هنجار قند خون در بزرگسالان و کودکان

گلوکز چیست ، عملکرد اصلی آن است

گلوکز یک کربوهیدرات ساده است ، به همین دلیل هر سلول انرژی لازم برای زندگی را دریافت می کند. پس از ورود به دستگاه گوارش ، آن را جذب کرده و به جریان خون فرستاده می شود که از طریق آن ، سپس به کلیه اندام ها و بافت ها منتقل می شود.

اما همه گلوکزهای حاصل از غذا به انرژی تبدیل نمی شوند. بخش کوچکی از آن در اکثر اندام ها ذخیره می شود ، اما بیشترین مقدار به عنوان گلیکوژن در کبد ذخیره می شود. در صورت لزوم ، می تواند دوباره به گلوکز تجزیه شود و کمبود انرژی را جبران کند.

گلوکز در بدن تعدادی از عملکردها را انجام می دهد. موارد اصلی شامل موارد زیر است:

• حفظ سلامت بدن در سطح مناسب؛
• بستر انرژی سلول؛
• اشباع سریع؛
• حفظ فرآیندهای متابولیک.
• توانایی احیا کننده نسبت به بافت ماهیچه ای.
• سم زدایی در صورت مسمومیت

هرگونه انحراف قند خون از هنجار منجر به نقض عملکردهای فوق می شود.

اصل تنظیم قند خون

گلوکز منبع اصلی انرژی برای هر سلول بدن است ؛ از کلیه مکانیسم های متابولیکی پشتیبانی می کند. برای نگه داشتن سطح قند خون در حد طبیعی ، سلولهای بتا پانکراس هورمونی تولید می کنند - انسولین ، که می تواند گلوکز را کاهش داده و تشکیل گلیکوژن را تسریع کند.

انسولین مسئول میزان گلوکز ذخیره شده است. در نتیجه نقص لوزالمعده ، نارسایی انسولین رخ می دهد ، بنابراین ، قند خون بالاتر از حد طبیعی است.

میزان قند خون انگشت

جدول مقادیر مرجع در بزرگسالان.

اگر سطح گلیسمی بعد از غذا یا بار قند از 8/7 تا 11.1 میلیمول در لیتر باشد ، تشخیص اختلال تحمل کربوهیدرات (پیش دیابت) انجام می شود.

اگر شاخص بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر باشد ، دیابت است.

خون طبیعی وریدی شمارش می شود

جدول شاخص های طبیعی بر اساس سن.

هنجار قند خون در افراد مسن تر از 90 سال برابر با 6.16-6.72 میلی مول در لیتر است

سنجش تعیین غلظت گلوکز

روش های تشخیصی زیر برای تعیین سطح قند خون موجود است:

خون قند (گلوکز)

برای تجزیه و تحلیل ، به خون کامل از انگشت نیاز است. معمولاً مطالعه به استثنای تست تحمل گلوکز بر روی معده خالی انجام می شود. بیشتر اوقات ، سطح گلوکز با روش گلوکز اکسیداز تعیین می شود. همچنین برای تشخیص سریع در شرایط اضطراری گاهی می توان از گلوکومتر استفاده کرد.

هنجار قند خون هم برای زنان و هم مردان یکسان است. گلیسمی نباید از 3.3 - 5.5 میلی مول در لیتر (در خون مویرگی) باشد.

هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1c)

این تجزیه و تحلیل نیازی به آماده سازی خاصی ندارد و به طور دقیق می تواند از نوسانات قند خون در طی سه ماه گذشته بگوید. بیشتر اوقات این نوع معاینه برای نظارت بر پویایی دیابت و یا شناسایی مستعد ابتلا به بیماری (پیش دیابت) تجویز می شود.

میزان هموگلوبین گلیکوزی شده است از 4٪ تا 6٪.

شیمی خون

با استفاده از این مطالعه ، غلظت گلوکز در پلاسمای خون وریدی مشخص می شود. خون روی معده خالی گرفته می شود. اغلب بیماران این تفاوت های ظریف را که مستلزم خطاهای تشخیصی است ، نمی دانند. بیماران مجاز به نوشیدن آب معمولی هستند. همچنین توصیه می شود خطر ابتلا به موقعیتهای استرس زا را کاهش داده و قبل از تسلیم شدن با ورزش وقت بگذارید.

