باتا یک ماده قند خون است که برای کنترل قند خون در دیابت نوع 2 طراحی شده است. اکسناتید به عنوان اسید آمینه آمیدوپپتیدها طبقه بندی می شوند. به عنوان یک تقلید کننده incretin ، هضم را کند می کند ، فعالیت سلول های B را تقویت می کند. از انسولین سنتی ، دارو با قابلیت های دارویی و هزینه متمایز می شود.
چه کسی به عنوان exenatide نشان داده می شود
این دارو برای بیماران دیابتی با نوع دوم بیماری (به جز کودکان و زنان باردار) تجویز می شود. اگر درمان با متفورمین و سایر داروهای هیپوگلیسمی نتایج مطلوبی را ارائه ندهد ، Bayete به عنوان داروی اضافی تجویز می شود. از تزریق ها به عنوان یک روش درمانی نیز استفاده می شود. از اهمیت ویژه ای در دیابت غیر وابسته به انسولین ، توانایی دارو برای کنترل اشتها و وزن بدن است.
فرم انتشار
Baeta یک محلول بدون رنگ و بو است. 1 میلی لیتر از ماده مؤثر اکستانید حاوی 250 میکروگرم است. نقش ترکیبات اضافی اسید استیک ، سدیم استات تری هیدرات ، ماتراکروزول ، مانیتول و سایر مواد شوینده است.
این دارو به صورت یک قلم سرنگ منتشر می شود - آنالوگ یک سرنگ انسولین نسل جدید. حجم دارو در چنین قلم 1.2 یا 2.4 میلی لیتر است (در هر بسته - یک سرنگ چنین).
برای داروی بییت ، فقط Exenatide می تواند مانند آنالوگ عمل کند.
امکانات فارماکودینامیکی
چه اتفاقی می افتد Bayeta پس از تزریق زیر جلدی؟ مکانیسم عملکرد دارو ساده است. اینتکرین ها که نماینده آن اگزناتید (یک ماده مؤثر دارو) است ، تولید انسولین را افزایش داده و تولید آنالوگ گلوکز توسط کبد را مهار می کند.
Exenatide Baeta به بیماران دیابتی کمک می کند قند را به شرح زیر کنترل کنند:
- با مقادیر بالای گلوکزومتر ، دارو تولید پارانشیم انسولین در سلولهای ب را فعال می کند.
- به محض اینکه سطح قند خون به حالت عادی نزدیک شود ، ترشح هورمون متوقف می شود.
- در صورت ابتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین ، پس از جوشیدن باتا ، تولید انسولین برای 10 دقیقه اول مشاهده نمی شود. دارو در هر دو مرحله پاسخ انسولین را بازیابی می کند.
با کند شدن هضم غذا ، اشتها و تحرک روده را سرکوب می کند (تا یبوست).
ویژگی های فارماکوکینتیک
چگونه دارو جذب ، توزیع ، جذب و دفع می شود؟
- پس از تزریق ، اگزناتید مؤلفه فعال به سرعت در سیستم گردش خون پخش می شود و یک اثر درمانی انجام می دهد. با دوز 10 میکروگرم از مقادیر متوسط ، پس از 2 ساعت می رسد. ناحیه تزریق (ران ، ساعد یا شکم) بر میزان جذب و اثربخشی تأثیر نمی گذارد.
- این دارو در دستگاه گوارش ، سیستم گردش خون و لوزالمعده متابولیزه می شود. قابلیتهای دارویی آن وابسته به دوز نیست.
- کلیه ها Bayetu را طی 10 ساعت از بین می برد. در آسیب شناسی های کلیوی ، تنظیم دوز موردنیاز نیست ، زیرا ترخیص مواد فعال در این دسته از بیماران نزدیک به حالت عادی است.
- از آنجا که این دارو توسط کلیه دفع می شود ، آسیب شناسی کبدی محتوای اکسناتید موجود در پلاسمای خون را تغییر نمی دهد.
ویژگی های مربوط به سن بر مکانیسم عملکرد مؤلفه فعال تأثیر نمی گذارد ، بنابراین ، در بزرگسالی ، تنظیم دوز لازم نیست. در کودکی (تا 12 سال) ، اثر اگزناتید مورد مطالعه قرار نگرفته است. در بزرگسالی (18-18 سال) در افرادی که دوز 5 میکروگرم دیابتی دریافت کرده اند ، واکنش ها مشابه بزرگسالان بود.
زنان و مردان به همان اندازه به درمان بایتا پاسخ می دهند. هیچ تفاوتی بین نمایندگان نژادهای مختلف وجود ندارد ، به این معنی که تنظیم این دوز طبق این معیارها برای این دسته از افراد دیابتی ضروری نیست.
بتا در دوران بارداری
در دوران بارداری و شیردهی ، تزریق Bajeta منع مصرف دارد ، زیرا اجزای فعال بر شکل گیری جنین تأثیر منفی می گذارند. به ویژه ، استفاده از Bajeta می تواند یک نوع مادرزادی وابسته به انسولین را در کودک تحریک کند.
