دیابت بیضه - چیست؟

Pin
Send
Share
Send

دیابت بیضه
("دیابت insipidus" ، دیابت مایع) یک بیماری نادر است که در نتیجه اختلال در تولید هورمون ضد دیورتیک (وازوپرسین) یا نقض جذب آن در کلیه ها رخ می دهد.
این بیماری منجر به افزایش دفع مایعات می شود که همراه با کاهش خاصیت غلظت ادرار و تشنگی شدید است.

علل و انواع دیابت بیضه

انواع انسولین دیابت در زیر مشخص می شود:

  • کلیه (نفروژنیک) - با غلظت طبیعی وازوپرسین در خون مشخص می شود ، اما جذب آن توسط بافت کلیوی مختل می شود.
  • مرکزی (عصبی) - با سنتز کافی هورمون ضد ادراری توسط هیپوتالاموس رخ می دهد. دیابت با منشاء مرکزی منجر به این واقعیت می شود که هورمون در مقادیر کمی تولید می شود. این در جذب معکوس مایعات در بافت کلیه نقش دارد. با کمبود وازوپرسین ، مقدار زیادی آب از کلیه ها دفع می شود.
  • اینسپیدار - با فشارهای مکرر و تجربیات عصبی.
  • ژستاژن - در زنان باردار. دیابت بیضه در دوران بارداری به دلیل از بین رفتن وازوپرسین توسط اجزای آنزیمی جفت ایجاد می شود. تشنگی و "کم آبی" ادرار اغلب در سه ماهه سوم بارداری رخ می دهد.
  • ایدیوپاتیک - به یک دلیل نامعلوم ، اما مطالعات بالینی احتمال بالایی از انتقال بیماری توسط ارث را نشان می دهد.

علل شایع دیابت بیضه:

ایدیوپاتیک نوروژنیک نفروژنیک
  • تومورهای مغزی مؤثر بر هیپوتالاموس.
  • سرماخوردگی گذشته (آنفولانزا ، سارس)؛
  • التهاب مننژها (آنسفالیت)؛
  • صدمات جمجمه؛
  • افزایش فشار داخل جمجمه؛
  • اختلالات خون رسانی به مغز.
  • متاستاز تومور.
  • آسیب به لایه قشر مغز یا مغز کلیه.
  • کم خونی سلول سیکل (بیماری ارثی با ظهور گلبول های قرمز خون داسی).
  • نارسایی کلیه؛
  • پلی کیستیک (کیست های متعدد هر دو کلیه).
  • کاهش یا افزایش غلظت کلسیم خون.
  • مصرف داروهایی که اثر سمی بر کلیه ها دارند (دمکلوکلین ، لیتیوم ، آمفوترسین B).
در 30٪ موارد علت بیماری ناشناخته است.

بازگشت به مطالب

علائم اصلی دیابت بی حس کننده است

دلایل بیماری بیشمار است ، اما علائم بیماری برای همه انواع بیماری و انواع آن مشابه است. با این حال ، شدت تصویر بالینی به 2 اصل مهم بستگی دارد:

  • کمبود هورمون آنتی دیورتیک؛
  • ایمنی وازوپرسین گیرنده کلیوی.
در بیشتر موارد ، علائم بیماری به تدریج بروز می کند. در مرحله اولیه بیمار ، عطش رنج می برد ، تکرر ادرار مکرر و عمیق رخ می دهد. با دیابت بیضه ، حداکثر 15 لیتر ادرار در روز می تواند در بیمار دفع شود.
اگر در مراحل اولیه درمان این بیماری را شروع نکنید ، علائم دیگری بوجود می آید:

  • اشتها کاهش می یابد ، یبوست به دلیل نقض سنتز آنزیم های گوارشی و دوری از معده ظاهر می شود.
  • غشاهای مخاطی خشک ، کاهش وزن به دلیل از بین رفتن آب.
  • به دلیل فاصله گرفتن مثانه ، شکم تحتانی افزایش می یابد.
  • اشتیاق کاهش می یابد.
  • درجه حرارت افزایش می یابد؛
  • فرد به سرعت خسته می شود.
  • بی اختیاری ادرار رخ می دهد.
اختلالات عاطفی و روانی علائم بالینی این بیماری را تقویت می کند.
علاوه بر این ، با آنها علائم پاتولوژیک دیگر این بیماری ظاهر می شود:

  • ناتوانی عاطفی؛
  • سردرد و بی خوابی؛
  • کاهش توجه و تمرکز.

