علائم دیابت بیضه

دیابت قندی نوعی بیماری است که در پس زمینه تولید ناکافی وازوپرسین یا اختلال در حساسیت سلولهای کلیوی نسبت به عملکرد آن ایجاد می شود. وازوپرسین هورمونی است که مسئول جذب معکوس آب در لوله‌های کلیوی است. توسط سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز ترشح می شود. بیشتر بخوانید در مورد دیابت بیضه چیست و علائم اصلی آن در بزرگسالان و کودکان چیست ، که در مقاله به آن پرداخته شده است.

کمی در مورد دلایل بیماری

قبل از اینکه علائم اصلی دیابت بیضه را در نظر بگیرید ، باید با دلایل بروز آن آشنا شوید. بسته به عواملی که منجر به بروز بیماری شده است ، آسیب شناسی به چندین شکل تقسیم می شود.

• نوع اصلی دیابت بیضه: ارثی - بر خلاف پیش زمینه تغییرات ژنتیکی و نقایص مادرزادی در ساختار مغز رخ می دهد. شخصیت اکتسابی - صدمات آسیب زای مغز ، تومورهای مغزی ، متاستاز تومورهای اندامهای دیگر ، نورونفکشن ، آسیب شناسی عروقی.
• کلیه (نفروژنیک) نوع دیابت مایع: ارثی - ناهنجاری در سطح ژن. شخصیت اکتسابی - اختلالات متابولیک ، بیماریهای سیستمیک ، نارسایی کلیوی ، بیماری کلیه پلی کیستیک ، اختلال در ترشح مجاری ادراری.
• پولییدپسی اولیه: نوع روانی - علل ایجاد اختلالات روانی است. نوع Dipsogenic - با کاهش آستانه گیرنده های حساس تشنگی رخ می دهد.

علائم شایع

تشخیص دیابت بیضه بر اساس داده های بالینی و نتایج آزمایشگاهی تأیید می شود. کمبود مطلق هورمون آنتی دیورتیک در برابر پس زمینه نوع مرکزی آسیب شناسی با نقض جذب معکوس آب در هنگام تشکیل ادرار ثانویه و رهاسازی مقدار قابل توجهی از آن از بدن آشکار می شود. نتیجه آن ، کمبود آب بدن ، افزایش غلظت اسمزی مایعات بدن ، فعال شدن گیرنده های تشنگی در هیپوتالاموس است.

کم آبی یکی از علائم پیشرفت بیماری است.

به بیان ساده تر ، یک بیمار دائماً تشنه است ، در حالی که مقدار اضافی ادرار به صورت موازی آزاد می شود. مقدار ادرار می تواند به 18-20 لیتر در روز برسد و بیماران اغلب نه تنها در روز بلکه در شب ادرار می کنند. یکی دیگر از علائم مهم خشکی پوست و غشاهای مخاطی است.

بیماران شکایات دیگری دارند:

• کاهش شدید وزن بدن.
• کاهش اشتها و عملکرد؛
• درد عضلانی
• سردرد
• اختلالات عاطفی (بی خوابی ، بیش از حد تحریک پذیری ، اشک ریختن ، پرخاشگری).

در برابر پس زمینه تشنگی پاتولوژیک ، بیماران ترجیح می دهند مقدار زیادی آب معمولی ، آب معدنی ، نوشیدنی های میوه بنوشند. رژیم نامناسب نوشیدن می تواند منجر به تشنج ، حالت تهوع و استفراغ ، سرگیجه ، سردرد ، کاهش فشار خون ، از دست دادن هوشیاری و حتی مرگ شود.

اگر به بیمار مایع داده نشود ، هنوز ادرار به مقدار زیادی تولید می شود و باعث ایجاد کمبود آب بدن می شود. آزمایش تشخیصی کم آبی بر اساس یک علامت مشابه انجام می شود ، که امکان تأیید وجود دیابت بیضه را فراهم می کند. 4 تا 4 ساعت بیمار مجاز به نوشیدن نیست. مدت زمان مطالعه از نظر پویایی بدن بیمار توسط پزشک معالج تعیین می شود.

این تشخیص براساس کاهش وزن بدن بیمار 5٪ یا بیشتر در حین تشخیص ، ادامه ادرار بیش از حد ، همان تراکم کم و غلظت اسمزی ادرار تأیید می شود.

