دیابت قندی ، صرف نظر از نوع تشخیص داده شده ، یک بیماری پیچیده است.
فرد حتی با کمک خویشاوندان همواره نمی تواند کاملاً در برابر این مشکل مقاومت کند و تمام مراحل لازم را بطور صحیح و به ترتیب لازم انجام دهد.
چرا کنترل دیابت لازم است؟
نظارت بر وضعیت پرستاری و وضعیت نه تنها کمک به بیمار و هم بستگان وی است بلکه راهی برای به دست آوردن داده های علمی است.
این ، در اصل ، کاری علمی است که به روش عملی انجام می شود. برای حفظ شرایط بیمار در مقادیر پایدار ، نظارت توسط پرسنل پزشکی ضروری است.
هدف اصلی فرایند در حال انجام تضمین کیفیت زندگی قابل قبول با تشخیص است. فرد باید از نظر وضعیت جسمی ، معنوی و عاطفی خود احساس راحتی کند.
این مهم است که روند پرستاری ارزشهای فرهنگی بیمار را در روند ارائه خدمات لازم به وی در نظر بگیرد.
کمک های فعال باید منحصرا توسط متخصص انجام شود که با همه ظرافت ها و خصوصیات پرونده آشنا باشد ، زیرا با انجام مجموعه ای از اقدامات ، پرستار و بیمار وی طرحی از مداخلات را تهیه می کنند که در صورت لزوم انجام خواهد شد.
وظایف یک پرستار در طول اجرای فرایند و کنترل پرستار شامل موارد زیر است:
- ارزیابی اولیه وضعیت (معاینه) یک فرد با هدف شناسایی شاخص های کلی مشکلات بهداشتی.
- استفاده از منابع اطلاعاتی ، مانند سابقه پزشکی ، نتایج معاینات و گفتگو با شخص و نزدیکان وی ، برای به دست آوردن یک تصویر کامل بالینی.
- هشدار بیمار و بستگان در مورد عوامل خطر - عادات بد و فشار عصبی.
- نیاز به ثبت تمام اطلاعات دریافت شده در نتیجه ارزیابی اولیه دولت به شکل ویژه با عنوان "برگه ارزیابی پرستاران".
- تعمیم و تجزیه و تحلیل اطلاعات به دست آمده در مورد وضعیت سلامت بیمار.
- تدوین یک برنامه مراقبت مبتنی بر یافته ها و شناسایی مشکلات یا مشکلات ظاهری.
- اجرای یک برنامه مراقبت قبلی.
کنترل دیابت متفاوت است و بستگی به نوع تشخیص داده شده در فرد دارد:
- دیابت نوع 1 یا وابسته به انسولین در 75٪ موارد در افراد زیر 45 سال مشاهده می شود. در این حالت ، در صورت عدم وجود بیماری های اضافی به کمک های بدنی کمتری نیاز است ، تعصب اصلی دقیقاً بر روی شاخص های پایش است که بر عملکرد صحیح کلیه ارگان ها و سیستم ها تأثیر می گذارد.
- دیابت نوع 2 در بیشتر موارد در بیماران مسن تر از 45 سال تشخیص داده می شود. به همین دلیل است که کنترل از طرف پرستار باید بر تواناییهای جسمی بیمار باشد.
در حین نظارت ، بیمار مطابق با معالجه معالجه تحت نظارت قرار می گیرد. پرستار باید بر وزن خود نظارت کند ، زیرا چاقی یکی از مشکلاتی است که افراد مبتلا به دیابت دارند.
آنها کنترل می کنند - منو ، تعادل و به موقع تغذیه ، کار لوزالمعده و کلیه اندام های داخلی ، وضعیت روحی و روحی ، از آنجا که استرس بر روند بهبودی تأثیر منفی می گذارد.
