آتورواستاتین 10 به مهار کننده های آنزیم اشاره دارد که به طور غیر مستقیم بر روند تولید کلسترول تأثیر می گذارد. این دارو اغلب برای بیماریهای قلبی ناشی از اختلال در متابولیسم چربی و همچنین افزایش اثربخشی روشهای درمانی بر اساس تنظیم رژیم غذایی تجویز می شود.
نام بین المللی غیر اختصاصی
Atorvastatin (به زبان لاتین - atorvastatin).
ATX
C10AA05
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
در داروخانه ها فقط 1 نوع دارو وجود دارد - به شکل قرص. این ابزار به داروهای تک جزئی اشاره دارد. آتورواستاتین به کاهش میزان چربی کمک می کند ، و این ماده به شکل نمک کلسیم (تری هیدرات کلسیم) در تهیه قرار می گیرد. در تعیین داروی مورد نظر ، دوز ماده مؤثر رمزگذاری شده است - 10 میلی گرم. این مقدار در 1 قرص موجود است. این دارو به دلیل وجود غشای فیلم اثرات تهاجمی ندارد.
آتورواستاتین را می توان در بسته های سلولی خریداری کرد. هر کدام حاوی 10 قرص است. تعداد کل تاول های موجود در جعبه مقوایی 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 یا 10 عدد است.
آتورواستاتین 10 به مهار کننده های آنزیم اشاره دارد که به طور غیر مستقیم بر روند تولید کلسترول تأثیر می گذارد.
عمل دارویی
دارو مهار کننده آنزیم هیدروکسی متیل گلوتاریل-CoA ردوکتاز است. این یک اثر انتخابی است. این ابزار تأثیر بیشتری در فرآیندهای موثر در تشکیل کلسترول دارد. آتورواستاتین سایر واکنشهای بیوشیمیایی موجود در بدن را بسیار شدیدتر مهار می کند.
آنزیم HMG-CoA ردوکتاز سنتز کلسترول را فعال می کند ، اما تنها در مرحله اولیه است. مکانیسم عمل آن براساس توانایی تبدیل HMG-CoA به ماده ای (اسید میوونونیک) است که از آن پس کلسترول آزاد می شود. به دلیل احتمال مهار عملکرد این آنزیم ، آتورواستاتین از افزایش تولید کلسترول جلوگیری می کند.
روند توصیف شده عاملی است که در افزایش فعالیت گیرنده های لیپوپروتئین با چگالی کم نقش دارد. در نتیجه ، دفع LDL از پلاسما تسریع می شود. در نتیجه ، غلظت آپولیپوپروتئین B ، کلسترول LDL و کلسترول کل کاهش می یابد. به همین دلیل ، خطر ابتلا به شرایط پاتولوژیک سیستم قلبی عروقی کاهش می یابد.
این دارو به دلیل مهار سنتز سلولهای داخل رگها ، تأثیر مثبتی بر روی بدن دارد.
علاوه بر این ، این دارو به دلیل مهار روند سنتز سلول در داخل رگها ، تأثیر مثبتی بر روی بدن دارد. در نتیجه لومن رگها و شریان ها کاهش می یابد که این امر به طور مستقیم بر سرعت جریان خون ، شدت خون رسانی به اندام های داخلی ، وضعیت مغز و عملکرد ذهنی و جسمی تأثیر می گذارد. تثبیت وزن و افزایش عملکرد سیستم قلبی و عروقی - نتیجه افزایش غلظت آپولیپوپروتئین های نوع A ، HDL.
داروی مورد نظر متعلق به گروه استاتین ها است ؛ در پلاسمای خون هنگام درمان ، محتوای تعدادی از اجزای نرمال می شود (کلسترول در بین آنها). با این حال ، آتورواستاتین همچنین به عنوان یک ماده ضد پلاکتی متوسط ظاهر می شود. به لطف آن ، شدت اتصال پلاکت ها با سطح داخلی رگ ها کاهش می یابد. با این حال ، کاهش ویسکوزیته خون وجود دارد ، که به عادی سازی گردش خون نیز کمک می کند.
همراه با فرآیندهای شرح داده شده ، متابولیسم ماکروفاژ ترمیم می شود. در عین حال ، فعالیت آنها مسدود شده است. در نتیجه ، خطر پارگی پلاک آترواسکلروتیک کاهش می یابد.
