گانگرن دیابتی نکروز بافتی است که به دلیل بالا رفتن قند خون ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، اندامهای تحتانی تحت تأثیر قرار می گیرند ، این به دلیل ویژگی های گردش خون است. با گذشت زمان ، آنها به دلیل تجمع آهن و سولفید آهن تیره می شوند. این مواد به دلیل احتقان از خون رسوب می کنند. نکروز پاها به دلیل قطع اکسیژن به مویرگ ها رخ می دهد. در افراد دیابتی که بیش از 20 سال تجربه دارند ، خطر ابتلا به این اختلال تا 80٪ افزایش می یابد.
دلایل
علت اصلی گانگرن اندام تحتانی دیابت با بروز اختلالات استوایی همراه است. از جمله آنها:
پلی نوروپاتی نوعی بیماری سیستم عصبی است که در آن الیاف عصبی از بین می روند.- میکروآنژیوپاتی نوعی بیماری است که با اختلال در نفوذپذیری مویرگی همراه است.
- ماکروانژیوپاتی ضایعه رگ های خونی بزرگ است.
- اختلال در تشکیل استخوان عامل اصلی پوکی استخوان اولیه است. چنین بیماری همچنین می تواند منجر به ترومبوز عروقی شود.
- فرآیندهای عفونی - خاصیت ارتجاعی رگ های خونی را کاهش می دهد.
- کاهش تواناییهای ایمنی در برابر دیابت.
- وجود عادات بد: الكلیسم ، سیگار كشیدن ، اضافه وزن.
- پوشیدن کفش کم کیفیت.
- صدمات یا سوختگی در اندام تحتانی.
پلی نوروپاتی نوعی بیماری سیستم عصبی است که در آن الیاف عصبی از بین می روند.طبقه بندی
گانگرن یک ضایعه جدی در اندام تحتانی است که با مرگ بافت ها همراه است. این باعث درد جدی می شود ، به همین دلیل فرد فرصت رهبری یک سبک زندگی تمام عیار را از دست می دهد. امروزه ، متخصصان دو نوع گانگرن را تمیز می دهند: خشک و مرطوب.
گانگرن خشک
گانگرن خشک ضایعه ای از پوست است که علت آن نقض گردش خون است. به طور معمول ، این شکل از بیماری در بیماران مبتلا به دیابت با خستگی یا کم آبی شدید تشخیص داده می شود. این ضایعه بسیار آهسته ایجاد می شود که با خشک شدن بافت ها مشخص می شود. با گذشت زمان ، پوست روی پاها شروع به چروک و سفت شدن می کند ، رنگ قهوه ای یا سیاه را به دست می آورد. فرد نمی تواند زندگی عادی داشته باشد ، معلول می شود. گانگرن خشک را می توان با:
- درد شدید در اندام تحتانی.
- کاهش یا عدم حساسیت؛
- پوست سرد پاها؛
- احساس مداوم از بی حسی.
- نبض کافی در پاها یا به دلیل عدم وجود آن ؛
- تهی بودن پاها؛
- رنگ پریدگی پوست.
گانگرن مرطوب
گانگرن مرطوب تقریباً با همان مظاهر به عنوان گانگرن خشک قابل تشخیص است. بیشتر اوقات ، چنین ضایعه ای در بیماران دیابتی که اضافه وزن دارند تشخیص داده می شود. به طور معمول ، چنین بیمارانی مستعد ابتلا به ورم منظم و گرفتگی اندام تحتانی هستند. خود زخم مرطوب است ، دیگر زمان خشک شدن ندارد. چنین پوششی بسیار مستعد عفونت های عفونی و باکتریایی است و همچنین می تواند باعث مسمومیت جدی شود. گانگرن مرطوب احتمالاً کشنده است. این پدیده با علائم زیر قابل تشخیص است:
- درد شدید در اندام تحتانی.
- مدام در حال حاضر موج دار شدن؛
- افزایش درجه حرارت بدن؛
- بو از اندام تحتانی پوسیده می شود.
- تشکیل لکه های قرمز بیشماری روی پوست.
- نبض موجود در پاها.
- با تغییر رنگ قسمتهای تحتانی ، رنگ آبی یا بنفش به دست می آورند.
- تظاهرات رگها در پاها.
روشهای درمانی
درمان گانگرن با دیابت نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. رعایت کلیه دستورالعملهای پزشک معالج بسیار حائز اهمیت است ، زیرا نادیده گرفتن توصیه ها می تواند منجر به بروز عوارض جدی شود.
- آنژیوپلاستی و استنت گذاری روش هایی هستند که به شکست یک نوع شدید گانگرن دیابتی کمک می کنند. با کمک آنها می توان از اندام خارج شد. جوهر روشها برداشتن عروق آسیب دیده است که گردش خون را بازیابی می کند. مداخلات در بیمارستان ، بدون بیهوشی انجام می شود - از طریق یک سوراخ کوچک ، پزشک تمام دستکاری های لازم را با یک ابزار خاص انجام می دهد. در طی روش ، شخص عملاً خون از دست نمی دهد.
