امروزه 7٪ از جمعیت جهان از این نوع دیابت رنج می برند. رهبران تعداد دیابتی ها هند ، چین و ایالات متحده هستند. با این حال ، روسیه خیلی فاصله نگرفته است و پس از این کشورها مقام چهارم (9.6 میلیون) را بدست آورده است.
به عنوان یک بیماری موذی ، دیابت در مراحل اولیه می تواند تقریباً بدون علامت عبور کند. با پیشرفت پاتولوژی ، اولین علائم ظاهر می شوند. با این وجود ، مراجعه به پزشک ممکن است به موقع نباشد ، زیرا دیابت در حال حاضر بسیاری از اندام ها را تحت تأثیر قرار داده و منجر به عوارض آن شده است.
برای جلوگیری از چنین نتیجه ای ، باید سیگنال های بدن خود را با دقت کنترل کنید. علائم و علائم بیماری دیابت چیست - نگرانی بسیاری از افراد.
دیابت چیست؟
از آنجا که این بیماری به سرعت کافی گسترش می یابد ، و بسیاری از بیماران از عوارض می میرند ، آن را "طاعون" قرن بیست و یکم می نامند. همانطور که می گویند ، دیابت قندی (DM) یا "بیماری شیرین" یک آسیب شناسی خود ایمنی است. در حال حاضر ، انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد ، از جمله نوع 1 و نوع 2 و همچنین دیابت حاملگی. همه آنها یک چیز مشترک دارند - قند خون بالا یا قند خون.
دیابت نوع 1 آسیب شناسی است که در آن تولید انسولین متوقف می شود. در نتیجه اختلال در سیستم ایمنی بدن ، شروع به تأثیر منفی بر روی سلولهای بتا دستگاه جزایر می کند ، که وظیفه تولید هورمون کاهش دهنده قند را بر عهده دارند. در نتیجه ، گلوکز وارد سلولهای محیطی نمی شود و به تدریج شروع به تجمع در خون می کند. بیشتر اوقات ، این بیماری در سنین پایین توسعه می یابد ، بنابراین به آن جوان گفته می شود. یک مؤلفه اساسی در درمان بیماری انسولین درمانی است.
دیابت نوع 2 شرایطی است که تولید انسولین متوقف نمی شود ، اما حساسیت سلول های هدف به هورمون تغییر می کند. دلایل اصلی توسعه T2DM چاقی و ژنتیک در نظر گرفته شده است. اگر درمورد تمایل ژنتیکی کاری نتوان انجام داد ، باید با پوندهای اضافی مبارزه کرد. این بیماری در بزرگسالان از 40 تا 45 سال رخ می دهد. در مراحل اولیه توسعه پاتولوژی ، شما می توانید بدون داروهای هیپوگلیسمی ، رعایت رژیم غذایی و انجام تمرینات بدنی را انجام دهید. اما با گذشت زمان ، لوزالمعده کاهش می یابد ، و تولید انسولین کاهش می یابد که نیاز به استفاده از داروها دارد.
دیابت حاملگی در زنان در دوران بارداری رخ می دهد. دلیل افزایش قند در حاملگی جفت است. این هورمون هایی را تولید می کند که انسولین را خنثی می کند. در نتیجه ، کاهش کافی قند خون رخ نمی دهد. این آسیب شناسی تقریباً همیشه پس از زایمان می گذرد. اما با درمان نادرست می تواند به دیابت نوع 2 برود.
هایپرگلیسمی دائمی در دیابت قندی منجر به افزایش تجزیه لیپیدها در سلولها ، تغییر در ترکیب الکترولیتها در خون ، کمبود آب بدن ، کاهش تعادل اسید-پایه خون ، مسمومیت با بدن کتون ، ترشح گلوکز با ادرار و آسیب رساندن به پروتئین رگ های خونی می شود.
با نقض طولانی مدت متابولیسم کربوهیدرات ، فرآیندهای بیماری زا در بسیاری از اندام های انسانی رخ می دهد ، به عنوان مثال در کلیه ها ، کبد ، قلب ، چشم و غیره.
چه موقع نیاز به مراجعه به پزشک دارم؟
تصویر بالینی دیابت کاملاً گسترده است. هنگامی که شخص از علائمی که ممکن است مهار کننده یک "بیماری شیرین" باشد ناراحت است ، شناسایی وی باید فوری باشد.
بنابراین ، چگونه می توان دیابت نوع 1 یا نوع 2 را تشخیص داد؟ علائم اصلی این بیماری تکرر ادرار و تشنگی غیرقابل تحمل است. چنین فرآیندهایی به دلیل استرس روی کلیه ها اتفاق می افتد. به لطف این ارگان ، بدن از شر همه سموم و مواد مضر خلاص می شود.
برای از بین بردن قند اضافی ، کلیه ها به مایعات زیادی احتیاج دارند ، بنابراین آنها شروع به گرفتن آن از بافت ها می کنند. و از آنجا که فردی که هنوز از بیماری خود آگاهی ندارد ، گلیسمی بالایی دارد ، باید گلوکز مرتباً برداشته شود. چنین دایره شرور ظاهر این دو علامت را تحریک می کند.
