توانایی حفظ سطح پایدار گلوکز در خون یک وضعیت اساسی است ، زیرا برای بدن به عنوان منبع اصلی و گاه تنها منبع انرژی استفاده می شود. کار مغز وقتی غلظت گلوکز در خون کمتر از 3 میلی مول در لیتر و بالای 30 میلی مول در لیتر مختل شود ، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد ، در حالت اغما قرار می گیرد.
تنظیم قند خون بستگی به تعادل بین میزان مصرف گلوکز از مواد غذایی و کار سیستم غدد درون ریز در استفاده و تشکیل آن دارد. انسولین سطح قند را کاهش می دهد و گلوکاگون ، کاتکول آمین ها ، کورتیکواستروئیدها ، هورمون های جنسی و هورمون های تیروئید افزایش می یابد.
تغییر در تعادل سیستم هورمونی یا سوء تغذیه منجر به بیماریهای متابولیک می شود که در آنها آسیب شناسی عروقی ، عصبی ، کلیوی ، کبدی و گوارشی ایجاد می شود.
چگونه بدن سطح گلوکز پایدار را حفظ می کند؟
مدیریت گلیسمی (قند خون) به چندین فرآیند فیزیولوژیکی بستگی دارد. این افزایش بعد از غذا اتفاق می افتد ، زیرا کربوهیدرات های مولکولی کم ، که شامل مونوساکاریدها هستند ، در معده و روده ها به جریان خون جذب می شوند. بنابراین ، گلوکز و فروکتوز می توانند بلافاصله بعد از خوردن سطح قند را افزایش دهند.
برای کربوهیدراتهای پیچیده ، عمل آنزیم آمیلاز ، که آنها را به مولکولهای گلوکز تجزیه می کند ، ضروری است. دی ساکاریدها - لاکتوز (از محصولات لبنی) و ساکارز (کلیه محصولات دارای قند) به سرعت تجزیه می شوند و پلی ساکاریدها (نشاسته ، سلولز ، پکتین) کندتر می شوند.
سطح گلیسمی همچنین با تشکیل مولکولهای گلوکز از اسیدهای آمینه و گلیسرول و همچنین اسید لاکتیک تنظیم می شود. چنین فرآیندی در کبد و تا حدی در لایه قشر کلیه ها اتفاق می افتد. گلوکز اضافی برای ذخیره انرژی به چربی یا گلیکوژن تبدیل می شود.
با وجود گلوکز کافی ، بدن شروع به استفاده از فروشگاه های گلیکوژن و چربی از انبار در کبد ، ماهیچه ها و بافت چربی می کند.
کاهش سطح گلوکز با افزایش دما ، فشار بدنی ، استرس رخ می دهد. همچنین می تواند با دوزهای زیادی انسولین یا سایر داروهای کاهش دهنده قند ، رژیم غذایی بیش از حد سخت ، گرسنگی همراه باشد.
افزایش سطح گلوکز در خون ، قند خون نامیده می شود و بیشتر اوقات با کمبود انسولین اتفاق می افتد ، همچنین اگر ارتباط بین آن و گیرنده های موجود در بافت ماهیچه ها ، کبد یا چربی شکسته شود. به محض دریافت مواد غذایی حاوی کربوهیدرات ها ، انسولین به طور عادی آزاد می شود تا آن را جذب کند - با انتقال مولکول های گلوکز به سلول ها برای پردازش.
در دیابت قندی ، این اتفاق نمی افتد و گلوکز در خون گردش می شود و باعث علائم بیماری دیابت می شود: افزایش تشنگی ، ادرار بیش از حد ، افزایش اشتها ، خارش پوست و ضعف. مشخص شده است که علاوه بر دیابت ، افزایش سطح قند خون می تواند در چنین شرایطی باشد:
- افزایش عملکرد تیروئید - تیروتوکسیکوز.
- بیماری های غده فوق کلیوی و غده هیپوفیز.
- عفونت های ویروسی.
- بیماری های پانکراس.
- بیماری های خود ایمنی.
- آسیب شناسی کبد و کلیه ها.
علاوه بر بیماری ها ، قند خون ناشی از استعمال دخانیات ، مصرف نوشیدنی های کافئین دار ، نوشیدنی های انرژی زا ، دیورتیک ها ، هورمون ها (استروژن ، پردنیزون ، تیروکسین) است.
می توانید میزان گلوکز موجود در خون را با یک گلوکومتر در خانه یا آزمایشگاه اندازه گیری کنید. معمولاً توصیه می شود بعد از 8 ساعت استراحت در وعده های غذایی خون اهدا کنید. یک مطالعه تحمل گلوکز نیز برای تشخیص دیابت نهفته انجام می شود.