تست تحمل گلوکز (GTT)

در افراد عادی ، "قند با بار" برای تشخیص پیش دیابت (اختلال در تحمل به کربوهیدرات ها) استفاده می شود. برای تشخیص دیابت حاملگی ، تجزیه و تحلیل دیگری برای زنان باردار تجویز شده است. ذات آن در این واقعیت نهفته است که به بیمار دو و گاهی سه بار نمونه گیری خون داده می شود.

نمونه گیری اول روی معده خالی انجام می شود ، سپس 75-100 گرم گلوکز خشک (بسته به وزن بدن بیمار) با آب در بیمار مخلوط می شود و پس از 2 ساعت دوباره تجزیه و تحلیل انجام می شود.

بعضی اوقات متخصصان غدد می گویند که انجام GTT نه 2 ساعت پس از بارگیری گلوکز ، بلکه هر 30 دقیقه به مدت 2 ساعت صحیح است.

پپتید C

ماده ای که ناشی از تجزیه پروینسولین است ، c-پپتید نامیده می شود. پروینسولین پیش ماده انسولین است. به 2 جزء - انسولین و پپتید C با نسبت 5: 1 تقسیم می شود.

مقدار پپتید C می تواند به طور غیرمستقیم درباره وضعیت لوزالمعده قضاوت کند. این مطالعه برای تشخیص افتراقی دیابت نوع 1 و 2 یا انسولین مظنون تجویز شده است.

هنجار c-پپتید 0.9-7.10 نانوگرم در میلی لیتر است

چند بار نیاز به بررسی قند برای یک فرد سالم و افراد دیابتی دارید

فراوانی آزمایش به وضعیت سلامت عمومی یا مستعد ابتلا به دیابت بستگی دارد. مبتلایان به دیابت من اغلب نیاز به اندازه گیری قند خون تا پنج بار در روز دارم ، در حالی که دیابت II پیش بینی می کند که فقط یک بار در روز ، و گاهی اوقات هر دو روز یکبار بررسی شود.

برای افراد سالم لازم است که سالی یک بار تحت این نوع معاینه قرار گیرند و برای افراد بزرگتر از 40 سال به دلیل آسیب شناسی های همزمان و به منظور پیشگیری ، توصیه می شود این کار را هر شش ماه یک بار انجام دهید.

علائم تغییرات گلوکز

گلوکز هم با انسولین تزریق ناکافی و هم با خطایی در رژیم غذایی می تواند به شدت افزایش یابد (این بیماری به آن چربی خون گفته می شود) و ممکن است با مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای هیپوگلیسمیک (هیپوگلیسمی) کاهش یابد. بنابراین ، انتخاب یک متخصص خوب بسیار مهم است که تمام تفاوت های درمانی شما را توضیح می دهد.

هر ایالت را به صورت جداگانه در نظر بگیرید.

هیپوگلیسمی

وضعیت هیپوگلیسمی با غلظت قند خون کمتر از 3.3 میلی مول در لیتر ایجاد می شود. گلوکز منبع انرژی بدن است ، به خصوص سلولهای مغزی به شدت از کمبود گلوکز واکنش نشان می دهند و از اینجا می توان علائم چنین شرایط پاتولوژیکی را حدس زد.

دلایل کاهش قند کافی است ، اما شایع ترین آنها:

• مصرف بیش از حد انسولین؛
• ورزش های سنگین؛
• سوء استفاده از الکل و روانگردان؛
• فقدان یکی از وعده های غذایی اصلی

کلینیک هیپوگلیسمی به اندازه کافی سریع توسعه می یابد. اگر بیمار علائم زیر را دارد ، باید فوراً با اعضای خانواده یا هر رهگذری در مورد این موضوع اطلاع دهد:

• سرگیجه ناگهانی
• سردرد شدید؛
• عرق سرد و چسبنده؛
• ضعف بی تحرک؛
• تیرگی در چشم.
• سردرگمی آگاهی؛
• احساس گرسنگی شدید

شایان ذکر است که بیماران مبتلا به دیابت به مرور زمان به این وضعیت عادت می کنند و همیشه سلامت روان کلی آنها را ارزیابی نمی کنند. بنابراین لازم است که به طور سیستماتیک سطح گلوکز خون با استفاده از گلوکومتر اندازه گیری شود.