غدد درونریز - یک متخصص واجد شرایط در مدیریت بیمار

مقدار قابل توجهی ادرار باعث می شود که سیستم دفع کننده (لگن ، حالب ، مثانه) رنج ببرد. شکست به صورت انبساط پاتولوژیک و افزایش اندازه رخ می دهد. این وضعیت در مراحل بعدی بیماری رخ می دهد.

تظاهرات بیماری در زنان

دیابت بیضه در زنان ، علاوه بر علائم فوق ، با بی نظمی قاعدگی ها آشکار می شود:

• قاعدگی نامنظم.
• درد
• خونریزی کمیاب؛
• عدم تخمک گذاری؛
• یائسگی زودرس

زنان از ناتوانی در درک کودک شکایت دارند. موارد سقط پاتولوژیک خودبخودی شناخته شده است.

علائم بیماری در مردان

دیابت قندی در مردان ، که در بزرگسالی رخ می دهد ، با اختلالات زیر همراه است:

• فقدان یا از دست دادن رانندگی جنسی.
• نقض نعوظ؛
• انزال زودرس؛
• سندرم اضطراب نارسایی جنسی.

دیابت بی حس در کودکان

نوجوانان و کودکان نوپا از همان تظاهرات بیماران بزرگسال رنج می برند ، با این حال علائم آنچنان تلفظ نمی شوند. کودکان بزرگتر از یک سال از شیردهی خودداری می کنند و فقط از آب معمولی درخواست می کنند. کودک به خوبی وزن نمی کند. در شب ، استفراغ رخ می دهد ، کودک از شب ادراری رنج می برد.

اشک آور و امتناع از خوردن غذا - علائم اضافی آسیب شناسی غدد درون ریز

برعکس ، در نوزادان علائم واضح تر است. کودکان بیمار بسیار بی قرار ، روحیه دارند. به دلیل تکرر ادرار در بخش های زیاد ، خواب شبانه روز و شب مختل می شود. وزن بدن به طور مستقیم "در جلوی چشم" کاهش می یابد. علائم کمبود آب بدن بیان می شود: تورم پوست کاهش می یابد ، اشک در هنگام گریه وجود ندارد ، و ویژگی های صورت تشدید می شود. اگر به چهره کودک نگاه کنید ، بینی نازک تر می شود ، دراز می شود ، لبه های فرونتال به وضوح بیان می شوند ، چشم ها فرو رفته است.

دمای بدن ناپایدار است. هر از گاهی می تواند بلند شود و سقوط کند. تاکی کاردی کاملاً قابل شنیدن است. سینه ها نمی توانند تمایل پاتولوژیک خود را برای نوشیدن مداوم توضیح دهند ، بنابراین غالباً دچار کمبود آب بدن ، تشنج و از دست دادن هوشیاری می شوند.

پیشرفت بیماری در دوران بارداری

دوره زایمان برای زنی که مبتلا به بیماری است دشوارتر می شود. به عنوان یک قاعده ، بهبود فقط بعد از تولد نوزاد رخ می دهد. آسیب شناسی غدد درون ریز ممکن است قبل از بارداری رخ دهد. سپس زن یا یک نوع مرکزی از بیماری یا نفروژنیک خواهد داشت.

برخی از بیماران این بیماری را برای اولین بار در دوره تحمل فرزند تجربه می کنند. اعتقاد بر این است که تحریک کننده های آسیب شناسی آنزیمی هستند که توسط جفت تولید می شود. در این حالت ، پزشکان دارو و رژیم درمانی را تجویز می کنند ، که می تواند تظاهرات بیماری را کاهش دهد. شکل ژسته دیابت بعد از تولد نوزاد به خودی خود ناپدید می شود.

دیابت حاملگی یکی از نادرترین اشکال این بیماری است

زنان باردار شکایت دارند که تعداد سفرهای روزانه به توالت می تواند از 30 برابر بیشتر شود. همانطور که می دانید ، زنان در این دوره اغلب بدون وجود بیماری ادرار می کنند. برخی از بیماران دچار بستر خواب هستند. ادرار شفاف و تقریباً بی رنگ است ، شبیه به آب معمولی است.