هنگام مصرف دارو ، کاهش ویسکوزیته خون مشاهده می شود که این امر به عادی سازی گردش خون نیز کمک می کند.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی دارو پایین است (بیش از 14٪). آتورواستاتین به سرعت جذب می شود. این فرایند طی دو ساعت اول پس از مصرف دوز دارو فعال می شود. با وجود فارماکوکینتیک خوب ، دارو به آرامی عمل می کند. بنابراین ، اثر درمانی می تواند زودتر از 2 هفته بعد دیده نشود. سطح اوج فعالیت آتورواستاتین 4 هفته پس از شروع دوره درمان و با استفاده منظم از دارو حاصل می شود.
در بیماران با جنس و سن متفاوت ، فارماکوکینتیک تفاوت چندانی با هم ندارند ، به این معنی که در تجویز دارو برای بیماران این گروه ها نیازی به بازگو کردن دوز نیست. میزان اتصال آتورواستاتین به پروتئین های سرم زیاد است - به 98٪ می رسد. اثر این ماده به دلیل آزاد شدن متابولیتهای فعال است که در مهار سنتز کلسترول نیز نقش دارند.
نیمه عمر دفع ماده اصلی 14 ساعت است. آتورواستاتین به همراه صفرا از بدن خارج می شود. بخش قابل توجهی در حین حرکت روده دفع می شود. مقدار کمی از دارو هنگام ادرار کردن است.
نیمه عمر دفع ماده اصلی 14 ساعت است. آتورواستاتین به همراه صفرا از بدن خارج می شود.
چه چیزی تجویز شده است؟
مناطق اصلی برنامه:
- افزایش اثربخشی داروهایی که هدف آنها کاهش سطح کلسترول خون است (آتورواستاتین به عنوان بخشی از درمان پیچیده تجویز می شود) و دستیابی به نتایج موردنیاز با رژیم درمانی.
- درمان سیستم قلبی عروقی ، جلوگیری از بروز عوارض ناشی از افزایش ویسکوزیته خون ، کلسترول بالا ، تنگ شدن رگ های خونی.
موارد منع مصرف
آتورواستاتین در بسیاری موارد استفاده نمی شود:
- عدم تحمل به هر مؤلفه موجود در ترکیب.
- افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی.
- عدم لاکتاز ، یک واکنش منفی فردی به لاکتوز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز.
با احتیاط
در این حالت ، دارو تجویز می شود اگر اثرات مثبت از شدت احتمالی بیشتر باشد. موارد منع مصرف نسبی:
- الکلیسم
- سابقه بیماری کبد؛
- عوامل خطر برای ایجاد درجه شدید میوپاتی ، که در آن فرآیند تخریب سلول آغاز می شود.
احتمال بروز علائم میوپاتی در پیری افزایش می یابد ، با بیماری های کبدی ، شرایط پاتولوژیکی که با اختلال در عملکرد عضلات ظاهر می شود ، در برابر زمینه الکلیسم.
چگونه آتورواستاتین 10 مصرف کنیم؟
فارماکودینامیک به مصرف مواد غذایی بستگی ندارد ، می توانید دارو را روی معده خالی یا بعد از غذا مصرف کنید. دستورالعمل استفاده:
- دوز روزانه - 10 میلی گرم؛
- دارو باید یک بار و همزمان مصرف شود.
همانطور که دارو را مصرف می کنید ، باید سطح لیپیدها را کنترل کنید و آزمایش آزمایشگاهی هر بار 2-4 هفته 1 بار انجام می شود.
همانطور که دارو را مصرف می کنید ، باید سطح لیپیدها را کنترل کنید و آزمایش آزمایشگاهی هر بار 2-4 هفته 1 بار انجام می شود. رژیم های مختلف دوز که در آنها غلظت ماده اصلی به نوع بیماری بستگی دارد:
- با داشتن کلسترول خون هموزیگوت ، خانواده 80 میلی گرم آتورواستاتین (یا 8 قرص) در روز تعیین می کنند.
- هایپر کلسترول خون هتروزیگوز خانوادگی است: در مرحله اولیه درمان - 10 میلی گرم در روز ، سپس دوز به 40 میلی گرم در روز افزایش می یابد ، مقدار دارو باید به تدریج افزایش یابد (رژیم درمانی هر 4 هفته تغییر می کند).
مصرف داروی دیابت
این دارو با دوز استاندارد 10 میلی گرم در روز تجویز می شود. با درمان ، بسته به وضعیت بیمار ، رژیم درمانی ممکن است تغییر کند.
