از جمله داروهای دیابت شامل لومیر است. این محصول متعلق به گروه انسولین است. شرکت های داروسازی آن را با نام های Lemir Flekspen و Levemir Penfill منتشر می کنند.
این داروها دارای همان اصل قرار گرفتن در معرض هستند که با ترکیب آنها توضیح داده می شود ، بنابراین می توان آنها را به عنوان یک دارو در نظر گرفت.
ترکیب ، فرم آزاد سازی و عمل دارویی
لومیر فقط به عنوان یک محلول تزریقی که در زیر پوست تزریق می شود قابل خریداری است.
ماده اصلی ترکیب انسولین Detemir است. این ماده به آنالوگهای انسولین انسانی تعلق دارد و با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت مشخص می شود.
برای بهره وری و ایمنی ، مؤلفه هایی از قبیل:
- متاکرزول؛
- فنل؛
- استات روی؛
- گلیسرول؛
- کلرید سدیم؛
- هیدروکسید سدیم؛
- فسفات هیدروژن سدیم؛
- آب
این دارو یک مایع شفاف و بدون رنگ است.
هنگام مصرف هرگونه دارو ، باید بدانید که چه عملی را می توانید از آن انتظار داشته باشید. برای این کار ، باید خواص دارویی آن مورد مطالعه قرار گیرد. ماده فعال دارو با استفاده از فن آوری DNA نوترکیب به صورت مصنوعی بدست می آید. مدت زمان قرار گرفتن در معرض این نوع انسولین با این واقعیت توضیح می دهد که جذب آن کندتر از مواردی که هورمون کوتاه و متوسط دارند کندتر است.
اتصالات بین مؤلفه فعال و گیرنده های روی غشای سلولی شکل می گیرد ، به همین دلیل سرعت فرآیندهای داخل سلولی تسریع می شود و میزان تولید آنزیم افزایش می یابد.
انتقال داخل سلولی گلوکز و توزیع آن در بافتها سریعتر اتفاق می افتد که باعث کاهش مقدار آن در پلاسما می شود. همچنین Detemir توانایی کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد را دارد.
جذب دارو به خصوصیات فردی بیمار ، دوز و محل تزریق بستگی دارد. این نوع انسولین در فاصله زمانی 6-8 ساعت پس از تزریق موثرتر می شود. این ماده با غلظت 0.1 لیتر در کیلوگرم توزیع می شود.
در طی فرآیندهای متابولیکی ، لومیر به متابولیت های غیرفعال تبدیل می شود ، که توسط کلیه ها و کبد دفع می شود. نیمه عمر یک ماده از بدن می تواند 10 تا 14 ساعت متغیر باشد. مدت زمان قرار گرفتن در معرض یک قسمت از دارو به یک روز می رسد.
نشانه ها و موارد منع مصرف
هر دارویی فقط باید مطابق دستورالعمل استفاده شود و بهتر است از پزشک معالج خود استفاده کنید. متخصص باید تصویر بیماری را تجزیه و تحلیل کند ، آزمایش های لازم را انجام دهد و فقط پس از آن - انتصاب کند.
این دارو برای درمان دیابت در نظر گرفته شده است. این دارو به عنوان داروی اصلی به طور جداگانه قابل استفاده است ، و یا آنها می توانند درمان ترکیبی را به همراه سایر روش ها انتخاب کنند.
اعتقاد بر این است که از شش سالگی برای همه بیماران مناسب است ، اما موارد منع مصرف دارد که باید در نظر گرفته شود:
- حساسیت فردی به این نوع انسولین.
- بارداری
- شیردهی
- سن پیشرفته؛
- بیماری کبد و کلیه.
موارد منع مصرف ذکر شده دقیق نیست (به استثنای عدم تحمل). در موارد دیگر ، استفاده از دارو مجاز است ، اما نیاز به کنترل توسط پزشک معالج و تنظیم میزان دوز برای هرگونه انحراف از دوره برنامه ریزی شده درمانی دارد.
دستورالعمل استفاده
آماده سازی انسولین برای بیماران دیابتی بسیار مهم است. در بعضی موارد بدون آنها ممکن است بیمار بمیرد. اما اگر از قوانین استفاده از آنها پیروی نکنید ، خطر کمتری ایجاد نمی شود. همچنین لازم است که لومیر طبق دستورالعمل استفاده شود ، بدون این که چیزی بدون اطلاع پزشک تغییر کند. عملکرد آماتور در چنین شرایطی می تواند به عوارض جدی تبدیل شود.
