اولین چیزی که باید در مقاله در مورد روش های جدید درمان دیابت بیان شود این نیست که بیش از حد به یک معجزه اعتماد نکنید بلکه اکنون عادی قند خون خود را عادی کنید. برای این کار ، شما باید یک برنامه درمانی دیابت نوع 1 یا یک برنامه درمانی دیابت نوع 2 را تکمیل کنید. تحقیقات در مورد درمان های جدید دیابت در حال انجام است و دیر یا زود دانشمندان موفق خواهند شد. اما تا این زمان مبارک ، شما و من هنوز باید زندگی کنیم. همچنین ، اگر لوزالمعده ی شما هنوز حداقل مقداری انسولین خود را تولید می کند ، پس حفظ این توانایی بسیار مطلوب است ، نه اینکه بگذارید محو شود.
تحقیقات در مورد درمانهای جدید دیابت بر یافتن راههای درمانی مؤثر برای دیابت نوع 1 برای نجات بیماران از تزریق انسولین متمرکز شده است. اگر مبتلا به دیابت نوع 2 هستید ، در 90٪ موارد می توانید بدون انسولین انجام دهید ، اگر آن را با رژیم غذایی کم کربوهیدرات کنترل کنید و با لذت ورزش کنید. در مقاله زیر خواهید آموخت که روشهای جدیدی برای درمان موثر دیابت نوع 1 و همچنین LADA ، یک بیماری دیابت خود ایمنی با دیررس شروع شده است.
به یاد بیاورید که انسولین در بدن انسان سلولهای بتا تولید می کند ، که در جزایر لانگرهان در پانکراس قرار دارند. دیابت نوع 1 ایجاد می شود زیرا سیستم ایمنی بدن اکثر سلول های بتا را از بین می برد. چرا سیستم ایمنی بدن شروع به حمله به سلولهای بتا می کند ، هنوز دقیقاً مشخص نشده است. مشخص است که این حملات برخی از عفونت های ویروسی (سرخچه) را تحریک می کند ، خیلی زود آشنایی کودک با شیر گاو و وراثت ناموفق. هدف از ایجاد درمانهای جدید دیابت ، بازگرداندن تعداد طبیعی سلولهای بتا قابل استفاده است.
در حال حاضر ، بسیاری از رویکردهای جدید برای حل این مشکل تدوین شده است. همه آنها به 3 قسمت اصلی تقسیم می شوند:
- پیوند لوزالمعده ، بافتها یا سلولهای فردی آن.
- برنامه ریزی مجدد ("کلونینگ") سلولهای بتا.
- سیستم ایمنی بدن - حمله سیستم ایمنی بدن به سلول های بتا را متوقف کنید.
پیوند لوزالمعده و سلولهای بتا فرد
دانشمندان و پزشکان در حال حاضر فرصت های گسترده ای برای انجام عمل پیوند دارند. این فناوری گامی باورنکردنی را به جلو برداشته است ؛ پایه تجربه علمی و عملی در زمینه پیوند نیز به طور مداوم در حال رشد است. آنها سعی می کنند مواد مختلف زیستی را به افراد مبتلا به دیابت نوع 1 پیوند دهند: از کل لوزالمعده تا بافت ها و سلول های فردی آن. بسته به آنچه برای پیوند بیماران پیشنهاد شده است ، جریانهای اصلی علمی اصلی متمایز می شوند:
- پیوند بخشی از لوزالمعده
- پیوند جزایر Langerhans یا سلولهای بتا جداگانه.
- پیوند سلولهای بنیادی اصلاح شده بطوریکه سلولهای بتا از آنها حاصل شود.
تجربه قابل توجهی در انجام پیوند کلیه اهدا کننده به همراه بخشی از لوزالمعده در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 که نارسایی کلیوی ایجاد کرده اند به دست آمده است. میزان بقای بیماران پس از چنین عمل جراحی پیوند در حال حاضر بیش از 90٪ در طول سال اول است. نکته اصلی انتخاب داروهای مناسب در برابر رد پیوند توسط سیستم ایمنی بدن است.
بعد از چنین عملی ، بیماران می توانند 1-2 سال بدون انسولین انجام دهند ، اما پس از آن عملکرد لوزالمعده پیوند شده برای تولید انسولین به ناچار از بین می رود. عمل پیوند ترکیبی کلیه و بخشی از لوزالمعده تنها در موارد شدید دیابت نوع 1 پیچیده شده توسط نفروپاتی ، یعنی آسیب کلیوی دیابتی انجام می شود. در موارد نسبتاً خفیف دیابت ، چنین عملی توصیه نمی شود. خطر عوارض در حین و بعد از عمل بسیار زیاد است و از فواید احتمالی فراتر می رود. مصرف داروها برای سرکوب سیستم ایمنی بدن عواقب ناگواری را به دنبال دارد و حتی در این صورت احتمال رد وجود دارد.
بررسی امکان پیوند جزایر Langerhans یا سلولهای بتا جداگانه در مرحله آزمایشات حیوانات است. به رسمیت شناخته شده است که پیوند جزایر Langerhans امیدوار کننده تر از سلولهای بتا جداگانه است. استفاده عملی از این روش برای درمان دیابت نوع 1 هنوز بسیار فاصله دارد.
استفاده از سلولهای بنیادی برای بازگرداندن تعداد سلولهای بتا مورد توجه بسیاری از تحقیقات در زمینه روشهای جدید درمان دیابت بوده است. سلولهای بنیادی سلولهایی هستند که توانایی منحصر به فرد در تشکیل سلولهای "تخصصی" جدید از جمله سلولهای بتا تولید انسولین دارند. آنها با کمک سلولهای بنیادی سعی در اطمینان از ظهور سلولهای جدید بتا ، نه تنها در لوزالمعده ، بلکه حتی در کبد و طحال دارند. مدت زمان زیادی طول خواهد کشید تا بتوان از این روش با خیال راحت و موثر برای درمان دیابت در افراد استفاده کرد.
