اختلالات سیستم عصبی ، اختلالات روانی ، اختلالات مغزی با منشاء مختلف نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد. بنابراین ، پزشک ، در چارچوب روش های عصبی درمانی مناسب ، نه تنها داروهای nootropic که باعث بهبود فعالیت مغز بیمار می شود ، بلکه داروهای ضد روانپزشکی را نیز تجویز می کند.
Finlepsin به عنوان داروی این گروه در نظر گرفته می شود.
Carbamazepine نام بین المللی این دارو است که توسط شرکت اسرائیلی Teva (صنایع دارویی Teva) تولید می شود.
ATX
طبق ماده شیمیایی درمانی آناتومیک (طبقه بندی بین المللی آناتومیک-درمانی-شیمیایی) ، به دارو کد N03AF01 اختصاص داده می شود.
فین فلپسین به اختلالات سیستم عصبی ، اختلالات روانی ، اختلال در عملکرد مغز با منشاء مختلف کمک می کند.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو به شکل قرص های گرد شکل از رنگ خاکستری به رنگ سفید تولید می شود. در سطح آنها چمبر وجود دارد. از یک طرف ، قرص ها یک شکاف دارند.
ماده فعال دارو کاربامازپین است.
اجزای اضافی دارو عبارتند از:
- استئارات منیزیم؛
- سولتاب؛
- ژلاتین
این دارو به شکل قرص های گرد شکل از رنگ خاکستری به رنگ سفید تولید می شود.
بسته بندی مقوایی شامل 2 ، 3 یا 5 تاول است که هرکدام حاوی 10 قرص دارو هستند.
هر قرص حاوی 200 میلی گرم از ترکیب فعال به نام Carbamazepinum است.
علاوه بر استاندارد ، قرص هایی با عملکرد طولانی مدت (Retard) تولید کنید. آنها حاوی 400 میلی گرم ماده فعال هستند.
چگونه کار می کند
داروی ارائه شده نه تنها داروی ضد درد ، بلکه اثر ضد درد دارد. همچنین اثر ضد صرع قابل توجهی ایجاد می کند.
برای درک اینکه چه مکانیسم هایی اساس عمل این دارو ، نحوه عملکرد آنها ، که آنها مسئول هستند ، لازم است که فارماکوکینتیک آن را با جزئیات در نظر بگیریم.
فارماکوکینتیک
این دارو میزان جذب کم ماده اصلی موجود در جریان خون را دارد.
مصرف دارو بعد از وعده غذایی روند جذب ماده فعال آن را کند می کند.
جذب کامل ماده بعد از مصرف اولین دوز دارو پس از 10-12 ساعت اتفاق می افتد.
مرحله آخر متابولیسم ماده فعال کاربامازپین در کبد انجام می شود. محصول تجزیه آن یک متابولیت مانند 9-hydroxymethyl-10-carbamoyl acridane است.
این دارو میزان جذب کم ماده اصلی موجود در جریان خون را دارد.
محصول متابولیکی حاصل ، بیمار را یک روز پس از مصرف دوز دارو (همراه با مدفوع و ادرار) از طریق روده ها و مجاری ادراری رها می کند.
توزیع نهایی کل غلظت ترکیب شیمیایی فعال در پلاسمای خون بعد از 7-14 روز اتفاق می افتد. کارآیی توزیع نه تنها به فرآیندهای متابولیکی خاص بدن بیمار بستگی دارد ، بلکه به طول مدت درمان ، میزان مصرف دارو و پویایی دوره بیماری بستگی دارد.
چه چیزی کمک می کند
داروی ارائه شده در موارد بالینی زیر تجویز می شود:
- تشنج کانونی در پس زمینه دوره صرع ، از جمله تشنج با گروه پیچیده ای از علائم.
- آسیب یک طرفه به عصب جمجمه نهم ، همراه با درد در گوش ، حلق و زبان.
- مجموعه علائم با ترک الکل در مقابل مسمومیت بدن؛
- التهاب سه قلو؛
- درد با نورالژی تریژمینال؛
- کاهش سطح رفلکس آشیل و حساسیت لرزش در پس زمینه دوره نوروپاتی دیابتی.
- کاتاتونیا با اسکیزوفرنی مکرر.
- گرفتگی عضلات و قسمت هایی از مشکل در تنفس بر روی زمینه صرع (صرع ایدیوپاتیک).
- گرفتگی پا؛
- روان پریشی ، اختلال عملکرد سیستم لیمبیک ؛
- تشنج در طول خواب از پیدایش جزئی.
