چه نوع انسولینی برای حفظ سطح قند وجود دارد؟

انسولین به عنوان مهمترین هورمون تولید شده توسط پانکراس از سلولهای دم آن عمل می کند. هدف از انسولین ، کنترل میزان قند خون ، براساس متابولیسم فعال است.

هنگامی که اختلال عملکرد هورمون رخ می دهد ، سطح گلوکز شروع به افزایش می کند ، در نتیجه فرد به دیابت مبتلا می شود. برای حفظ سلامتی خود ، یک بیمار باید از رژیم غذایی پیروی کند و اقدامات لازم را انجام دهد.

این روشها شامل استفاده منظم از داروها بر اساس روش آزمایشگاهی ویژه ای از انسولین است. امروزه تعداد زیادی از انواع مختلف این دارو وجود دارد. بنابراین ، باید درک کنید که چه نوع انسولینی وجود دارد ، چگونگی تفاوت آنها با یکدیگر و نحوه عملکرد آنها.

انواع اصلی انسولین

انسولین منشأ طبیعی و مصنوعی دارد. انسولین طبیعی توسط سلولهای لوزالمعده انسان یا حیوانات تولید می شود. انسولین مصنوعی در شرایط آزمایشگاهی با اتصال مسیر ماده اصلی با اجزای اضافی ایجاد می شود. نوع دوم بیشتر برای معالجه بیماران دیابتی در نظر گرفته شده است.

احتیاط ویژه در هنگام تجویز دارو باید در مورد درمان سالمندان و کودکان در اوایل کودکی باشد تا احتمال بروز عوارض جانبی کاهش یابد. بنابراین ، آگاهی از انواع انسولین برای تهیه یک رژیم درمانی یک ضرورت مهم است.

به عنوان درمان ، از تزریق انسولین روزانه استفاده می شود. برای انتخاب داروی مناسب ، باید بدانید که چه طبقه بندی انسولین وجود دارد. این روش از عوارض جانبی ناخواسته جلوگیری می کند.

انواع انسولین با پارامترهای زیر تقسیم می شود:

1. سرعت عمل پس از مصرف دارو؛
2. مدت زمان مصرف دارو؛
3. این دارو از چه ساخته شده است.
4. فرم انتشار دارو.

طبقه بندی مؤلفه

علاوه بر گونه های اصلی ، انسولین نیز به یک داروی مونووئید و ترکیبی تقسیم می شود. در حالت اول ، این دارو فقط یک نوع انسولین دارد - به عنوان مثال ، گوشت خوک یا گاو. در حالت دوم ، ترکیبی از چندین نوع انسولین استفاده می شود. هر دو نوع در درمان دیابت بطور فعال مورد استفاده قرار می گیرند.

میزان تصفیه دارو

طبقه بندی آماده سازی انسولین همچنین به میزان تصفیه آنها و نیاز به این روش بستگی دارد:

1. نمای سنتی با مایع سازی با اتانول اسید ، تصفیه ، نمک زدایی و تبلور چند مرحله ای بدست می آید. این روش تصفیه به دلیل وجود ناخالصی هایی که در این روش مطابقت ندارند ایده آل نیست.
2. یک قله منوپیک پس از نوع سنتی تصفیه بدست می آید و پس از آن فیلتراسیون از طریق ژل مخصوص انجام می شود. ناخالصی های موجود در آماده سازی نیز باقی می مانند اما در مقدار کمتری.
3. گونه های تک قطبی الگوی مناسبی برای درمان این بیماری محسوب می شوند ، زیرا غربالگری آن از غربال مولکولی و کروماتوگرافی تبادل یونی استفاده می شود.

سرعت و طبقه بندی بلند مدت

انواع انسولین برای مدت زمان عمل شامل:

• سریعترین قرار گرفتن در معرض Ultrashort.
• قرار گرفتن در معرض کوتاه؛
• قرار گرفتن در معرض متوسط؛
• قرار گرفتن در معرض طولانی مدت
• نوع ترکیبی از قرار گرفتن در معرض مداوم.