مراحل توسعه بیماری
جدول مراحل دیابت:
| صحنه | عنوان | ویژگی های مرحله و شرایط |
|---|---|---|
| مرحله 1 | پیش دیابت | گروه ریسک شامل افرادی است که این بیماری می تواند خود را با وراثت (وراثت سنگین) نشان دهد. این شامل زنانی است که فرزند خود را به وزن بیش از 4/4 کیلوگرم و همچنین افرادی که به چاقی یا آترواسکلروز مبتلا شده اند به دنیا آوردند. هیچ محدودیتی در رژیم غذایی وجود ندارد ؛ باید آزمایش منظم انجام شود و قند خون کنترل شود (با استفاده از گلوکومتر). وضعیت سلامت پایدار است ، هیچ تغییری در کار اندام های داخلی ایجاد نمی شود |
| 2 مرحله | دیابت نهفته (نهفته) | سیر بیماری آرام و بدون علائم مشخص انجام می شود. شاخص های گلوکز در حد طبیعی است (در معده خالی ، اندازه گیری ها از 3 تا 6/6 میلی مول در لیتر). با انجام آزمایش تحمل گلوکز ، مشکلات شناسایی می شوند. |
| 3 مرحله | دیابت ظاهری | یک فرد تمام علائم بیماری را دارد - عطش ، تغییر اشتها ، مشکلات پوستی ، تغییر در وزن بدن ، ضعف شدید ، خستگی. |
در دیابت آشکار ، میزان قند خون بالا در طول مطالعه آزمایشات انجام شده مشاهده می شود ، گاهی اوقات گلوکز نیز در ادرار وجود دارد.
در این مرحله عوارضی وجود دارد که در صورت عدم درمان یا انحراف از درمان تجویز شده وجود دارد:
- آسیب به سیستم عصبی مرکزی.
- کلیه های ناقص؛
- نقص بینایی؛
- مشکلات قلب و عروق خونی.
بیماری های پاها نیز ذکر شده است ، تا عدم امکان حرکت مستقل.
وظایف اصلی مراقبت از بیمار
از آنجا که مراقبت از بیمار با کیفیت بالا ، یک فناوری کاملاً تثبیت شده است که از نظر پزشکی و علمی قابل توجیه است ، وظایف اصلی:
- اطمینان از حداکثر راحتی؛
- حذف حالت منفی.
- پیشگیری از عوارض.
بهبود كيفيت زندگي و همچنين ارائه مجموعه اقدامات پزشكي با هدف نه تنها رهايي از مشكلات كنوني ، بلكه جلوگيري از اهداف جديد نيز عمده ترين اهدافي است كه قبل از فرآيند پرستاري مشخص شده است.
براساس اهداف و اهداف و همچنین براساس داده های معاینات و شکایات احتمالی بیمار یا نزدیکان وی ، نقشه مفصلی از روند پرستاری برای اقدامات دیابت نوع 1 یا 2 در مراحل مختلف انجام می شود.
کار چگونه انجام می شود؟
کار اصلی که در مداخله پرستار مستقل انجام می شود ، مجموعه ای از فعالیت های پی در پی است.
پرستار نه تنها انجام ملاقاتهای اصلی پزشک معالج را انجام می دهد و در برنامه اجباری درمانی قرار می گیرد ، بلکه یک مطالعه جامع از وضعیت بیمار نیز انجام می دهد ، که امکان اصلاح به موقع جهت انتخاب شده جهت معالجه یا اقدامات پیشگیرانه را دارد.
وظایف کادر پزشکی جوان شامل جمع آوری تصویر بالینی از پیشرفت بیماری ، شناسایی مشکلات احتمالی موجود در فرد و همچنین جمع آوری اطلاعات در طول معاینه اولیه و کار با خانواده بیمار است.
ابتدا باید داده ها را براساس بررسی ، بررسی و تحقیق اسناد جمع آوری کنید ، سپس باید داده ها را سیستماتیک کنید و در آخر اهداف اصلی را تعیین کنید که باید بتدریج پیشرفت کنند. آنها ممکن است کوتاه مدت یا بلند مدت باشند. کلیه ویژگی های کارهای آینده و فعلی باید توسط یک پرستار ثبت شده و در تاریخ فردی بیماری فرد وارد شود.
این فرآیند بر اساس این مسئله است که در هنگام معاینه ، مکالمات با بیمار و خانواده وی چه مشکلاتی شناسایی شده است.
سپس پرستار طبق برنامه تهیه شده توسط وی شروع به عمل می کند و اطلاعاتی در مورد بیمار دریافت می کند. وی مسئولیت اقدامات انجام شده ، مسئولیت بسیاری از مسئولیت ها با هدف اطمینان از بهبود وضعیت شخص مبتلا به دیابت را بر عهده دارد.
مجموعه اطلاعات امتحان اولیه
این اقدامات شامل موارد زیر است:
- مکالمه شفاهی با بیمار که در آن لازم است دریابیم که رژیم او چیست ، آیا وی از رژیم غذایی پیروی می کند ، آیا و چه میزان فعالیت بدنی در طول روز دارد.
- به دست آوردن اطلاعات در مورد درمان ، ذکر دوز انسولین ، نام و دوز سایر داروهای ، برنامه و مدت زمان درمان.
