لیپتونور (لیپتونور) - دارویی از گروه استاتین ها ، برای کاهش کلسترول خون استفاده می شود. مواد فعال داروی تولید ایزوپرونوئیدها را مهار می کند ، به گسترش رگ های خونی کمک می کند.
این دارو تری گلیسیرید را کاهش می دهد ، کلسترول کم چگالی ، محتوای ماده چربی مانند چربی بالا را افزایش می دهد ، پلی پروپروتئین A. به طور معمول ، یک فرد دیابتی 14 روز پس از شروع درمان ، اثر دارو را احساس می کند ، 4 هفته باید بیشترین تأثیر را بگذارد.
این دارو در معرض چرخش شدید کبدی و روده قرار نمی گیرد ، به همراه صفرا از بدن تخلیه می شود. نیمه عمر 14 ساعت است. به دلیل وجود متابولیت های فعال ، اثر مهاری از 20 تا 30 ساعت به طول می انجامد. در طی همودیالیز ، دارو دفع نمی شود ، کمتر از 2٪ دوز پذیرفته شده در ادرار تشخیص داده می شود.
علائم استفاده از آن عبارتند از: هایپرلیپیدمی مختلط ، هایپرکلسترولمی اولیه ، هیپرکلسترولمی خانوادگی هتروزیگو و هموزیگوس.
قیمت داروی لیپتونور در داروخانه ها 190 روبل است ، می توانید آن را بدون نسخه پزشک خریداری کنید.
دستورالعمل استفاده از دارو
قبل از تجویز دارو توصیه می شود به رژیم غذایی مناسبی بروید که کلسترول کمتری در جریان خون ایجاد می کند. رژیم های غذایی به کل دوره درمان پایبند هستند.
راهنمای برنامه نوشیدن 1 قرص دارو در روز توصیه می کند ، زمان وعده غذایی هیچ نقشی ندارد ، اما باید همزمان دارو مصرف شود. دوز اولیه برای یک دیابتی 10 میلی گرم از ماده است ، در آینده مقدار بهینه دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود.
رژیم دوز بستگی به میزان کلسترول با چگالی کم ، شدت روند پاتولوژیک ، اثربخشی درمان به طور کلی دارد. تنظیم دوز حداقل 4 هفته بعد انجام می شود.
حداکثر 80 میلی گرم از دارو می تواند در روز مصرف شود.
عوارض جانبی
لیپتونورم می تواند اثرات نامطلوب را برانگیزد. از طرف سیستم عصبی مرکزی ، سرگیجه ، بی خوابی ، خواب آلودگی ، ضعف ، سردرد ، نوروپاتی محیطی مشاهده می شود. غالباً از دست دادن هوشیاری ، حالت های افسردگی ، فراموشی ، فلج صورت ، آتاکسی ، هایپرکینزیس ، ناتوانی عاطفی وجود دارد. در طول درمان ، کابوس ها ممکن است بیمار را عذاب دهند.
از طرف اندامهای حسی ، انحراف چشایی یا از بین رفتن طعم ، اختلال در محل خواب ، بو ، لوزه وزوز ، خونریزی در چشم ها ، ناشنوایی ، خشکی ملتحمه ، گلوکوم امکان پذیر است.
از طرف سیستم قلبی عروقی ، بیمار ممکن است از درد قفسه سینه ، میگرن ، افزایش فشار خون ، ورم مفاصل و ضربان قلب سریع دچار اختلال شود. آنژین صدری ، افت فشار خون خلفی ، عروق خارج نمی شوند.
از طرف دستگاه تنفسی واکنشهای جانبی:
- رینیت
- برونشیت
- بینی های بینی؛
- پنومونی
- تنگی نفس
از طرف سیستم گوارشی ، خشکی دهان ، شکلیت ، درد شکم ، ضایعات فرساینده غشای مخاطی ، بلچک ، تهوع ، اسهال یا اسهال امکان پذیر است. ممکن است بیمار خونریزی رکتوم ، هپاتیت ، قولنج کبدی ، زخم اثنی عشر ، مری را شروع کند.
سیستم اسکلتی عضلانی به درمان با بورسیت ، آرتروز ، میوزیت ، میالژی ، فشار خون بالا عضلات ، آرتروالژی یا انقباض مفصل پاسخ می دهد.
از سیستم دستگاه تناسلی ، عوارض جانبی تشخیص داده می شوند:
- پف کردن محیطی.
- خواستار ادرار کردن؛
- خونریزی واژن؛
- دیسوریا
- کاهش میل جنسی؛
- ناتوانی جنسی
شایعترین عوارض جانبی آن واکنشهای پوستی مختلفی است: تعریق بیش از حد ، سبوره ، پتکیا ، ریزش مو ، اگزما. واکنش های آلرژیک همچنین ایجاد می شود: درماتیت تماسی ، بثورات پوستی ، تورم صورت ، نکرولیز سمی ، کهیر.
طبق بررسی ها ، معمولاً هنگام تجاوز بیشتر از مقدار توصیه شده دارو ، عوارض جانبی به ندرت بروز می کنند.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف مطلق و نسبی برای درمان با دارو وجود دارد. گروه اول شامل سیروز کبدی از دلایل مختلف ، نارسایی کبدی ، آسیب شناسی فعال کبد از جمله دوره مزمن هپاتیت ، هپاتیت الکلی بود.
این همچنین شامل سطح بالایی از فعالیت کبدی ترانس آمینازاز ، سن بیمار تا 18 سال ، بارداری و دوره شیردهی است. پزشک در صورت حساس بودن به اجزای دارو ، استفاده از دارو را محدود می کند.
