نوروپاتی دیابتی نوعی بیماری سیستم عصبی انسان است که عارضه آن دیابت است. این بیماری به تدریج پیشرفت می کند. برای مدت طولانی ، ممکن است فرد به این بیماری شک نکند و ممکن است به علائم اولیه اهمیتی ندهد. اما ، با توسعه پلی نوروپاتی دیابتی ، ظرفیت کار به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، تا از بین رفتن کامل آن.
این بیماری هم بر سیستم عصبی جسمی و هم مختار تأثیر می گذارد. نارسایی سیستم عصبی جسمی منجر به درد شدید در اندام تحتانی و از بین رفتن حساسیت آنها می شود. این راه رفتن را دشوار می کند و باعث می شود بیمار از نظر عملی معلول شود. نوروپاتی خودکار می تواند منجر به مرگ شود ، به عنوان مثال به دلیل نقض ضربان قلب یا تنفس.
دلیل اصلی رشد نوروپاتی دیابتی افزایش میزان قند در بدن است. برای دستیابی به بهبود عملکرد سیستم عصبی ، می توانید سطح گلوکز خون را کاهش دهید.
علائم بارز بیماری
علائم نوروپاتی دیابتی به دو نوع فعال و غیرفعال تقسیم می شود.
علائم فعال:
- احساس سوزش و سوزن شدن در عضلات اندام تحتانی. گاهی اوقات درد آنقدر شدید می شود که شبیه به "شوک الکتریکی" باشد.
- گرفتگی عضلات؛
- حساسیت زیادی به درد
غالباً بیماران مبتلا به نوروپاتی در حین حرکت مشکل دارند ، احساس بی حسی یا سفتی اندام ها وجود دارد.
علائم غیرفعال
- اسهال
- اختلالات عملکرد دستگاه تناسلی ، در زنان و مردان.
- کاهش خاصیت ارتجاعی پوست صورت.
- کاهش حدت بینایی.
- مشکلات ادرار؛
- سرگیجه مکرر؛
- مشکل در بلع و جویدن غذا؛
- اختلال در گفتار
نوروپاتی سنسوریموتور
این نوع بیماری به الیاف عصبی مناسب اندام آسیب می رساند. به خصوص ، نوروپاتی حسگر حسی بر حساسیت اندام تحتانی تأثیر می گذارد.
علائم با کاهش توانایی بیمار در احساس سیگنال از اندام تحتانی نشان داده می شود. او احساس درد ، دما ، فشار و نوسان آن را متوقف می کند. با از بین رفتن کامل یا جزئی حساسیت اندام ها ، فرد می تواند به پای خود آسیب برساند یا دچار سوختگی شود و حتی متوجه آن نشود. در نتیجه این اتفاق ، زخم ها و زخم هایی روی پوست پاها ایجاد می شود که از طریق آن می توان عفونت ها نفوذ کرد. این می تواند منجر به خفگی یا توسعه گانگرن و با پیشرفت بیماری - به قطع عضو شود.
این علائم نشان می دهد که پلی نوروپاتی دیابتی ایجاد می شود و شما باید فوراً با پزشک مشورت کرده و آزمایش های مناسب را انجام دهید. حتی اگر بیمار از درد پا شکایت نکند ، این نشانگر عدم وجود نوروپاتی نیست. لازم است روزانه پوست قسمتهای تحتانی و پاها و فاصله بین انگشتان برای آسیب به پوست بررسی شود. این نگرش به جلوگیری از عوارض کمک می کند.
نوروپاتی خودکار
اعصابی که کار ارگان های داخلی را کنترل می کنند ، یک سیستم عصبی خودمختار را تشکیل می دهند. پلی نوروپاتی دیابتی می تواند منجر به عدم موفقیت کار آن شود. اولین نشانه های آن سرگیجه مکرر است ، به خصوص با تغییر وضعیت بدن و غش کردن. خطر مرگ در اثر نقض ریتم قلب تقریبا 4 برابر افزایش می یابد.