همچنین توصیه می شود همه افراد دیابتی با خود چیزی شیرین داشته باشند تا به طور موقت از کمبود گلوکز جلوگیری شود و انگیزه ای برای ایجاد یک ویروس حاد اضطراری ندهند.

قند خون

مطابق آخرین توصیه های WHO (سازمان بهداشت جهانی) ، معیار تشخیص در نظر گرفته شده است که قند آن به 8/7 میلی لیتر در لیتر و بالاتر بر روی معده خالی و 11 میلی مول در لیتر 2 ساعت پس از غذا می رسد.

مقدار زیادی گلوکز در جریان خون می تواند منجر به ایجاد وضعیت اضطراری - کما قند خون شود. برای جلوگیری از ایجاد این بیماری ، باید فاکتورهایی را که می تواند قند خون را افزایش دهد ، به خاطر بسپارید. این موارد عبارتند از:

• دوز کاهش نامناسب انسولین؛
• مصرف بی احتیاط دارو با حذف یکی از دوزها.
• مقدار زیادی خوراکی کربوهیدرات در مقادیر زیاد؛
• شرایط استرس زا؛
• سرماخوردگی یا هرگونه عفونت.
• استفاده منظم از مشروبات الکلی

برای درک اینکه چه موقع باید با یک آمبولانس تماس بگیرید ، باید علائم پیشرفت یا هایپرگلیسمی پیشرفته را بدانید. موارد اصلی عبارتند از:

• افزایش احساس تشنگی؛
• تکرر ادرار؛
• درد شدید در معابد؛
• خستگی؛
• طعم سیب ترش در دهان؛
• نقص بینایی.

کما قند خون غالباً به مرگ ختم می شود ، به همین دلیل مهم است که با دقت به درمان دیابت بپردازید.

چگونه از توسعه شرایط اضطراری جلوگیری کنیم؟

بهترین راه برای درمان دیابت اضطراری جلوگیری از پیشرفت آنهاست. اگر متوجه علائم افزایش یا کاهش قند خون شدید ، بدن شما دیگر قادر نیست به تنهایی با این مشکل کنار بیاید و تمام توانایی های ذخیره در حال حاضر خسته شده اند. ساده ترین اقدامات پیشگیرانه برای عوارض شامل موارد زیر است:

1. گلوکز را با استفاده از دستگاه اندازه گیری قند خون کنترل کنید. خرید یک گلوکومتر و نوارهای تست لازم دشوار نخواهد بود ، اما شما را از عواقب ناخوشایند نجات خواهد داد.
2. به طور مرتب داروهای هیپوگلیسمی یا انسولین مصرف کنید. اگر بیمار حافظه بدی داشته باشد ، بسیار کار می کند یا به راحتی از نظر پزشک غایب است ، پزشک ممکن است به او توصیه کند که یک دفتر خاطرات شخصی را نگه دارد ، جایی که جعبه ها را در کنار قرار ملاقات بررسی می کند. یا می توانید یک هشدار یادآوری را بر روی تلفن قرار دهید.
3. از پرش وعده های غذایی خودداری کنید. در هر خانواده ، بیشتر اوقات ناهار یا شام مشترک تبدیل به یک عادت خوب می شود. اگر بیمار مجبور به غذا خوردن در محل کار باشد ، لازم است ظرف را با غذای آماده آماده کنید.
4. تغذیه خوب افراد مبتلا به دیابت باید بیشتر به آنچه می خورند توجه کنند ، به خصوص برای غذاهای سرشار از کربوهیدرات.
5. سبک زندگی سالم. ما در مورد ورزش صحبت می کنیم ، از مصرف نوشیدنی های الکلی و داروهای قوی خودداری می کنیم. همچنین شامل یک خواب سالم هشت ساعته و به حداقل رساندن شرایط استرس زا است.

دیابت قند می تواند عوارض مختلفی را ایجاد کند ، به عنوان مثال پای دیابتی و کاهش کیفیت زندگی. به همین دلیل است که برای هر بیمار بسیار مهم است که بر شیوه زندگی خود نظارت داشته باشند ، به سراغ روش های پیشگیری به پزشک مراجعه کننده خود رفته و به موقع تمام توصیه های او را رعایت کنند.