در دیابت قندی ، به دلیل قند خون بالا ، بیماران دائماً عطش و خشکی دهان را تجربه می کنند. این منجر به ایجاد فرآیندهای التهابی در غشای مخاطی ، آسیب دیدن اپیتلیوم و ظهور زخم روی زبان یا سطح داخلی گونه ها می شود.
یک عارضه شایع در افراد دیابتی ، برفک و گلسنگ است. درد در دهان خواب و خوردن را دشوار می کند ، مسواک زدن روی دندان ها نیز باعث ناراحتی می شود. از آنجا که ایمنی در دیابت کاهش می یابد ، چنین بیماری هایی با یک روند شدید و عود مکرر مشخص می شود.
مظاهر شکست پیشرفت حفره دهان با دیابت جبران نشده ، بنابراین برای درمان آنها باید قند خون را پایین آورده و به عملکرد پایدار آن دست یابید. دندانپزشکان فقط درمان علامتی ارائه می دهند.
کاندیدیازیس دهانی در دیابت
به طور معمول ، مقادیر کمی قارچ مانند مخمر از جنس کاندیدا در غشاهای مخاطی در انسان یافت می شود. آنها در حالت عادی سیستم ایمنی بدن باعث ایجاد علائم بیماری نمی شوند. شیوع کاندیدیازیس در بیماران دیابتی به 75٪ می رسد.
این در شرایطی است که وقتی مکانیسمهای دفاعی محلی و عمومی ضعیف می شوند ، قارچ ها خواص خود را تغییر داده و توانایی رشد سریع و آسیب دیدگی اپیتلیوم مخاطی را پیدا می کنند. افزایش مقدار قند در خون شرایط خوبی را برای تولید مثل ایجاد می کند.
دومین عامل مؤثر در ایجاد کاندیدیازیس در دیابت ، کاهش بزاق و خشکی زخم (خشکی دهان) به عنوان تجلی کم آبی بدن در بیماران دیابتی است. به طور معمول ، بزاق به راحتی میکروب ها را از غشای مخاطی خارج می کند و از اتصال آنها به آن جلوگیری می کند.
اگر عوامل زیر به دیابت اضافه شود ، تظاهرات کاندیدیازیس تشدید می شود:
- پیری
- پروتزهای متحرک یا لبه های تیز دندان (برای پوسیدگی).
- درمان آنتی بیوتیکی.
- سیگار کشیدن
- استفاده از داروهای هورمونی از جمله داروهای ضد بارداری.
این بیماری همچنین در كودكان سالهای اول زندگی رخ می دهد ، علائم آن در بیماران ضعیف شده و مبتلا به دیابت شدید بیشتر می شود. پیوستن به کاندیدیازیس به عنوان نشانگر کاهش ایمنی بدن است.
غشای مخاطی حفره دهان به صورت ادماتیو ، قرمز رنگ می شود و رسوبات به صورت پلاک کشک سفید روی سطوح کام ، گونه ها و لب ها ظاهر می شوند که با برداشتن آن سطح آسیب دیده ، فرسایش یافته و خونریزی باز می شود. بیماران نگران سوزش و درد در حفره دهان ، مشکل در غذا خوردن هستند.
زبان در دیابت و کاندیدومیکوز حاد به رنگ قرمز تیره ، تاشو ، با پاپیلای صاف تبدیل می شود. در عین حال ، بیماران هنگام خوردن سطوح جانبی دندان از درد و تروما شکایت دارند: زبان صدمه دیده و در دهان جای نمی گیرد ، وقتی می خورم ، زبانم را گاز می زنم.
نیش زدن زبان در خواب می تواند منجر به ایجاد زخم گوارشی شود. حفره دهان با این آسیب شناسی نسبت به نوشیدنی های سرد یا خیلی گرم ، هر نوع غذای خشن حساس است. در همین زمان ، کودکان از خوردن غذا امتناع می کنند ، اشتهای خود را از دست می دهند ، حالت خلقی و بی حالی ایجاد می کنند.
اگر این روند مزمن شود ، پلاک های متراکم خاکستری و زخم ها بر روی زبان و غشای مخاطی گونه ها شکل می گیرد که توسط یک لبه قرمز احاطه شده است. در هنگام خراش دادن پلاک برداشته نمی شود. در عین حال ، زبان می تواند صدمه دیده ، خشن شود ، بیماران نگران خشکی شدید دهان هستند.