- سؤالی درباره محدودیت آزمایش خون و ادرار ، معاینات انجام شده توسط متخصص غدد.
- فهمیدن اینکه آیا بیمار دارای قند خون است و آیا وی یا خانواده اش می دانند چگونه از این دستگاه استفاده کنند (در صورت جواب منفی ، وظیفه آموزش نحوه استفاده از دستگاه لازم در شرایط معین زندگی است).
- دانستن اینکه آیا بیمار با جداول مخصوص - واحد نان یا دستگاه گوارش آشنا است ، آیا او می داند چگونه از آنها استفاده کند ، و همچنین منو بسازد.
- در مورد اینکه آیا فرد می تواند از سرنگ برای تجویز انسولین استفاده کند صحبت کنید.
همچنین ، مجموعه اطلاعات باید مباحث مربوط به شکایات بهداشتی ، بیماری های موجود را در بر بگیرد. در همان مرحله ، بیمار برای تعیین رنگ پوست ، رطوبت آن و وجود خراش معاینه می شود. اندازه گیری ها نیز انجام می شود - وزن بدن ، فشار و ضربان قلب.
ویدئویی درباره دیابت و علائم آن:
با خانواده بیمار کار کنید
از آنجا که نه تنها تاریخچه پزشکی ، بلکه وضعیت روانی فرد نیز برای درمان موفقیت آمیز اهمیت دارد ، کار به عنوان بخشی از روند پرستاری با خانواده بیمار نیز انجام می شود.
پرستار موظف است در مورد لزوم کنار گذاشتن عادت های بد با فرد مبتلا به دیابت و خانواده اش صحبت کند. اهمیت رژیم غذایی و همچنین کمک به تهیه آن را بیان کنید. همچنین در این مرحله لازم است بیمار را متقاعد کنیم که فعالیت بدنی برای درمان موفقیت آمیز ضروری است.
باید مکالمه ای انجام شود که دلایل بیماری ، جوهر آن و عوارض احتمالی در صورت عدم رعایت توصیه های پزشک فاش شود.
اطلاعات مربوط به انسولین درمانی به طور کامل در حین کار با خانواده داده می شود. همچنین لازم است از مصرف به موقع انسولین و آموزش کنترل وضعیت پوست اطمینان حاصل شود. در این مرحله ، باید نحوه حذف همه شاخص های مهم را آموزش دهید.
لازم است بیمار را از نیاز به نظارت مداوم توسط متخصص غدد درون ریز متقاعد کنید. به او آموزش دهید که به درستی از پاهای خود مراقبت کند و به طور مستقل مظاهر هیپوگلیسمی را برداشته و فشار خون را اندازه گیری کند. این توصیه ها شامل مراجعه به پزشکان و متخصصان ، تحویل به موقع تست ها و نگه داشتن دفتر خاطرات است که نشان دهنده وضعیت فعلی خواهد بود.
شرایط اضطراری دیابت
چندین بیماری فوری وجود دارد که اگر فرد مبتلا به دیابت تشخیص داده شود ممکن است رخ دهد:
- کما هیپوگلیسمی
- کما قند خون.
شرایط هیپوگلیسمی برای سلامتی خطرناک است و تهدید کننده زندگی است. آنها با گرسنگی شدید ، خستگی آشکار می شوند. آنها با ظهور و تشدید لرز ، سردرگمی افکار و آگاهی مشخص می شوند.
سرگیجه وجود دارد ، ترس و اضطراب ظاهر می شود ، گاهی اوقات فرد پرخاشگری را نشان می دهد. افتادن به حالت اغما با از بین رفتن هوشیاری و تشنج همراه است. راهنما شامل چرخاندن یک شخص به یک طرف است ، او باید 2 قطعه شکر بدهد ، پس از آن بلافاصله باید با پزشک تماس بگیرید.
هایپرگلیسمی در اثر نقض رژیم ، آسیب ها یا استرس ایجاد می شود. از دست دادن هوشیاری ، ظاهر شدن بوی استون از دهان ، پوست خشک ، تنفس با صدای بلند وجود دارد. لازم است فرد را از یک طرف قرار دهید ، ادرار را با استفاده از سوند برای تجزیه و تحلیل انجام دهید ، با پزشک تماس بگیرید.
بنابراین ، روند پرستاری مجموعه ای از فعالیتهای پیچیده و مسئولانه است. آنها با هدف حفظ زندگی فعال بیمار و بهبود شاخص های سلامتی انجام می شوند.
