سندرم پای دیابتی مجموعه ای از تغییرات پاتولوژیک در بافت های پاها است. اندامها به دلیل غلظت زیاد قند در خون رنج می برند. درمان پای دیابتی به هماهنگی اقدامات ارتوپدی ، غدد درون ریز و سایر پزشکان متخصص بستگی دارد.
دیابت قندی یک بیماری مزمن است که با تعدادی از عوارض همراه است. سندرم پای دیابتی یکی از آنهاست. آسیب شناسی اغلب به پیشرفت فرآیندهای نکروتیک ، گانگرن و قطع عضو منجر می شود.
تقریباً 85٪ موارد آبسه ، استئومیلیت ، خلط ، ورم مفاصل و تاندوواژینیت هستند. این همچنین شامل پوکی استخوان دیابتی است.
علل پا دیابتی
در دیابت قندی ، تولید ناکافی هورمون انسولین رخ می دهد. یک کارکرد مهم هورمون رساندن قند به سلولهای بدن است. بنابراین ، تولید ناکافی انسولین دلیل افزایش قند خون است. در موارد شدید ، گردش خون بدتر می شود.
در فرد مبتلا به دیابت ، زخم های ناحیه پا خیلی آهسته بهبود می یابد. پاشنه های دیابت قند غیر حساس می شوند. پس از مدت معینی ، این منجر به ایجاد زخم های استوایی می شود ، که اگر به طور نادرست یا نادرست درمان شوند ، به گانگرن تبدیل می شوند.
حتی کوچکترین زخم ها و ساییدگی ها می تواند منجر به چنین بیماری شود. به دلیل خونرسانی کافی ، حساسیت از بین می رود ، بنابراین فرد از آسیب دیدگی احساس درد نمی کند. زخم هایی که در این حالت ظاهر می شوند ، مدت طولانی توسط دیابتی مشاهده نمی شوند.
همیشه نمی توان پاتولوژی را درمان کرد ، بنابراین باید پا قطع شود. لازم به ذکر است که زخم هایی در آن قسمت هایی ظاهر می شوند که هنگام راه رفتن بار زیادی دارند. ترک نتیجه می یابد - یک محیط مطلوب برای ورود و توسعه باکتری ها. بنابراین ، دیابتی ها دارای زخم های چرکی هستند که می توانند نه تنها روی لایه های سطحی پوست ، بلکه تاندون ها و استخوان ها را نیز تحت تأثیر قرار دهند.
درمان پای دیابتی در خانه و با کمک طب سنتی ، در چنین شرایطی تأثیر کمی دارد. پزشکان تصمیم به قطع عضو پاها می دهند.
علل اصلی ایجاد پای دیابتی شناخته شده است:
- کاهش حساسیت اندام تحتانی ،
- اختلال در جریان خون در شریان ها و مویرگ ها ،
- ناهنجاری پا ،
- لایه های خشک پوست.
علائم پای دیابتی
در مراحل اولیه پاشنه ، دیابتی از نظر آسیب شناسی تغییر نمی کند. اما با گذشت زمان ، افراد متوجه علائم خاصی می شوند.
با یک نوع ایسکمیک پای دیابتی ، نقض خونرسانی به پاها وجود دارد.
اغلب مردم توجه دارند:
- تغییر رنگدانه پوست پاها ،
- تورم مداوم
- خستگی ،
- درد هنگام راه رفتن.
با نوع نوروپاتی ، عوارض خاصی چندین بار بیشتر اتفاق می افتد. در این نوع آسیب شناسی ، انتهای عصب در نواحی محیطی پاها تحت تأثیر قرار می گیرد. دیابتی ها می دانند که حساسیت روی پاها کاهش می یابد ، گاهی اوقات حتی لمس های قوی به پاها نیز احساس نمی شود. کفپوش نیز ایجاد می شود ، استخوان ها نازک تر می شوند ، که مملو از بهبودی طولانی مدت در شکستگی ها است.
