حالت هیپوگلیسمی وقتی است که غلظت قند در بدن انسان از حد قابل قبول پایین بیاید. اگر کاهش اندکی در گلوکز مشاهده شود ، علائم این بیماری چندان مشخص نیست.
در هیپوگلیسمی شدید ، هنگامی که قند خون 1.0-1.5 واحد باشد ، فرد ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد و این ممکن است منجر به مرگ یا ناتوانی شود ، زیرا آسیب غیر قابل برگشت مغزی مشاهده می شود.
بر اساس منابع پزشکی ، می توان گفت هنگامی که میزان گلوکز در بدن انسان کمتر از 2.8 واحد باشد ، حالت هیپوگلیسمی تشخیص داده می شود و این وضعیت با یک تصویر بالینی منفی همراه است.
بعلاوه ، کاهش قند خون به سطحی کمتر از 2/2 واحد به هیپوگلیسمی گفته می شود ، اما علائم مشخصه تشخیص داده نمی شود.
لازم است در نظر بگیرید که چه علائمی حاکی از کاهش قند خون است ، و یک بیماری کم خونی شبانه چیست؟ چه عواملی باعث کاهش قند می شوند و چگونه می توان آنها را یافت؟
علائم کاهش قند
همانطور که گفته شد ، تمرین پزشکی می گوید که در صورت وجود علائم ، قند خون با قند کمتر از 2.8 واحد مشاهده می شود و در صورت عدم وجود علائم ، گلوکز کمتر از 2/2 واحد است.
اما این داده ها بیشتر مربوط به افراد سالم است. در مورد دیابت ، قوانین کمی متفاوت است. حالت هیپوگلیسمی در برابر پیش زمینه ای از یک بیماری شیرین را می توان کاهش قند به میزان 0.6 واحد در ارتباط با سطح هدف فردی بیمار دانست.
نکته مهم این است که در بیماران دیابتی میزان قند هدف مشترک وجود ندارد ، برای هر بیمار در یک جهت یا جهت دیگر متفاوت است. معمولاً توصیه می شود مانند یک فرد سالم و بدون آسیب شناسی ، سطح هدف را به عنوان پایه در نظر بگیرید.
تظاهرات علائم بستگی به میزان کاهش غلظت گلوکز در بدن انسان دارد.
اولین و خفیف ترین علائم کمبود قند خون:
- افزایش عرق کردن.
- رنگ پریدگی پوست.
- لرز ، تپش قلب.
- احساس گرسنگی شدید.
- حمله حالت تهوع ، تحریک پذیری.
اگر چنین علائمی ذکر شود ، بیمار سریعاً نیاز به خوردن کربوهیدرات یا قرص گلوکز دارد. نادیده گرفتن وضعیت هیپوگلیسمی منجر به کاهش بیشتر قند می شود که نشان دهنده شروع کما است.
در برابر این پیش زمینه ، شدت علائم افزایش یافته ، علائم جدیدی از وخیم تر شدن وضعیت افزوده می شود:
- سرگیجه ، سردرد.
- بی تفاوتی ، بی حالی ، وحشت بی علت.
- نقص بینایی.
- اختلال در گفتار.
- هماهنگی حرکات مختل است.
- از دست دادن جهت گیری ، لرزش اندام ها.
- شرایط تشنجی.
قطعاً ، اگر قند خون یک یا کمی بیشتر از میلی مول در لیتر باشد ، این بدان معنی نیست که بیمار تصویر بالینی کاملی از این بیماری نشان دهد.
همانطور که نشان می دهد عمل ، هر کاهش قند با علائم مختلفی در یک دیابتی مشخص می شود.
هیپوگلیسمی شبانه
برخی از افراد دیابتی می توانند کاهش قند را به موقع احساس کنند و بر این اساس اقدامات لازم را برای متوقف کردن حمله انجام دهند. در برخی دیگر ، حساسیت به چنین آسیب شناسی با توجه به طول بیماری ، می تواند کاهش یابد و این باعث تشدید اوضاع می شود.
