دیابت برای زندگی است: چرا یک بیماری مزمن درمان نمی شود؟

دیابت قندی یک آسیب شناسی مزمن سیستم غدد درون ریز است. این بیماری از نظر طبیعت ناهمگن است ، علل و ویژگیهای مختلف این دوره را دارد. شایان ذکر است که دیابت مادام العمر است.

این بیماری ارثی است ، یعنی مستعد انتقال از بستگان است. این یک بیماری متابولیک جدی بدن است که با افزایش مداوم قند خون آشکار می شود.

به دلیل آسیب شناسی ، عملکرد رگ های خونی ، سیستم عصبی ، کلیه ها ، قلب ، چشم ها و سایر ارگان ها مختل می شود.

مکانیسم کار و تعیین لوزالمعده

"دیابت" به معنای "شکر" یا "عسل" ترجمه می شود. این یکی از اصلی ترین دلایل بروز این بیماری را نشان می دهد ، ما در مورد پرخوری صحبت می کنیم ، که همراه با فعالیت بدنی ناکافی ، منجر به تشکیل چاقی می شود.

دیابت قندی یک بیماری مزمن است که با افزایش سن نیز روبرو می شود. به عبارت دیگر ، در زمان های مختلف ممکن است اشکال خاصی از بیماری ظاهر شود. اگر کار فرد با استرس روحی و روانی مداوم همراه باشد ، این نیز عاملی برای شروع دیابت می شود.

بیشتر اوقات ، افراد به دیابت مبتلا می شوند:

• که در آن والدین و نزدیکان دیابتی بودند ،
• زنانی که فرزندی با وزن بیش از 4/5 کیلوگرم به دنیا آورده اند ، و همچنین زنانی که دارای سقط جنین و فرزندان متولد شده هستند
• اضافه وزن ، چاق ،
• بیماری قلبی قلب ، آترواسکلروز ، انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، فشار خون بالا ،
• با اختلالات عصبی روانی ، استرس مکرر و استرس طولانی مدت روانی ،
• با جراحات ، مداخلات جراحی ، فرآیندهای التهابی که با دمای بالای بدن انجام شده است ،
• مواجهه مداوم با مواد سمی ،
• با نقض رژیم ، متابولیسم چربی ، سوء مصرف الکل ،
• کودکانی که به طور مصنوعی تغذیه می شوند.

این آسیب شناسی وحشتناک به طور فزاینده ای توسط افراد مختلف در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می گیرد. بیماری یک مشکل جدی بهداشت عمومی است. درک این نکته مهم است که دیابت مادام العمر است ، بنابراین پیشگیری و درمان بیماری همیشه یک مسئله حاد است.

لوزالمعده در پشت معده قرار دارد. فرد ارگان دیگری ندارد ، که به دلیل توانایی خود در نفوذ در فرآیندهای مختلف در بدن انسان مشخص می شود. این ارگان به طور فعال در هضم غذا دخیل است ، زیرا آب لوزالمعده را تولید می کند. بنابراین بدن به انرژی لازم برای کار تأمین می شود.

یکی دیگر از کارکردهای بارز لوزالمعده ، ایجاد راز ویژه است که در اجرای بسیاری از فرآیندهای بدن نقش دارد. برای عملکرد کامل بدن لازم است.

آب لوزالمعده ، به عنوان یک محصول لوزالمعده عمل می کند. این آب یک مایع شفاف و بی رنگ است. حجم آب لوزالمعده ، که توسط لوزالمعده ترشح می شود ، به طور متوسط ​​600-700 میلی لیتر است.

اجزای آب لوزالمعده آنزیم ها هستند ، یعنی موادی که فرآیندهای مختلف بدن را تسریع می کنند:

• آمیلاز
• لیپاز
• تریپسین و دیگران

آنزیم آب لوزالمعده ، که چربی ها را تجزیه می کند ، به همراه صفرا عمل می کند. این چربی ها را به قطرات کوچک تبدیل می کند ، لیپاز این قطره ها را به عناصر تقسیم می کند.

