برای درمان دیابت نوع اول و دوم اغلب از انسولین استفاده می شود. این هورمون نقض متابولیسم کربوهیدرات ها را جبران می کند ، احتمال بروز عوارض را کاهش می دهد.
بیماران طبق داروهای طراحی شده به صورت جداگانه داروهای مختلفی تجویز می شوند. این مقاله به چه انسولین و انسولین درمانی می گوید.
چرا انسولین درمانی برای درمان دیابت لازم است؟
اگر فردی مقاومت به انسولین داشته باشد ، سلولهای اندام توانایی جذب گلوکز را از دست می دهند و شروع به گرسنگی می کنند. این کار بر عملکرد همه سیستم ها تأثیر منفی می گذارد: کبد ، غده تیروئید ، کلیه ها و مغز شروع به رنج می کنند.
دیابت بر تمام اندام ها تأثیر می گذارد
دیابت درمان نشده منجر به ناتوانی ، اغما و مرگ می شود.. در نوع اول بیماری ، هنگامی که پانکراس نمی تواند انسولین تولید کند ، تجویز اضافی هورمون ضروری است.
نشانه ها و توصیه های مطلق
امروزه به بیش از 30٪ از بیماران مبتلا به دیابت تزریق انسولین داده می شود. نشانه های مطلق برای درمان عبارتند از:
- نوع اول آسیب شناسی؛
- نوع دوم بیماری در صورتی که: رژیم کم کربوهیدرات و داروهای کم قند خون بی اثر باشد ، عوارض جانبی به داروها نشان داده می شوند ، بیماری های خونی تشخیص داده می شوند ، کبد ، نارسایی کلیه ها ، یک زن بچه دارد یا در حال شیردهی است.
- ترکیبی از دیابت با بیماریهای التهابی و چرکی ، انفارکتوس میوکارد ، بی اشتهایی
- عوارض شدید اختلال غدد درون ریز (نوروپاتی ، سندرم پای دیابتی).
قوانین و اصول انسولین درمانی برای دیابت
هر دارویی عوارض جانبی دارد.خطر بروز علائم ناخوشایند در پس زمینه تزریق انسولین با دوز نامناسب انتخاب شده ، نقض شرایط ذخیره محصول افزایش می یابد.
بیمار ممکن است هیپوگلیسمی ، لیپودیستروفی ، آلرژی و نقص بینایی را تجربه کند. برای کاهش اثرات منفی انسولین درمانی ، باید اصول را بشناسید و قواعد درمانی را دنبال کنید.
با دیابت نوع 1
با رعایت این قوانین و اصول ، نزدیکترین نوسان احتمالی قند خون به لحاظ فیزیولوژیکی طبیعی امکان پذیر است:
- دوز متوسط روزانه باید مطابق با تولید طبیعی انسولین توسط پانکراس باشد.
- دوز را طبق این طرح توزیع كنید: 2/3 صبح ، ناهار و عصر ، 1/3 شب.
- انسولین کوتاه را با طولانی مدت ترکیب کنید.
- قبل از غذا تزریق توصیه می شود.
- بیش از 16 واحد داروی کوتاه مدت مصرف نکنید.
با دیابت نوع 2
با وجود یک شکل مستقل از انسولین بیماری ، ارزش آن است:
- داروهای ضد تب را از بین نبرید.
- به شدت رژیم را دنبال کنید.
- فعالیت بدنی دوز انجام دهید.
با دیابت در کودکان
برای به حداکثر رساندن امید به زندگی یک کودک ، برای کاهش پیامدهای منفی بیماری ، ارزشمند است:
- انسولین کوتاه را با یک داروی طولانی مدت ترکیب کنید.
- تزریق هورمون به مدت متوسط دو یا سه بار در روز انجام دهید.
- کودکان بالای 12 سال درمان فشرده ای را انجام می دهند.
- دوز را در مراحل تنظیم کنید.
- با حساسیت بالا ، آنالوگ های بد مزاج.
برای کودک مبتلا به دیابت تکمیل یک برنامه درسی مدرسه دشوار است: شما باید در زمان معینی دارو تزریق کنید. برای ساده تر کردن درمان ، بیماری را از کودکان دیگر پنهان کنید ، پمپ درمانی را انتخاب کنید. پمپ با بالا رفتن سطح قند به طور خودکار هورمون را در بدن آزاد می کند.