اما علائم کمتری برجسته دیابت نیز وجود دارد که باید به آنها توجه کرد:
- تحریک پذیری ، سرگیجه و خستگی. این علائم مربوط به عملکرد مغز است. در نتیجه تجزیه گلوکز ، سموم آزاد می شوند - اجسام کتون. هنگامی که غلظت آنها افزایش می یابد ، آنها شروع به اثر منفی بر عملکرد مغز می کنند. علاوه بر این ، به دلیل کمبود گلوکز ، که به آن "منبع انرژی" گفته می شود ، سلول ها گرسنه می شوند ، بنابراین فرد به سرعت خسته می شود.
- بدتر شدن دستگاه بینایی. از آنجا که ضخیم شدن دیواره های عروقی در دیابت اتفاق می افتد ، گردش خون طبیعی مختل می شود. شبکیه شبکه عروقی خاص خود را دارد و با تغییرات بیماری زا آن ملتهب می شود. در نتیجه ، تصویر جلوی چشم مات می شود ، نقص های مختلفی ظاهر می شود. با پیشرفت روند ، ایجاد رتینوپاتی دیابتی امکان پذیر است.
- سوزن شدن و بی حسی اندام تحتانی. درست مانند موارد اختلال بینایی ، با گردش خون همراه است. از آنجا که پاها یک مکان دوردست هستند ، بیشترین رنج را متحمل می شوند. با معالجه به موقع پزشک ، عوارض مختلفی وجود دارد: نکروز بافت ، گانگرن ، پای دیابتی و حتی مرگ.
- علائم دیگر خشکی دهان ، افزایش فشار خون ، کاهش وزن سریع ، گرسنگی مداوم ، مشکلات جنسی ، بی نظمی قاعدگی ، بثورات پوستی و خارش ، بهبود طولانی مدت زخم ها و زخم ها است.
پس از معاینه پزشک ، بیمار ، که حداقل یکی از علائم ذکر شده در آن تشخیص داده شده است ، برای تشخیص دیابت اعزام می شود.
آزمایش قند خون
برای تشخیص سریع دیابت ، یک متخصص بیمار را به آزمایش خون مویرگی هدایت می کند.
برای انجام این کار ، از دستگاهی برای اندازه گیری گلوکز - گلوکومتر یا نوارهای آزمایش استفاده کنید.
لازم به ذکر است که حتی برای افراد سالم ، WHO حداقل یکبار در هر شش ماه یک مطالعه در مورد غلظت گلوکز خون را توصیه می کند.
این به ویژه در مورد افرادی که در معرض خطر ابتلا به یک بیماری هستند صادق است ، که شامل موارد زیر است:
- حضور بستگان با همان بیماری.
- اضافه وزن؛
- رده سنی بالای 40 سال؛
- بیهوشی آسیب شناسی عروقی.
- زنانی که فرزندی به دنیا آورده اند و وزن آن بیش از 4.1 کیلوگرم و غیره است.
24 ساعت قبل از نمونه گیری خون ، بیمار باید برای مطالعه آماده شود. او نباید خود را با کار بیش از حد و همچنین پرخوری اضافه کند. از آنجا که تجزیه و تحلیل اغلب در معده خالی انجام می شود ، شما نباید هیچ غذایی یا نوشیدنی (چای ، قهوه) مصرف کنید. علاوه بر این ، بیمار باید به یاد داشته باشد که چنین عواملی بر میزان گلوکز تأثیر می گذارد: شرایط استرس زا ، بارداری ، بیماری های مزمن و عفونی ، خستگی (به عنوان مثال ، بعد از شیفت های شب). بنابراین ، هنگامی که یکی از عوامل فوق ظاهر شد ، بیمار مجبور است معاینه را برای مدتی به تعویق بیندازد.
پس از تحویل مواد بیولوژیکی به معده خالی ، آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود. نتایج می تواند میزان قند طبیعی را نشان دهد اگر در بازه 5/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر باشد ، وضعیت قبل از دیابتی از 5.6 تا 6.1 میلی مول در لیتر و دیابت بیشتر از 6.1 میلی مول است / ل لازم به ذکر است که بعضی اوقات مطالعه بعد از غذا انجام می شود. سپس مقدار گلوکز در یک فرد سالم نباید بیشتر از 11.2 میلی مول در لیتر باشد.
تشخیص دیابت نوع 2 شامل آزمایش بار یا همانطور که از آن خوانده می شود ، آزمایش تحمل گلوکز است. در دو مرحله انجام می شود. ابتدا بیمار خون وریدی می گیرد و سپس به وی یک لیوان آب شیرین (300 میلی لیتر مایع 100 گرم شکر) می دهند. سپس به مدت دو ساعت ، هر نیم ساعت از انگشت خون گرفته می شود. نتایج مطالعه بسته به وضعیت بدن تفاوت زیادی دارد.
هنجار برای معده خالی از 3.5 تا 5/5 میلی مول در لیتر است ، پس از نوشیدن مایع با شکر کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر.