این ابزار فقط به صورت تزریق مورد استفاده قرار می گیرد که باید به صورت زیر جلدی تجویز شود. گزینه های دیگر حذف شده اند. قرار است تزریق فقط در مناطق خاص انجام شود - در آنجا جذب مواد فعال سریعتر انجام می شود ، که اثربخشی دارو است.
این نواحی شامل دیواره قدامی شکم ، شانه و ران است. برای جلوگیری از ایجاد عوارض جانبی ، باید محل تزریق متناوب را در ناحیه مشخص شده قرار دهید ، در غیر این صورت ماده در صورت لزوم از بین می رود و این باعث کاهش کیفیت درمان می شود.
دوز دارو باید بصورت جداگانه تعیین شود. این تحت تأثیر عوامل بسیاری از جمله سن بیمار ، بیماری های اضافی وی ، شکل دیابت و غیره است. علاوه بر این ، در صورت لزوم می توان دوز را در جهت بزرگتر یا کوچکتر تغییر داد. متخصص باید پیشرفت درمان را تحت نظر داشته باشد ، دینامیک را تجزیه و تحلیل کرده و برنامه تزریق را تغییر دهد.
تزریق ها روزانه 1 یا 2 بار انجام می شود که براساس تصویر بیماری تعیین می شود. ضروری است که آنها تقریباً در همان زمان برگزار شوند.
آموزش تصویری استفاده از قلم سرنگ:
بیماران خاص و دستورالعمل ها
در هنگام تجویز دارو ، پزشك باید این نکته را در نظر بگیرد كه برای دسته های خاصی از بیماران احتیاط لازم است ، زیرا بدن این افراد ممکن است طبق برنامه ریزی شده به دارو پاسخ ندهد.
این بیماران شامل موارد زیر است:
- بچه ها. سن بیمار کمتر از 6 سال است که دلیل خودداری از مصرف این دارو است. مطالعاتی در مورد مفید بودن انسولین Detemir برای کودکان خردسال انجام نشده است ، بنابراین سلامتی آنها را در معرض خطر قرار ندهید.
- افراد مسن. تغییرات وابسته به سن در بدن می تواند بر عملکرد هورمون تأثیر بگذارد ، به همین دلیل بیمار اختلالاتی خواهد داشت. بنابراین ، قبل از تجویز دارو ، لازم است که یک نظرسنجی انجام شود تا دریابیم که چه بیماری هایی علاوه بر دیابت ، فرد نیز دارد. به خصوص عملکرد کلیه ها و کبد را با دقت مورد بررسی قرار داد. اما نمی توان گفت پیری یک منع مصرف جدی است. متخصصان برای چنین بیمارانی درمانی را تجویز می کنند ، اما سلامتی آنها را از نزدیک کنترل می کنند و بخشی از دارو را کاهش می دهند.
- زنان باردار. اطلاعات در مورد آسیب احتمالی ناشی از استفاده از انسولین در طول دوره حاملگی در دسترس نیست. در صورت لزوم می توان از ابزار استفاده کرد ، اما لازم است سطح قند را کنترل کنید ، که بسته به دوره ممکن است متغیر باشد.
- شیردهی. از آنجا که انسولین یک ترکیب پروتئین است ، نفوذ آن به شیر مادر برای نوزاد تازه خطرناک محسوب نمی شود - می توانید همچنان به استفاده از لومیر ادامه دهید ، اما باید یک رژیم غذایی را رعایت کنید و به دوزهای تجویز شده توسط یک متخصص پایبند باشید.
احتیاط با توجه به این جمعیت به جلوگیری از عوارض جانبی در طول درمان کمک خواهد کرد.
بی دقتی در رابطه با بیماران با اختلال در عملکرد کبد و کلیه می تواند خطرناک باشد. این هورمون بر فعالیت کبد تأثیر می گذارد و تولید گلوکز را کند می کند.
با نارسایی کبدی ، اثر دارو ممکن است هیپرتروفیک باشد که منجر به حالت هیپوگلیسمی می شود.
اختلالات موجود در کلیه ها می تواند باعث تاخیر در دفع مواد فعال از بدن شود. این ویژگی باعث هیپوگلیسمی می شود.
