قند خون در کودکان مهمترین معیار بیوشیمیایی است که براساس آن پزشک می تواند یک بیماری خاص را مشخص کند. در صورت عدم وجود شکایات آشکار از سلامتی ، آزمایش خون برای مقادیر گلوکز هر شش ماه یا سال یک بار که معاینه برنامه ریزی شده برای نوزادان انجام می شود ، انجام می شود.
برای اطلاع از میزان قند خون ، بیمار به مطالعه ارجاع می شود. همچنین ، تجزیه و تحلیل می تواند در خانه با استفاده از یک دستگاه ویژه - یک گلوکزومتر انجام شود. این دستگاه باید در اختیار والدینی قرار گیرد که فرزند وی دیابت بیشتری دارد یا از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به این بیماری است.
8-10 ساعت قبل از مطالعه ، آزمایش خون بر روی معده خالی انجام نمی شود ، شما نمی توانید بخورید ، بدون فشار جسمی ، به مقدار زیاد آب بنوشید. این قوانین هنگام بررسی هم کودک یک ساله و هم یک نوجوان شش ساله باید رعایت شود.
هنجار قند برای کودک چقدر است؟
اگر کودک دچار سرماخوردگی یا بیماری شدید شود ، قند خون در کودکان می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد. از این نظر ، در طی یک بیماری ، معمولاً آزمایش خون انجام می شود تا نتایج تشخیصی تحریف نشود.
آنها خون را بر روی معده خالی اهدا می کنند ، در صبح ، قبل از این شما نمی توانید بیش از حد کار و پرخوری کنید.برای معاینه ، خون از انگشت دست گرفته می شود ، در حالی که در نوزادان می توانید از گوش گوش ، پاشنه پا یا انگشت پا استفاده کنید.
جدول مشخصی وجود دارد که در آن هنجار قند خون در کودک نقاشی می شود که سن آن از چند روز تا 14 سال متغیر است.
- بنابراین ، میزان قند خون طبیعی در کودک 2 تا 30 روز 4/4/4 میلیمول در لیتر است.
- هنجار قند خون در کودکان 6 ساله 3/3 تا 6/6 میلی مول در لیتر است.
- همین شاخص ها در سن 14 سالگی باقی می مانند ، پس از آن می توانند مانند 4/4 تا 5/9 میلی مول در لیتر افزایش پیدا کنند.
توجه به این نکته مهم است که در نوزادان و کودکان تا یک سال سطح گلوکز کاهش می یابد. شمارش خون در یک کودک 6 ساله اگر در محدوده 3.3 تا 5.0 میلی مول در لیتر باشد ، طبیعی تلقی می شود.
در کودکان بالای 14 سال ، هنجار متفاوت است ، تجزیه و تحلیل تعداد بیشتری را نشان می دهد.
دلایل قند غیر طبیعی
برای فهمیدن اینکه دقیقا چه چیزی باعث کاهش یا افزایش سطح گلوکز خون خون کودکان می شود ، شایسته است بدانیم که با بزرگتر شدن او ، دقیقاً چه فرایندهایی در بدن کودک رخ می دهد.
همانطور که می دانید گلوکز یک ماده انرژی جهانی است که تمام اندام ها و بافت های بدن را تأمین می کند. هنگامی که هر کربوهیدرات پیچیده ای وارد معده شود ، آنزیم های ویژه آنها را به گلوکز معمولی تجزیه می کنند.
گلوکز تشکیل شده به طور فعال وارد خون شده و به کبد منتقل می شود. تعداد زیادی هورمون در فرآیند تنظیم قند دخیل هستند که به نوبه خود با افزایش غلظت گلوکز در بدن اختلالات متابولیکی ایجاد نمی شود.
- انسولین تنها هورمونی است که می تواند قند خون را کاهش دهد. تشکیل آن در سلولهای لوزالمعده رخ می دهد. به دلیل انسولین ، جذب گلوکز توسط سلول ها فعال می شود و کربوهیدرات گلیکوژن پیچیده ای از قند اضافی در بافت های چربی و کبد تشکیل می شود.
- هورمون گلوکاگون نیز در لوزالمعده تشکیل می شود ، اما اثر آن برعکس است. وقتی کاهش شدید قند خون وجود دارد ، این با افزایش فوری غلظت گلوکاگون همراه است. در نتیجه این ، گلیکوژن به طور فعال تجزیه می شود ، یعنی مقدار زیادی قند آزاد می شود.
- هورمون های استرس ، از جمله کورتیزول و کورتیکواسترون ، هورمون های ترس و عمل نوراپی نفرین و آدرنالین نیز در میزان قند نقش دارند. ترشح این هورمون ها از قشر آدرنال اتفاق می افتد.
- هنگامی که یک وضعیت استرس زا یا فشار روانی شدید رخ می دهد ، غلظت قند باعث افزایش هورمون های غده هیپوتالاموس و غده هیپوفیز می شود. اگر سطح گلوکز به شدت افت شود ، همین هورمون ها فعال می شوند.
- هورمونهای تیروئید بطور چشمگیری باعث افزایش همه فرایندهای متابولیک می شود که منجر به افزایش قابل توجه قند خون می شود.