پیش دیابت را روی معده خالی از 5.6 تا 6.1 میلیمول در لیتر ، پس از نوشیدن مایعات با قند کمتر از 7.8 تا 11.0 میلی مول در لیتر.
دیابت قندی بر روی معده خالی از 6.1 میلی مول در لیتر ، پس از نوشیدن مایعات با شکر بیش از 11.0 میلی مول در لیتر.
سایر روشهای تشخیصی
تشخیص خون مویرگی و وریدی به تعیین سریع دیابت کمک می کند ، با این حال ، این تنها راه نیست. دقیق ترین آزمایش ، آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله شده است. در عین حال ، نقطه ضعف قابل توجه آن مدت زمان مطالعه است - تا سه ماه.
برخلاف نمونه گیری از خون معمولی ، که در آن بیماری فقط پس از چندین آزمایش تأیید می شود ، آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله شده با دقت به تشخیص دیابت کمک می کند.
علاوه بر این ، تشخیص بیماری شامل مصرف روزانه ادرار است. به طور معمول ، قند موجود در ادرار وجود ندارد و یا از حد 0.02٪ تجاوز نمی کند. همچنین ادرار به دلیل محتوای استون آن بررسی می شود. وجود چنین ماده ای نشانگر طولانی شدن دوره دیابت و وجود عوارض است.
پس از تعیین قند خون ، پزشک باید نوع آسیب شناسی را پیدا کند. تشخیص دیابت نوع 1 و 2 به لطف مطالعه روی پپتیدهای C انجام می شود. مقادیر عادی مستقل از جنسیت و سن است و از 0.9 تا 7.1 ng / ml است. علاوه بر این ، یک مطالعه در مورد پپتیدهای C به بیماران دیابتی نوع 1 کمک می کند تا میزان مناسب تزریق انسولین را محاسبه کنند.
این اقدامات تشخیصی تأیید دقیق دیابت و شدت آن را ارائه می دهد.
تشخیص دیابت کودک
اصولاً دیابت در کودکان در سن 5 تا 12 سالگی تشخیص داده می شود. شکایات کودک کاملاً با علائم بزرگسالان سازگار است.
در موارد نادر ، دیابت در نوزادان ایجاد می شود. تشخیص دیابت نوع یک در چنین نوزادانی در ابتدا شامل نظارت بر آنها است. بثورات پوشک در نوزادان رخ می دهد ، شکستگی مدفوع اتفاق می افتد ، ادرار چسبناک می شود ، التهاب روی پوست ظاهر می شود.
بنابراین دلایل دیابت در کودکان می تواند نه تنها رژیم نامتعادل و مصرف زودرس نوشیدنی های الکلی بلکه عوامل روانشناختی و فیزیولوژیکی باشد.
این عوامل عبارتند از:
- افزایش احساسات.
- فشار استرس.
- تغییرات هورمونی.
در اصل ، تشخیص دیابت در کودکان عملاً متفاوت از تشخیص در بزرگسالان نیست. اغلب ، یک متخصص با مشکوک "بیماری شیرین" کودک را برای انجام آزمایش خون ارجاع می دهد. میزان قند با بزرگسالان متفاوت است. بنابراین ، در کودکان زیر 2 سال ، این هنجار از 2.8 تا 4.4 میلیمول در لیتر ، در سنین 2 تا 6 سال - از 3.3 تا 5.0 mmol / L ، در بزرگسالی ، این شاخص ها با بزرگسالان مطابقت دارد - از 3 ، 3 تا 5/5 میلیمول در لیتر.
با افزایش شاخص ها ، دیابت در کودکان تشخیص داده می شود. اگر نتایج مطالعه از 5.6 تا 6.0 میلی مول در لیتر باشد ، پزشک علاوه بر این تست تحمل گلوکز را تجویز می کند. پس از دو ساعت مصرف آب شیرین ، یک شاخص حداکثر 7 میلی مول در لیتر در نظر گرفته شده است. وقتی این مقادیر بین 7.0 تا 11.0 میلی مول در لیتر باشد ، این پیش دیابت است ؛ بیش از 11.0 میلی مول در لیتر ، دیابت در کودکان.
پس از گذراندن یک سری مطالعات ، متخصص می تواند تشخیص ادعا را تأیید یا رد کند. برای تعیین بیماری ، در کودکان چه نوع ، مانند همیشه ، تجزیه و تحلیل از پپتیدهای C انجام می شود.
تشخیص و درمان دیابت در کودکان و بزرگسالان شامل مصرف دارو یا انسولین درمانی ، حفظ رژیم متعادل ، نظارت مداوم بر روی گلیسمی و ورزش است.
برای اینکه تشخیص زودرس دیابت انجام شود ، والدین ، به ویژه مادر ، باید به کودک دقت کنند.
اگر علائم اصلی دیابت مشاهده شده است ، پس باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید و به یاد داشته باشید که بدون تجزیه و تحلیل به هیچ وجه نمی توانید انجام دهید. با دانستن نحوه تشخیص دیابت می توانید خود و عزیزان خود را از بسیاری از عوارض محافظت کنید.
در ویدئوی این مقاله ، مبحث راه های تشخیص دیابت ادامه دارد.
