گالووس به داروهای تجویز شده ای اشاره دارد که خاصیت هیپوگلیسمی برجسته دارند. ماده فعال اصلی دارو Vildagliptin است.
این دارو برای عادی سازی قند خون استفاده می شود و توسط بیماران دیابتی مصرف می شود.
ترکیب ، فرم آزاد سازی و عمل دارویی
شکل اصلی دوز این دارو قرص ها است. نام بین المللی Vildagliptin ، نام تجاری Galvus است.
نشانه اصلی مصرف دارو ، وجود دیابت نوع 2 در فرد است. این ابزار به داروهای هیپوگلیسمیک است که توسط بیماران برای کاهش غلظت قند در خون مصرف می شود.
ماده اصلی دارو ویلداگلیپتین است. غلظت آن 50 میلی گرم است. عناصر اضافی عبارتند از: استات منیزیم و نشاسته کربوکسی متیل سدیم. یک عنصر همراه همچنین لاکتوز بی آب و سلولز میکروکریستالی است.
این دارو به شکل قرص های خوراکی موجود است. رنگ قرص ها از سفید تا زرد کمرنگ متغیر است. سطح قرص ها با وجود مخروط هایی در لبه ها گرد و صاف است. در دو طرف لوح کتیبه هایی وجود دارد: "NVR" ، "FB".
Galvus به صورت تاول های 2 ، 4 ، 8 یا 12 در یک بسته موجود است. 1 تاول حاوی 7 یا 14 قرص Galvus است (به عکس مراجعه کنید).
ماده ویلداگلیپتین ، که بخشی از دارو است ، باعث تحریک دستگاه جزایر پانکراس می شود ، عمل آنزیم DPP-4 را کند می کند و حساسیت سلولهای β را به گلوکز افزایش می دهد. این باعث افزایش ترشح انسولین وابسته به گلوکز می شود.
حساسیت سلولهای β با توجه به میزان آسیب اولیه آنها بهبود می یابد. در شخصی که دیابت ندارد ، ترشح انسولین در نتیجه مصرف دارو تحریک نمی شود. این ماده تنظیم گلوکاگون را بهبود می بخشد.
هنگام مصرف ویلداگلیپتین ، سطح لیپیدها در پلاسمای خون کاهش می یابد. استفاده از دارو به عنوان بخشی از مونوتراپی ، همانند همراه با متفورمین ، به مدت 84-365 روز منجر به کاهش طولانی مدت سطح گلوکز و هموگلوبین گلیکوزی شده در خون می شود.
فارماکوکینتیک
دارویی که بر روی معده خالی گرفته می شود طی 105 دقیقه جذب می شود. هنگام مصرف دارو بعد از غذا ، میزان جذب آن کاهش می یابد و می تواند به 2.5 ساعت برسد.
ویلداگلیپتین با جذب سریع مشخص می شود. فراهمی زیستی دارو 85 درصد است. غلظت ماده فعال دارو در خون بستگی به دوز مصرفی دارد.
این دارو با درجه کم اتصال به پروتئین های پلاسما مشخص می شود. نرخ آن 9.3٪ است.
این ماده از طریق انتقال بیوان از بدن بیمار دفع می شود. وی در معرض 69٪ دوز مصرفی قرار دارد. 4٪ از داروهای مصرفی در هیدرولیز آمید دخیل هستند.
85٪ از دارو توسط کلیه ها از بدن دفع می شود ، 15٪ باقی مانده توسط روده ها. نیمه عمر دارو حدود 2-3 ساعت است. فارماکوکینتیک ویلداگلیپتین به وزن ، جنس و گروه قومی بستگی ندارد و شخصی که دارو را انتخاب می کند ، بستگی دارد.
در بیماران دارای اختلال در عملکرد کبد ، کاهش فراهمی زیستی دارو ذکر شده است. با شکلی خفیف از نقض ، شاخص دسترسی به فرایند دستیابی 8٪ ، با یک فرم متوسط - 20٪ کاهش می یابد.
