رسوب کلسترول در دیواره رگهای چشم ، رتینوپاتی آترواسکلروتیک نامیده می شود. با این بیماری ، بیمار از نقاط شناور یا لکه ها ، حجاب قبل از چشم ، کاهش در حدت بینایی شکایت می کند. توصیه می شود آترواسکلروز رگ های چشم را با داروهایی که کلسترول ، ویتامین ها ، آنژیوپروتکتورها ، ضد انعقادها را عادی می کنند ، درمان کنید.
پیش نیاز برای ابتلا به این بیماری ، دیابت قند نوع اول و دوم است. همچنین دلایل آترواسکلروز رگهای چشمی شامل کلسترول بالا ، فشار خون بالا شریانی ، انعقاد سریع خون ، شرایط استرس زا مکرر و سوء استفاده از غذاهای چرب است.
در برخی از بیماران دیابتی ، رتینوپاتی آترواسکلروتیک با فعالیت حرکتی ناکافی ، استروژن کم ، هورمونهای تیروئید و تغییرات مرتبط با سن همراه است.
در پس زمینه آسیب شناسی و عادت های بد ، عوامل تحریک آمیز بوجود می آیند که منجر به پیشرفت فعال بیماری می شود. ما در مورد بلند کردن وزن ، آسیب دیدگی چشم ، بازدید مکرر از سونا ، پرواز طولانی ، غواصی صحبت می کنیم.
علائم بیماری
آترواسکلروز شبکیه در همان آغاز فرآیند پاتولوژیک علائم خاصی را نشان نمی دهد. تظاهرات بیماری فقط در حین تشخیص قابل مشاهده است ، پزشک شرایط اسپاسم شریان ها ، رگ های خونی کوچک شبکیه را مشخص می کند.
با پیشرفت بیماری ، میزان رسوبات کلسترول افزایش می یابد ، دیواره های عروقی متراکم تر می شوند. بیمار متوجه کاهش سریع بینایی ، مه قبل از چشم ، خستگی سریع هنگام کار با چشم می شود.
تغییرات شدید آترواسکلروتیک با تشکیل کانون های خونریزی ، رسوب چربی ها ، پروتئین در مناطق گسترده تر مشخص می شود. انفارکتوس شبکیه در بیمار تشخیص داده می شود که در آن عصب بینایی تغذیه را متوقف می کند.
رشته های همبند باعث جدا شدن شبکیه ، دیسک های متورم اعصاب نوری می شوند ، در نتیجه دیابت کوری جزئی یا حتی کامل را تهدید می کند. خطرناکترین عارضه رتینوپاتی چشم انسداد حاد شریان شبکیه مرکزی است. نقض فوراً و فقط در چند ثانیه اتفاق می افتد. بیمار یک قطره ناراحتی را احساس نخواهد کرد.
فقط در موارد نادر ، انسداد حاد مقدم است:
- فلاش نور؛
- تیره شدن موقتی در چشم.
- از دست رفتن بینایی (جزئی) بینایی.
نتیجه آن آتروفی کامل عصب بینایی ، کوری است. توانایی دیدن فقط در اولین ساعت از لحظه انسداد قابل ترمیم است ؛ به درمان فشرده نیاز خواهد بود. در نظر داشته باشید که آسیب رساندن به رگ های چشم ممکن است اولین علامت رشد حاد حاد عروقی باشد - حمله قلبی ، سکته مغزی.
این بیماری از نظر میزان خسارت قابل تشخیص است. اگر یک چهارم شبکیه در روند آسیب شناسی درگیر شود ، یک دیابتی می تواند با درجه محلی بیماری تشخیص داده شود. وقتی آترواسکلروز نیمی از شبکیه را گرفت ، در مورد یک درجه مشترک صحبت می کنند. در صورت بروز مشکلات در بیشتر موارد ، آنها با رتینوپاتی زیر پوستی ، با جداشدگی کامل شبکیه - رتینوپاتی کامل تشخیص داده می شوند.
آترواسکلروز رگهای چشم می تواند متحرک و سفت باشد. فرم تلفن همراه مشاهده می شود که بیمار دو روز اول را در موقعیت افقی گذراند. شبکیه کاملاً به لایه های پایینی چسبیده است.
اگر این اتفاق نیفتد ، شکل سفت و سختی از بیماری تشخیص داده می شود.