در حال رشد ، بدن کودک عملکرد سنتز انسولین را به عهده می گیرد. لوزالمعده جنین شاخص های گلیسمی را در کودک و مادر کنترل می کند. بنابراین ، هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، شما باید تحت معاینه قرار بگیرید و در شرایط جدید در مورد مصرف داروهای بی خطر مشاوره مفصلی کسب کنید.
موارد منع مصرف
اساس منع مصرف دارو درمانی بیه ، مصونیت فردی از اجزای فعال فرمول است. این دارو برای بیماران دیابتی با نوع اول بیماری و همچنین در دوره کتواسیدوز دیابتی تجویز نمی شود. این دارو برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی معده ، روده ها ، کلیه ها و همچنین گاستروپارزی مفید نیست.
همچنین بیتا به افراد زیر سن قانونی نشان داده نمی شود ، زیرا درجه اثربخشی و ایمنی داروهای کودکان آزمایش نشده است. با واکنش آلرژیک به مواد متابولیت ، هیچ دارویی تجویز نمی شود.
عوارض جانبی
بتا به ندرت باعث ایجاد اثرات ناخواسته می شود. اگر از آن به عنوان مونوتراپی استفاده شود ، بروز سندرم هیپوگلیسمیک حدود 5٪ (در مقایسه با 1٪ دارونما) است.
بیشتر این موارد با شدت کم مشخص می شوند. اگر ظاهر شود ، پس از آن ، به احتمال زیاد ، اگر توصیه های پزشکی رعایت نشود ، دارو منقضی می شود ، یا اگر نادرست ذخیره شود.
حتی به ندرت ، Baeta باعث تشدید آسیب شناسی کلیه و افزایش کراتینین می شود. در موارد کلینیکی ، اطلاعاتی درمورد نفروتوکسیک اگزناتید به جز قسمتهای فردی پانکراتیت حاد ثبت نشده است. بیماران باید از علائم بیماری (درد حاد ، مداوم شکم) مطلع شوند.
تزریق اول ممکن است در بعضی موارد با ضعف ، لرزش همراه باشد - آنژیوادم و شوک آنافیلاکسی. اگر عوارض جانبی مشخص شود ، دوره درمان به حالت تعلیق درمی آید و به متخصص غدد مراجعه می شود.
از آنجا که تمام داروهای مبتنی بر پروتئین ها و پپتیدها می توانند ایمنی بدن را تحریک کنند ، می توان آنتی بادی های موجود در ماده مؤثر را در طول درمان باتا تولید کرد ، تیتر آنها به مرور زمان کاهش می یابد و کم می ماند. وجود آنتی بادی ها بر فراوانی و انواع اثرات سوء ثبت شده تأثیر نمی گذارد.
باید به افراد دیابتی هشدار داد كه تزریق بیتا باعث كاهش اشتها و كاهش وزن خواهد شد. این واکنش بدن نیازی به تصحیح هنجار ندارد.
راهنمای برنامه
از Bayetu به صورت مونوتراپی استفاده می شود ، از رژیم های کم کربوهیدرات و بارهای عضلانی استفاده می کند ، به شما امکان می دهد میزان قند را کنترل کنید. در درمان ترکیبی ، تزریقات با قرص های متفورمین ، تیازولیدینیدین ، مشتقات سولفونیل اوره و همچنین ترکیبات آنها برای دستیابی به کنترل گلیسمی بهینه ترکیب می شوند.
رژیم درمانی توسط پزشک تهیه می شود. این دارو زیر پوست روی شکم ، باسن ، ساعد قرار دارد. در مرحله اول دوره درمانی ، حداقل دوز 5 میکروگرم در صبح و عصر تجویز می شود. دارو باید طی یک ساعت قبل از غذا مصرف شود. پس از خوردن غذا ، تزریق توصیه نمی شود. بعد از یک ماه ، با سازگاری طبیعی ، می توان هنجار را دو برابر کرد. با این اصلاح ، عوارض جانبی به همراه نخواهد داشت.
اگر زمان تزریق از دست رفته باشد ، تزریق بعدی بدون تغییر دوز انجام می شود. تزریق محلول به رگ یا ماهیچه توصیه نمی شود. در صورت استفاده از بیتا در درمان پیچیده با مشتقات سولفونیل اوره ، برای کاهش خطر عوارض جانبی یا مصرف بیش از حد ، هنجار دوم کاهش می یابد.
پزشک باید در مورد قوانین استفاده از قلم سرنگ ، دیابتی را به شما اطلاع دهد. درک روش به شما کمک می کند تا یک آموزش ویدیویی در مورد این فیلم دریافت کنید.
علائم مصرف بیش از حد
با استفاده از داروهای خوددرمانی و آزمایشهای تجویز دوز ، مصرف بیش از حد ممکن است ایجاد شود. شما می توانید با علائم مشخصه این بیماری را تشخیص دهید: عدم اشتها ، تغییر در تنظیمات طعم ، اختلالات سوء هاضمه ، تغییر در ریتم دفع مدفوع. سیستم عصبی باعث مسمومیت با سردرد ، از بین رفتن هماهنگی و وخیم شدن کیفیت خواب می شود.