همچنین ، این بیماری بر عملکرد دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. غذا از معده آرامتر حرکت می کند ، که منجر به ایجاد گاستروپارزی می شود. با ایجاد گاستروپورز ، با کنترل سطح گلوکز خون و همچنین حفظ سطح آن به طور عادی ، مشکلاتی ایجاد می شود.
نوروپاتی اتونومی بر مثانه تأثیر می گذارد. علائم اصلی بی اختیاری ادرار یا تخلیه ناقص است. تخلیه ناقص منجر به ایجاد عفونت در این عضو می شود که پس از مدتی بر کلیه ها تأثیر می گذارد.
دلایل بیماری
دلیل اصلی بروز پلی نوروپاتی در انسان افزایش سطح قند خون است. علاوه بر این ، دیابت مزمن است. مقدار گلوکز در بدن انسان برای چندین سال در سطح بالایی قرار داشته است. نوروپاتی دیابتی نوعی بیماری همزمان است که در اثر دیابت ایجاد می شود.
دو مکانیسم اصلی برای سیر بیماری وجود دارد. در ابتدا ، گلوکز به عروق خونی کوچک و مویرگ ها آسیب می رساند ، که مواد مغذی را در انتهای عصب تأمین می کنند. در نتیجه صدمه به مویرگ ها ، اعصاب احساس کمبود اکسیژن می کنند ، تکانه های عصبی کاهش می یابد یا کاملاً از بین می رود.
در مورد دوم توسعه بیماری ، روند ترکیب گلوکز با پروتئین ها اتفاق می افتد. این فرآیند گلیکاسیون نامیده می شود. هرچه سطح گلوکز در خون بالاتر باشد ، ترکیبات بیشتری با پروتئین تشکیل می شود. چنین ترکیبی منجر به نقض عملکرد پروتئین ها از جمله سیستم عصبی می شود.
تشخیص بیماری
اگر پلی نوروپاتی دیابتی تشخیص داده شود ، اول از هر چیز پزشک با شکایت بیمار راهنمایی می شود. اگر بیمار مبتلا به دیابت علائم واضحی از نوروپاتی نداشته باشد ، این بدان معنی نیست که وی این بیماری را ندارد.
برای تعیین بیماری ، متخصصان از تعدادی آزمایشگاه آزمایشگاهی خون بیمار و همچنین تشخیص سیستم عصبی استفاده می کنند. مطمئن ترین روش ها برای تعیین عملکرد سیستم عصبی ، الکترومیوگرافی و آزمایش کمی حسی است.
برای بیماران دیابتی ، بدون علائم نوروپاتی ، پزشک حداقل سالی یک بار معاینه اجباری را تجویز می کند. اگر علائم تلفظ شود و شکایات بیمار وجود داشته باشد ، معاینه هر شش ماه یک بار تجویز می شود. تشخیص به موقع بیماری به شما امکان می دهد تا در مراحل اولیه آن را شناسایی کرده و از عوارض بیشتر جلوگیری کنید.
درمان پلی نوروپاتی دیابتی
درمان نوروپاتی با هدف کاهش قند خون و حفظ قند خون طبیعی انجام می شود. با عادی سازی قند ، وضعیت بیمار به طرز چشمگیری بهبود می یابد و حساسیت اندام ها با گذشت زمان باز می گردد. با این حال ، باید توجه داشت که درمان بعدی آغاز شده است ، بازگرداندن حساسیت دشوارتر است ، زیرا پایان های عصبی ترمیم نمی شوند.
در طول درمان ، شما باید رژیم سختگیری را رعایت کنید ، شیرین ، آرد ، الکل و سیگار را فراموش نکنید. از صدمات و بریدگی ها به خصوص اندام تحتانی نیز باید جلوگیری کرد. کفش در چنین مواردی باید تا حد امکان راحت باشد ، حتی میکروتراس ها را باید با یک ماده ضد باکتری درمان کرد ، تمام این پلی نوروپاتی دیابتی نیاز به رعایت دقیق دارد.
برای جلوگیری از ترک خوردن و لایه برداری از پوست ، پوست پاها باید روزانه با یک کرم تغذیه کننده روغن کاری شود. با رعایت دقیق تمام توصیه های پزشک ، احتمال بازگشت به زندگی کامل وجود دارد.
