دیابت قندی دو گزینه رشدی دارد: وابسته به انسولین ، که در آن لوزالمعده توانایی تولید انسولین را از دست می دهد. بیشتر اوقات ، کودکان و جوانان از چنین دیابت رنج می برند. بروز علائم دیابت نوع 1 سریع و ناگهانی است.
نوع دوم دیابت در پس زمینه طبیعی ، کاهش یا افزایش تولید انسولین رخ می دهد. یعنی دوره آن به میزان تولید این هورمون بستگی ندارد ، اما گیرنده های اندام های داخلی به انسولین پاسخ نمی دهند. نوع دوم دیابت عمدتا در بزرگسالی دیده می شود. علائم به آرامی افزایش می یابد.
با وجود انواع مختلف دوره بیماری ، عمده ترین تظاهرات دیابت با نتیجه نهایی اختلالات متابولیک - افزایش سطح گلوکز در خون - همراه است.
عوامل خطر دیابت
دیابت قندی محرک رشد در هر فرد است. بنابراین ، چگونه می توان دیابت و مستعد ابتلا به آن را تشخیص داد ، باید هر کسی را که می خواهد سلامت را حفظ کند ، بشناسید.
اگر عوامل خطر وجود دارد ، حتما معاینه کنید.
شرایط اصلی برای ایجاد دیابت:
- وراثت بار شده است. اگر یک یا هر دو والدین مبتلا به دیابت باشند ، دیابت در کودک ایجاد می شود.
- عفونت های ویروسی - هنگام آلوده شدن به ویروس سرخچه ، عفونت سیتومگالوویروس ، اوریون ، Coxsackie ، آنفلوانزا ، هپاتیت.
- بیماری های خود ایمنی - همراه با آرتریت روماتوئید همزمان ، تیروئیدیت ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، سندرم رینود.
این علل معمولاً منجر به نوع اول دیابت می شود. نوع دوم سایر مکانیسم های رشدی مربوط به اختلال در جذب گلوکز به دلیل از بین رفتن توانایی گیرنده های انسولین در پاسخ به انسولین است. این بیماری با چنین عوامل تعیین کننده مشخص می شود:
- اضافه وزن ، به خصوص رسوب چربی در کمر.
- عدم فعالیت بدنی.
- بیماری های لوزالمعده - پانکراس و فرآیندهای تومور.
- پیری و پیری.
- فشار خون شریانی.
- استرس روانشناختی.
- بیماری مزمن کلیه یا کبد.
برای خانم هایی که در دوران بارداری به دیابت حاملگی مبتلا شده اند ، هنگام تولد کودک با وزن بیش از 4.5 کیلوگرم ، در صورت سقط های عادت و تخمدان های پلی کیستیک ، لازم است حداقل سالی یک بار قند خون را کنترل کنید.
عوامل پیش بینی کننده شامل بیماری عروق کرونر قلب است.
اولین علائم دیابت
دیابت با حمله شدید به افزایش قند یا حتی ایجاد کما دیابتی (اولین نوع دیابت) می تواند ناگهان شروع شود.
اما بیشتر اوقات مانند سایر بیماری ها نقاب دار می شود ، یا تا زمان معینی خود را نشان نمی دهد و در طول معاینه به طور اتفاقی تشخیص می یابد.
اولین علائم دیابت شامل موارد زیر است:
- تشنگی که بعد از نوشیدن آب نمی گذرد ، افزایش می یابد ، حتی در شب بوجود می آید ، خشکی دهان.
- مکرر و فراوان تر از ادرار معمول ، که ناشی از دفع گلوکز و جذب آب آن است.
- گرسنگی شدید و تمایل به خوردن شیرینی - به دلیل ناتوانی اعضای بدن در دریافت گلوکز از خون.
- کاهش وزن: با اشتهای خوب ، مصرف مکرر و فراوان غذا ، کاهش وزن. این معمولاً علامت و عارضه دیابت نوع 1 است.
- خارش پوست و غشاهای مخاطی ، ناشی از انتشار محصولات متابولیکی از طریق منافذ ، خشکی پوست و پیوستن به عفونتهای قارچی.
- اضافه وزن یکی از عوامل خطر دیابت نوع 2 است و با رشد آن ، کاهش وزن دشوار می شود.
- افزایش ضعف ، خستگی ، خستگی مزمن.
علاوه بر این علائم هشدار دهنده مانند کاهش بینایی ، سردرد ، بی خوابی و سوزن سوزن شدن در بازوها و پاها ممکن است ظاهر شود. دلهره و احساس خزنده در اندام تحتانی ، گرفتگی شب هنگام نیز بدتر می شود.
یکی از علائمی که به تشخیص دیابت کمک می کند ، ترمیم ضعیف زخم ها و بریدگی ها است. تمایل به بیماریهای عفونی و قارچی می تواند مظهر کاهش ایمنی همراه با دیابت باشد.
در مردان ، ابتلا به دیابت با کاهش میل جنسی و نعوظ ، ناباروری بروز می یابد. زنان در واژن ، عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و قاعدگی نامنظم ، خشکی ایجاد می کنند.
پوست خشک ، پوسته پوسته و کم آب می شود ، مو خشک به نظر می رسد و خارج می شود ، ناخن ها پوست می شوند.
پوست مستعد آکنه ، فورونکولوز است.