اما بیشتر اوقات علائم روی پوست ظاهر می شود: بثورات ، تورم ، خارش در محل تزریق. شدت علائم متوسط است ، درمان علامت دار است. معمولاً در چنین مواردی ، میزان دوز توسط بایتا تعیین می شود ، با عوارض جدی ، تمام داروهای دارای طیف مشابه اثرات لغو می شوند.
نتایج درمان ترکیبی
در هنگام انتخاب یک رژیم درمانی برای Bayeta ، متخصص غدد باید از تمام داروهایی که دیابتی در این لحظه مصرف می کند مطلع شود. توجه ویژه ای به قرص هایی که به صورت خوراکی مصرف می شوند و در دستگاه گوارش جذب می شوند. از آنجا که دارو تاخیر در تخلیه معده دارد ، لازم است 2 ساعت قبل از تزریق باتا داروهای دیگر مصرف شود.
با درمان موازی طبق طرح "باتا به علاوه دیگوکسین" ، اثر درمانی در گذشته کاهش می یابد. بیماران فشار خون بالا که از لیسینوپریل استفاده می کنند نیز باید در دوره زمانی بین تزریق و قرص مقاومت کنند. مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز باعث تغییر ترکیب چربی خون (لیپیدهای با چگالی کم و زیاد ، تری گلیسرول ، کلسترول تام) در طول درمان مشترک نمی شوند.
استفاده از باتا در پس زمینه انسولین درمانی ، همراه با آماده سازی مهار کننده های D-phenylalanine ، megllitinide یا b-glucosidase ، مورد مطالعه قرار نگرفته است. سایر داروها می توانند هنگام ترکیب با Bayeta عوارض جانبی برانگیزند و فقط یک پزشک می تواند تمام تفاوتهای متقابل آنها را در نظر بگیرد.
شرایط ذخیره سازی قلم سرنگ
برای Bayeta ، دستورالعمل های استفاده همه شرایط نگهداری آن را با جزئیات شرح می دهد. برای یک کیت کمک های اولیه ، شما باید یک مکان خشک ، تاریک و خنک را با رژیم دما 2-8 درجه گرما انتخاب کنید. اگر سفتی شکسته شود و قلم سرنگ در حال کار بود ، باید در دمای اتاق (حداکثر 25 درجه) باقی بماند.
ماندگاری چنین پزشکی بیش از یک ماه نیست. دسترسی کودکان به کابینت دارو باید محدود باشد. هنگام ذخیره بسته بندی در یخچال و فریزر ، Baete نباید منجمد شود.
یک قلم سرنگ را با سوزنی که به مدت استفاده وصل شده است ، نگذارید. پس از عمل ، سوزن برداشته می شود و قبل از تزریق بعدی ، یک ماده جدید درج می شود. نادیده گرفتن شرایط نگهداری دارو ، اثر درمانی آن را کاهش می دهد. اگر محلول شفاف ابری باشد ، پوسته هایی در آن ظاهر می شوند ، دارو رنگ را تغییر می دهد و دارو باید از آن دفع شود.
آنها آن را با تجویز در زنجیره داروخانه Bajetu رها می کنند. این دارو باید طی دو سال از سال انتشار در جعبه استفاده شود. یک داروی منقضی شده قابل استفاده نیست - علاوه بر راندمان پایین ، خطر بروز عوارض جانبی افزایش می یابد. کیفیت دارو همچنین به رعایت شرایط نگهداری بستگی دارد.
Baeta: نظرات در فروم
انجمن های موضوعی به طور فعال در مورد امکان اصلاح وزن با کمک Bayeta بحث می کنند. نه تنها افراد دیابتی به این دارو علاقه مند شدند.
دستورالعمل های ویژه
Baeta دارویی است که به عنوان یک آنالوگ مصنوعی پپتید 1 گلوکاگون بدن انسان تولید شده است ، اما زمان قرار گرفتن در معرض آن بسیار طولانی تر است. ارزش آن برای بیماران دیابتی دقیقاً در این واقعیت نهفته است که به عنوان یک هورمون انسانی عمل می کند. علاوه بر تصحیح وزن و کنترل گلیسمی ، هموگلوبین گلیکوزیله شده با 1 تا 8 درصد بهبود می یابد.
باته باوجود مزایای بسیاری که دارد ، در مقایسه با ابزارهای جایگزین ، Baeta بدون اشکال نیست. فرم انتشار دارو فقط شامل تزریق زیر پوستی است ، یک آنالوگ قرص توسعه نیافته است. یک سوم دیابتی ها که مدت طولانی است از این دارو استفاده می کنند ، نسبت به علائم گذرا از عوارض جانبی شکایت دارند.
هنگامی که متابولیت خراشیده می شود ، سطح GLP-1 می تواند گاهی اوقات پرش کند ، و با آن احتمال هیپوگلیسمی وجود دارد. باتا به عنوان یک عامل متابولیک ، خود را در درمان پیچیده ای با سایر داروهای هیپوگلیسمی ثابت کرده است.
این ویدیو دستورالعمل های مرحله به مرحله برای استفاده از قلم سرنگ نسل جدید را نشان می دهد.