در مراحل اولیه ، ترک هایی در پاشنه پا و همچنین اندام های سرما دیده می شود. بیمار بطور دوره ای احساس می کند که پاهایش یخ می زند. سپس زخم های استوایی شکل می گیرند و بدون درمان گانگرن ایجاد می شود.
از زمان شروع دیابت تا بروز پای دیابتی ، زمان زیادی می تواند بگذرد. ترمیم ترک پاشنه باید بلافاصله پس از تشخیص انجام شود. اگر یک فرد دیابتی از رژیم و قوانین درمانی پیروی نکند ، عواقب بیماری می تواند زندگی وی را تهدید کند.
پای دیابتی مشکلی است که بسیاری از افراد دیابتی را تحت تأثیر قرار می دهد ، به عنوان علت اصلی قطع عضو پا بدون آسیب دیدگی خارجی عمل می کند. هنگامی که ترک هایی بر روی پاشنه دیابت مشاهده می شود ، این وضعیت می تواند بسیار خطرناک باشد.
گردش خون میکروارگانیسم در دیابت مختل می شود و این به معنای عدم توانایی ایمنی فرد در مقابله با عوامل بیماری زا است.
یک زخم می تواند تشکیل شود ، و اگر درمان نشود ، باعث ایجاد سندرم پاسخ التهابی سیستمیک می شود.
اصول درمان پای دیابتی
مراکز درمانی ویژه ای برای درمان پای دیابتی وجود دارد. کابینت ها می توانند در کلینیک های بزرگ عمل کنند. در آنجا می توانید به سرعت در مورد نحوه درمان پای دیابتی مشاوره بگیرید.
وقتی امکان تماس با مطب تخصصی وجود ندارد ، باید به متخصص غدد یا جراح مراجعه کنید. رعایت کامل تمام توصیه های پزشک معالج حائز اهمیت است. بنابراین ، از وخیم تر شدن اوضاع می توان جلوگیری کرد.
باید به محض شروع پا ترک خوردگی یا هرگونه تغییر دیگر ، با پزشک معالج شود. برای درمان پای دیابتی از داروهای دارای فعالیت ضد میکروبی که خاصیت برنزه کردن ندارند استفاده می شود. اول از همه ، این موارد است:
- کلرهگزیدین
- دیوکسیدین و دیگران.
وقتی از شما سؤال می شود که آیا می توان از ید یا الکل برای درمان استفاده کرد ، جواب همیشه منفی خواهد بود. این محصولات می توانند روند بهبودی را کند کنند زیرا حاوی مواد برنزه کننده هستند. استفاده از پانسمانهای مدرن که بر روی زخم نمی چسبند ، برخلاف بانداژ یا گاز ، نشان داده می شود.
زخم ها باید به طور مرتب درمان شوند و بافت غیر زنده از بین برود. این مراحل باید توسط پزشک یا پرستار با فرکانس 1 بار در 2 تا 15 روز انجام شود. همچنین هنگام راه رفتن باید از زخم در حین ورزش نیز محافظت کنید. برای این منظور از دستگاه های مختلفی استفاده می شود:
- نیمه کفش ،
- چکمه بارگیری و دیگران.
اگر اختلال در گردش خون به یک تحریک کننده نقایص یا زخم تبدیل شود ، در صورت ترمیم جریان خون ، اثر درمان موضعی حداقل خواهد بود. در این شرایط ، بدون جراحی بر روی شریان های پاها نمی توانید انجام دهید:
- آنژیوپلاستی بالون ،
- جراحی بای پس
قطع عضو در حدود 15-20٪ موارد سندرم پای دیابتی استفاده می شود. اما ، در اغلب موارد ، در صورت شروع درمان مناسب ، از این عمل جلوگیری می شود. انجام اقدامات پیشگیرانه برای پیشگیری از زخم های استوایی بسیار مهم است. اگر آسیب دیده باشد ، باید هرچه سریعتر درمان شروع شود.