متأسفانه در اکثریت قریب به اتفاق موارد ، بسیاری از بیماران با تشخیص ذهنی حالت هیپوگلیسمی مشکلات جدی دارند. وقتی مغز به دلیل کمبود گلوکز رنج می برد ، رفتار بیمار ناکافی می شود.
همانطور که نشان می دهد عمل ، این دسته از بیماران کاملاً اطمینان دارند که دارای مقادیر طبیعی گلوکز هستند ، تا زمانی که هوشیاری خود را از دست دهند. وقتی بیمار چندین قطره شدید قند را تجربه کرد ، در آینده ممکن است در تشخیص به موقع قطره خود دچار مشکل شود.
به همین دلیل است که همه پزشکان می گویند کنترل دیابت یک زندگی کامل و بدون عوارض یک بیماری همزمان است.
قند نه تنها در طول روز بلکه در شب کاهش می یابد و این بیماری با علائم زیر مشخص می شود:
- عرق زیاد ، پوست سرما و لجن.
- تنفس پر سر و صدا متناوب.
- خواب بی قرار با کابوس ها.
کاهش شبانه قند بدون هیچ اثری نمی گذرد ، معمولاً در صبح سردرد شدیدی مشاهده می شود که تمام روز را عذاب می دهد.
علائم هیپوگلیسمی کسل کننده
اغلب اتفاق می افتد که در پس زمینه دیابت کاهش شدید قند ، تا یک واحد وجود دارد ، اما علائم با شدت مشخص نمی شوند ، برعکس ، کسل کننده هستند.
با کاهش قند ، لرزش اندامها ، رنگ پریدگی پوست ، ضربان سریع قلب و تعدادی علائم دیگر باعث ایجاد هورمون آدرنالین می شود. با این حال ، در بسیاری از بیماران ، تولید آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد یا حساسیت گیرنده ها به این هورمون کاهش می یابد.
از این نظر ، هنگامی که قند به شدت افت می کند ، بیمار چیزی "لبه آگاهی" را احساس می کند ، اما نه همیشه بلافاصله آن را اندازه می گیرد ، که به نوبه خود او را به از دست دادن هوشیاری نزدیک می کند. بنابراین ، باید علل خاصی را بدانید که می تواند علائم را کسل کند:
- یک شکل شدید نوروپاتی دیابتی اتونومی است. این یک عارضه آسیب شناسی قند به دلیل اختلال در هدایت فشارهای عصبی است.
- فیبروز بافت نرم غده آدرنال. اگر به عبارت دیگر ، این نکروز بافت ها به ویژه غدد است که در تولید آدرنالین نقش دارد. این وضعیت در مواردی مشاهده می شود که بیمار سابقه طولانی در بیماری داشته باشد یا در حال معالجه نباشد.
- مسدود کننده های بتا برای کاهش فشار خون می توانند حساسیت شما را نسبت به کاهش قند خون کاهش دهند.
هنگام مشاهده حتی علائم خفیف ، توصیه می شود قند را فوراً اندازه گیری کنید. اگر دستگاه غلظت 3.5 واحد را نشان می دهد ، برای بالا بردن آن باید قرص گلوکز مصرف کنید.
و این باید انجام شود ، حتی اگر علائمی مشاهده نشود. بدن فاقد قند کافی است به طوری که در حد طبیعی باشد. دو تا پنج قرص گلوکز این مشکل را برطرف می کند.
چرا قند خون کاهش می یابد؟
حالت هیپوگلیسمی هنگامی ایجاد می شود که مقدار زیادی انسولین در سیستم گردش خون گردش می کند ، اما در همان زمان قند خون کمی وجود دارد ، و همچنین فروشگاه های گلیکوژن. و دلایل زیادی برای این حالت وجود دارد.
