در 5-6٪ از زنانی که دارای یک نوزاد هستند ، سطح گلوکز سرم در برابر دیابت نوع حاملگی افزایش می یابد. اگر بیماری کنترل نشود ، مادر انتظار ممکن است شکل دوم یا اول آسیب شناسی غدد درون ریز را دریافت کند.
بنابراین دانستن میزان قند خون در دیابت حاملگی بسیار مهم است و اجازه نمی دهد حتی کوچکترین انحراف داشته باشد.
خطر GDM برای یک زن باردار و جنین چیست؟
در حین بارداری جنین ، هورمون هایی که به عنوان آنتاگونیست ماده انسولین عمل می کنند در بدن فعال می شوند. آنها به اشباع پلاسما با گلوکز کمک می کنند ، که انسولین کافی برای خنثی سازی ندارد.
پزشکان این بیماری را دیابت حاملگی می نامند. پس از زایمان ، آسیب شناسی در بیشتر موارد فروکش می کند. اما ، با وجود این ، یک زن در بارداری باید میزان قند موجود در سرم را کنترل کند.
دیابت حاملگی نوعی بیماری غدد درون ریز است که بر سلامت زن و فرزندش تأثیر منفی می گذارد. اما با جبران طبیعی ، زن باردار می تواند به راحتی تحمل کند و نوزاد به دنیا آورد.
بدون درمان ، GDM می تواند منجر به عواقب منفی برای کودک شود:
- مرگ جنین در رحم یا در اولین 7-9 روز پس از تولد.
- تولد نوزاد با ناهنجاری
- ظهور یک نوزاد بزرگ با عوارض مختلف (صدمات اندام ، جمجمه در هنگام زایمان)؛
- توسعه شکل دوم دیابت در آینده نزدیک؛
- خطر بالای آسیب شناسی عفونی.
برای مادر ، GDM به شرح زیر خطرناک است:
- polyhydramnios؛
- خطر GDM در دیابت از فرم دوم؛
- توسعه عفونت داخل رحمی.
- عارضه حاملگی (فشار خون بالا ، پره اکلامپسی ، سندرم ادماتوس ، اکلامپسی).
- نارسایی کلیه
قند خون در دیابت حاملگی در دوران بارداری
در زنان در موقعیت ، سطح ماده گلوکز با هنجارهای عمومی پذیرفته شده متفاوت است. پارامترهای بهینه در نظر گرفته می شود 4.6 میلی متر در لیتر در صبح قبل از صبحانه ، حداکثر 6.9 میلی مول در لیتر بعد از یک ساعت و حداکثر 6.2 میلی مول در لیتر دو ساعت پس از مصرف محلول کربوهیدرات.
علاوه بر این ، برای افراد دیابتی که دارای شکل حاملگی از بیماری هستند ، هنجار در این سطح است:
- حداکثر 5.3 میلی مول در لیتر بعد از 8-12 ساعت بعد از صرف شام؛
- تا 7.7 60 دقیقه بعد از غذا؛
- چند ساعت بعد از خوردن غذا تا 6.7.
سطح هموگلوبین گلیکوزیله نباید بیش از 6.5٪ باشد. با GDM ، یک زن باردار ممکن است در ادرار تا 1.7 میلی مول در لیتر قند داشته باشد.
اما پس از زایمان ، این شاخص نرمال می شود و برابر صفر می شود.
چرا شاخص های دیابت در دوران بارداری از هنجار انحراف دارند؟
سطح گلیسمی در GDM در دوران بارداری ممکن است از هنجار منحرف یا پایین باشد.
اگر این شاخص پایین باشد ، پس از آن زن علائم هیپوگلیسمی و در صورت زیاد ، قند خون را نشان می دهد. هر دو شرایط برای جنین و مادر انتظار خطرناک است.
دلایل تغییر قند سرم انبوه است: آنها از نظر فیزیولوژیکی و آسیب شناسی هستند. بعضی اوقات چندین عامل منجر به افزایش (کاهش) گلوکز پلاسما می شود.
گلوکز بالا
در دوران بارداری ، لوزالمعده یک بار اضافی است. هنگامی که بدن توانایی تولید انسولین کافی را از دست می دهد ، قند افزایش می یابد. بیشتر اوقات ، سطح گلوکز در نیمه دوم بارداری افزایش می یابد.
این به دلیل تغییر در عملکرد کلیه ها است: رحمی که در اندازه رشد می کند بر روی دستگاه های ادراری فشار می یابد و پدیده های راکد را تحریک می کند. گلوکز توسط کلیه ها به میزان کمتری دفع می شود و در جریان خون تجمع می یابد. این به پیشرفت قند خون کمک می کند.