در دوران بارداری
در دوران بارداری ، دیابت حاملگی می تواند رخ دهد. نیاز به انسولین در یک زن در دوره حاملگی افزایش می یابد.
برای حفظ سلامت عادی ، این قوانین را باید رعایت کنید:
- اغلب درمان را تنظیم می کنند (در این موقعیت ، متابولیسم با بی ثباتی مشخص می شود).
- به انسولین انسانی تغییر دهید (واکنشهای آلرژیک نسبت به خوک یا گاوها کمتر روی آن اتفاق می افتد)؛
- برای جلوگیری از قند خون ، دو تزریق در روز مصرف کنید.
- داروهای ترکیبی متوسط ، کوتاه و کوتاه استفاده کنید.
- به طوری که شکر در شب افزایش نمی یابد ، قبل از رفتن به رختخواب ، باید یک داروی طولانی مدت تزریق کنید.
- دیگر نمی توانید قند را با قرص تنظیم کنید.
ویژگی های تقویت کننده ، بولوس بازال و انسولین درمانی پمپ
پزشکان برای تجویز هورمون لوزالمعده از تکنیک های تقویت شده ، پایه بولوس و عمل پمپ استفاده می کنند. روش اول مبتنی بر تقلید از ترشح فیزیولوژیکی هورمون در طول روز است.
روش تشدید شده با چنین ویژگی هایی مشخص می شود:
- روزانه چندین تزریق انجام می شود.
- به طور عمده از یک داروی کوتاه مدت استفاده کنید.
- داروی طولانی مدت به صورت تزریق پایه به دوزهای کوچک تزریق می شود.
- زمان تزریق بر اساس زمانی که فرد قصد غذا خوردن دارد انتخاب می شود.
خصوصیت اصلی بولوس درمانی این است که صبح یا عصر ، انسولین طولانی مدت یا کوتاه تزریق می شود. بنابراین تقلیدی از عملکرد طبیعی لوزالمعده حاصل می شود. یک قسمت از هورمون سطح بهینه انسولین را حفظ می کند ، بخش دیگر مانع از افزایش قند می شود.
ویژگی های پمپ انسولین درمانی عبارتند از:
- اتحاد انواع هورمون در یک تزریق.
- به حداقل رساندن تعداد تزریق؛
- تجویز خودکار دارو؛
- عدم امکان تقلید از کار طبیعی لوزالمعده.
آیا در صورت طبیعی بودن شکر باید انسولین تزریق کنم؟
در دیابت نوع II ، لوزالمعده قادر به تولید مقدار مشخصی از هورمون حیاتی است. بنابراین ، گاهی اوقات فرد دارای سطح طبیعی قند است.
اگر گلیسمی ناشتا 5.9 باشد و بعد از خوردن غذا از 7 میلی مول در لیتر تجاوز نکند ، می توان انسولین را به طور موقت حذف کرد.
اما در عین حال ، شما باید نوارهای آزمایش را کنترل کرده و غلظت گلوکز در خون را کنترل کنید.
در صورت عدم تزریق چه باید کرد؟
این اتفاق می افتد که یک فرد تزریق انسولین را فراموش کرده است. الگوریتم برای اقدامات بعدی بستگی به این دارد که بیمار چند بار در روز تزریق می کند:
- اگر دو بار در روز تزریق یک هورمون طولانی از دست داده شود ، ارزش تنظیم سطح گلیسمی در 12 ساعت آینده با یک داروی کوتاه مدت وجود دارد. یا فعالیت بدنی را به گونه ای افزایش دهید که استفاده طبیعی از گلوکز رخ دهد.
- اگر دارو یک بار در روز تجویز می شود ، پس از 12 ساعت از تزریق از دست رفته ، تزریق را به نصف دوز انجام دهید.
- هنگام پرش انسولین بولوس ، دارو باید بلافاصله بعد از غذا تجویز شود. می توانید فعالیت بدنی را افزایش داده و سطح قند را کنترل کنید. اگر گلوکزومتر گلیسمی 13 میلی مول در لیتر نشان دهد ، پس ارزش معرفی 1-2 واحد هورمون کوتاه دارد.