نوع فوق العاده کوتاه

سریعترین نوع انسولین. این عمل بلافاصله پس از ورود به جریان خون شروع به فعالیت می کند. در همان زمان ، عمل آن نیز به سرعت می گذرد - به معنای واقعی کلمه در سه تا چهار ساعت. حدود یک ساعت پس از تزریق ، حداکثر تجمع ماده در خون رخ می دهد.

معرفی دارو یا قبل از غذا یا بلافاصله پس از آن اتفاق می افتد. زمان روز فرقی نمی کند. اگر به طور دقیق از طرح پیروی نکنید ، ممکن است کاهش شدید سطح قند خون رخ دهد.

بروز عوارض جانبی ارتباط مستقیمی با زمان قرار گرفتن در معرض دارو و نحوه ایجاد آنها دارد. اگر بلافاصله پس از مصرف دارو هیچ واکنشی ناخوشایند ایجاد نشده باشد ، بعداً نمی توانید از ظاهر آنها هراس داشته باشید.

مضرات این نوع بی ثباتی و غیرقابل پیش بینی بودن تأثیر دارو بر میزان قند خون است. در عین حال ، قدرت انسولین نوع ultrashort بسیار زیاد است - یک واحد اندازه گیری میزان گلوکز را دو برابر سریعتر و قوی تر از همان مقدار داروی انواع دیگر کاهش می دهد.

بهترین محصولات انسولین اولتراورتورت معروف ترین کدام ها هستند؟

• هومالوگ به روش مشابهی یک انسولین طبیعی است. تفاوت اصلی از هورمون کلیدی در ترتیب نظم در ترکیب آن مقدار مشخصی از اسیدهای آمینه است. قرار گرفتن در معرض سطح قند حدود چهار ساعت طول می کشد. این دارو برای درمان مرحله اولیه دیابت استفاده می شود ، با عدم تحمل ضعیف یا مطلق نسبت به هر یک از اجزای داروی انواع دیگر ، عدم تأثیر در درمان قرص ها ، با غلظت انسولین بیش از حد در خون بسیار زیاد است.
• NovoRapid بر اساس انسولین آسپارت ساخته می شود. همچنین هورمونی شبیه به انسان است. این دارو امکان معالجه زنان باردار را فراهم می کند. این نتیجه با مطالعات بیشماری نشان داده شده است. انسولین به شکل مایع و بی رنگ مایع فروخته می شود که از طریق سرنگ به بدن تزریق می شود. سرنگ مخصوص قلم سه میلی لیتر یا سیصد واحد محصول را در خود جای داده است.
• Apidra همچنین یک داروی بسیار مشهور با کوتاه مدت است که برای معالجه افراد دیابتی بزرگسالان و کودکان بالای شش سال استفاده می شود. برای معالجه زنان باردار و سالمندان ، این دارو باید براساس خصوصیات فردی ، با احتیاط زیاد مصرف شود. رژیم درمانی نیز به صورت جداگانه انتخاب می شود. تزریق به صورت عضلانی یا با سیستم پمپ مخصوص انجام می شود.

نوع کوتاه

قرار گرفتن در معرض نوع کوتاه انسولین تا حدودی دیرتر از نوع فوق کوتاه - بعد از حدود نیم ساعت و در بعضی موارد بعد از بیست دقیقه شروع می شود. غلظت ماده تقریباً دو تا سه ساعت پس از تزریق به حداکثر حد خود می رسد. اثر تزریق حدود شش ساعت به طول می انجامد.

به عنوان یکی از ویژگیهای مصرف ، می توان تشخیص داد که این دارو به طور انحصاری قبل از غذا تجویز می شود به طوری که فاصله بین وعده های غذایی و تزریق حدود پانزده دقیقه است. چرا این کار انجام شده است؟ به طوری که زمان دریافت مواد مغذی و زمان قرار گرفتن در معرض دارو همزمان باشد.