تولید مثل و کلونینگ سلولهای بتا
محققان در حال حاضر در تلاشند تا روشهایی را برای "كلون كردن" سلولهای بتا لوزالمعده در آزمایشگاه تولید انسولین بهبود بخشند. اصولاً این کار قبلاً حل شده است ؛ اکنون باید این روند را گسترده و مقرون به صرفه کنیم. دانشمندان دائماً در این جهت حرکت می کنند. اگر سلول های بتا به اندازه کافی "تکثیر شوند" ، می توان آنها را به راحتی در بدن بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 پیوند داد و به همین ترتیب آن را درمان کرد.
اگر سیستم ایمنی بدن دوباره شروع به از بین بردن سلولهای بتا نکند ، می توان تولید طبیعی انسولین را برای بقیه عمر خود حفظ کرد. اگر حملات خود ایمنی به لوزالمعده ادامه یابد ، بیمار فقط باید بخش دیگری از سلولهای بتا "کلون شده" خود را کاشته کند. این روند می تواند هر چند بار که لازم باشد تکرار شود.
در کانال های پانکراس سلول هایی وجود دارند که "پیشرو" سلول های بتا هستند. یکی دیگر از روشهای درمانی جدید دیابت که به طور بالقوه امیدوارکننده است تحریک تبدیل "پیشروها" به سلولهای بتا تمام عیار است. تمام آنچه شما نیاز دارید تزریق عضلانی یک پروتئین ویژه است. این روش اکنون در چندین مرکز تحقیقاتی مورد آزمایش قرار گرفته است (در حال حاضر در سطح عمومی!) برای ارزیابی اثربخشی و عوارض آن
گزینه دیگر معرفی ژن های مسئول تولید انسولین به سلول های کبد یا کلیه است. با استفاده از این روش ، دانشمندان قبلاً توانسته اند بیماری دیابت را در موش های آزمایشگاهی درمان کنند ، اما قبل از شروع آزمایش آن در انسان ، هنوز باید موانع بسیاری برطرف شود.
دو شرکت رقیب زیست فناوری در حال آزمایش یک درمان جدید دیگر برای دیابت نوع 1 هستند. آنها می توانند از تزریق پروتئین ویژه برای تحریک سلولهای بتا برای تکثیر درست در لوزالمعده استفاده کنند. این کار می تواند تا زمانی که تمام سلول های بتا از دست رفته جایگزین شوند. در حیوانات ، این روش گزارش شده است که به خوبی کار می کند. یک شرکت بزرگ دارویی الی لیلی به این تحقیق پیوست
با تمام درمان های جدید دیابت که در بالا ذکر شد ، یک مشکل مشترک وجود دارد - سیستم ایمنی بدن به نابودی سلول های جدید بتا ادامه می دهد. در بخش بعدی رویکردهای ممکن برای حل این مشکل توضیح داده شده است.
نحوه جلوگیری از حملات ایمنی سلول بتا
بیشتر بیماران مبتلا به دیابت ، حتی مبتلایان به دیابت نوع 1 ، تعداد کمی از سلولهای بتا را حفظ می کنند که همچنان تکثیر می شوند. متأسفانه ، سیستم ایمنی بدن این افراد بدنهای سفید خون تولید می کند که سلول های بتا را با همان سرعت تکثیر یا حتی سریعتر از بین می برد.
در صورت امکان جداسازی آنتی بادی ها به سلول های بتا لوزالمعده ، دانشمندان قادر به ایجاد واکسن بر علیه آنها خواهند بود. تزریق این واکسن سیستم ایمنی بدن را برای از بین بردن این آنتی بادی ها تحریک می کند. سپس سلولهای بتا باقی مانده قادر به تولید مثل بدون دخالت هستند و در نتیجه دیابت درمان می شود. افراد دیابتی سابق ممکن است نیاز به تزریق مکرر واکسن هر چند سال یکبار داشته باشند. اما این یک مشکل نیست ، در مقایسه با بارهایی که اکنون بیماران دیابتی بر عهده دارند.
درمان های جدید دیابت: یافته ها
حالا می فهمید که چرا نگه داشتن سلولهای بتا که زنده مانده اید ، اینقدر مهم است؟ اولا ، دیابت را راحت تر می کند. هرچه تولید انسولین خود بهتر حفظ شود ، کنترل بیماری آسان تر خواهد بود. ثانیا ، دیابتی هایی که سلولهای بتا زنده را حفظ کرده اند ، اولین داوطلبان معالجه با استفاده از روشهای جدید در اسرع وقت خواهد بود. در صورت حفظ قند خون طبیعی و تزریق انسولین برای کاهش بار لوزالمعده می توانید به سلولهای بتا کمک کنید. در مورد درمان دیابت نوع 1 بیشتر بخوانید.
بسیاری از افرادی که اخیراً به دیابت مبتلا شده اند ، از جمله والدین کودکان دیابتی ، با شروع انسولین درمانی خیلی طولانی کشیده شده اند. اعتقاد بر این است که اگر به تزریق انسولین نیاز دارید ، دیابتی یک پا در قبر دارد. چنین بیمارانی به شارلاتان تکیه می کنند و سرانجام سلولهای بتا لوزالمعده ، به دلیل ناآگاهی آنها ، تک تک از بین می روند. بعد از خواندن این مقاله ، می فهمید که چرا آنها خود را از فرصتی برای استفاده از روش های جدید درمان دیابت محروم می کنند ، حتی اگر در آینده نزدیک ظاهر شوند.
