دیاپیرید یک داروی با اثرات طولانی مدت هیپوگلیسمی است. این دارو به تعدادی از مشتقات سولفونیل اوره تعلق دارد.
نام بین المللی غیر اختصاصی
بودجه INN - Glimepiride.
دیاپیرید یک داروی با اثرات طولانی مدت هیپوگلیسمی است.
ATX
کد ATX: A10VB12.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو به صورت قرص هایی با دوزهای مختلف ماده فعال ساخته می شود. در بسته بندی مقوایی 30 قرص در تاول وجود دارد. 1 قرص حاوی 2 ، 3 یا 4 میلی گرم گلیمیرپرید (ماده فعال) است. قرص هایی با دوز 2 میلی گرم به رنگ سبز روشن ، 3 میلی گرم به رنگ زرد روشن ، 4 میلی گرم به رنگ آبی روشن است.
ترکیب قرص ها شامل چنین مواد تحریکی است:
- لاکتوز منوهیدرات؛
- سلولز میکروکریستالی؛
- گلیکول نشاسته سدیم؛
- پوویدون؛
- اکسید آهن زرد؛
- استئارات منیزیم؛
- کارخانه نیلی
Glimepiride با تحریک ترشح انسولین ، اثر قند خون دارد.
عمل دارویی
Glimepiride با تحریک ترشح انسولین ، اثر قند خون دارد. این ماده بر روی غشای سلولهای β پانکراس عمل می کند و کانال های پتاسیم را می بندد. در نتیجه این سلولها نسبت به سطح قند در بدن حساس تر می شوند و انسولین راحت تر و سریع تر آزاد می شود.
همچنین افزایش حساسیت سلولها به انسولین وجود دارد و مصرف آن توسط کبد کاهش می یابد. در عین حال ، گلوکونوژنز مهار می شود. به دلیل افزایش میزان پروتئینهای حمل و نقل ، بافت چربی و عضله سریعتر مولکولهای گلوکز را جذب می کند.
ماده فعال با تحریک تولید α-توکوفرول و تقویت عملکرد آنزیم های آنتی اکسیدانی ، شدت استرس اکسیداتیو را کاهش می دهد.
فارماکوکینتیک
پس از تجویز خوراکی ، گلیمیرپیر به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شود و وارد جریان خون می شود. خوردن غذا باعث کاهش جذب دارو نمی شود. این ماده در 2-2.5 ساعت به بالاترین غلظت خون در پلاسما خون می رسد.
پس از تجویز خوراکی ، گلیمیرپیر به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شود و وارد جریان خون می شود.
Glimepiride با اتصال خوب به پروتئین های خون (99٪) مشخص می شود. متابولیسم دارو در کبد انجام می شود. متابولیت های حاصل توسط کلیه ها و روده ها دفع می شوند. این دارو طی 10 تا 16 ساعت از بدن دفع می شود. هنگام مصرف Diapiride ، تجمع مواد در بدن مشاهده نمی شود (حتی با استفاده طولانی مدت).
نشانه های استفاده
این دارو برای معالجه بیماران مبتلا به دیابت نوع II استفاده می شود. قرص ها وقتی تجویز می شوند که عادی سازی قند خون با استفاده از تغذیه مناسب و ژیمناستیک غیرممکن باشد ، تجویز می شوند.
موارد منع مصرف
در صورت وجود موارد منع مصرف موارد زیر ممنوع است:
- عدم تحمل فردی به سولفونامیدها.
- حساسیت به اجزاء.
- کما
- کتواسیدوز
- اشکال شدید آسیب شناسی کبد یا کلیه.
- دیابت نوع 1
- دوره بارداری و شیردهی.
- سن کودکان
با احتیاط
تحت نظارت دقیق پزشک از این دارو برای اقدامات فوری ، الکلی ، تب ، اختلال عملکرد تیروئید ، نارسایی آدرنال و عفونت های شدید استفاده می شود.
پس از مداخلات شدید جراحی ، صدمات ، سوختگی ، به بیماران توصیه می شود به انسولین درمانی مراجعه کنند.
چگونه دیاپیرید مصرف کنیم؟
این دارو به صورت خوراکی و با کمی آب مصرف می شود. توصیه می شود برای جلوگیری از آسیب شناسی های دستگاه گوارش ، مصرف قرص ها را با غذا ترکیب کنید.
با دیابت
برای درمان دیابت نوع دوم وابسته به انسولین ، این دارو 1-2 بار در روز مصرف می شود. در ابتدای دوز ، دوز از نظر گلیمیرپرید 1 میلی گرم است. اگر برای عادی سازی گلوکز در خون کافی باشد ، دوز افزایش نمی یابد.