اگر در مورد عوارض جانبی صحبت کنیم ، علی رغم نوع انسولین مورد استفاده - تغییر ژنتیکی یا تغییر یافته ، آنها بسیار نادر ظاهر می شوند.

بعضی اوقات در معالجه بیماران توسط پزشکان ، ترکیبی از داروهای کوتاه مدت و طولانی مدت استفاده می شود. به همین منظور ، معاینات لازم بیمار برای قند خون انجام می شود ، وضعیت کلی بدن و محل تزریق ارزیابی می شود.

معروف ترین داروهای نوع کوتاه عبارتند از:

• Actrapid NM را می توان منحصراً با نسخه خریداری کرد. به داروهای اصلاح شده ژنتیکی مراجعه می کند. بیمار انسولین را با تزریق زیر جلدی یا داخل وریدی دریافت می کند. بعضی اوقات دارو به صورت عضلانی تجویز می شود ، اما این فقط باید توسط پزشک تصمیم بگیرد.
• هومولین منظم یک داروی از یک اثر خاص است ، زیرا تنها در صورت وابستگی به انسولین ، تشخیص اولیه و در دوران بارداری استفاده می شود. انسولین به سه روش زیر جلدی ، عضلانی و داخل وریدی تجویز می شود. در بطری ها و کارتریج های ویژه موجود است.
• Humodar R - این دارو به خوبی با انسولین های ماندگار متوسط ​​کار می کند ، به داروهای نیمه سنتزی تعلق دارد. بارداری و دوره شیردهی مانعی برای مصرف دارو نیست.
• مونودار یک داروی تک ماده برای بیماران مبتلا به دیابت درجه یک و دوم است. همچنین برای عدم تحمل قرص و زنان باردار تجویز می شود.
• Biosulin P یکی دیگر از داروهای اصلاح شده ژن است که به خوبی با انسولین با عملکرد متوسط ​​همان سری ، Biosulin N. ترکیب می شود. فرم رهاسازی بطری و کارتریج است.

نوع بلند متوسط

مدت زمان قرار گرفتن در معرض این نوع انسولین بسیار طولانی است و از دوازده تا شانزده ساعت به طول می انجامد. بعد از حدود دو تا سه ساعت ، بیمار شروع به احساس اولین علائم مثبت می کند.

بیشترین تأثیر بعد از شش ساعت رخ می دهد. بنابراین ، فاصله بین تزریق ها ، در موارد استثنایی ، به دوازده ساعت می رسد.

برای حفظ سطح گلوکز ، دو یا سه تزریق انسولین در روز برای بیمار کافی است. فرقی نمی کند ، قبل یا بعد از غذا تزریق انجام شود. بیشتر اوقات ، یک نوع کوتاه از دوز انسولین به یک داروی با مدت متوسط ​​اضافه می شود. مانند دو نوع قبلی ، عوارض جانبی مشاهده نمی شود.

نمایندگان انسولین نوع متوسط ​​شامل:

1. Biosulin N ، Insuran NPH ، Protafan NM ، Humulin NPH - داروهای اصلاح شده ژنتیکی هستند.
2. هامودار B ، بیوگولین N - نمایانگر عوامل نیمه سنتزی هستند.
3. Protafan MS ، Monodar B - متعلق به بودجه های گوشت خوک از نوع تک قطعه است.
4. Monotard MS - تعلیق روی است.

نوع بلند

طولانی ترین مدت قرار گرفتن در معرض بدن است - به طور متوسط ​​پس از چهار تا هشت ساعت شروع می شود و حدود یک و نیم تا دو روز طول می کشد. حداکثر غلظت یک ماده در پلاسما خون در تقریباً ده تا شانزده ساعت می رسد.

کدام داروهای طولانی مدت بیشتر شناخته شده است؟

• لانتوس یک داروی نسبتاً گرانقیمت است که ماده اصلی آن انسولین گلارژین است. هر روز تزریق در اعماق زیادی در زیر پوست انجام می شود. شما نمی توانید از این دارو برای کودکان زیر شش سال و با احتیاط در زنان باردار استفاده کنید.