به عنوان مثال ، مقدار زیادی انسولین ، مشتقات سولفونیل اوره یا گلینیدها. در این زمینه تعداد زیادی خطا می تواند وجود داشته باشد: یک دیابتی که دارای آموزش کم است ، یک قلم سرنگ معیوب ، نتایج نادرست یک گلوکومتر است.
علاوه بر این ، یک خطای پزشکی نیز از این امر مستثنی نیست. پزشک ممکن است برای این مورد خاص ، یا مقدار زیادی انسولین ، داروهای سطح گلوکز را به میزان بسیار کمی هدف قرار دهد.
کاهش شدید قند به دلایل زیر قابل مشاهده است: جایگزینی یک انسولین با داروی دیگر ، تجویز نادرست هورمون ، دفع تاخیر انسولین از بدن (در صورت اختلال در عملکرد کبد).
دلایل کاهش شدید و جدی قند نه تنها با داروها بلکه با رژیم غذایی بیمار مرتبط است. شرایط زیر می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود:
- پرش از مصرف برنامه ریزی شده مواد غذایی ، مصرف مقدار کمی کربوهیدرات ، در نتیجه دوز انسولین پوشانده نمی شود.
- فعالیت بدنی پیش بینی نشده ، استفاده از مشروبات الکلی.
- گرسنگی ، کاهش غذاهای کالری ، اما در عین حال در برابر پس زمینه دوزهای قبلی داروها.
- دوره شیردهی ، زمان تولد فرزند.
لازم به ذکر است که اگر بیمار بطور دوره ای قند خون را به شدت کاهش می دهد ، پس احتمال ابتلا به یک حالت شدید هیپوگلیسمی را تا یک کما دیابتی افزایش می دهد.
عوامل خطر هیپوگلیسمی شدید عبارتند از: سابقه شدید هیپوگلیسمی. بیمار متوجه علائم کاهش قند نمی شود. عدم تولید هورمون خود.
چگونه بفهمیم که چرا کاهش قند وجود دارد؟
به طور قطع ، تقریباً هر بیمار می پرسد که چرا یک بیماری هیپوگلیسمی ایجاد می شود. همانطور که در بالا ذکر شد ، دلایل بسیار زیادی وجود دارد. اما چگونه می توان آن تک را پیدا کرد؟
برای درک ، شما باید کل دنباله وقایع را که منجر به قسمت هایی از کاهش شدید قند در بدن بیمار شده است ، از نو مجدداً بازآفرینی کنید. و این کار باید هر زمان که غلظت گلوکز کاهش یابد ، انجام شود. و حتی اگر علائم منفی وجود نداشته باشد.
برای اینکه بتوانیم همه چیز را مقایسه کنیم ، بیماران باید بطور مداوم در رژیم کنترل جهانی قند در بدن زندگی کنند. به عبارت دیگر ، همه آنها باید اصلاح کنند:
- تعداد اندازه گیری قند در روز ، نتایج.
- غذایی که در هر روز مصرف می شد.
- میزان فعالیت بدنی.
- مصرف داروها ، دوزها.
- سایر شرایط مرتبط.
همانطور که تمرین نشان می دهد ، یک شکل شدید از وضعیت هیپوگلیسمی می تواند منجر به این واقعیت شود که یک دیابتی می تواند چندین ساعت از حافظه پاک شود. با این حال ، اگر او همه چیز را در دفتر خاطرات خود نوشت ، در این صورت این شرایط در یافتن دلایل ارزشمند خواهد بود.
اگر نمی توانید بطور مستقل متوجه شوید که چرا شکر کاهش می یابد ، می توانید یادداشت ها را به پزشک نشان دهید. متخصص پزشکی به سرعت تصویر را تجزیه و تحلیل کرده و دلایل اصلی آن را پیدا می کند.