انسولین

انسولین هورمونی است که سوخت و ساز بدن را تنظیم می کند. تحت تأثیر انسولین ، اسیدهای چرب در کبد ، سنتز گلیکوژن و همچنین افزایش مصرف اسید آمینه و گلیکوژن ماهیچه ای و سنتز پروتئین تولید می شوند.

هورمون انسولین باعث افزایش مصرف گلوکز توسط کبد می شود ، به عادی سازی متابولیسم مواد معدنی در بدن انسان کمک می کند. به عبارت دیگر ، انسولین روی طیف گسترده ای از سیستم ها و اندام ها عمل می کند.

کاهش فرآیندهای ایجاد گلیکوژن و تشکیل گلوکز از پروتئین ها و چربی ها وجود دارد. انسولین در بافت چربی همچنین باعث کاهش تجزیه چربی ها ، و در بافت ماهیچه ها - تجزیه پروتئین ها می شود.

محل عمل هورمون:

1. جگر
2. بافت عضلانی
3. بافت چربی.

یک فرد سالم شاخص های خاصی از هنجار محتوای انسولین دارد. بنابراین ، فاصله قابل قبول 10-20 mcED / ml (0.4-0.8 ng / ml) است. ایستاده در خون ، انسولین وارد کبد می شود.

او در مقادیر تا 60٪ باقی می ماند و در تنظیم متابولیسم فعال است.

دو نوع دیابت

دانشمندان نیاز به تقسیم دیابت به دو نوع داشتند ، زیرا این ویژگی ویژگی های درمان انسان را به وضوح مشخص می کند ، که در مرحله اولیه تفاوت چشمگیری دارد. اگر دیابت طولانی و دشوار باشد ، تقسیم آن به انواع رسمی تر است. در این موارد ، با وجود منشاء بیماری و شکل آن ، درمان تقریباً یکسان است.

دیابت نوع 1 دیابت وابسته به انسولین است. به عنوان یک قاعده ، آنها از افراد در سنین جوانی تا 40 سال با وزن کمی بدن رنج می برند. این بیماری بسیار شدید است ، انسولین برای درمان استفاده می شود. دلیل آسیب شناسی این است که بدن آنتی بادی هایی تولید می کند که سلول های لوزالمعده را تولید می کند و انسولین را از بین می برد.

دیابت نوع 1 به طور کامل قابل درمان نیست. هرچند مواردی از ترمیم لوزالمعده وجود دارد ، اما این تنها در شرایط خاص و یک رژیم غذایی خاص با مواد غذایی خام می تواند باشد. برای حفظ بدن در شرایط کار ، باید تزریق انسولین با یک سرنگ انجام شود.

از آنجا که انسولین در معده و روده تجزیه می شود ، در صورت وجود قرص ممکن است از انسولین استفاده نکنید. رعایت رژیم غذایی سالم و حذف کامل کربوهیدرات ها از رژیم غذایی بسیار مهم است ، مانند:

• شکر
• غذاهای شیرین
• آب میوه
• نوشیدنی های گازدار شیرین.

دیابت نوع 2 وابسته به انسولین نیست. بیشتر اوقات ، افراد بالای 40 سال و اضافه وزن از این نوع بیماری رنج می برند. دلیل بیماری این است که به دلیل حجم زیاد مواد مغذی موجود در آنها حساسیت سلولها به انسولین از بین می رود.

استفاده از انسولین برای اهداف دارویی برای هر بیمار لازم نیست. فقط یک پزشک واجد شرایط قادر به تجویز دوز و رژیم درمانی است. اول از همه ، چنین افرادی نیاز به یک رژیم درمانی دارند.

انجام مسئولیتهای پزشکی با مسئولیت پذیری بسیار مهم است. این باید وزن را به آهستگی کاهش دهد ، چند کیلوگرم در هر ماه. پس از رسیدن به وزن طبیعی ، باید آن را در تمام زندگی حفظ کنید.