کاهش قند در کودک
بنابراین می توان نتیجه گرفت که اگر قند ضعیف جذب شود ، مقادیر گلوکز کودک کاهش می یابد ، سلول ها و بافت های بدن به طور فشرده از گلوکز استفاده می کنند ، یا شخص مقدار کمتری از غذاهای حاوی گلوکز را می خورد.
به عنوان یک قاعده ، دلیل آن است که اگر کودک مدت زمان طولانی مقدار مورد نیاز مایعات را مصرف نکرده باشد ، روزه طولانی است. همچنین ، شرایط مشابه می تواند باعث ایجاد یک بیماری گوارشی شود.
در پانکراتیت ، به دلیل عدم جداسازی آنزیم خاص آمیلاز ، کربوهیدراتهای پیچیده نمی توانند به گلوکز تقسیم شوند.
- از جمله علت ممکن است وجود گاستریت ، گاستروودودنیت یا گاستروانتریت باشد. تمام این بیماری های دستگاه گوارش ، تجزیه کربوهیدرات های پیچیده را مهار می کند ، بنابراین گلوکز به مقدار ضعیفی در دستگاه گوارش جذب می شود.
- بیماریهای شدید ، بخصوص مزمن ، ناتوان کننده منجر به کاهش قند خون می شوند. همچنین ، این مشکل ممکن است در اختلالات متابولیکی ، چاقی باشد.
- گاهی اوقات کاهش قند خون منجر به ایجاد انسولینوم ، تومور پانکراس می شود. این تشکیل از سلولهایی که انسولین را درون خون ترشح می کنند ، رشد می کند. در نتیجه سلول های شبه تومور مقدار زیادی هورمون را به رگ های خونی می فرستند ، در نتیجه سطح قند به شدت افت می کند.
- در مورد مسمومیت با آرسنیک یا کلروفرم ، بیماری سیستم عصبی به دلیل آسیب دیدگی شدید مغزی یا آسیب شناسی مادرزادی مغز ، یک وضعیت مشابه در کودک مشاهده می شود.
در صورت کاهش شدید قند خون در کودک ، علائم زیر ممکن است رخ دهد. در ابتدا ، بیمار جوان متحرک ، سرزنده و فعال است ، اما با کاهش سطح گلوکز ، کودک شروع به بروز اضطراب می کند ، در حالی که میزان فعالیت حتی بیشتر می شود.
کودکان معمولاً شروع به درخواست غذا و طعم شیرینی می کنند. بعد از برقراری شعله ور شدن کنترل نشده ، سر شروع به چرخش می کند ، ممکن است کودک بیفتد و هوشیاری خود را از دست دهد ، در بعضی موارد حالت تشنجی ظاهر می شود.
برای عادی سازی و ترمیم قند خون کافی است. به طوری که کودک مقداری شیرینی خورد. از طرف دیگر ، گلوکز موجود در محلول به صورت داخل وریدی تجویز می شود.
درک این نکته حائز اهمیت است که با کاهش طولانی مدت قند ، عواقب شدید می تواند بروز کند ، تا یک کما گلیسمی و مرگ و میر ، بنابراین باید فوراً به کودک کمک های اضطراری کنید.
افزایش قند در کودکان
اگر بیمار جوان قبل از آزمایش غذا بخورد ، قند خون کودک ممکن است با آزمایش خون بی سواد افزایش یابد.
در صورتی که کودک از نظر جسمی یا عصبی تحت فشار قرار گرفته باشد ، می توان همین شاخص ها را بدست آورد. در این حالت ، سیستم هورمونی غدد فوق کلیوی ، غده تیروئید و غده هیپوفیز فعال می شود ، در نتیجه ، هیپوگلیسمی ایجاد می شود.
بیماری غده تیروئید ، غدد فوق کلیوی ، غده هیپوفیز می تواند قند را افزایش دهد. با فرآیندهای شبیه تومور در لوزالمعده ، کمبود انسولین می تواند ایجاد شود ، یعنی آزاد سازی انسولین در کمترین مقدار ناکافی رخ می دهد.
- در نتیجه چاقی ، به ویژه احشایی ، ترکیبات خاصی از بافتهای چربی در خون رها می شوند که در کاهش حساسیت بافت ها به هورمون انسولین نقش دارند. در عین حال ، انسولین به مقدار مناسب تولید می شود ، اما این غلظت برای پایین آوردن سطح قند به حد طبیعی کافی نیست. این منجر به کار شدید لوزالمعده ، کاهش سریع ذخایر آن ، کاهش تولید انسولین و ایجاد دیابت می شود.
- اگر کودک داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را در صورت آسیب دیدگی مصرف کند ، مدت طولانی با بیماری روماتولوژیک گلوکوکورتیکوئید مصرف کند ، این بلافاصله بر روی شاخص های آنالیز در قالب قند خون بالا تأثیر می گذارد.
باید در نظر داشت که میزان قند خون به طور مداوم بالا نشان دهنده وجود دیابت است ، بنابراین ، لازم است در اسرع وقت تحت معاینه قرار گیرند ، تمام آزمایشات را پشت سر بگذارند و شروع به درمان کنند.
در این مقاله دکتر کوماروفسکی در مورد ویژگی های دیابت کودکان صحبت خواهد کرد.