استوماتیت دندان با فشار طولانی و تحریک غشاهای مخاطی ایجاد می شود. در این موارد ، یک لکه قرمز به وضوح مشخص با پوشش سفید جزئی و فرسایش در گوشه های دهان در مخاط لثه ظاهر می شود. زبان مبتلا به دیابت در عکس قرمز است ، با پاپیلای صاف ، edematous.
آسیب قارچی به غشای مخاطی دهان با التهاب مرز قرمز لب ها ، بروز تشنج همراه است ، و دستگاه تناسلی و پوست اغلب به طور همزمان آلوده می شوند. شاید توسعه کاندیدیازیس سیستمیک با گسترش به اندامهای گوارشی ، دستگاه تنفسی باشد.
در صورت وجود عفونت کاندید دیابتی ، تنظیم سطح قند خون توصیه می شود ، زیرا سایر اقدامات برای قند خون بی اثر خواهد بود. بیشتر اوقات ، درمان با داروهای محلی انجام می شود: Nystatin ، Miconazole ، Levorin ، قرص های آنها باید برطرف شود. با مالیدن آنها با عصاره استویا می توان طعم ناخوشایند را کاهش داد.
آنها همچنین برای درمان استفاده می شوند (البته حداقل 10 روز):
- پمادهای ضد قارچ در قالب یک برنامه کاربردی.
- روغن کاری با محلول لوگوول ، بوراکس در گلیسیرین.
- با محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم با رقیق 1: 5000 بشویید.
- درمان با 05/0 درصد کلرهگزیدین یا محلول هگزورورال (Givalex).
- آئروسل بیوپاروکس.
- برنامه های کاربردی تعلیق آمفوتریسین یا محلول کلوتریمازول 1٪.
با کاندیدیازیس مزمن ، که به طور مکرر عود می کند ، و همچنین با آسیب های ترکیبی به پوست ، ناخن ها ، دستگاه تناسلی ، درمان سیستمیک انجام می شود.
ممکن است فلوکونازول ، ایتراکونازول یا نزورال (کتوکونازول) تجویز شود.
داروهای مردمی برای درمان برفک حفره دهان
برای پیشگیری و درمان موارد خفیف کاندیدیازیس می توان از طب سنتی استفاده کرد. آنها همچنین می توانند پس از طی دوره ای از داروهای ضد قارچ ، برای درمان توانبخشی توصیه شوند.
چنین درمانی در دوره های ده روزه انجام می شود ، آنها می توانند 2 مرتبه در ماه و با استراحت 5 روز تکرار شوند. روغنهای اساسی و فیتونسیدهای گیاهان خاصیت ضد قارچی دارند. داروهای گیاهی باعث تسکین درد و التهاب می شوند ، باعث افزایش خاصیت محافظتی در غشاهای مخاطی حفره دهان می شوند.
علاوه بر این ، جوشانده ها و تزریق گیاهان و همچنین آب میوه های گیاهی و عصاره های روغنی به اپیتلیزاسیون نقایص فرسایش و زخم کمک می کند. با کاندیدومیکوز توصیه می شود:
- آب پیاز ، کرم چوب یا سیر را 2-3 بار در روز فشرده کنید
- هر بار 3-4 ساعت با تزریق گل های گل کله ای بشویید.
- آب را از زغال اخته یا ویبرنوم در دهان خود نگه دارید.
- آب هویج را 4 بار در روز بشویید.
- پنج بار در روز ، دهان خود را با یک جوشانده از زگیل سنت جان بشویید.
همچنین می توانید یک ضخامت پنبه ای را بر روی ضایعه خیس شده در آب آلوئه ، روغن دریای بافان دریایی یا باسن گلاب بمالید. برای شستشو از جوشانده گلاب یا پوست بلوط استفاده کنید. ریشه جعفری و دانه های شوید به عنوان تزریق برای مصارف داخلی استفاده می شوند.
در هنگام درمان برفک ، شما باید محصولات حاوی مخمر ، هر نوع شیرینی (حتی با شیرین کننده ها) ، میوه های شیرین ، نوشیدنی های الکلی و گازدار با قند ، هرگونه سس خریداری شده ، ادویه جات ترشی جات ، قهوه قوی و چای را کاملا کنار بگذارید.
رژیم غذایی پر از سبزیجات و گیاهان تازه ، روغن نباتی و لبنیات توصیه می شود.
نوشیدن آب میوه و نوشیدنی های میوه ای بدون قند از زغال اخته ، زغال اخته و زغال اخته بسیار مفید است.