هنگامی که رژیم غذایی کافی نیست ، لازم است قرصهای کاهش دهنده قند و انسولین را به عنوان آخرین راه حل مصرف کنید.

علل بیماری

مهمترین دلایل ابتلا به دیابت ، پزشکان آن را مستعد ژنتیکی و اضافه وزن می نامند.

هر دو عامل نیاز به نظارت و مشاهده مداوم دارند.

دلایلی که دیابت مزمن به نظر می رسد شامل بیماری هایی است که بر سلول های بتا مسئول تولید انسولین تأثیر می گذارد. این بیماری ها شامل موارد زیر است:

1. سرطان لوزالمعده
2. پانکراس
3. اختلالات غدد دیگر.

این همچنین شامل چنین عفونت هایی است:

• هپاتیت
• سرخچه
• آبله مرغان
• سایر بیماری ها

عفونت های ذکر شده عوامل شروع بیماری دیابت هستند. به ویژه ، این امر در مورد افراد در معرض خطر نیز صدق می کند. شوک های مکرر عصبی و استرس نیز دلایل ابتلا به دیابت است. از تنش عاطفی و عصبی باید جلوگیری کرد.

دانشمندان معتقدند که به ازای هر ده سال ، خطر ابتلا به دیابت دو برابر می شود.

در این لیست بیماری هایی وجود ندارد که در آنها قند خون و دیابت قندی از نظر ماهیت ثانویه است و این یک علائم است. تا زمانی که تظاهرات یا عوارض بالینی ایجاد نشود ، چنین قند خون صحیح تلقی نمی شود.

بیماری هایی که باعث افزایش قند (هایپرگلیسمی) می شوند عبارتند از:

1. پانکراتیت مزمن ،
2. عملکرد فوق کلیه ،
3. افزایش سطح هورمونهای ضد هورمونی.

روشهای تشخیصی

برای دیابت ، نه تنها چاقی مشخصه ، بلکه بی حسی اندام ها ، خارش پوست است که تحمل آن بسیار دشوار است. یک فرد دیابتی می تواند دائماً خارش یابد و پوست وی از پوسته و زخم پوشیده شده باشد.

همچنین شایان ذکر است که در بیماران دیابتی مشاهده شده:

• خشکی دهان
• تکرر ادرار
• گرسنگی و تشنگی شدید
• مشکلات وزن

افراد دیابتی نیز ممکن است تجربه کنند:

• خستگی بیش از حد
• مهاجرت شدید
• خرابی عمومی ،
• کاهش حدت بینایی.

در صورت بروز این پدیده ها ، برای جلوگیری از کما دیابتی باید با پزشک خود مشورت کنید.

شما می توانید درک کنید که در صورت اهدای خون به معده خالی یا 2 ساعت پس از مصرف محلول گلوکز برای تعیین میزان حساسیت بدن به آن چه اتفاقی برای فرد می افتد. خون از انگشت یا ورید گرفته می شود ، این روش تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه استفاده می شود.

به عنوان یک قاعده ، برای ایجاد یک تشخیص ، بیمار یک مطالعه دوم تجویز می کند. استثناء در زنان باردار است. آنها بلافاصله بدون اینکه منتظر نتایج آزمایش خون مکرر باشند ، تحت معالجه قرار می گیرند.

سطح قند را می توانید به تنهایی در خانه بررسی کنید. برای این کار از گلوکومتر استفاده می شود. غلظت قند در خون به طور معمول روی معده خالی نباید بیشتر از 5.6 میلی مول در لیتر (از انگشت) ، و 6.1 میلی مول در لیتر (از ورید) باشد. پس از مصرف محلول گلوکز ناشتا ، ممکن است میزان آن بالا رود. 7.8 mmol / L

برای افراد دیابتی با فرم 1 و 2 ، این میزان همیشه بالاتر است. قند ناشتا یا برابر با یا بالاتر از 6.1 mmol / L (از انگشت) ، و بالاتر از 7.0 mmol / L (از ورید) است.