- اختلال در مناطق مختلف تالاموس؛
- نورالژی گلوکوفارنژال؛
- درد عضلانی ، اسپاسم گروههای عضلانی صورت در هنگام دمیلیلاسیون مغز.
- پارستزی از دلایل مختلف.
یک داروی طولانی مدت برای موارد بالینی ذکر شده ، به عنوان یک ضد صرع ، و همچنین برای از بین بردن ناراحتی در درمان ترکیبی آسیب شناسی هایی مانند انسفالوپاتی و ایسکمی مزمن مغز (با سردردهای شبیه به میگرن یا خوشه) به عنوان یک ضد درد موثر است.
همچنین برای پوکی استخوان ، افسردگی و عصب تجویز می شود.
موارد منع مصرف
دارویی در مواردی از جمله تجویز نمی شود:
- تعداد گلبولهای سفید خون کم؛
- تکثیر بافت همبند غده پروستات از نوع بدخیم.
- نقض متابولیسم رنگدانه در پس زمینه دوره پورفیری؛
- عدم تحمل فردی به مؤلفه هایی که داروهای سه چرخه را تشکیل می دهند.
- کمبود هورمون تیروئید؛
- بلوک قلبی دهلیزی؛
- هیپوناترمی
- نقض سیستم تنفسی؛
- عوارض جانبی ضد افسردگی (سردرگمی ، خواب آلودگی ، تحریک پذیری ، فشار خون بالا و برخی دیگر).
- پالمونیت و پنومونییت آلرژیک؛
- کم خونی فقر آهن؛
- نقض عملکرد طبیعی سیستم خون ساز
مصرف دارو با مهار خونریزی مغز استخوان ، با اختلال در عملکرد کبد و کلیه ، با افزایش فشار داخل چشم به شدت توصیه نمی شود.
چگونه بگیرم
در درمان ترکیبی صرع ، نورالژی و سایر بیماری ها ، مدت زمان دارو براساس نتایج معاینه دقیق بیمار با توجه به تأثیر بالینی دارو توسط متخصص مغز و اعصاب تعیین می شود.
داروی ارائه شده برای صرع به مقدار خوراکی با مقدار کمی آب به صورت خوراکی مصرف می شود: 200-400 میلی گرم کربامازپین در روز بعد از غذا.
اگر داروی موجود در این حجم اثر بالینی مناسبی نداشته باشد ، میزان مصرف آن تنظیم می شود: بیماران بالغ 800 تا 800 میلی گرم از ماده فعال 3 بار در روز بعد از غذا تجویز می شوند.
به عنوان بخشی از علائم ترک علائم در برابر زمینه مسمومیت با الکل ، به بیمار 200 میلی گرم کربامازپین 2-3 بار در روز به مدت 1 هفته تجویز می شود.
با وجود نورالژی گلیسوپارژنی ایدیوپاتیک و انواع دیگر نورالژی ، دوز به شرح زیر است: این دارو از 200-400 میلی گرم از ماده فعال در روز گرفته می شود ، به تدریج دوز را تا 800 میلی گرم از ترکیب فعال در روز افزایش می دهد.
به عنوان بخشی از علائم ترک علائم در برابر زمینه مسمومیت با الکل ، به بیمار 200 میلی گرم کربامازپین 2-3 بار در روز به مدت 1 هفته تجویز می شود.
چه مدت طول می کشد
میزان بروز علائم بالینی برجسته دارو بستگی به نوع بیماری و شدت دوره آن دارد. به عنوان مثال ، تأثیر بالینی این دارو در معالجه نورالژی از دلایل مختلف 60-90 دقیقه پس از مصرف اولین مقدار آن (حداکثر 3-4 ساعت) آشکار می شود.
برای روشن شدن این اطلاعات ، برای مشاوره دقیق باید با پزشک خود مشورت کنید.
لغو
تصمیم به قطع درمان با این دارو توسط متخصص مغز و اعصاب گرفته می شود.
به عنوان مثال ، هنگام صرع از بین می رود ، دارو به تدریج لغو می شود ، طبق برنامه تهیه شده توسط پزشک با در نظر گرفتن تمام خصوصیات فردی بیمار (سن ، حضور سایر بیماریهای مزمن ، وزن و غیره) ، میزان دارو در طی 6-12 ماه کاهش می یابد.
تصمیم به قطع درمان با این دارو توسط متخصص مغز و اعصاب گرفته می شود.