در علائم بیماری در مردان ، زنان و کودکان تفاوت هایی وجود دارد. نمایندگان نیمی قوی از بشریت کاهش عملکرد جنسی (میل جنسی) را نشان می دهند. در زنان علائم بیماری با بی نظمی های قاعدگی همراه است. در بیشتر موارد ، در پس زمینه دیابت بیضه ، ناباروری ایجاد می شود. اگر این بیماری در حین تحمل یک کودک ظاهر شود ، احتمال سقط خودبخودی بسیار زیاد است.

بازگشت به مطالب

ویژگی های تظاهرات دیابت مایع در کودکان

علائم دیابت بیضه در کودکان با علائم بیماری در بزرگسالان تفاوت ندارد.
علائم خاص بیماری در کودک:

  • در برابر سوء تغذیه ، کودک به میزان قابل توجهی وزن می گیرد.
  • بعد از خوردن غذا ، استفراغ و حالت تهوع ظاهر می شود.
  • بی اختیاری ادرار در شب.
  • درد مفاصل.

تظاهرات منحصر به فرد دیابت بیضه در نوزادان:

  • اضطراب
  • کودک در بخش های کوچک "ادرار می کند".
  • به سرعت وزن خود را از دست می دهد.
  • او هیچ دلیلی ندارد.
  • درجه حرارت افزایش می یابد؛
  • ریتم قلب سریع می شود.

تا یک سال ، کودک نمی تواند سلامتی خود را با کلماتی بیان کند. اگر والدین متوجه علائم بیماری نشوند ، وی دچار گرفتگی می شود که منجر به مرگ خواهد شد.

بازگشت به مطالب

تشخیص و درمان دیابت بیضه

تشخیص دیابت بیضه نیاز به سابقه موارد زیر دارد:

  • آیا بی اختیاری در شب وجود دارد؛
  • چه مقدار بیمار مایعات در روز مصرف می کند؛
  • آیا استرس روانی وجود دارد یا عطش را افزایش می دهد.
  • آیا تومورها و اختلالات غدد درون ریز وجود دارد.
برای تشخیص بیشتر تغییرات در بدن ، باید آزمایشات آزمایشگاهی را پشت سر بگذارید و معاینات بالینی و ابزاری را انجام دهید:

  • تراکم ادرار ، فیلتراسیون کلیه ها را تعیین کنید.
  • رادیوگرافی جمجمه و زین ترکی؛
  • انجام ادرار ادراری کلیه ها با کنتراست.
  • اکوانسفالوگرافی؛
  • سونوگرافی کلیه ها را انجام دهید.
  • ادرار را به آزمایش زیمیتسکی تحویل دهید (تعیین خواص غلظت ادرار).
  • بیمار توسط جراح مغز و اعصاب ، اپتومتریست و متخصص مغز و اعصاب معاینه می شود.

بازگشت به مطالب

درمان دیابت بیضه

درمان دیابت بیضه مبتنی بر میزان از دست دادن روزانه آب است. هنگامی که فرد کمتر از 4 لیتر در روز از دست می دهد ، داروها تجویز نمی شوند و تصحیح بیماری توسط یک رژیم غذایی انجام می شود.
با از دست دادن بیش از 4 لیتر ، تعیین هورمون هایی که به عنوان هورمون های ضد ادراری عمل می کنند توصیه می شود. انتخاب غلظت دارو براساس تعیین میزان روزانه ادرار انجام می شود.
چه داروهایی جایگزین وازوپرسین هستند:

  • دسموپرسین (آدیورتین)؛
  • مینیرین؛
  • میکلرون؛
  • کاربامازپین؛
  • کلرپروپامید.

با نوع کلیوی بیماری ، دیورتیک های تیازیدی (تریامپور ، هیدروکلروتیازید) تجویز می شوند. برای تسکین التهاب - ایندومتاسین ، ایبوپروفن.

بنابراین ، دیابت بیضه یک آسیب شناسی جدی است که علائم خاصی در کودکان و بزرگسالان دارد. نیاز به یک تشخیص کامل و درمان مناسب دارد.

بازگشت به مطالب

Pin
Send
Share
Send