- جراحی بای پس عروقی مداخله ای است که می تواند گردش خون در اندام تحتانی را عادی کند و همچنین ایسکمی را تسکین می بخشد. این روش کاملاً رادیکال است و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. ماهیت مداخله جایگزینی عروق آسیب دیده با هادی های ویژه ای است که عملکرد شریان ها را انجام می دهند.
- پیوند پوست روشی است که در آن پزشک نواحی آسیب دیده و مرده پوست را مدیریت می کند. به جای لکه های آسیب دیده ، می توان بافت مخصوص پزشکی را دوخت. پزشکان همچنین می توانند بافت ها را از سایر نقاط بدن پیوند دهند.
قطع عضو اندام جراحی است که در آن پزشک بخشی از اندام یا کلیت آن را خارج می کند. معمولاً این روش فقط پس از استفاده از سایر روشها نتیجه مطلوب را نمی گیرد. این کار به منظور جلوگیری از شیوع باکتری ها و عفونت ها در بدن انجام می شود. عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و به دوره بهبودی طولانی نیاز دارد. پس از برداشتن یک اندام ، لازم است که وضعیت دیگر را با دقت کنترل کنید ، زیرا خطر توسعه بیشتر گانگرن بسیار بزرگ است.
قطع عضو اندام جراحی است که در آن پزشک بخشی از اندام یا کلیت آن را خارج می کند. معمولاً این روش فقط پس از استفاده از سایر روشها نتیجه مطلوب را نمی گیرد. این کار به منظور جلوگیری از شیوع باکتری ها و عفونت ها در بدن انجام می شود. عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و به دوره بهبودی طولانی نیاز دارد. پس از برداشتن یک اندام ، لازم است که وضعیت دیگر را با دقت کنترل کنید ، زیرا خطر توسعه بیشتر گانگرن بسیار بزرگ است.درمان جایگزین
برخی از متخصصان خاطرنشان می کنند که روزه دارویی درمانی به متوقف کردن توسعه گانگرن دیابتی کمک می کند. این یک روش رادیکال از قرار گرفتن در معرض است که باید به طور مداوم توسط پزشک کنترل شود. بهتر است این کار را در بیمارستان ویژه انجام دهید. در مراحل اولیه سازندهای گنگرونی ، گرسنگی قادر است فرآیندهای بیماری زا را کاملاً متوقف کند. همچنین بار روزانه روی پاها به ایجاد گردش خون کمک خواهد کرد.
پیشگیری
دیابت قندی یک ناهنجاری جدی غدد درون ریز است که باعث بسیاری از بیماری های جدی می شود. قند خون بالا رفته بر سلامتی رگ ها تأثیر منفی می گذارد ، که می تواند باعث آسیب بافت شود. در صورت بی توجهی طولانی مدت ، دیابت منجر به عوارض جدی می شود که غالباً بر اندام تحتانی تأثیر می گذارد.
برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به چنین بیماریهایی ، لازم است اقدامات پیشگیرانه زیر را رعایت کنید:
- از تمام عادات بد که بر گردش خون تأثیر منفی دارد خودداری کنید: سیگار کشیدن ، نوشیدن الکل؛
- وزن بدن خود را برگردانید ، به همین دلیل فشار خون بالا می رود.
- کفش های خود را با دقت انتخاب کنید: باید از کیفیت بالایی و راحتی برخوردار باشد.
- رژیم غذایی خود را تماشا کنید ، نباید حاوی گلوکز باشد.
- همیشه جوراب بپوشید - آنها باید از پارچه طبیعی ساخته شوند.
- چند جفت کفش داشته باشید - یک جفت دیگر بیش از 2 روز قابل پوشیدن نیست.
- هر روز اندام تحتانی خود را بازرسی کنید.
- اگر زخم هایی روی سطح اندام تحتانی ظاهر می شود ، سریعاً آنها را درمان کنید.
- جوراب های هالی نپوشید ، زیرا می توانند به پوست آسیب بزنند.
- هنگامی که ذرت یا گوشه ها ظاهر می شوند ، پا را با بانداژ بپوشانید - یک باند کمک می تواند به لایه بالایی پوست آسیب برساند.
- از مصرف حمام های گرم که باعث گردش خون می شود خودداری کنید.
- در شب روغن های طبیعی را روی پوست بمالید که به تقویت و ترمیم اپیدرم کمک می کند.
انجام اقدامات پیشگیرانه ساده به شما کمک می کند از پیشرفت و یا جلوگیری از توسعه گانگرن اندام تحتانی جلوگیری کنید. اگر اولین علائم را در خود مشاهده کردید ، با پزشک مشورت کنید.