هنگامی که از محلول گلوکز بر روی معده خالی استفاده می شود ، این شاخص به 11.1 میلیمول در لیتر یا بیشتر افزایش می یابد. اگر در هر ساعت از شبانه روز ، بدون توجه به غذا ، از چنین شخصی آزمایش خون بگیرید ، سطح قند برابر است یا از 11.1 میلیمول در لیتر فراتر خواهد رفت.

علاوه بر این تجزیه و تحلیل ، برای تشخیص آسیب شناسی ، لازم است مطالعه ای در مورد هموگلوبین گلیکوزی شده انجام شود.

ما شمارش خون را مطالعه می کنیم که نباید بیشتر از 6.5٪ باشد.

درمان دیابت

پیروی از توصیه های دیابتیولوژیست ها ، نظارت بر روند درمان دیابت برای زندگی حائز اهمیت است. بنابراین ، می توان سرعت و یا جلوگیری از عوارض مختلف را کاهش داد.

درمان هر نوع دیابت با هدف کاهش غلظت قند در خون ، متوقف ساختن عوارض و عادی سازی فرایندهای متابولیک انجام می شود.

با توجه به:

1. وزن بدن
2. فعالیت بدنی یک فرد
3. جنس و سن
4. رژیم عادت.

با توجه به چربی ها ، پروتئین ها ، عناصر کمیاب و کربوهیدرات ها ، لازم است که در قوانین برای محاسبه ارزش کالری مواد غذایی ، آموزش لازم را داشته باشید.

با دیابت وابسته به انسولین ، برای تسهیل در تصحیح سطح قند انسولین ، باید همزمان کربوهیدرات مصرف کنید. با داشتن اولین نوع دیابت ، باید میزان مصرف غذاهای چرب را محدود کنید ، که به کتواسیدوز کمک می کند. دیابت وابسته به انسولین ، انواع قندها را از بین نمی برد و کل کالری دریافتی را کاهش می دهد.

مواد غذایی همیشه باید حداقل 4 بار در روز کسری باشد. کربوهیدرات ها را به طور مساوی توزیع کنید ، که به شمارش عادی شکر کمک کرده و سوخت و ساز بدن را حفظ می کنند.

شما باید از محصولات دیابتی مخصوص با شیرین کننده ها استفاده کنید:

1. آسپارتام
2. ساکارین
3. زایلیتول
4. سوربیتول
5. فروکتوز

اصلاح اختلالات دیابتی با استفاده از تنها رژیم غذایی می تواند در مراحل اولیه آسیب شناسی نشان داده شود.

انتخاب داروها به دلیل نوع دیابت است. افراد مبتلا به نوع اول بیماری به انسولین درمانی نیاز دارند ؛ با نوع دوم ، داروهای کاهش دهنده قند و رژیم غذایی ذکر شده است. در این حالت ، اگر قرص ها بی اثر باشند ، انسولین تجویز می شود و ایجاد می شود:

• سل
• کتواسیدوز
• وضعیت شایع
• پیلونفریت مزمن ،
• نارسایی کبد و کلیه.

انسولین تحت نظارت منظم قند خون و سطح ادرار تجویز می شود. انسولین با توجه به مدت زمان و مکانیسم آن:

1. طولانی مدت
2. واسطه
3. عمل کوتاه

انسولین طولانی مدت باید یک بار در روز تجویز شود. به عنوان یک قاعده ، پزشک برای جبران دیابت ، تزریق چنین انسولینی با انسولین کوتاه و متوسط ​​را تجویز می کند.