شما باید در مورد کار یک دفتر تخصصی پای دیابتی از پیش متخصص غدد آگاهی مطلع شوید و در این موسسه مشورت کنید. ممکن است خطر زیاد قطع عضو وجود داشته باشد:
- در مواردی که استئومیلیت در دیابت قندی ایجاد می شود - برداشتن بافت استخوان ،
- زخم در پس زمینه ایسکمی اندام - یک نقض برجسته جریان خون به پا.
با پوکی استخوان ، درمان پای دیابتی بدون قطع عضو قابل انجام است. باید حدود دو ماه آنتی بیوتیک ها را با دوزهای زیاد و همچنین داروهای مختلف مصرف کرد. در مورد ایسکمی بحرانی ، اثر از یک روش نیمه جراحی خواهد بود - آنژیوپلاستی بالون. جراحی بای پس عروقی نیز ممکن است تجویز شود.
آنتی بیوتیک پای دیابتی برای کلیه افراد دیابتی با زخم پای آلوده نشان داده شده است. دکتر تعیین می کند:
- مدت زمان قبولی
- نوع آنتی بیوتیک
- روش و دوز تجویز
به عنوان یک قاعده ، درمان آنتی بیوتیکی پاها با دیابت شامل استفاده از داروهایی با طیف گسترده ای از عمل است. قبل از تجویز ، شما باید حساسیت به آنتی بیوتیک های میکروب هایی که از بافت های آسیب دیده جدا شده اند را تعیین کنید.
اغلب افراد دیابتی ترجیح می دهند از پماد استفاده کنند. این اشتباه است ، زیرا پمادها مانند کرم ها می توانند محیط مثبتی را برای افزایش تعداد باکتری ها ایجاد کرده و مانع از خروج مایعات از زخم شوند. پماد ناشی از پای دیابتی بهترین درمانی برای پای دیابتی نیست.
بهترین اثر توسط پانسمانهای نسل جدید ارائه می شود ، اینها دستمال مرطوب هایی با جذب بالا و فعالیت ضد میکروبی است. از اسفنج های کلاژن نیز برای پر کردن زخم ها استفاده می شود.
یک داروی خاص و همچنین روشهای کلی درمان همیشه توسط پزشک معالج پس از مطالعه خصوصیات فردی آسیب شناسی انتخاب می شود.
درمان موضعی
اگر در پای دیابتی دردی وجود ندارد ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. موفقیت در درمان بستگی به اجرای مسئولانه توصیه های پدولوژیست دارد.
به بیمار توصیه می شود:
- همیشه زخم را تمیز نگه دارید
- از ورود آب به منطقه آسیب دیده جلوگیری کنید ،
- روزانه روپوش ها را عوض کنید
- از داروهای مسکن و سایر داروهای تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید ،
- بدون کفش راه نروید
- از جوراب برای افراد دیابتی استفاده کنید؛
- فعالیت بدنی پایین
درمان زخم موضعی شامل موارد زیر است:
- پاکسازی زخم
- شستشو با ضد عفونی کننده
- برنامه بانداژ.
بهتر است زخم را با پوست سر پاک کنید. یک روش پاکسازی جراحی برای جداسازی چرک و عفونت باکتریایی زخم مشخص شده است. برای استفاده بهتر از نظافت مکانیکی ، زخم باید دارای بافت سالم باشد.
می توانید زخم را با شور تمیز کنید. این ابزار همچنین با موفقیت با یک محلول نمک 0.9٪ جایگزین شده است. پزشکان برای از بین بردن چرک و باکتری های بی هوازی توصیه می کنند که با 3 درصد هیدروژن پراکسید شسته شوند. میرامیستین برخلاف هیدروژن پراکسید و ید باعث کندی در احیا نمی شود. وجوه ذکر شده باید بصورت متناوب مورد استفاده قرار گیرد.