عوارض جانبی
افزایش فعالیت کراتین فسفوکیناز (CPK) ، آمینوترانسفراز. ممکن است یک بیماری تب ایجاد شود ، بیشتر اوقات خستگی اتفاق می افتد.
در دیابت قندی ، دارو به مقدار استاندارد -10 میلی گرم در روز تجویز می شود.
دستگاه گوارش
تشکیل بیش از حد گاز ، حالت تهوع ، استفراغ ، مشکل در دفع مدفوع یا برعکس مدفوع مایع. درد در شکم ذکر شده است. پانکراتیت به ندرت ایجاد می شود.
سیستم عصبی مرکزی
اختلال حسی ، سردرد ، سرگیجه ، اختلالات روانی ، تغییر در طعم ، نوروپاتی ، اختلال در حافظه و در موارد شدید ، از بین رفتن کامل آن.
از سیستم تنفسی
بیماری های مزمن ریه ، که با روند التهابی آشکار می شود ، نقض ساختار دیواره های آلوئولی است. به ظاهر بینی های بینی اشاره شده است.
از طرف پوست
بثورات ، بروز آن با خارش همراه است. به ندرت اریتم ، آلوپسی ، نکرولیز ، سندرم استیونز-جانسون بروز می کند.
از سیستم قلبی عروقی هنگام مصرف دارو ممکن است درد قفسه سینه ایجاد شود.
از سیستم تناسلی
نارسایی کلیه
از سیستم قلبی عروقی
درد قفسه سینه
از سیستم اسکلتی عضلانی
عضلات درد ، پشت ، تورم مفاصل ، میوپاتی ، ورموپاتی ، گرفتگی بافت نرم.
آلرژی
رحم ، آنژیوادم.
دستورالعمل های ویژه
قبل از شروع درمان با آتورواستاتین ، یک رژیم غذایی تجویز می شود که باعث کاهش غلظت لیپیدها می شود. علاوه بر این ، به بیماران دارای چاقی توصیه می شود فعالیت بدنی را افزایش دهند ، به همین دلیل وزن بدن کاهش می یابد ، در صورت وجود فشار خون بالا می توان شاخص ها را کنترل کرد.
در صورت وجود عوامل خطر برای ایجاد نارسایی کبد ، ارزیابی KFK لازم است.
قبل از شروع درمان با آتورواستاتین ، یک رژیم غذایی تجویز می شود که باعث کاهش غلظت لیپیدها می شود.
با توجه به اینکه احتمال بروز علائم میوپاتی با استفاده از درمان Atorvastatin افزایش می یابد ، توصیه می شود در صورت بروز درد عضلانی سریعاً با پزشک مشورت کنید.
سازگاری با الکل
شما نباید این دارو را با نوشیدنی های حاوی الکل ترکیب کنید.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
محدودیت های جدی وجود ندارد ، با وجود خطر بالای ابتلا به اختلالات سیستم عصبی مرکزی (سرگیجه) ، از دست دادن حافظه. مجاز به رانندگی اتومبیل با درمان Atorvastatin است ، اما باید احتیاط کرد.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
این دارو را هنگام تحمل کودک تجویز نکنید. در هنگام شیردهی ، به دلیل عدم اطلاع از شدت نفوذ آن به شیر مادر ، از این محصول استفاده نمی شود.
آتورواستاتین 10 کودک
این دارو فقط در صورت بروز فشار خون بالا در خانواده از نوع هتروزیگوت در درمان بیماران زیر 18 سال قابل استفاده است. در این حالت ، به شرطی که رژیم درمانی به درستی انتخاب شود ، خصوصیات فارماکوکینتیک دارو همانند موارد درمانی در بزرگسالان خواهد بود. اگر کودک به 10 سال نرسد ، این ابزار برای استفاده ممنوع است.
اگر کودک 10 ساله نباشد ، این ابزار برای استفاده ممنوع است.
از سن استفاده کنید
غلظت دارو از بیماران جوان بیشتر است. این به دلیل کندی در از بین بردن آتورواستاتین و متابولیت های آن است. با این حال ، در این حالت ، نیازی به تنظیم دوز دارو نیست.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
رژیم درمانی در برابر بیماریهای با بومی سازی ضایعه در این اندام تغییر نمی کند. این در شرایطی است که کلیه ها تا حدودی در متابولیسم آتورواستاتین شرکت می کنند.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
این دارو برای سیروز کبد و سایر بیماری ها همراه با علائم حاد آسیب به این عضو ممنوع است. غلظت اوج آتورواستاتین 11-16 بار از سطح طبیعی فراتر می رود.
