بسیاری از افراد مبتلا به دیابت از اختلالات ریتم قلبی رنج می برند. بیشتر اوقات ، بیماران از ضربان قلب سریع شکایت می کنند ، که نه تنها هنگام ورزش بلکه در یک حالت آرام نیز بروز می کند. اما گاهی اوقات ، افراد دیابتی ، برعکس ، ممکن است ضربان قلب خیلی نادر و یا یک جایگزین یک نبض نادر و سریع داشته باشند.
به زبان پزشکی ، چنین نقض ریتم قلب گفته می شود - آریتمی. آریتمی دیابت معمولاً در نتیجه عوارض دیابت مؤثر بر سیستم قلبی عروقی ایجاد می شود. این می تواند بیماری قلبی قلب ، فشار خون بالا و سایر بیماری هایی باشد که بر عملکرد عضلات قلب تأثیر می گذارد.
افراد دیابتی غالباً آریتمی را یک بیماری جدی و بیهوده می دانند ، زیرا می تواند وضعیت سیستم قلبی عروقی را به مراتب بدتر کند و باعث نارسایی شدید قلب شود. بنابراین ، برای همه بیماران مبتلا به قند بالا این مهم است که بدانند نبض ممکن است در دیابت قند وجود داشته باشد و این امر چگونه بر رفاه بیمار تأثیر می گذارد.
علائم
بعضی اوقات نقض ریتم قلب بدون هیچ گونه علائم مشخصی پیش می رود. تشخیص چنین تغییر در کار قلب فقط در طی معاینه الکتروکاردیوگرافی امکان پذیر است. اما در بیشتر موارد ، فرد می تواند هرگونه انحراف در کار قلب را احساس کند ، اما قادر به توصیف درست آنها نیست.
در بیمارانی که به دیابت قند تشخیص داده می شوند ، چندین علائم آریتمی به طور همزمان ظاهر می شود ، با این حال ، بیماران اغلب آنها را با خستگی یا استرس توضیح می دهند و آنها را با اختلالات در سیستم قلبی عروقی ارتباط نمی دهند. در همین حال ، چنین علائمی اغلب بسیار ناخوشایند است و می تواند تأثیر جدی بر بهزیستی بیمار داشته باشد.
بیشتر بیماران احساسات خود را در هنگام آریتمی به عنوان نقص عملکرد قلب توصیف می کنند. اما این نقض ضربان قلب علائم دقیق تری دارد:
- تپش قلب؛
- دوره های مکرر سرگیجه؛
- غش کردن؛
- ضربان قلب نادر
- تغییر متناوب تپش های مکرر و نادر.
- احساس غرق شدن ناگهانی قلب؛
- احساس می کنید اگر یک توده بزرگ پشت سر ساقط شد.
- تنگی نفس. در موارد شدید ، حتی در حالت آرام.
بعضی اوقات بیماران مبتلا به دیابت فقط با اندازه گیری نبض خود می توانند آریتمی را تشخیص دهند. به عنوان یک قاعده ، با این بیماری ، به طور قابل توجهی شایع تر است ، اما می تواند به طور غیرعادی نادر شود. اختلال در ریتم قلب نتیجه پیشرفت عوارض زیر در دیابت است:
- نوروپاتی اتونومیک؛
- دیستروفی میوکارد؛
- میکروآنژیوپاتی.
نوروپاتی خودکار
این عارضه اغلب در جوانانی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند به مدت طولانی در خود بروز می دهد. با نوروپاتی خودمختار در بیمار ، آسیب عصبی به قلب در نتیجه سطح مزمن قند خون بالا می رود ، که منجر به اختلال شدید ریتم قلب می شود. نبض این بیماری معمولاً تسریع می شود.
علاوه بر این ، نوروپاتی خودمختار حساسیت اعصاب را کاهش می دهد و منجر به ایجاد نه تنها آریتمی ، بلکه بیماری قلبی عروق کرونر قلب می شود. با این آسیب شناسی ، دیابتیک درد را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و خطرناک ترین بیماری در بیمار کاملاً بدون درد رخ می دهد.
به دلیل عدم حساسیت ، بیمار کاملاً اطمینان دارد که همه چیز با او تنظیم شده است ، در حالی که ممکن است دچار آسیب شدید قلبی شود.
در بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک آتیپیک ، حتی انفارکتوس میوکارد بدون هیچ گونه احساس ناخوشایند ایجاد می شود ، که می تواند باعث مرگ بیمار شود.
دیستروفی میوکارد و میکروآنژیوپاتی
پیشرفت این بیماری در اثر کمبود حاد انسولین در بدن یک دیابتی تحت تأثیر قرار می گیرد. به دلیل کمبود این هورمون اساسی ، عضله قلب از نقص جدی گلوکز و از این رو تامین انرژی رنج می برد. برای جبران کمبود انرژی ، قلب بیمار شروع به استفاده از اسیدهای چرب به عنوان یک ماده غذایی می کند ، که تمایل به تجمع در بافت های قلب دارند.
این به طور قابل توجهی روند بیماری عروق کرونر قلب را بدتر می کند و می تواند باعث ایجاد ورم های مختلف قلبی از جمله اکستریاستول ، پارازيستول ، فیبریلاسیون دهلیزی و ... شود.
این عارضه دیابت رگ های خونی کوچک که ماهیچه های قلب را تغذیه می کند از بین می برد. میکروآنژیوپاتی همچنین می تواند باعث اختلال در ریتم قلب و ایجاد بیماری های شدید سیستم قلبی عروقی شود.
درمان
درمان اصلی آریتمی در دیابت ، نظارت دقیق بر قند خون است. تنها پس از دستیابی به بالاترین میزان جبران ممکن برای دیابت ، بیمار می تواند مطمئن باشد که سیستم قلبی و عروقی وی از بیماری های جدی همزمان محافظت می شود.
برای پیشگیری مطمئن از عوارض حاد دیابت ، میزان قند خون ناشتا باید از 5/5 تا 6 میلی مول در لیتر و 2 ساعت بعد از خوردن غذا ، از 7.5 تا 8 میلی مول در لیتر باشد.
تأثیرات دیابت بر روی سیستم قلبی عروقی در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.