تشخیص عروق چشم
همانطور که اشاره شد ، با تصلب شرایین رگهای خونی چشم ، دیابتیک علائمی را احساس نمی کند. کمی بعد ، بینایی شروع به ریزش می کند ، در عروق مغز تغییری ایجاد می شود. بیمار از افت حافظه ، سردرد ، سرگیجه ، وزوز گوش رنج می برد. حملات آنژین ناشی از آسیب به عروق کرونر ممکن است.
برای تشخیص ، آزمایشگاه ، تشخیص ابزار لازم است ، فوندوس ، شبکیه بررسی می شود. چشم پزشک حدت بینایی را تعیین می کند (تغییرات جزئی یا گسترده) ، زمینه دید (باریک شدن کنسانتره ، بخش های مرکزی ، نقاط مرکزی) را بررسی می کند. پزشک برای تعیین کانون شریانها ، وجود بزرگ شدن آنوریسم ، پینوپ ، خونریزی لکه دار یا رگه ای در لنز ، شبکیه ، بیومیزروسکوپی ، چشم پزشکی را انجام می دهد.
بیومیکروسکوپی قرنیه چشم نشان داده شده است ، این به دیدن محلی سازی انسداد ، شدت انسداد شریان ها کمک می کند. علائم اختلال در جریان خون بر خلاف کند است ، یک جریان متضاد از کنتراست که با شکستگی رگ خونی همراه است.
تشخیص سونوگرافی با روشهای اجباری به روشن شدن مرحله روند پاتولوژیک کمک می کند:
- اسکن مضاعف عروق چشم؛
- تقارن
- توموگرافی
به لطف الکتروتورینوگرافی دامنه امواج الکتریکی تشخیص داده می شود. در صورت عدم وجود یا نوسانات پایین ، آنها از نابودی سلول ناشی از عدم تغذیه صحبت می کنند.
علاوه بر این ، برای تعیین سطح کلسترول و نسبت کسری فردی آن ، شاخص های انعقاد خون ، اهدا خون لازم است.
روشهای درمانی
به منظور بازگرداندن حدت بینایی با آترواسکلروز رگ های چشم ، درمان پیچیده ای از جمله استفاده از داروها ، انعقاد با پرتودرمانی با لیزر ، روشهای فیزیوتراپی نشان داده شده است.
درمان دارویی با یک دوره قرص برای عادی سازی کلسترول خون ، میکروسیرکولاسیون ، جریان خون ، از بین بردن اسپاسم ها ، شروع فرایندهای متابولیک آغاز می شود.
پزشک داروهای کاهش دهنده چربی را تجویز می کند: Tirofiban ، Zokor ، Plaviks ، Atoris ، Aspirin ، Curantil ، Crestor ، Tirofiban. برای گسترش کشتی ها ، بدون No-shpa ، Nitroglycerin ، Eufillin نمی توان انجام داد.
محافظ محافظت کننده موثر:
- ایلومدین؛
- Actovegin؛
- تیورتین؛
- Detralex
علاوه بر این ویتامین ها و آنتی اکسیدان ها Okuyvayt ، Tanakan ، Lutein forte مصرف کنید. انجام القاء قطرات چشم بسیار مهم است: یدیت پتاسیم ، تریوتریازولین ، تافون.
لازم است که اکسیژن درمانی در قالب اکسیژن زدایی بیش از حد ، استنشاق انجام شود علاوه بر تجویز داخلی داروها ، اپتومتریست تجویز داروها را در زیر چشم ، الکتروفورز با استفاده از وازودیلاتورها تجویز خواهد کرد.
یک مؤلفه مهم در درمان موفق تغذیه مناسب است. محدود کردن نمک ، مایع. خوردن غذاهای چرب از نوع حیوانی ، شیرینی ، شیرینی ممنوع است. هنگامی که بازسازی غشای چشم به پایان رسید ، یک دوره از تمرینات درمانی مشخص می شود. همچنین تحت رفلکسولوژی ، مغناطیس درمانی ، تمریناتی را برای چشم انجام دهید.
برای افراد دیابتی که آترواسکلروز رگهای چشم دارند ، توصیه می شود با اقدامات درمانی شروع کنند:
- دفع کلسترول اضافی LDL.
- عادی سازی متابولیسم؛
- گردش خون بهبود یافته است.
برای حل مشکلات نشان داده شده استفاده از گیاهان دارویی.
مجموعه درمانی مقادیر مساوی بابونه ، جاودانه ، بومادران ، نعناع ، مرهم و لیموترش به خوبی کمک می کند. به مجموعه 20 گرم اسب سرخچه ، جوانه های توس ، گل کلم ، شبدر و شبدر ، باسن های گل رز ، آرونیا و زغال اخته اضافه کنید.