با اثر ناکافی ، دوز به تدریج به 2 ، 3 یا 4 میلی گرم افزایش می یابد. فاصله بین دوز حداقل باید 7 روز باشد. بعضی اوقات بیماران 6 میلی گرم گلیمیرپرید در روز تجویز می شوند (حداکثر دوز مجاز روزانه).
برای دستیابی به حداکثر اثر ، پزشکان ممکن است تجویز همزمان دارو با متفورمین یا انسولین را تجویز کنند. مصرف این داروها می تواند منجر به افزایش مداوم حساسیت به انسولین شود. در این حالت ، دوز کاهش می یابد یا به طور کامل لغو می شود.
عوارض جانبی Diapyrid
از طرف اندام بینایی
در طول درمان ، اختلال بینایی گذرا (وخامت موقتی) ممکن است رخ دهد. علت این عارضه جانبی تغییر قند خون است.
برای درمان دیابت نوع دوم وابسته به انسولین ، این دارو 1-2 بار در روز مصرف می شود.
دستگاه گوارش
تأثیر در دستگاه گوارش:
- حالت تهوع و استفراغ
- اسهال
- درد معده؛
- بیماری های کبدی (هپاتیت ، نارسایی کبد و غیره).
اندام های خون ساز
عوارض جانبی سیستم خون ساز:
- ترومبوسیتوپنی؛
- لوکوپنی؛
- کم خونی
- گرانولوسیتوپنی؛
- گلبول قرمز؛
- agranulocytosis؛
- پانسیتوپنی
سیستم عصبی مرکزی
از طرف سیستم عصبی مرکزی مشاهده می شود:
- سردرد
- سرگیجه
- سردرگمی آگاهی؛
- بی خوابی
- خستگی؛
- حالات افسرده
- کاهش در واکنشهای روانی - حرکتی.
- اختلال در گفتار؛
- لرزش اندام؛
- گرفتگی
از سمت متابولیسم
تأثیر منفی در متابولیسم توسط هیپوگلیسمی بروز می کند.
آلرژی
در طول تجویز ، واکنشهای آلرژیک امکان پذیر است:
- خارش پوست؛
- کهیر
- بثورات
- واسکولیت آلرژیک.
برای دوره درمان با دارو از سیستم عصبی مرکزی ، ممکن است سردرد ظاهر شود.
برای دوره درمان با دارو از سیستم عصبی مرکزی ، سرگیجه ممکن است ظاهر شود.
برای دوره درمان با دارو از طرف سیستم عصبی مرکزی ، سردرگمی ممکن است ظاهر شود.
برای دوره درمان با دارو از سیستم عصبی مرکزی ، بی خوابی ممکن است ظاهر شود.
برای دوره درمان با دارو از سیستم عصبی مرکزی ، افزایش خستگی ممکن است ظاهر شود.
در طول دوره درمان با دارو از سیستم عصبی مرکزی ، ممکن است شرایط افسردگی ظاهر شود.
برای دوره درمان با دارو از سیستم عصبی مرکزی ، ممکن است تشنج ظاهر شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
این دارو می تواند سرعت واکنش های روانی حرکتی را کاهش داده و سرگیجه ایجاد کند. در ابتدای درمان و همچنین در هنگام تنظیم دوزها ، رانندگی وسایل نقلیه و انجام کارهای دیگر که نیاز به افزایش توجه دارند ، توصیه نمی شود.
دستورالعمل های ویژه
اگر سطح گلوکز خون از کمترین مقدار روزانه (1 میلی گرم گلیمیپرید) کاهش یابد ، توصیه می شود به تدریج از مصرف دارو خودداری کنید. اثر هیپوگلیسمی در این حالت با استفاده از یک رژیم درمانی (بدون استفاده از داروها) حاصل می شود.
در طول درمان ، باید قند خون ، هموگلوبین گلیکوزیله شده و همچنین کبد ، گلبول های سفید و پلاکت ها را در خون کنترل کنید.
از سن استفاده کنید
این ابزار مجاز است که بجز کودکان ، برای بیماران در رده های سنی مختلف استفاده شود. اما افراد مسن با مصرف طولانی قرص ها ممکن است دچار کمبود قند خون شوند. برای جلوگیری از این آسیب شناسی ، پزشکان به بیماران مسن رژیم غذایی ویژه و دوزهای کم دارو (در صورت امکان) تجویز می کنند.
تکلیف به کودکان
این دارو پس از 18 سال مجاز به استفاده است.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
در دوران بارداری و شیردهی ، مصرف این دارو منع مصرف دارد.