اقدامات تشخیصی

تشخیص دیابت بیضه شامل روش های آزمایشگاهی و آزمایشگاهی زیر است که به شما اجازه می دهد وجود بیماری را تأیید یا انکار کنید:

چگونه دریابیم که دیابت در خانه دارید

• آزمایش خون عمومی - تغییرات به طور انحصاری با کم آبی بدن شدید اتفاق می افتد (افزایش هموگلوبین ، گلبول های قرمز و گلبول های سفید وجود دارد).
• ادرار آور - شما می توانید افزایش قابل توجهی در حجم روزانه ، کاهش در وزن مخصوص و غلظت اسمزی ، قند و استون موجود را مشاهده کنید.
• بیوشیمی - دیابت کلیه همراه با افزایش سدیم ، کلرید است.
• سطح وازوپرسین برای یک نوع آسیب شناسی نفروژنیک می تواند در حد طبیعی باشد و با دیابت مرکزی مایع و پولیپسیشیای روانی کاهش می یابد.
• MRI مغز - به شما امکان می دهد آسیب شناسی ناحیه هیپوتالاموس هیپوفیز و دلایل احتمالی دیابت را تعیین کنید.
• CT از اندام های شکمی و اشعه X - مطالعات اضافی برای روشن شدن علت بیماری.

تشخیص افتراقی با هدف تمایز بین دیابت مرکزی و کلیه و همچنین سایر آسیب شناسی ها ، که با مقدار قابل توجهی از تشکیل ادرار نیز همراه است (به عنوان مثال ، پیلونفریت مزمن ، دیابت قند).

تعدادی تست تشخیصی استفاده می شود. آزمایش کم آبی بدن این واقعیت را تشکیل می دهد که بیمار از مصرف مایعات به مدت 4-20 ساعت خودداری می کند. وزن بیمار ، غلظت اسمزی ادرار و پلاسمای خون ثابت شده است. آزمایشات دیگری نیز انجام می شود (تجویز داخل وریدی کلرید سدیم ، استفاده از دسموپرسین).

مبارزه با آسیب شناسی

درمان دیابت مرد ، زن و کودک مبتلا به دیابت مایع شامل تصحیح رژیم غذایی و درمان دارویی است.

رژیم غذایی

غدد درون ریز متخصصان رعایت جداول شماره 10 یا شماره 7 را توصیه می کنند. تغذیه مکرر کسری مورد نیاز است (حداقل 5-6 بار در روز). مقدار پروتئین وارد بدن باید به 70 گرم محدود شود ، اما کربوهیدرات ها و لیپیدها باید به طور کامل مصرف شوند.

امتناع از نمک بهترین گزینه برای بیماران است

غذای بدون نمک را آماده کنید. غذاهای نمکی که بیمار در حال حاضر در حال خوردن آن است. توصیه می شود سبزیجات ، انواع توت ها و میوه های زیادی را در رژیم غذایی قرار دهید. خوردن ماهی دریایی و غذاهای دریایی ، لبنیات بسیار مهم است.

درمان دارویی

از داروهای زیر استفاده می شود.

• برای مبارزه با فرم اصلی آسیب شناسی: درمان جایگزینی - این شامل داروهایی است که آنالوگ وازوپرسین هستند (مینیرین ، آدیورتین SD ، آدیورکرین). داروهایی که حساسیت گیرنده ها را نسبت به عملکرد هورمون ضد ادرار با حداقل سنتز اندک از آن (کاربامازپین ، میکللرون ، کلرپروپامید) تقویت می کنند.
• تسکین تظاهرات دیابت کلیه: دیورتیکهای تیازیدی - باعث افزایش جذب معکوس آب به دلیل کاهش حجم خون در گردش (هیپوتیازیدید ، کلوپامید) می شود. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (دیکلوفناک ، ایبوپروفن) - در برابر پیش زمینه تعدادی از واکنش های خاص ، آنها در کاهش حجم دفع ادرار نقش دارند.

از بین بردن علت

از بین بردن فاكتور اتیولوژیكی كه موجب بروز بیماری شده است از بین می رود. اگر علت روند تومور باشد ، برداشتن جراحی از سازه انجام می شود. در صورت لزوم ، دارو یا پرتودرمانی بیشتر استفاده کنید.

در صورت ایجاد یک فرآیند عفونی ، از عوامل ضد باکتریایی ، سم زدایی و کم آبی بدن استفاده می شود. ادم مغزی با دیورتیک ها و محلول هایپراسمولار از بین می رود. با سل ، داروهای ضد سل تجویز می شود.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از دیابت بیضه اقدامات خاصی انجام نمی دهد ، زیرا این بیماری از نظر پلی اتیولوژیک است ، یعنی علل زیادی برای پیشرفت دارد. برای جلوگیری یا تشخیص زودرس آسیب شناسی ، معاینه پزشکی سالانه توصیه می شود. رها کردن عادت های بد (سوء مصرف الکل ، سیگار کشیدن) بسیار مهم است.