موارد منع مصرف نسبی سابقه بیماری کبد ، فشار خون شریانی ، الکلیسم مزمن ، اختلالات متابولیک و غدد درون ریز ، بیماریهای عفونی حاد شدید ، سپسیس بود.
این گروه همچنین شامل تشنج کنترل نشده ، صدمات ، الکلیسم مزمن ، عدم تعادل الکترولیت ، مداخلات جراحی گسترده اخیر است.
مصرف بیش از حد و دستورالعمل های ویژه
در صورت تجاوز بیش از حد از مقدار توصیه شده ، ایجاد علائم ، که در لیست عوارض جانبی بدن قرار دارد ، امکان پذیر است. با این حال ، دوره آنها برجسته تر است. هیچ پادزهر خاصی برای لیپتونور وجود ندارد ؛ اما درمان علامت دار برای مصرف بیش از حد دارو مشخص شده است.
به بیمار توصیه می شود اقدامات با هدف حفظ عملکرد طبیعی عملکردهای حیاتی اندامهای داخلی ، جلوگیری از جذب بیشتر مواد فعال داروها انجام شود. همودیالیز تأثیر قابل توجهی ندارد.
برای دوره درمانی ، نظارت دقیق از شاخص های اصلی آزمایشگاهی و بالینی لازم است. اگر تغییرات پاتولوژیکی قابل توجهی مشاهده شود ، کاهش دوز دارو نشان داده می شود.
قبل از شروع درمان و پس از 6 ، 12 هفته ، لازم است بر عملکرد کبد نظارت شود. سپس آزمایشات هر شش ماه انجام می شود. با افزایش فعالیت ترانس آمیناز کبدی ، بیمار باید تا زمان عادی شدن وضعیت تحت نظر پزشک باشد.
مصرف دارو با افزایش احتمال بروز میوپاتی همراه است ، بنابراین ، ممکن است بیماران افزایش علائم داشته باشند:
- ضعف عضلانی و بی حالی
- افزایش قابل توجهی در سطح کراتین فسفوکیناز.
- نقض شرایط عمومی.
اگر علائم ذکر شده ، تب ، دردهای عضلانی شروع شود ، باید سریعاً با پزشک مشورت کنید. او دارو را لغو می کند یا آنالوگ ها را تجویز می کند.
اگر لازم است که درمان همراه با مشتقات نیکوتین و اسید فیبروئیک ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، داروهای ضد قارچ انجام شود ، مهم است که ابتدا مزایای مورد انتظار و میزان خطر را ارزیابی کنید. در ماه های اول درمانی لازم است که به دقت وضعیت بیمار کنترل شود.
موارد شناخته شده ای از اثرات منفی دارو بر سرعت واکنش روانگردان ، توانایی تمرکز وجود دارد. به زنان در سن باروری توصیه می شود از روشهای قابل اعتماد پیشگیری از بارداری استفاده کنند. در صورت برنامه ریزی برای بارداری ، دارو حداقل یک ماه قبل از آن قطع می شود.
داروی لیپتونورم در دوران بارداری و در دوران شیردهی ممنوع است. این دارو برای کودکان ، نوجوانان زیر 18 سال ممنوع است.
با نقض کبد ، بیماری های اندام ها در تاریخ قرص ها منع مصرف دارد. ما در مورد مرحله فعال هپاتیت مزمن ، هپاتیت الکلی مزمن ، پانکراتیت صفراوی ، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی با علت ناشناخته ، سیروز کبد و نارسایی کبد صحبت می کنیم.
در مورد افراد دیابتی که سن بالایی دارند ، تنظیم دوز برای آنها لازم نیست.
تعامل با مواد مخدر
مصرف موازی آنتی اسیدها بلافاصله 35٪ غلظت مواد فعال لیپتون را در جریان خون کاهش می دهد ، اما تأثیر آن بر میزان کلسترول تغییر نمی کند. دوز روزانه دارو تا 20٪ غلظت قرصهای ضدبارداری خوراکی مورد استفاده را افزایش می دهد ، که حاوی دیگوکسین ، اتینیل استرادیول ، نورنتیندرون است.
استفاده از دارو به همراه وارفارین در روز اول باعث کاهش زمان پروترومبین می شود ، این شاخص پس از حدود دو هفته به حالت عادی برمی گردد. در بیمارانی که این ترکیب را دریافت می کنند ، لازم است که زمان پروترومبین را بیشتر کنترل کنیم.
با استفاده همزمان از مهار کننده های پروتئاز ، افزایش مواد فعال لیپتونور در پلاسمای خون مشاهده می شود. وقتی با داروهای ضد قارچ ترکیب شود ، شاخص آتروواستاتین در جریان خون افزایش می یابد ، احتمال بروز میوپاتی افزایش می یابد. ما در مورد داروهای مبتنی بر اریترومایسین ، فیبرات ها ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، نیکوتین آمید ، کلاریترومایسین ، سیکلوسپورین صحبت می کنیم.
درمان با کلستيپول کمک مي کند تا تأثيري برتر از اين داروها بطور جداگانه باشد. آب گریپ فروت قادر است غلظت مواد فعال را افزایش دهد ، به همین دلیل کنار گذاشتن نوشیدنی در دوره درمانی بسیار مهم است.
آنالوگ های دارویی
اگر لیپتونور به هر دلیلی مناسب نباشد ، پزشک آنالوگ را تجویز می کند. محبوب ترین آنها: Aterocardium ، Lipona ، Torvard ، Atorvastatin ، Anvistat ، Atomaks ، Liprimar.
هزینه داروها به تولید کننده بستگی دارد ، برای تبلت های لیپتونور قیمت کاملاً مقرون به صرفه است.
اطلاعات مربوط به استاتین ها در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.