در همان زمان ، آنها به طور منظم میزان فعالیت مغز انسان را با استفاده از الکتروانسفالوگرافی بررسی می کنند تا پویایی مثبت پاتولوژی را تعیین کند.
اطلاعات مفصل در مورد ترک دارو به طور جداگانه با پزشک معالج مورد بحث قرار مي گيرد.
درد در نوروپاتی دیابتی
با نوروپاتی های دیابتی ، 200 میلی گرم از ماده فعال 2-3 بار در روز تجویز می شود. حداکثر مقدار مجاز روزانه یک ماده برای از بین بردن درد 1.2 گرم است.
عوارض جانبی
واکنش های نامطلوب مختلفی از سیستم های اندام در پاسخ به مصرف دارو وجود دارد.
انواع عوارض جانبی و واکنشهای سمی را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید.
با نوروپاتی های دیابتی ، 200 میلی گرم از ماده فعال 2-3 بار در روز تجویز می شود.
دستگاه گوارش
عوارض جانبی دستگاه گوارش شامل موارد زیر است:
- افزایش بیش از حد در تعداد آنزیم های لوزالمعده.
- استفراغ ، افزایش بزاق ، تغییر در طعم و مزه؛
- مدفوع شل مکرر.
- درد اپیگاستریک؛
- تشدید پانکراتیت مزمن؛
- اختلال در کبد ، آسیب شناسی اندام ها (به عنوان مثال ، افزایش ترانس آمینازهای کبدی).
اندام های خون ساز
از جمله عوارض جانبی ارگان های خون ساز عبارتند از:
- افزایش تعداد ائوزینوفیلها.
- افزایش اندازه طحال؛
- کاهش در تعداد پلاکت ها.
- نقض عملکرد خون ساز مغز استخوان؛
- لکوپنی و دیگران
از سیستم قلبی عروقی
عوارض جانبی سیستم قلبی عروقی شامل موارد زیر است:
- نقض مجرای داخل بطنی قلب؛
- تشکیل لخته خون در لومن رگ؛
- کاهش شدید فشار خون.
- انسداد رگ واقع در دیواره قلب ، لخته خون.
از دستگاه ادراری
واکنش های نامطلوب دستگاه ادراری شامل موارد زیر است:
- فرآیندهای التهابی در بافت کلیه ها.
- احتباس ادرار؛
- افزایش سطح اوره در خون.
- اختلال در عملکرد کلیه؛
- تکرر ادرار گسترده
- کاهش قدرت
از سیستم غدد درون ریز و متابولیسم
از جمله عوارض جانبی سیستم غدد درون ریز و متابولیسم عبارتند از:
- رشد مو فعال در سطح بدن ، بر روی صورت زنان؛
- تورم
- اختلال در ریتم شبانه روزی (اختلال خواب).
- کاهش استحکام استخوان؛
- وزن اضافی؛
- غدد لنفاوی متورم.
آلرژی
واکنشهای آلرژیک که پس از مصرف دارو رخ می دهد عبارتند از:
- کهیر
- آنژیوادم؛
- اریتم؛
- خارش
- قرمزی پوست؛
- التهاب دیواره رگ های خونی و برخی دیگر.
دستورالعمل های ویژه
برای این که از بروز عوارض جانبی احتمالی برانگیخته نشود ، لازم است قبل از مصرف فینپسین ، خود را با دستورالعمل های ویژه آشنا کنید.
سازگاری با الکل
شما نمی توانید الکل مصرف کنید در حالی که تحت درمان این بیماری با این دارو هستید.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
رانندگی و مشارکت در فعالیتهایی که نیاز به افزایش توجه در هنگام مصرف دارو دارند ممنوع است.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
پزشک در صورتی که فواید آن از خطر احتمالی عوارض در کودک و مادر بیشتر باشد ، پزشک این زنان را به زنان پرستار و باردار تجویز می کند.
پزشک در صورتی که فواید آن از خطر احتمالی عوارض در کودک و مادر بیشتر باشد ، پزشک این زنان را به زنان پرستار و باردار تجویز می کند.
در عین حال ، پزشک توصیه می کند که هم زنان پرستار و هم نوزادان ویتامین K مصرف کنند.
تجویز Finlepsin برای کودکان
پزشک حق دارد برای کودکان دارو تجویز کند.
اگر کودک نتواند آن را کامل مصرف کند ، خرد کردن قرص و مخلوط کردن با آب مجاز است.