با این وجود ، با وجود چنین مشکلاتی ، آنها از مصرف دارو خودداری می کنند. پزشک باید شدت پاتولوژی را در نظر بگیرد و دوز دارو را مطابق با این ویژگی ها تنظیم کند.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن
در طول درمان ، توجه به تغییرات نوظهور بسیار مهم است. پویایی مثبت مهم است ، اما ظاهر علائم منفی یک عامل مهمتر است ، زیرا حوادث جانبی نشان دهنده مشکلات است. اغلب آنها ناشی از این واقعیت می شوند که داروی مورد استفاده برای بیمار مناسب نیست.
بعد از مطالعه بررسیهای مربوط به دارو ، می بینید که از جمله عوارض جانبی رایج نامیده می شود:
- هیپوگلیسمی. ظاهر آن به دلیل دوز زیاد انسولین است ، به همین دلیل بدن دچار کمبود حاد گلوکز می شود. این بیماری را می توان با علائم مختلفی از جمله از دست دادن هوشیاری ، حالت تهوع ، تاکی کاردی ، لرزش و غیره مشخص کرد که در صورت عدم ارائه مراقبت های پزشکی ، موارد شدید می تواند به صورت چربی پایان یابد.
- علائم موضعی. او بی ضرر ترین فرد محسوب می شود ، زیرا این امر به دلیل ناتوانی بدن در برابر عمل دارو است. پس از یک دوره کوتاه سازگاری ، این واکنش ها خنثی می شوند. این موارد شامل تورم در محل تزریق ، قرمزی پوست ، بثورات است.
- آلرژی. اگر قبلاً آزمایش حساسیت به ترکیب دارو انجام داده باشید ، واکنش های آلرژیک رخ نمی دهد. اما این همیشه انجام نمی شود ، بنابراین ممکن است فرد دچار بثورات ، کهیر ، تنگی نفس ، گاهی اوقات حتی شوک آنافیلاکتیک شود.
- نقص بینایی. وقوع آنها با نوسانات قرائت گلوکز توضیح داده می شود. به محض تثبیت مشخصات گلیسمی ، تخلفات باید از بین بروند.
اصل عمل در رابطه با هر اثر جانبی باید توسط یک متخصص انتخاب شود. در بعضی موارد ، درمان علامت دار تجویز می شود ، در برخی دیگر داروی تجویز شده لغو می شود.
به همین دلیل ، وضعیت هیپوگلیسمی با شدتهای مختلف رخ می دهد. بیمار می تواند با خوردن یک محصول کربوهیدرات زیاد ، مشکل را برطرف کند (اگر تظاهرات هیپوگلیسمی جزئی باشد). در شرایط دشوار مداخله پزشکی ضروری است.
تعامل با سایر داروها ، آنالوگ ها
بهره وری از دارو Levemir است به شدت تحت تاثیر چنین عاملی به عنوان سازگاری آن با سایر داروها. پزشک باید با تجویز آن پی ببرد که بیمار از چه دارویی استفاده می کند. برخی از آنها می توانند منجر به کاهش نتایج قرار گرفتن در معرض انسولین شوند.
این موارد عبارتند از:
- دیورتیک ها
- همدردی؛
- انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی؛
- داروهای هورمونی
همچنین لیستی از داروهایی وجود دارد که اثر لوور را تقویت می کند ، که به بروز مصرف بیش از حد و عوارض جانبی کمک می کند.
در میان آنها:
- سولفونامیدها؛
- مسدود کننده های بتا؛
- مهارکننده های MAO و ACE.
- تتراسایکلین ها؛
- عوامل قند خون
هنگام استفاده از وجوه فوق با انسولین ، لازم است دوز را به میزان بیشتر یا کمتر تنظیم کنید.
ویژگی های مقایسه ای انسولین لانتوس و لومیر:
ارزش آن را ندارد که لومیر را با داروی دیگری به تنهایی جایگزین کنید ، برای این کار به دانش خاصی نیاز دارید که یک متخصص از آن برخوردار باشد.
اصلی ترین آنالوگ ها عبارتند از:
- پروتافان. این دارو همچنین به عنوان یک راه حل به فروش می رسد. مؤلفه اصلی آن انسولین ایزوفان است. استفاده از آن برای بیمارانی که بدن آنها به Detemir حساس است مناسب است.
- هومولین. این ماده توسط محلول تزریق مبتنی بر انسولین انسانی نشان داده می شود.
همچنین ممکن است پزشک داروهای هیپوگلیسمی خوراکی تجویز کند ، که یک اصل عمل مشابه دارند ، اما یک روش متفاوت استفاده دارد.
این دارو در داروخانه ها با قیمت 2500 تا 3000 روبل به فروش می رسد. برای خرید آن ، به یک دستور العمل نیاز دارید.