اگر بیماری شدید باشد ، نیاز به درمان جراحی وجود دارد. در این حالت ، زخم همیشه با بانداژ پوشانده شده است که هنگام تغییر ، باعث ایجاد صدمه نمی شود و این امکان را می دهد که هوا از آن عبور کند.
تا به امروز ، بهترین مواد برای پانسمان فیلم های نیمه نفوذ پذیر هستند که برای زخم های دیابتی ضد عفونی نشان داده شده اند. آنها نمی توانند برای مدت طولانی استفاده شوند. در صورت آزاد شدن حجم کمی از اگزودات ، می توان از اسفنجهای کف استفاده کرد.
غالباً هیدروژلهایی تجویز می شوند که تأثیر خوبی بر زخم های نکروزه خشک دارند و تأثیر پاکسازی زخم را نشان می دهند. ابزار بهبودی را بدون ایجاد جای زخم تحریک می کند.
اخیراً ، روکش های هیدروکلوئید محبوبیت بیشتری پیدا می کنند. چنین صندوق هایی نیازی به تعویض مکرر ندارند و با نسبت قیمت مناسب به کیفیت متمایز می شوند. آلژینات ها با مقدار زیادی اگزودات زخم های مختلف را با موفقیت درمان می کنند. بعد از روکش بهتر است زخم را با شور شستشو دهید.
درمان موضعی با داروهای مردمی شامل استفاده از پانسمان با روغن است:
- بالشتک دریا
- باسن گل رز ،
- ارزن
قبل از استفاده از بانداژ ، باید زخم را با پمادها تمیز کنید:
- ایروکسول
- Dioxicain-P.
آنها حاوی آنزیم های پروتئاز و کلاژناز هستند. هنگامی که زخم ها به دلیل اثرات سمی آلوده می شوند ، داروها باید با احتیاط تجویز شوند ، زیرا آنها همچنین روی بافت های سالم تأثیر می گذارند.
همراه با زخم های چرکی ، که همراه با ورم شدید هستند ، داروهای حاوی ید و پلی اتیلن اکسید تجویز می کنند. علاوه بر این ، پزشک ممکن است ضد عفونی کننده هایی مانند:
- لواسپت
- یدوپیرون
- براونول
- دیوکسیدین
استفاده از چنین وجوهی برای پاها به دلیل خطر بیش از حد سطح زخم هنگام بهبودی ، نیاز به معاینه روزانه زخم دارد. Bepanten یک روش درمانی مدرن است که برای متوقف کردن پیشرفت عوارض استفاده می شود.
از درمان داروهای قومی پا دیابتی نیز می توان استفاده کرد. استفاده مؤثر از برگهای زغال اخته. شش برگ باید با یک لیوان آب گرم ریخته شود و به مدت 2 ساعت تزریق شود. صبح و عصر 100 میلی لیتر مصرف کنید.
کف پا را می توان به وفور با عسل آغشته کرد و باروی تازه در بالای آن اعمال می شود. قبل از استفاده ، گیاه با آب جوش ریخته می شود. منطقه آسیب دیده با یک محلول ضعیف از furatsilina درمان می شود.
درمان پای دیابتی در خانه با استفاده از تنتور اکالیپتوس قابل انجام است. روی یک قاشق بزرگ از تنتور حل نشده ، شما باید به همان مقدار عسل مصرف کنید. پانسمان گازی در مخلوط فرو رفته و روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. همچنین از این ترکیب می توان برای حمام های پا استفاده کرد. اگر حمام ها را به طور مرتب انجام دهید ، به شما اجازه می دهند که پاشنه پا را نرم کنید.
می توانید یک قسمت از بافت را در ماست یا کفیر مرطوب کرده و به قسمت آسیب دیده وصل کنید. فشرده سازی بلافاصله پس از خشک شدن تغییر می یابد. درخت خرد شده یا سوزن صنوبر خرد شده را می توان به محصولات شیر تخمیر اضافه کرد. ویدئوی موجود در این مقاله به شما می گوید که با پای دیابتی چه باید کرد.
