آیا می توانم با دیابت زایمان کنم؟ اگر 20 سال پیش ، پزشکان با اطمینان اظهار داشتند که با دیابت نمی توان باردار شد و فرزند به دنیا آورد ، اکنون نظر آنها تغییر کرده است. با چنین بیماری به شرط رعایت تمام توصیه های پزشک ، احتمال تولد نوزاد کاملاً سالم وجود دارد و به سلامتی شما آسیب نمی رساند.
با این وجود ، دختر باید درک کند که با دیابت لازم است صبر و حوصله داشته باشید ، زیرا بیشتر دوران بارداری باید در بیمارستان انجام شود. این تنها راه برای جلوگیری از عوارض احتمالی دیابت است.
مواقعی وجود دارد که یک زن از زایمان به شدت ممنوع است ، زیرا خطر احتمالی نه تنها برای زندگی او ، بلکه برای رشد طبیعی جنین نیز وجود دارد.
متخصص زنان و زایمان و غدد درونریز به زن توصیه می کنند که در چنین مواردی حاملگی را فسخ کند:
- والدین هر دو مبتلا به دیابت نوع 1 ، نوع 2 هستند.
- دیابت مقاوم به انسولین با تمایل به ایجاد کتواسیدوز وجود دارد.
- دیابت در نوجوانان تشخیص داده شده است که با آنژیوپاتی پیچیده است.
- زن دارای مرحله فعال سل است.
- تعارض عامل روسوس در والدین آینده مشخص می شود.
این توصیه بدون توجه به سن چند سالگی برای همه خانمها قابل استفاده است.
انواع دیابت در زنان باردار
از آنجایی که با نقض تولید انسولین می توانید عوارض جدی زیادی را به همراه داشته باشید که به مادر و جنین آسیب می رساند ، پزشکان به ویژه در مورد دوره بارداری در بیماران دیابتی بسیار مراقب هستند.
در هنگام تحمل فرزند در زن ، می توان یکی از انواع دیابت را تعیین کرد. شکل پنهان پاتولوژی از نظر ظاهری ظاهر نمی شود اما می توانید با نتیجه آزمایش خون برای گلوکز ، در مورد این بیماری اطلاعات کسب کنید.
وضعیت دیگر زمانی است که در دوران بارداری نوعی خطرناک دیابت در خانمهایی با ارثی یا مستعد ابتلا به این بیماری ایجاد می شود. معمولاً در این گروه مرسوم است بیماران با چنین عوامل تشدید کننده ای را شامل می شود:
- وراثت بد؛
- گلوکزوزوری؛
- اضافه وزن
همچنین ، اگر زن قبلاً كودكی با وزن بزرگ (بیش از 4/4 كیلوگرم) به دنیا بیاورد ، می تواند به صورت تهدیدآمیز بیماری دیابت ایجاد شود.
برخی از زنان در زایمان از بیماری واضح دیابت رنج می برند ، این نتیجه آزمایش خون و ادرار را تأیید می کند. اگر دوره بیماری خفیف باشد ، گلوکز موجود در جریان خون از ۶/۶۶ میلیمول در لیتر تجاوز نمی کند ، و اجسام کتون در ادرار یافت نمی شود.
با دیابت متوسط ، غلظت قند خون به 12.21 میلیمول در لیتر خواهد رسید و اجسام کتون در ادرار به مقدار کمی وجود دارد ، اما ممکن است به هیچ وجه نباشد. در صورت پیروی از رژیم درمانی درمانی توصیه شده ، این شرایط به طور کامل از بین می رود.
شکل شدید دیابت بسیار خطرناک تر است ، از گلوکز از 12.21 میلی مول در لیتر تشخیص داده می شود. در کنار این ، سطح اجسام کتون در ادرار بیمار به سرعت در حال افزایش است. با دیابت واضح ، چنین عارضه هایی وجود دارد:
- آسیب شبکیه؛
- فشار خون بالا
- آسیب شناسی کلیه؛
- بیماری عروق کرونر قلب با دیابت؛
- زخم استوایی در دیابت.
هنگامی که قند خون افزایش می یابد ، این مسئله کاهش آستانه کلیوی گلوکز است. در دوران بارداری ، هورمون پروژسترون به طور فعال تولید می شود ، تنها باعث افزایش نفوذ پذیری کلیه ها برای قند می شود. بنابراین ، تقریباً در تمام زنان مبتلا به دیابت ، گلوکزوزوری تشخیص داده می شود.
برای اینکه با عوارض خطرناک روبرو نشوید ، باید به لطف آزمایش خون ناشتا ، تعداد قند خود را روزانه کنترل کنید. اگر رقمی بالاتر از 66/6 میلی مول در لیتر بدست آید نتیجه باید تکرار شود. علاوه بر این ، آزمایش تحمل گلوکز انجام می شود.