انسولین و آدرنالین چگونه کار می کند؟
آدرنالین و انسولین دو ماده متضاد در عمل هستند.
طبق تحقیقات مرکز تحقیقات غدد درونریز روسیه ، یک واحد انسولین غلظت گلوکز را به میزان 2 میلی مول در لیتر کاهش می دهد و 1 میلی لیتر آدرنالین به طور کامل یک حمله هیپوگلیسمی را متوقف می کند.
توجه به این نکته مهم است که انسولین (آدرنالین) بر روی افراد دیابتی متفاوت عمل می کند: وابستگی به سن ، وزن و فعالیت بدنی فرد قابل ردیابی است. بنابراین ، مواد مخدر بیشتر بر افراد جوان و نازک تأثیر می گذارند.
برنامه تغذیه و پایش قند خون
مهم است برای یک بزرگسال و کودک مبتلا به دیابت که از رژیم غذایی کم کربوهیدرات استفاده می کند ، رعایت شود. برنامه تغذیه نمونه:
- صبحانه (4 XE) - بخشی از فرنی غلات ، یک لیوان شیر؛
- میان وعده (1 XE) - میوه؛
- ناهار (2 XE) - گوشت ، سبزیجات ، سیب زمینی پوره شده ؛
- چای بعد از ظهر (1 XE) - میوه؛
- شام (4 XE) - فرنی با سالاد ، ماهی پخته شده؛
- قبل از خواب (1 XE) - یک تکه نان سبوس دار با چای.
محصولات منع مصرف دارند:
- گوشت خوک ، ماهی چرب؛
- شکلات
- نوشیدنی های گازدار؛
- مارگارین؛
- سیب زمینی
- مارینادها؛
- الکل
- شیرینی
دستور انسولین لاتین
تمام افراد دیابتی باید در متخصص غدد ثبت شوند. آنها حق دریافت انسولین را به صورت رایگان دارند.
دستور العمل لاتین صادر شده است که به نظر می رسد مانند این:
- پالپ: انسولین 6 میلی لیتر (40 ED - 1 میلی لیتر).
- دوزهای دوز شماره 10.
- 10 ED (25/0 میلی لیتر) 3 بار در روز 20 دقیقه قبل از غذا در پوست تزریق کنید.
بهترین محصولات انسولین کدام هستند؟
داروهای مدرن و متداول انسولین:
- معاشرت این بهترین داروی کوتاه مدت است. در 15 دقیقه قند را کاهش می دهد. حاوی انسولین انسانی است. سطح بهینه گلوکز را به مدت 3 ساعت حفظ می کند.
- جنسولین ن. داروی متوسط گلوکز را یک ساعت بعد از تجویز به مدت 20 ساعت کاهش می دهد. مطابق دستورالعمل ، کمترین واکنش منفی دارد.
- لانتوس. این یک نوع طولانی مدت دارو است. 40 ساعت اعتبار دارد
تزریق انسولین یا قرص: کدام بهتر است؟
دیابت نوع 1 منحصراً با انسولین درمان می شود. بیماران مبتلا به نوع دوم آسیب شناسی ممکن است از قرص یا تزریق استفاده کنند.
فرم کپسول برای استفاده راحت تر است و کنترل طبیعی گلوکز را فراهم می کند. در عین حال ، قرص ها بر عملکرد کبد و کلیه ها تأثیر منفی می گذارند.
با انتخاب دوز اشتباه ، احتمال بروز عوارض قلبی عروقی وجود دارد. تزریقات از این نظر ایمن تر بوده و قادر به جایگزینی 100٪ عملکرد لوزالمعده هستند.
فیلم های مرتبط
درباره انسولین درمانی دیابت نوع 1 و نوع 2 در یک ویدئو:
بنابراین ، دیابت با قرص های کاهش دهنده قند یا تزریق انسولین درمان می شود. گزینه اول فقط برای بیماران نوع دوم مناسب است. تزریق درمانی تنها راه برای افراد دارای اولین نوع آسیب شناسی است.