چگونه قند را افزایش دهیم؟
هر بیمار مبتلا به دیابت باید بداند که چگونه می تواند سطح قند خون خود را هنگام پایین آمدن تنظیم کند ، زیرا این وضعیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، به خصوص اگر در آن زمان او رانندگی اتومبیل را انجام داده و یا هر دستگاهی را در محل کار اداره می کند.
هیپوگلیسمی نه تنها مبتلا به دیابت در بیماران ، بلکه بیماریهای غده هیپوفیز ، تولید ناکافی هورمون توسط غدد فوق کلیوی ، کم کاری تیروئید ، آسیب شناسی هیپوتالاموس ، ناهنجاریهای مادرزادی آنزیم ها را نیز درگیر می کند.
با گرسنگی طولانی مدت ، فروشگاه های گلیکوژن کاهش می یابد ، که می تواند منجر به قند خون پایین شود. این می تواند در رژیم های غذایی سخت ، روزه دینی طولانی ، با کاهش زیاد در ورزشکاران حرفه ای ، در دوران بارداری اتفاق بیفتد.
قند خون پایین می تواند همراه با وعده های غذایی با شاخص قند خون بالا باشد. چنین شرایطی مشخصه افرادی است که انسولین در آنها به مقدار زیاد تولید می شود. بعد از یک ساعت غذا خوردن ، ضعف شدیدی در دیابت ایجاد می شود ، تمایل به خوردن شیرینی ، نوشیدن قهوه یا نوشیدنی های مقوی دیگر.
با دیابت قندی ضمن مصرف قرص برای کاهش سطح قند خون و به خصوص با انسولین درمانی ، هیپوگلیسمی می تواند تحریک شود:
- فعالیت بدنی کوتاه مدت.
- کار بدنی سخت.
- مصرف الکل یا مواد مخدر.
- مصرف اضافی داروهای حاوی لیپوئیک اسید ، پنتوکسیفیلین ، تتراسایکلین ، اسید استیل سالیسیلیک ، سیتوستاتیک و بتا بلاکرها.
به منظور افزایش قند ، قرص های گلوکز ، قند معمولی ، آب شیرین ، عسل یا مربا مناسب هستند. پس از پایان حمله ، شما باید سطح قند را بعد از 15-20 دقیقه دیگر اندازه گیری کنید تا از عود آن جلوگیری شود. در موارد شدید ، گلوکاگون به صورت عضلانی تجویز می شود.
کاهش قند خون با تغذیه
اگر می توان با مصرف کربوهیدرات های ساده ، هیپوگلیسمی را از بین برد ، پس با افزایش قند خون ، برای حفظ سطح گلوکز طبیعی باید کل شیوه زندگی خود را تغییر دهید. اول از همه ، تغییرات باید در رژیم غذایی باشد. یک رژیم غذایی درست ساخته شده ، می تواند از تغییرات ناگهانی قند جلوگیری کند ، و این باعث کاهش خطر عوارض دیابت می شود.
اگر بیمار دیابتی به رژیم غذایی پایبند باشد ، می تواند به تدریج دوز داروها را برای کاهش قند ، عادی سازی وزن ، اطمینان از سلامتی و حفظ فعالیت و توانایی کار برای سال های طولانی کاهش دهد.
علاوه بر توصیه های کلی تغذیه ای ، شما باید سیستم خود را توسعه دهید ، زیرا حساسیت فردی به گروه های انفرادی از محصولات امکان پذیر است ، بنابراین بهترین گزینه برای نگه داشتن یک دفترچه غذایی و انتخاب محصولات مناسب ، با تمرکز بر قرائت کنتور است.
قوانین تهیه رژیم برای دیابت عبارتند از:
- مقدار کل کربوهیدرات ها باید به طور مساوی در طول روز به مدت 3-4 دوز توزیع شود ، در حالی که 1-2 دوز دیگر باید عاری از کربوهیدرات باشد.
- کلیه محصولاتی که حاوی قند خالص هستند یا به راحتی به گلوکز تبدیل می شوند ، باید کاملاً از مطالعه خارج شوند.
- لازم است محصولات منو را با فیبر گیاهی ، محصولات پروتئین کم چربی و چربی های گیاهی درج کنید.
- مایعات باید حدود 1.5 لیتر در روز باشد ، شامل دوره های اول و نوشیدنی ها نیست.
- نمک به 6 گرم محدود است.
- گوشت بلغور ، گوشت ماهی ، قارچ و همچنین همه غذاهای سرخ شده و گوشتهای چرب ، لبنیات توصیه نمی شود.