در اشکال شدید ، این شاخص 22٪ کاهش می یابد. کاهش یا افزایش دسترسی فراهمی زیستی در 30٪ طبیعی است و نیازی به تنظیم دوز ندارد.
در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه به عنوان یک بیماری همزمان ، تنظیم دوز لازم است. در افراد بالای 65 سال ، میزان دسترسی فراهمی زیستی دارو به میزان 32 درصد افزایش یافته است که طبیعی است. اطلاعات در مورد خصوصیات دارویی دارو در کودکان در دسترس نیست.
نشانه ها و موارد منع مصرف
در موارد زیر از گالوز برای دیابت نوع 2 استفاده می شود:
- با اثر بخشی ضعیف تمرینات و رژیم غذایی ، همراه با متفورمین استفاده می شود.
- در ترکیب با انسولین ، متفورمین ، با ضعیف بودن این داروها؛
- به عنوان یک داروی منفرد ، اگر بیمار نسبت به متفورمین عدم تحمل داشته باشد ، اگر رژیم همراه با تمرینات نتیجه نداد.
- در صورت استفاده از عناصر متفورمین و سولفونیل اوره ، در صورتی که قبلاً درمان با وسایل ذکر شده اثر خاصی نداشته باشد.
- در چارچوب درمان با استفاده از Thiazolidinedione ، Sulfonylurea و مشتقات آن ، Metformin ، انسولین ، اگر درمان با ابزارهای ذکر شده به طور جداگانه ، مانند رژیم غذایی با تمرینات نتیجه ای حاصل نشود.
موارد منع مصرف دارو:
- اسیدوز لاکتیک؛
- بارداری
- شیردهی؛
- کمبود لاکتاز؛
- دیابت نوع 1؛
- نقض کبد؛
- عدم تحمل گالاکتوز؛
- نارسایی قلبی از نوع مزمن کلاس IV؛
- عدم تحمل شخصی به موادی که دارو را تشکیل می دهند.
- کتواسیدوز دیابتی (حاد و مزمن).
- سن تا 18 سال
دستورالعمل استفاده از دارو
مقدار مصرف این دارو به ویژگی های بدن یک بیمار خاص بستگی دارد.
جدول دوزهای توصیه شده دارو:
تک درمانی | به علاوه انسولین همراه با تیازولیدین دی و متفورمین | همراه با عناصر سولفونیل اوره و متفورمین | در ترکیب با سولفونیل اوره (مشتقات آن) |
---|---|---|---|
50 میلی گرم یک بار یا دو بار در روز (حداکثر دوز 100 میلی گرم) | 50-100 میلی گرم یک یا دو بار در روز | 100 میلی گرم در روز | 50 میلی گرم یک بار در هر 24 ساعت |
در صورت عدم کاهش غلظت قند خون از حداکثر دوز 100 میلی گرم ، مصرف اضافی سایر داروهای مشابه قند خون مجاز است.
Galvus با خوردن همراه نیست. تنظیم دوز برای بیماران دارای اختلال در عملکرد کلیه از درجه متوسط لازم است. حداکثر دوز باید 50 میلی گرم در روز باشد. برای سایر گروه های بیماران ، تنظیم دوز دارو لازم نیست.
دستورالعمل های ویژه
Galvus برای افراد زیر توصیه نمی شود:
- رنج از نارسایی قلبی به شکل مزمن کلاس IV؛
- نقض کبد؛
- از اختلال در عملکرد کلیه درجات مختلف رنج می برند.
این دارو برای موارد منع مصرف کاملاً منع مصرف است:
- زنان باردار؛
- مادران پرستار؛
- کودکان زیر 18 سال؛
- بیماران مبتلا به زردی.
این دارو با احتیاط در بیمارانی که علائم پانکراتیت حاد دارند و همچنین در بیمارانی که نارسایی مزمن قلبی در مرحله پایانی دارند تحت یک دوره تصفیه خون استفاده می شود.
استفاده از دارو با احتیاط در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی کلاس III ضروری است.