لیکن پلان دهان در بیماران مبتلا به دیابت
بیشتر اوقات ، این بیماری در زنان 30 تا 50 سال رخ می دهد و لثه ها ، لب ها ، بخش های خلفی مخاطی گونه ها ، کام کام و زبان را درگیر می کند. این گلسنگ مسری نیست و با نقض فردی مصونیت سلولی همراه است.
ترکیبی از دیابت ، فشار خون بالا و لیکن پلان را سندرم گرینشپان می نامند. این بیماری می تواند با آسیب مخاطی توسط دندان یا لبه تیز دندان ، پر شدن نامناسب ایجاد شود.
هنگام استفاده از فلزات مختلف برای پروتز باعث ایجاد جریان گالوانیک شده و باعث تغییر ترکیب بزاق می شود. این باعث آسیب به غشاهای مخاطی می شود. موارد لیکن پلان در تماس با سازندگان فیلم و آماده سازی طلا و تتراسایکلین شرح داده شده است.
اشکال مختلفی از بیماری وجود دارد:
- معمولی - گره های کوچک سفید ، هنگام ادغام ، الگوی توری را تشکیل می دهند.
- اگزوداتیو-hyperemic - در برابر پس زمینه غشای مخاطی قرمز و ادماتی ، پاپول های خاکستری قابل مشاهده است.
- پلاستیک های درشت خاکستری که از سطح یک مخاط خشک و خشن بالا می روند.
- فرسایش - زخم - انواع نقایص زخم و فرسایش خونریزی با پلاک فیبرینی پوشانده شده است. با این شکل بیماران شکایت می کنند که به طور ناگهانی در دهان بیمار شده و احساس سوزش شدید دیده می شود.
- شکل شکم همراه با تاول های متراکم و دارای محتوای خونین است. آنها ظرف دو روز باز می شوند و فرسایش را پشت سر می گذارند.
برای تشخیص ، معاینه بافت شناسی انجام می شود.
اشکال بدون علامت و تک پاپول ها نیازی به درمان خاص ندارند و هنگام جبران دیابت از بین می روند. فرم های فرساینده و زخم با مسکن های موضعی درمان می شوند. برای تسریع در بهبود ، از ویتامین E به صورت محلول روغن و متیلوراسیل استفاده می شود.
در اشکال شدید ، هورمونهای کورتیکواستروئیدی به صورت موضعی در ترکیب با داروهای ضد قارچ برای جلوگیری از کاندیدیازیس تجویز می شوند. با کاهش ایمنی ، از Interferon یا Myelopid استفاده می شود.
اگر تمایل به واکنشهای آلرژیک تشخیص داده شود ، از آنتی هیستامین ها استفاده می شود (اریوس ، کلاریتین).
پیشگیری از دیابت دندانپزشکی برای دیابت
به منظور جلوگیری از صدمه به حفره دهان ، سازماندهی منظم و از بین بردن عوامل آسیب زا: پوسیدگی ، لبه های تیز دندان ، پر شدن بیش از حد پر شده ، پالپیت لازم است. پروتزهای نادرست انتخاب شده باید جایگزین شوند.
مبتلایان به دیابت باید از مصرف سیگار و خوردن غذاهای پرادویه و گرم جلوگیری کنند و نباید از نوشیدنی های الکلی ، شیرینی و محصولات آرد مصرف کنند ، به رژیم لاغر پایبند باشند. مراقبت صحیح از دندان و دندانهای شما اهمیت دارد.
شستشوی دهان بعد از هر وعده غذایی توصیه می شود. برای این کار ، شما نمی توانید از اکسیرهای حاوی الکل استفاده کنید ، که باعث افزایش خشکی غشاهای مخاطی می شود. شما می توانید گل های بابونه یا گل مریم گلی ، مریم گلی را دم کنید. برای درمان مناطقی از قرمزی ، از روغن گندم دریایی یا محلول روغن کلروفیلیپ استفاده می شود.
برای کاهش خشکی غشاهای مخاطی ، فیزیوتراپی نیز به صورت الکتروفورفورز یا فونوفورز نشان داده شده است. در صورت بروز اختلالات عصبی ، آرامبخش ها ، آرام بخش های گیاهی مبتنی بر والری ، گل صد تومانی و مادربرد تجویز می شوند. ویدئو در این مقاله به شما می گوید علائم مرتبط با زبان چه می تواند بگوید.