رژیم درمانی در برابر بیماریهای با بومی سازی ضایعه در کلیه ها تغییر نمی کند.
مصرف بیش از حد
با افزایش منظم در دوز روزانه ، شدت تظاهرات عوارض جانبی افزایش می یابد. به منظور عادی سازی وضعیت بدن ، درمان علامتی انجام می شود. همودیالیز نتیجه مطلوب را ارائه نمی دهد.
تعامل با داروهای دیگر
در کاهش چربیها در ترکیب با چنین مواد و مواد افزودنی وجود دارد:
- آنتی بیوتیک ها
- مهارکننده های پروتئاز ضد HIV
- داروهایی که برای درمان میکوز در نظر گرفته شده اند.
- نفازودون
تجویز همزمان آتورواستاتین با ezetimibe علت ایجاد واکنشهای جانبی است.
کاهش غلظت داروی مورد نظر به دلیل قرار گرفتن در معرض عوامل گروه القاکننده ایزوآنزیم CYP3A4 است. برعکس ، مهار کننده های این ایزوآنزیم در افزایش غلظت آتورواستاتین نقش دارند.
داروی مورد نظر می تواند بر هورمونهای استروئیدی تأثیر منفی بگذارد.
در طول درمان با Atorvastatin ، جذب داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش می یابد.
غلظت داروی موردنظر با مصرف همزمان آب گریپ فروت افزایش می یابد.
غلظت داروی موردنظر با مصرف همزمان آب گریپ فروت افزایش می یابد.
آنالوگ
داروهای زیر به عنوان جایگزین استفاده می شوند:
- آتوریس؛
- آتورواستاتین تیوا؛
- آتورواستاتین کانن؛
- Atorvox؛
- توروکارد
آنالوگها ممکن است شکل مختلفی از انتشار داشته باشند: تزریق ، لیوفیلیزات ، کپسول. اگر ساختار جایگزین و Atorvastatin متفاوت باشد ، ممکن است تبدیل دوز لازم باشد.
شرایط تعطیلات Atorvastatin 10 از داروخانه ها
این دارو متعلق به گروه داروهای تجویزی است.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟
قرار ملاقات پزشک ضروری است.
قیمت
قیمت متوسط: 135-265 روبل.
شرایط ذخیره دارو
درجه حرارت هوای داخلی توصیه شده بالاتر از + 25 ° С نیست.
تاریخ انقضا
این دارو به مدت 2 سال از تاریخ انتشار خواص خود را از دست نمی دهد.
سازنده Atorvastatin 10
کرکا (اسلوونی).
10 بررسی Atorvastatin
پزشکان
Zafiraki V.K.، 42 ساله، Saratov
توصیه می کنم که از آتورواستاتین به عنوان بخشی از محصول Liprimar تولید شده توسط Pfizer استفاده کنید. شرکت های دیگر نیز این ماده را آزاد می کنند ، اما در بیشتر موارد تعداد عوارض جانبی افزایش می یابد. از آنالوگها می توان آتوریس را تشخیص داد. این دارو از نظر خاصیت و میزان عملکرد پرخاشگرانه بر روی بدن نسبت به سایر جایگزین های آتورواستاتین برتر است.
Gubarev I.A.، 35 ساله، Tula
در طول درمان ، آزمایش خون منظم آزمایشگاهی مورد نیاز است. در صورت عدم رعایت این توصیه ، خطر عوارض افزایش می یابد. بقیه Atorvastatin یک داروی عالی است ، زیرا ارزان و بسیار موثر است.
بیماران
اوژنیا ، 38 ساله ، ولادیمیر
پزشک این داروی را علیه زمینه کلسترول بالا تجویز کرد. مجبور شدم مدت طولانی مصرف کنم ، زیرا دارو بلافاصله اثر لازم را ارائه نمی دهد.
گالینا ، 35 ساله ، سامارا
این ابزار در صورت پیروی از رژیم غذایی به شما کمک می کند. حفظ تغذیه مناسب دشوار است ، بنابراین سطح کلسترول من اغلب افزایش می یابد. هر بار که تحت درمان با Atorvastatin قرار می گیرم. مزیت دارو ارزان قیمت است.