تجویز همزمان سولفونیل اوره و گالوزا می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. در صورت لزوم ، مقدار مصرف را کاهش دهید.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن
عوارض جانبی مصرف دارو نادر است. ظاهر آنها کوتاه مدت است و معمولاً نیازی به لغو آن نیست.
با تک درمانی ، پدیده های زیر به ندرت مشاهده می شود:
- سرگیجه
- تورم
- یبوست
- سردرد؛
- نازوفارنژیت
هنگام ترکیب با متفورمین موارد زیر ممکن است:
- شراب زدن؛
- سرگیجه
- سردردها
هنگام ترکیب دارو با عناصر سولفونیل اوره ، موارد زیر امکان پذیر است:
- یبوست
- سرگیجه
- نازوفارنژیت؛
- سردردها
هنگام ترکیب با انسولین ، موارد زیر ممکن است:
- آستانه؛
- اسهال
- هیپوگلیسمی؛
- لرز
- سردرد؛
- نفخ شکم؛
- اشتیاق به استفراغ
با تجویز همزمان با تیازولدین دیون ، ممکن است ورم محیطی و افزایش وزن رخ دهد.در موارد نادر ، کهیر ، پانکراس و هپاتیت بسیار نادر پس از تجویز ذکر می شود.
مصرف بیش از حد دارو در برخی موارد منجر به تب ، درد عضلات و تورم می شود.
علائم مشابه زمانی اتفاق می افتد که 400 میلی گرم از Galvus در طول روز مصرف می شود. 200 میلی گرم از دارو به طور معمول توسط بیماران تحمل می شود. با دوز 600 میلی گرم ، بیمار دچار تورم اندام ها می شود ، در حالی که سطح میوگلوبین و تعدادی دیگر از آنزیم های خون افزایش می یابد.
علائم مصرف بیش از حد پس از قطع مصرف دارو با موفقیت از بین می رود.
تداخلات دارویی و آنالوگ
این دارو با سطح پایین تعامل دارو مشخص می شود ، به شما امکان می دهد دارو را به همراه آنزیم ها و مهار کننده های مختلف مصرف کنید.
هنگامی که همراه با وارفارین ، آملدیپین ، گلیبنکلامید ، دیگوکسین مصرف شد ، هیچگونه تعامل بالینی قابل توجهی بین این داروها و گالووس برقرار نشده است.
Galvus آنالوگ های زیر را دارد:
- ویلداگلیپتین؛
- Vipidia؛
- گالووس مت؛
- آنگلیزا؛
- Trazenta؛
- ژانویوس
Galvus Met همچنین دارای آنالوگ های داخلی است که از جمله آنها می توان به: Glimecomb ، Combogliz Prolong ، Avandamet.
مطالب ویدیویی درباره وقوع ، درمان و پیشگیری از بیماری دیابت:
نظر پزشکان
از بررسی پزشکان می توان نتیجه گرفت که گالووس تقریباً توسط کلیه بیماران پذیرفته شده است ، اما اثر ضعیف آن و نیاز به مصرف اضافی داروهای کاهش دهنده قند ذکر شده است.
Galvus تجربه طولانی در برنامه های کاربردی در روسیه دارد. محصول مؤثر و بی خطر است. گالووس به خوبی توسط بیماران تحمل می شود ، خطرات کمی برای هیپوگلیسمی دارد. با توجه به کاهش چشمگیر عملکرد کلیه در بزرگسالی ، برای بیماران مسن مناسب است. مطالعات نشان داده اند که گالووس را می توان به عنوان بخشی از درمان نفروپروتکتیو استفاده کرد.
میخالوا O.V. ، غدد درون ریز
علیرغم خاصیت خوب Galvus که شامل کاهش وزن بیماران است ، اثر کاهش قند آن متوسط است. غالباً ، این دارو نیاز به یک مصرف ترکیبی با سایر داروهای کم خونی دارد.
شوودوا A.M ، متخصص غدد
قیمت بودجه در مناطق مختلف از 734-815 روبل متغیر است. آنالوگ اصلی دارو (Galvus Met) در منطقه 1417-1646 روبل است.