اگر سطح گلوکز خون از کمترین مقدار روزانه (1 میلی گرم گلیمیپرید) کاهش یابد ، توصیه می شود به تدریج از مصرف دارو خودداری کنید.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
در بیماریهای شدید کلیوی ، هیچ دارویی تجویز نمی شود. چنین بیمارانی به انسولین درمانی منتقل می شوند. در مرحله اولیه نارسایی کلیه ، استفاده از قرص ها با نظارت دقیق پزشک امکان پذیر است.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
آسیب شناسی شدید کبدی منع مصرف دارو است. در بیماری هایی با شدت خفیف یا متوسط ، تجویز آن در دوزهای پایین امکان پذیر است. درمان باید با نظارت بر کبد همراه باشد.
مصرف بیش از حد دیاپیرید
مصرف بیش از حد دارو باعث بروز واکنشهای هیپوگلیسمی (افت شدید قند خون) می شود. در این حالت ، بیمار احساس خستگی ، خواب آلودگی ، سرگیجه می کند. از بین رفتن احتمالی آگاهی. برای از بین بردن علائم مصرف بیش از حد ، آنها به درمان علامتی متوسل می شوند.
مصرف بیش از حد دارو باعث بروز واکنشهای هیپوگلیسمی (افت شدید قند خون) می شود.
تعامل با داروهای دیگر
این دارو باید همراه با داروهایی مانند:
- فلوکونازول
- فنیل بوتازون
- آزاپروپازون
- سولفین پیازرون.
- Oxyphenbutazone.
- پنتوکسیفیلین
- تریتوکوالین
- دیسپیرامیدها.
- فنفلورامین
- مشروبات الکلی
- ضد انعقاد خون از گروه کومارین.
- سالیسیلات.
- برخی از داروهای ضد افسردگی (مهار کننده های MAO).
- الیاف
- فلوکستین
- سیکلوفسفامید.
- فنیرامیدول
- Ifosfamide.
- میکونازول
- تتراسایکلین و آنتی بیوتیک های کینولون.
- سایر داروهای هیپوگلیسمی.
- استروئیدهای آنابولیک.
- مهار کننده های ACE.
- PASK (اسید پارا آمینوسالیسیلیک).
کاهش میزان تأثیر دارو هنگام مصرف همراه با فنوتیازین و مشتقات آن مشاهده می شود.
با استفاده همزمان از این وجوه ، اثرات قند خون دیاپیرید افزایش می یابد. کاهش اثر دارو هنگام مصرف همراه با فنوتیازین و مشتقات آن ، استروژن ها و پروژستوژن ها ، گلوکاگون ، اسید نیکوتین ، کورتیکواستروئیدها ، باربیتوراتها ، فنیتوئین ، استازولامید ، دیورتیک ها و داروها برای درمان غده تیروئید مشاهده می شود.
سازگاری با الکل
این دارو با اتانول سازگاری ضعیفی دارد. نوشابه های الکلی می توانند هم اثر درمانی دیاپیرید را افزایش دهند و هم کاهش دهند.
آنالوگ
چنین آنالوگ هایی از دارو وجود دارد:
- گلیکلازید
- مانینیل
- دیابت
- گلیدیاب
- گلورنورم
شرایط ترک داروخانه
آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟
این دارو با تجویز تجویز می شود.
قیمت
هزینه دیاپیرید در داروخانه ها بسته به دوز ماده فعال ، از 110 تا 270 روبل متغیر است.
شرایط ذخیره دارو
قرص ها را در محلی خشک و تاریک دور از دسترس کودکان و در دمای حداکثر 25+ درجه سانتیگراد نگه دارید.
تاریخ انقضا
ماندگاری 2 سال است.
تولید کننده
تولید کننده PJSC "Farmak" (اوکراین).
بررسی ها
لیودمیلا ، 44 ساله ، ایزفسک.
من شروع به استفاده از این روش درمانی کردم که توسط پزشک برای کاهش قند خون تجویز شده است. این دارو مقرون به صرفه و بسیار مؤثر است. به حفظ سطح قند کمک می کند.
الکسی ، 56 ساله ، مسکو.
من بیش از 5 سال است که به دیابت نوع 2 مبتلا هستم. من این قرص ها را با حداقل دوز مصرف می کنم. با استفاده منظم ، سطح قند خون پایدار می شود. عوارض جانبی ایجاد نمی شود. اما سعی می کنم دارو را با مواد غذایی ترکیب کنم تا از افت شدید قند جلوگیری کنم.
آنا ، 39 ساله ، ورونژ.
یک متخصص غدد درونریز توصیه کرد که این داروی ضد دیابتی مصرف شود. من دارو را به راحتی تحمل می کنم ، هیچ عارضه جانبی را حس نمی کنم. قیمت آن کاملاً مناسب من است. قند خون در حد طبیعی است. من آن را توصیه می کنم!