درمان هیپوگلیسمی
اگر بیمار علائم بیماری هیپوگلیسمی و خصوصاً میل به خوردن غذا را احساس کند ، لازم است بلافاصله غلظت قند در خون اندازه گیری شود. هنگامی که قند کم است ، گلوکز موجود در قرص ها می تواند باعث افزایش آن شود.
در شرایطی که قند کاهش یافته است ، اما علائم منفی مشاهده نشده است ، باید باز هم مطرح شود ، زیرا این وضعیت بر عملکرد مغز تأثیر منفی می گذارد.
در صورت وجود علائم چه باید کرد ، اما راهی برای اندازه گیری گلوکز وجود ندارد؟ قطعاً یک گلوکومتر الکتروشیمیایی باید همیشه در کنار شما باشد اما هیچ کس از شرایط پیش بینی نشده در امان نیست. در این حالت ، شما می توانید مقداری کربوهیدرات را با خطر خود بخورید و خطر کنید. این امر در برابر هیپوگلیسمی شدید و اثرات برگشت ناپذیر محافظت می کند.
چرا قرص گلوکز بهترین راه برای افزایش قند است؟ در حقیقت ، اکثریت قریب به اتفاق دیابتی ها با قند کم سعی در تهیه آن با غذاهای زیر دارند:
- چای شیرین ، شکر خالص.
- جام جم ، عزیزم ، مربا.
- میوه های شیرین ، آب گازدار.
- شکلات ، آب نبات ، شیرینی و غیره.
با این حال ، این روش واقعا بد است. اول ، غذاها بسیار کندتر از گلوکز موجود در قرص ها هستند. از این گذشته ، بدن ابتدا نیاز به هضم محصولات دارد و تنها پس از این فرایند ، گلوکز در خون خواهد بود.
بعلاوه ، تقریباً هیچ دیابتی قادر به محاسبه مقدار آب شیرین برای نوشیدن به منظور افزایش قند برای سطح هدف نیست. در نتیجه ، او بسیار بیشتر از آنچه مورد نیاز است ، می خورد ، که به نوبه خود قند را بیش از حد افزایش می دهد.
بر این اساس ، پس از اتخاذ تدابیری که به کاهش قند خون در بدن کمک خواهد کرد ، لازم است.
لازم به ذکر است که محصولات غذایی گلوکز را به طور یکنواخت و غیرقابل پیش بینی افزایش می دهند ، و غالباً متوقف کردن یک حمله هیپوگلیسمی منجر به این واقعیت می شود که گلوکز به سادگی "از بین می رود".
قند طبیعی با علائم هیپوگلیسمی
غالباً اتفاق می افتد که آنها توانستند به سرعت حمله هپوگلیسمی را متوقف کنند ، اما علائم قند پایین از بین نرفت. با کاهش قند ، عجله آدرنالین اتفاق می افتد که به نوبه خود علائم منفی زیادی را برانگیخته است.
هنگامی که گلوکز کاهش می یابد ، غدد فوق کلیوی این هورمون را تولید می کند که به کبد سیگنال می دهد که گلیکوژن باید به قند تبدیل شود و در نتیجه ضربان قلب افزایش می یابد ، پوست کم رنگ ، لرزش اندام ها و علائم دیگر ایجاد می شود.
در طی نیم ساعت آدرنالین در بدن تجزیه می شود. این نشان می دهد که حتی یک ساعت پس از تسکین یک حمله ، تقریباً یک چهارم هورمون در سیستم گردش خون گردش می کند ، در نتیجه باعث علائم مضر می شود.
بنابراین ، شما باید یک ساعت دیگر پس از مصرف گلوکز صبر کنید. در این مدت ، نکته اصلی این است که بر گرسنگی خود غلبه کرده و چیزی نخورید. معمولاً 60 دقیقه کافی است تا علائم قند کم شود و بیمار احساس خوبی داشته باشد.
یک متخصص در این مقاله در مورد هیپوگلیسمی در ویدئو صحبت خواهد کرد.