این دارو هم به صورت مستقل و هم در کنار داروهایی که قند خون را کاهش می دهند قابل استفاده است. داروی تجویزی. فرم انتشار - قلم سرنگ و کارتریج.

• لومیر Penfill - بر اساس انسولین دزمیر ایجاد شده و فقط برای تزریق زیر جلدی در نظر گرفته شده است. می توان آن را در عمل خود با قرص ها ترکیب کرد و لازم است دوز را با دقت انتخاب کنید. Lememir FlexPen به عنوان آنالوگ عمل می کند.

طبقه بندی جایگزین

انواع انسولین و اثر آنها به طور مستقیم به منشا بستگی دارد. همانطور که گفته شد ، دو نوع اصلی وجود دارد - این انسولین طبیعی است و در آزمایشگاه ساخته می شود.

انسولین طبیعی تولید شده توسط لوزالمعده گاو کمی متفاوت از محتوای انسانی سه آمینوکسیلات نامناسب است که می تواند باعث آلرژی شود. انسولین خوک به انسان نزدیکتر است ، زیرا در ترکیب آن فقط یک اسید آمینه وجود دارد.

انسولین نهنگ در موارد نادر برای درمان استفاده می شود ، زیرا تفاوت آن از هورمون انسولین انسانی بسیار بیشتر از گاوها است.

داروی سنتز شده به دو نوع تقسیم می شود:

1. از نظر ژنتیکی اصلاح شده - یک آنالوگ انسولین انسانی از سنتز اشرشیا کولی با یک اسید آمینه مختلف گوشت خوک استخراج می شود.
2. مهندسی - مبتنی بر انسولین خوک است که جایگزین آمینو اسید ناسازگار در زنجیره می شود.
   هر دارو بر اساس آنالیزها و شرایط عمومی بیمار بطور جداگانه انتخاب می شود.

مخالفان

انسولین به طور خاص برای کاهش قند خون طراحی شده است. با این حال ، انواع انسولین وجود دارد که اثر متضاد دارند ، که در انتخاب یک درمان نیز باید به آنها توجه کرد.

این داروها شامل موارد زیر است:

• گلوکاگون؛
• "آدرنالین" و سایر مواد فعال با همان طیف عمل.
• کورتیزول و سایر هورمونهای استروئیدی؛
• "سوماتوتروپین" و سایر آندروژن ها و استروژن ها.
• "تیروکسین" ، "تریودوتیرونین" و سایر هورمونهای تیروئید.

امروزه صنعت داروسازی تعداد زیادی از داروهای انسولین را تولید می کند ، بنابراین طبقه بندی آنها توسط داروسازی و سایر خواص بسیار گسترده است. فقط پزشک مراجعه کننده می تواند داروی مناسب را انتخاب کند.

آماده سازی دوتایی عمل مرکب

آماده سازی ها تعلیق کامپوزیت انسولین های کوتاه و متوسط ​​با عملکرد طولانی هستند. چنین بودجه ای دو بار کمتر از مصرف هر نوع دارو به بدن وارد می شود.

انواع و توضیحات انسولین دوفازی در جدول ارائه شده است.

چگونه می توان آماده سازی انسولین را ذخیره کرد؟

انسولین انواع مشخص شده طبقه بندی ، از جمله در جدول ، فقط در دستگاه های برودتی ذخیره می شود. یک داروی باز به مدت یک ماه برای استفاده فعال است و پس از آن خاصیت درمانی آن از بین می رود.

فقط در صورت عدم امکان انتقال در یخچال ، آماده سازی انسولین با ژل خنک کننده مخصوص یا یخ لازم است. بسیار مهم است که دارو به هیچ وجه با مایع خنک کننده در تماس نباشد ، در غیر این صورت خواص دارویی آن نیز از بین می رود.