با تهدید دیابت ، انجام آزمایشات مكرر برای پروفایل گلیسمی ، گلیكوزوریك الزامی است.
دیابت بارداری حاملگی
در دوران بارداری نوع دیگری از دیابت رخ می دهد - دیابت حاملگی. این پدیده یک بیماری محسوب نمی شود ، در تقریباً 5٪ از زنان کاملاً سالم در هفته 20 ترم تشخیص داده می شود.
دیابت نوع 1 و نوع 2 با دیابت حاملگی تفاوت دارد از نظر اینکه بلافاصله پس از زایمان از بین می رود. اما اگر زن بار دوم به دنیا بیاید ، احتمال عود افزایش یافته است.
تا به امروز ، دلایل دقیق دیابت بارداری مورد مطالعه قرار نگرفته است ، اما مشخص است که این بیماری به دلیل تغییرات هورمونی در بدن یک زن رخ می دهد. در زمان تحمل فرزند ، هورمونهای خاصی تولید می شود که به لطف آنها جنین تمام مواد لازم را که برای رشد هماهنگ مهم هستند دریافت می کند. همان هورمون ها:
- ترشح انسولین در زنان
- کاهش حساسیت به این هورمون؛
- گلوکز در خون افزایش می یابد.
با تغییر در قند خون ، مادر و کودک رنج می برند.
عواقب کمبود قند خون
هنگامی که قند خون در دیابت به شدت بالا می رود ، ممکن است کودک متولد نشده رنج ببرد ، که در آینده خود را به عنوان تاخیر در رشد خود نشان می دهد. تغییرات شدید گلوکز می تواند به خصوص خطرناک باشد ، این می تواند سقط جنین را در یک زن مبتلا به دیابت نوع 1 تحریک کند ، او دیگر نمی تواند فرزند داشته باشد. مشکل دیگر این است که با دیابت ، داشتن قند اضافی در بدن کودک تجمع می یابد و به چربی بدن تبدیل می شود.
با توجه به جنین بزرگ ، یک زن مجبور است آن را خیلی طولانی تر به دنیا آورد و شیرخوار ممکن است در هنگام عبور کانال زایمان از ناحیه هومروس زخمی شود.
لوزالمعده جنین می تواند مقادیر زیادی انسولین را برای جبران قند اضافی در بدن مادر تولید کند. چنین کودکی ممکن است با کاهش قند خون به دنیا بیاید.
تغذیه بارداری برای دیابت
هنگامی که پزشک تشخیص داد که یک زن می تواند مبتلا به دیابت نوع 2 یا نوع 1 باشد ، یک زن در زایمان باید برای جبران بیماری این کار را انجام دهد. اول از همه ، نشان داده شده است که رژیم پزشکی را در شماره 9 دنبال کنید.
رژیم دیابتی شامل استفاده بیش از 120 گرم پروتئین در روز است ، مقدار کربوهیدرات ها به 300-500 گرم کاهش می یابد ، چربی ها به حداکثر 60 می رسد. علاوه بر این ، رژیم باید بطور ویژه برای کاهش قند خون انجام شود.
از منو لزوماً این موارد را حذف کنید:
- شکر
- شیرینی پزی
- عسل طبیعی؛
- پخت
روزی که باید بیش از 3 هزار کالری مصرف کنید. در این حالت ، مواد غذایی حاوی ویتامین ها ، عناصر کمیاب است که بدون آنها جنین قادر به رشد عادی نخواهد بود.
رعایت تعداد دفعات وعده های غذایی ، تزریق انسولین تا حد امکان بسیار مهم است. از آنجا که بسیاری از داروها در دوران بارداری ممنوع است ، یک زن باید خود را به انسولین تزریق کند.
هنگام بستری شدن لازم است
با توجه به اینکه نیاز بدن به هورمون انسولین تغییر می کند ، یک زن باردار باید دو یا سه بار در بیمارستان بستری شود ، اما نه کمتر. بار اول مراجعه به بیمارستان بلافاصله پس از ثبت نام در درمانگاه قبل از تولد لازم است ، بار دوم بستری در هفته 20-24 از ترم نشان داده می شود.
در هفته 32-36 بارداری ، احتمال تاخیر در اواخر افزایش می یابد ، این شرایط کنترل اجباری جنین را فراهم می کند. در این زمان ممکن است پزشک بتواند در مورد تاریخ و روش زایمان تصمیم بگیرد. اگر زن از بستری شدن در بیمارستان امتناع ورزد ، باید به طور مرتب تحت معاینه روتین با متخصص زنان و زایمان قرار گیرد. ویدئوی این مقاله در مورد مشکلات بارداری مبتلا به دیابت صحبت می کند.