برای اینکه باعث افزایش قند خون نشوید ، باید برای همیشه از هرگونه شکر خودداری کنید: چغندر ، نیشکر ، قهوه ای ، شیرینی ، مارشملو ، وافل ، کوکی ، کیک و شیرینی. همچنین محصولات آرد از آرد سفید ممنوع است. شیرینی برای افراد دیابتی فقط در مقادیر کم و بیش در شیرین کننده ها مجاز است.
غلات برنج ، سمولینا ، سیب زمینی و ماکارونی مستثنی هستند و بقیه را می توان بیش از یک بار در روز میل کرد. میوه ها و آب میوه های آنها نیز محدود است ، در حالی که انگور و موز ، خرما و انجیر مانند مواد غذایی دیگر میوه آب میوه های صنعتی استفاده نمی شود و انواع غیر اسیدی در روز بیش از 100 گرم نیست.
شما باید سعی کنید سبزیجات را تازه یا آب پز میل کنید ، بدون اینکه سیب زمینی پوره خرد کنید. مزایای آن برای افراد دیابتی غیر نشاسته ای است: کدو سبز ، کلم ، خیار ، فلفل زنگ سبز ، گوجه فرنگی ، نخود فرنگی جوان و لوبیای سبز ، قارچ و بادمجان. محصولاتی مانند هویج ، چغندر و کدو تنبل قابل استفاده هستند ، اما بیشتر از یک بار در روز نیست.
انواع کم چربی ماهی و غذاهای دریایی به عنوان منبع پروتئین مناسب هستند ، گوشت را می توان کمتر از آن در فهرست قرار داد و انواع کنسرو ، گوشت دودی ، محصولات نیمه تمام و غذاهای دریایی باید به شدت کاهش یابد.
در استفاده از سس های آماده ، مارینادها و تمام چاشنی ها در کیسه ها باید همان احتیاط را رعایت کرد - از آنجا که ممکن است قند وارد آنها شود. غذاهایی مانند سوپ های فوری ، غلات ، چیپس و میان وعده ها و همچنین فست فودها در هیچ یک از رژیم های غذایی سالم قرار نمی گیرند.
محصولات لبنی مجاز است چربی متوسط ، خامه و خامه ترش حاوی بیش از 15٪ و پنیر لپه 9٪ چربی نباشد. شما می توانید نوشیدنی های شیر ترش بنوشید ، ترجیحا خانگی ساخته شده بدون اضافه کردن قند یا میوه. مجاز است که به جز پنیرهای فرآوری شده ، انواع رژیم غذایی کم چربی پنیر سخت یا نرم را در رژیم غذایی وارد کنید.
این محصولات از مزایای ویژه ای برای افراد دیابتی برخوردار است:
- زغال اخته
- کنگر فرنگی بیت المقدس.
- کاسنی
- دارچین و زنجبیل.
- جو دوسر ، سبوس گندم سیاه ، فیبر.
- دانه های کتان
- لوبیا
- گردو
کنترل قند
به منظور حفظ قند در مرزهایی که به طور جداگانه برای هر بیمار تعیین شده است (بسته به دوره دیابت) ، نظارت مداوم بر روی آن در طول روز مورد نیاز است. در هنگام مصرف دارو در قرص و به خصوص با انسولین درمانی ، اندازه گیری در صبح ، دو ساعت بعد از ناهار ، قبل از خواب و بیشتر اوقات با گلایسمی ناپایدار توصیه می شود.
جبران خسارت دیابت به عادی سازی فرایندهای متابولیک کمک می کند و خطر عوارض دیابت ، آسیب شناسی عروقی - حملات قلبی ، سکته های مغزی ، بحران های فشار خون بالا ، آسیب به کلیه ها و سیستم عصبی را کاهش می دهد.
برای دستیابی به آن ، شما باید مطابق با سطح آموزش و شدت شرایط ، به توصیه های مربوط به تغذیه و مصرف داروها و همچنین ورزش روزانه حداقل به مدت 30 دقیقه بپردازید. برای افراد دیابتی ، پیاده روی اجباری ، تمرینات تنفسی برای دیابت ، شنا ، یوگا توصیه می شود.
همچنین باید به پیشگیری از استرس توجه شود. برای این کار می توانید از موارد زیر استفاده کنید:
- آموزش اتوژنیک.
- مراقبه
- ماساژ ، بازتاب شناسی.
- آروماتراپی.
- پذیرایی از گیاهان تسکین دهنده: بابونه ، بادرنجبویه ، نعناع ، مایع مروارید ، والرین.
- عادی کردن خواب ، که نباید کمتر از 8 ساعت باشد.
برای بسیاری از افراد ، سرگرمی و سرگرمی به تغییر تمرکز توجه از تجربیات منفی و انرژی کانال در جهت مثبت کمک می کند.