مجموعه هایپرتونیک خرد شده است ، 2 قاشق کوچک اندازه گیری می شود ، با یک لیوان آب جوش ریخته می شود و یک شبه باقی می ماند. محصول نهایی 50 گرم 5 بار در روز گرفته می شود ، لزوما به صورت گرما. دوره درمان 1 ماه طول می کشد.
برای دوره درمانی گفته می شود که به رژیم غذایی شیر- گیاهی پایبند باشید ، کافئین و نوشیدنی های الکلی را کاملاً امتناع کنید.
درمان جراحی
در موارد شدید ، هنگامی که جدا شدن شبکیه رخ می دهد ، پزشک بیمار را به سمت عمل جراحی هدایت می کند. اغلب این مداخله با استفاده از یکی از تکنیک ها انجام می شود: ویتکتومی ، انعقاد لیزر ، بالون شدن اسکلرا.
برای انعقاد لیزر شبکیه از بیهوشی و موادی که باعث شفیرگی مردمک می شود استفاده می شود. مواد مخدر مستقیماً به چشم القا می شوند. سپس با استفاده از یک لنز ویژه ، چشم پزشک پرتو لیزر را به قسمت آسیب دیده لایه داخلی چشم هدایت می کند.
در طی روش ، اسکلرا به ناحیه خارج شده فشرده می شود. دوره توان بخشی بعد از مداخله حداقل است.
Vitrectomy شامل برداشتن زجاجیه از قسمت داخلی چشم می باشد. به عنوان یک قاعده ، این روش برای پارگی های گسترده و خونریزی داخلی تجویز می شود. برای تسریع در همجوشی اسکلرا بعد از مداخله ، پزشک یک تامپوناد درست می کند ، از موارد زیر استفاده می کند:
- روغن سیلیکون؛
- محلول شور؛
- مخلوط گاز و هوا.
بخیه زدن به اسکلر کاتتر یکی دیگر از فناوریهای درمانی است. هنگامی که بادکنک باد می شود ، افزایش فشار رخ می دهد ، چسبندگی ها روی شبکیه ظاهر می شود. پس از آن ، دستگاه باید برداشته شود.
اگر نتیجه عمل موفقیت آمیز باشد ، توصیه می شود سلامتی خود را با دقت در نظر بگیرید. روز اول بعد از مداخله ، استراحت رختخواب را رعایت كنید ، از فشار چشم خودداری كنید.حتی شستن به روش خاصی برای جلوگیری از ورود آب به چشم عمل لازم است.
برای جلوگیری از ابتلا به عفونت ، بیمار بانداژ را به سر می گذارد.
عوارض
در صورت عدم درمان کافی ، عوارض ناگزیر بروز می کنند. خطرناک ترین آن گلوکوم (مرگ عصب بینایی) ، ترومبوز عروقی (نکروز شبکیه) ، هموفتالموس (خون وارد بدن زجاجیه) است.
عارضه دیگر انفارکتوس چشم است که با توجه به گرسنگی اکسیژن ، بینایی کامل از بین می رود. همچنین به از بین رفتن کامل بینایی اشاره دارد. مواردی وجود دارد که آترواسکلروز در هر دو چشم تأثیر می گذارد. چنین تغییراتی نیاز به مداخله جراحی دارد.
تغییرات آترواسکلروتیک در عروق چشم ها بازتابی از تغییرات پاتولوژیک در شریان های کل ارگانیسم است. علائم این بیماری هنگامی رخ می دهد که یک رگ با یک ترومبوز یا پلاک مسدود شود.
در صورت قطع حاد تغذیه بافت ، دیابتی از بین رفتن شدید بینایی دارد. در دوره مزمن بیماری ، بیمار از حجاب در جلوی چشم و نقاط سیاه رنج می برد. شما می توانید به لطف آنژیوگرافی ، معاینه وضعیت فوندوس را تشخیص دهید.
درمان آترواسکلروز شبکیه شامل موارد زیر است:
- مصرف قرص برای کاهش کلسترول؛
- استفاده از قطرات چشم؛
- فیزیوتراپی؛
- اکسیژن درمانی.
برخی از بیماران تحت انعقاد لیزر قرار دارند. در دوره بهبودی ، همراه با اقدامات توان بخشی ، استفاده از داروهای مردمی نشان داده شده است.
در مورد آترواسکلروز و عواقب آن در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.