چه آزمایشاتی نشان دهنده دیابت است؟
هنگامی که کوچکترین ظن به دیابت ظاهر می شود یا وقتی به چهل سالگی می رسد ، همه نشان می دهد که تحت مطالعه متابولیسم کربوهیدرات قرار دارند.
برای این کار ، لازم است خون برای قند خون (از ورید یا انگشت) اهدا شود. تجزیه و تحلیل بر روی معده خالی ، ترجیحا صبح انجام می شود. در روز زایمان نمی توانید صبحانه بخورید ، قهوه بنوشید ، سیگار بکشید ، ورزش کنید. هنگام مصرف هرگونه دارو ، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
یک نتیجه طبیعی یک شاخص (در میلیمول در لیتر) از 4.1 تا 5.9 در نظر گرفته می شود.
در صورتی که نتیجه آنالیز در حد بالایی از هنجار باشد و بیمار دارای عوامل مستعد کننده (اضافه وزن ، فشار خون بالا ، بزرگسالی ، بیماری های همزمان) باشد ، توصیه می شود محدودیت هایی را در رژیم غذایی وارد کرده و از داروهای گیاهی برای پیشگیری از دیابت استفاده کنید.
برای کنترل دیابت در خانه ، شما نیاز به خرید یک گلوکومتر و نوارهای تست دارید. اندازه گیری گلوکز نه تنها روی معده خالی بلکه دو ساعت بعد از غذا و همچنین قبل از خواب باید مرتباً انجام شود.
آزمایش خون برای گلوکز فقط می تواند نتیجه موقعیتی را نشان دهد. برای تشخیص عمیق تر ، شما نیاز به انجام چنین مطالعاتی دارید:
- تست تحمل گلوکز.
- تجزیه و تحلیل سطح هموگلوبین گلیکوزی شده.
- تجزیه و تحلیل قند در ادرار.
- آزمایش خون بیوشیمیایی پروتئین واکنشی C.
اگر حتی سطح گلوکز خون در حد طبیعی باشد ، برای تشخیص دیابت باید آزمایش را با یک بار انجام دهید - تست تحمل گلوکز. این بیماری برای بیماری های غدد درون ریز ، فشار خون بالا ، چاقی ، مصرف طولانی مدت داروهای هورمونی و همچنین برای دوره طولانی بیماری های عفونی نشان داده شده است.
قبل از تست ، شما نمی توانید ورزش کنید ، به سونا بروید ، یک روز الکل بنوشید. در روز مطالعه ، سیگار کشیدن و نوشیدن قهوه ممنوع است. آخرین وعده غذایی ممکن است 10 ساعت قبل از آزمایش باشد.
در ابتدای تشخیص ، خون برای مقدار گلوکز خون گرفته می شود ، سپس 75 گرم گلوکز با آب گرفته می شود ، سپس سطح آن بعد از یک ساعت و بعد از دو ساعت دوباره اندازه گیری می شود.
هنجار آن 7.8 میلی مول در لیتر است ، با نمره 7.8 تا 11.1 میلی مول در لیتر ، تشخیص پیش بینی دیابتی تشخیص داده می شود و با ارزش بالای 11 بیمار مبتلا به دیابت است.
برای تعیین سطح متوسط گلوکز برای سه ماه قبل ، هموگلوبین گلیکوزی شده آزمایش می شود. این باید صبح قبل از غذا مصرف شود. قبل از این ، سه روز نباید خونریزی شدید ، مایعات داخل وریدی باشد.
یک شاخص از 4.5 تا 6.5 درصد طبیعی محسوب می شود ، از 6 تا 6.5 درصد منعکس کننده پیش بینی دیابتی است ، اگر سطح بالاتر از 6.5 6. باشد ، تشخیص دیابت ساخته می شود.
آزمایش ادرار برای قند با بررسی ادرار روزانه انجام می شود. به مدت 24 ساعت هویج ، چغندر ، گوجه فرنگی و مرکبات از این فهرست خارج می شوند. اگر قند در ادرار تشخیص داده نشود یا بیشتر از 0.08 میلی مول در لیتر نباشد ، نتیجه طبیعی تلقی می شود.
اگر قند در ادرار تشخیص داده شود ، دیابت زنان باردار ، اگر علائمی از دیابت وجود داشته باشد ، و آزمایش های سطح گلوکز هنجار را نشان می دهد ، یک پیش بینی ژنتیکی وجود دارد ، پس از آن یک آزمایش پروتئین واکنشی C انجام می شود.
روز قبل از تجزیه و تحلیل ، شما نمی توانید آسپرین و اسید اسکوربیک اسید ، داروهای هورمونی از جمله داروهای ضد بارداری مصرف کنید. آخرین وعده غذایی ممکن است حداکثر ده ساعت قبل از تجزیه و تحلیل باشد.
شاخص طبیعی C- پپتید در خون وریدی از 297 تا 1323 pmol / L است. اگر دیابت نوع 2 تشخیص داده شود ، اگر مقدار بیشتر باشد ، کاهش آن ممکن است نشانه دیابت نوع 1 باشد.
ارزیابی آزمایشگاههای آزمایشگاهی باید توسط یک متخصص ذیصلاح انجام شود - متخصص غدد که می تواند به درستی تشخیص اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، تشخیص دیابت را انجام دهد ، بگوید چه آزمایشاتی باید انجام شود تا روش تشخیص داده شود و داروها را برای درمان تجویز کند. ویدئوی موجود در این مقاله به شما در یادگیری علائم دیابت کمک می کند.