از دیگر دلایل بیش از حد قند در GDM عبارتند از:
- آسیب شناسی لوزالمعده (پانکراس یک دوره مزمن یا حاد)؛
- وراثت ضعیف (وجود دیابت در سابقه خانوادگی ، خطر ابتلا به قند خون در یک زن باردار 50٪ را افزایش می دهد).
- دیسکینزی کیسه صفرا ، سنگ در اندام (ایجاد فشار بر لوزالمعده).
- پرخوری غذاهای کربوهیدرات؛
- مصرف داروهای خاصی که گلوکز سرم را افزایش می دهد.
- نه استفاده از داروهای کاهش دهنده قند.
گلوکز کم است
شایع ترین علت کم قند خون ، فعالیت بیش از حد لوزالمعده در نظر گرفته می شود. در این حالت ، بیشتر از حد لازم هورمون انسولین تولید می شود. در نتیجه ، گلوکز به سرعت و کاملاً جذب می شود.
دلایل قند خون پایین است:
- وجود تومور بدخیم یا خوش خیم لوزالمعده.
- رژیم کم کربوهیدرات ، نامتعادل ؛
- روزه گرفتن؛
- مصرف نامنظم غذا؛
- استفاده از دوزهای زیاد داروهای کاهش دهنده قند؛
- استفاده از شیرین کننده ها؛
- زخم معده؛
- استفاده از برخی داروهای خاص که بر عملکرد لوزالمعده تأثیر می گذارند.
- ورزش فعال (به ویژه در ترکیب با رژیم غذایی برای کاهش وزن)؛
- مصرف بیش از حد شیرینی برای مدت طولانی (اعتیاد آور ، باعث تحریک لوزالمعده برای تولید مقدار زیادی هورمون انسولین می شود).
نظارت بر قند خون با یک گلوکومتر در خانه
به زنان باردار مبتلا به GDM توصیه می شود برای کنترل خود قند خون ، یک دستگاه قند خون خانگی ویژه خریداری کنند. استفاده از این دستگاه آسان است.
مدلهای الکترونیکی دقیق هستند و زمان زیادی برای آزمایش نمی گذارند. فراوانی آنالیز با پزشک مراجعه کننده موافقت می شود.
با استفاده از GDM ، قند باید حداقل دو بار در روز ، خصوصاً در دوره دوم بارداری بررسی شود. اگر گلیسمی ناپایدار باشد ، متخصصان غدد درونریز توصیه می کنند صبح ، قبل از خواب ، قبل و بعد از خوردن غذا آزمایش کنند.
نتایج این تجزیه و تحلیل به درک اینکه چه اقداماتی باید یک زن باردار انجام دهد ، کمک خواهد کرد. بنابراین ، اگر آزمایش مقداری زیر حد طبیعی را نشان داد ، بنابراین نوشیدن کمپوت شیرین یا چای توصیه می شود.
اگر گلوکز از مقدار بهینه فراتر رود ، پس باید یک داروی کاهش دهنده قند مصرف کنید ، در شیوه زندگی ، رژیم غذایی خود تجدید نظر کنید.
الگوریتم انجام آزمایش غلظت قند با سنج قند خون خانگی:
- دستان خود را با صابون لباسشویی بشویید. ضد عفونی را با یک محصول حاوی الکل انجام دهید.
- انگشتان خود را گرم کنید ، دستان خود را ماساژ دهید تا گردش خون بهبود یابد.
- کنتور را روشن کنید؛
- نوار تست را تنظیم کنید ، کد را وارد کنید.
- با انگشت زنی سوراخ در انگشت ایجاد کنید.
- برای آزمایش چند قطره خون بر روی نوار بکشید.
- منتظر بمانید تا اطلاعات روی صفحه نمایش داده شود.
اگر به نتیجه غلط گلوکز شک دارید ، باید دوباره آزمایش کنید. کنتورهای قند خون خانگی گاهی اوقات از دقت بالایی برخوردار هستند. در این حالت ، باید آنها را کالیبره کنید یا مناسب بودن نوارهای آزمایش را بررسی کنید.
فیلم های مرتبط
درباره دیابت حاملگی در ویدیو:
بنابراین ، با دانستن میزان قند خون در GDM ، یک زن باردار می تواند وضعیت خود را کنترل کرده و از بروز دیابت بعد از زایمان و عوارض دیابتی جلوگیری کند.
برای کنترل ، شما باید به طور دوره ای به آزمایشگاه مراجعه کرده و بخشی از خون را از ورید (انگشت) برای تجزیه و تحلیل اهدا کنید. انجام آزمایش به راحتی در خانه با گلوکومتر الکترونیکی انجام می شود.