استفاده از انسولین مملو از دوز بیش از حد است که منجر به کاهش شدید حجم قند و تشکیل کما و هیپوگلیسمی می شود. انتخاب داروها و دوزهای انسولین با در نظر گرفتن تغییرات در فعالیت بدنی فرد در طول روز و همچنین:

• ثبات قند خون
• کالری دریافتی
• تحمل انسولین

با انسولین درمانی ممکن است واکنشهای آلرژیک موضعی ایجاد شود:

1. درد
2. قرمزی
3. تورم در محل تزریق

واکنشهای آلرژیک رایج شامل شوک آنافیلاکسی است. انسولین درمانی گاهی توسط لیپودیستروفی پیچیده می شود - غوطه وری در بافت چربی در ناحیه تجویز انسولین.

پزشک علاوه بر رژیم ، داروهای ضد تب را در قرصها برای دیابت غیر وابسته به انسولین تجویز می کند. به طور خاص ، از آماده سازی سولفونیل اوره استفاده می شود:

• گلیسیدون
• کلرپروپامید
• گلی بن کلامید ،
• کاربامید

همه آنها تولید انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک کرده و در ترشح گلوکز به بافتهای مختلف بدن نقش دارند. دوز این داروها باید به درستی انتخاب شود تا سطح قند بیش از 88 میلی مول در لیتر حفظ نشود. در صورت مصرف بیش از حد ، ممکن است هیپوگلیسمی و کما ایجاد شود.

بیگوانیدها عبارتند از:

1. متفورمین
2. بورفین و سایر روشهای مشابه.

آنها به منظور کاهش جذب قند در روده ها و بافت های محیطی اشباع شده با گلوکز طراحی شده اند. بیگوانیدها می توانند سطح اسید اوریک در خون را افزایش داده و باعث یک وضعیت شدید اسیدوز لاکتیک شوند. این امر به ویژه در مورد افراد بعد از 60 سال و همچنین برای افرادی که از نارسایی کلیه و کبد رنج می برند و همچنین عفونت های مزمن صادق است.

به عنوان یک قاعده ، بیگوانیدها برای دیابت غیر وابسته به انسولین در افراد دارای اضافه وزن تجویز می شود.

مگلیتینیدها:

• ناطلیتینید.
• Repaglinide.

ما در مورد داروهایی صحبت می کنیم که قند خون را کاهش داده و لوزالمعده را برای تولید انسولین تحریک می کنند. تأثیر این وجوه بستگی به میزان قند خون دارد و باعث تحریک هیپوگلیسمی نمی شود.

مهارکنندگان آلفا گلوکوزیداز:

1. میگلیتول ،
2. آکاربوز

این گروه از داروها افزایش قند خون را کاهش می دهند ، آنزیم هایی را که در جذب نشاسته نقش دارند مسدود می کنند. عوارض جانبی دارد ، یعنی اسهال و نفخ شکم.

تیازولیدین دیونها عواملی هستند که میزان قند آزاد شده از کبد را کاهش می دهند. آنها حساسیت به انسولین سلولهای چربی را افزایش می دهند. در صورت بروز نارسایی قلبی ، چنین گروه هایی از داروها را نمی توان مصرف کرد.

در دیابت قندی ، لازم است که به یک فرد و اعضای خانواده خود آموزش دهیم که چگونه وضعیت و رفاه خود را کنترل کنند. دانستن اقدامات کمکهای اولیه در شکل گیری اجداد و کما همچنین مهم است. تأثیر مثبت در دیابت تخلیه پوندهای اضافی بدن و فعالیت بدنی متوسط ​​فرد است.

به لطف تلاش های عضلانی ، افزایش اکسیداسیون گلوکز و کاهش حجم آن در خون رخ می دهد. اما اگر میزان قند خون بیش از 15 میلی مول در لیتر باشد ، برای شروع ورزش توصیه نمی شود.

قبل از شروع فعالیت ورزشی ، افراد دیابتی باید تحت تأثیر داروها میزان قند خود را کاهش دهند. در دیابت ، فعالیت بدنی باید با پزشک معالج هماهنگ و به طور مساوی در تمام ماهیچه ها و اندام های فرد توزیع شود.ویدئوی این مقاله به بررسی برخی از داروها برای درمان دیابت می پردازد.