برای کودکان از یک سال تا 5 سال مبتلا به نورالژی و صرع ، 100-150 میلی گرم از ماده فعال در روز پس از غذا به طور دقیق و تحت نظارت پزشک معالج تجویز می شود.
کودکان 5 تا 10 ساله روزانه 200 میلی گرم از ماده تجویز می شوند.
به کودکان 10 تا 15 سال 300 میلی گرم کاربامازپین در روز تجویز می شود.
در صورت لزوم ، پزشک برای رسیدن به حداکثر اثر بالینی ، دوز را افزایش می دهد.
پزشک حق دارد برای کودکان دارو تجویز کند.
از سن استفاده کنید
برای افراد مسن ، متخصص مغز و اعصاب ، داروی مورد نیاز را به میزان زیر تجویز می کند: 100 میلی گرم از ماده فعال 2 بار در روز به صورت خوراکی با مقدار کمی آب (بعد از خوردن غذا).
مصرف بیش از حد
در هنگام مصرف دوزهای زیاد این دارو ، بیمار واکنشهای نامطلوب دارد:
- گرفتگی اندام تحتانی و فوقانی؛
- نابسامانی در محیط؛
- نقص بینایی؛
- در تنفس مشکل دارد
- استفراغ و اسهال؛
- تورم
- غش
- اختلال در ریتم قلب
تعامل با داروهای دیگر
سازگاری و ویژگی های ترکیب این دارو با داروهای مختلف را در نظر بگیرید.
ترکیب توصیه نمی شود
تجویز همزمان مهارکننده های گروه های مختلف با کاربامازپین منجر به افزایش خطر عوارض ناخواسته می شود.
شما نمیتوانید دارو را با فلبامات مصرف کنید ، زیرا باعث کاهش مقدار ماده فعال در پلاسما می شود. به همین دلیل ، مصرف داروهای حاوی لیتیوم ممنوع است.
مصرف دارو با داروهای آرام بخش و خواب آور باعث سردرگمی می شود.
با ترکیبی از داروهای ارائه شده با والپروئیک اسید ، بیمار ممکن است در حالت اغما قرار بگیرد.
مصرف دارو با داروهای آرام بخش و خواب آور باعث سردرگمی می شود.
با احتیاط
از آنجا که این دارو باعث تسریع در متابولیسم داروهای مختلف ضد بارداری هورمونی می شود ، لازم است قبل از شروع یک دوره درمانی با پزشک مشورت کنید.
مصرف داروهای ارائه شده با سایر داروهای ضد تشنج منجر به استفراغ ، اسهال و جهش فشار خون می شود.
آنالوگ
با توجه به خواص و اثر بالینی ، لیستی از آنالوگهای دارویی مشخص می شود. بهترین آنها:
- متن ترانه (ماده فعال پرگابالین است)؛
- Tegretol (هزینه مقرون به صرفه ، ماده فعال کاربامازپین است)؛
- کاربامازپین (قیمت آن پایین تر از سایر ژنریک ها است).
شرایط ترک داروخانه
در نظر بگیرید که چگونه و با چه قیمتی می توانید این دارو را در داروخانه خریداری کنید.
این دارو به طور دقیق طبق نسخه پزشک در داروخانه فروخته می شود.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
این دارو به طور دقیق طبق نسخه پزشک در داروخانه فروخته می شود.
قیمت Finlepsin
متوسط هزینه دارو 250 روبل است.
شرایط نگهداری دارو Finlepsin
دارو در محلی که از کودکان ، حیوانات خانگی و نور خورشید محافظت می شود ، در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد نگهداری نمی شود.
فینپسین
این دارو از تاریخ تولید آن به مدت 3 سال قابل استفاده است.
توصیفات پزشکان و بیماران در مورد Finlepsin
آناستازیا ، 20 ساله ، وحشتناک: "این دارو به رفع گرفتگی و سردرد در هنگام تشدید انسفالوپاتی کمک می کند. من مدت طولانی است که از آن استفاده می کنم. عوارض جانبی دارد."
دیوید ، 44 ساله ، متخصص مغز و اعصاب ، Arkhangelsk: "من به عنوان یک متخصص مغز و اعصاب ، می توانم بگویم که این دارو نه تنها خصوصیات مثبت دارد ، اما اثربخشی بالای آن بسیاری از عوارض جانبی را توجیه می کند. به عنوان مثال ، عصب سه قلو را در 1.5-2 هفته دوباره بازیابی می کند. نتیجه خوب: من آن را به بیماران برای درمان اختلالات عصبی و صرع توصیه می کنم. "
