برای نیاز به درمان با Fraxiparin در دوران بارداری ، IVF و زایمان

Fraxiparin دارویی است که مصرف آن در دوران بارداری توسط دستورالعمل ها توصیه نمی شود.

اطلاعات مستقیمی در مورد اثر سمی این دارو بر روی جنین وجود ندارد ، با این حال ، مطالعات بالینی توانایی Fraxiparin در نفوذ به سد جفت و همچنین در شیر مادر را نشان داده است.

با این حال ، در مواردی که اثر مثبت مصرف دارو به طور قابل توجهی بر عواقب منفی احتمالی غلبه دارد ، Fraxiparin به لیست داروهای گرفته شده در دوران بارداری اضافه می شود. در چه مواردی Fraxiparin در دوران بارداری ، IVF و زایمان تجویز می شود؟

چرا Fraxiparin تجویز می شود؟

هنگام برنامه ریزی برای بارداری

Fraxiparin یک ضد انعقاد بسیار مؤثر است. عمل این دارو براساس توانایی کلسیم نادروپارین موجود در آن برای مهار فعالیت فاکتورهای انعقادی خون است ، در نتیجه ، ترومبوز کاهش می یابد ، جریان خون بهبود می یابد و احتمال ابتلا به بیماری های وریدی کاهش می یابد.

داروی Fraxiparin

این توانایی Fraxiparin است که بتواند بر جریان خون تأثیر بگذارد و آن را در طول برنامه ریزی بارداری تعیین کند. در حقیقت ، تشکیل لخته ها مانع از خونرسانی طبیعی می شود و دسترسی به مواد لازم برای تخم بارور شده را برای بدن دشوار می کند.

جریان خون ضعیف مانع از اتصال تخمک به دیواره رحم می شود. علاوه بر این ، خونرسانی ناکافی تشکیل جفت را پیچیده می کند و ممکن است بارداری را غیرممکن کند.

اگر در مراحل آماده سازی برای بارداری ، آزمایشات نشان داد که بیش از حد انعقاد خون خون بیمار است ، مصرف منظم Fraxiparin احتمال برداشتن موفقیت آمیز 30-40٪ را افزایش می دهد. این باعث می شود استفاده از این ابزار در تمرین پزشکی به اندازه کافی گسترده باشد.

در دوران بارداری

بسته به ویژگی های انعقاد خون ، تجویز Fraxiparin هم در سه ماهه فردی و هم در طول بارداری انجام می شود ، به استثنای سه ماهه اول.

نشانه هایی برای استفاده پیشگیرانه آن - چسبندگی بیش از حد خون یک زن باردار.

اگر معاینه نشان داد لخته های خونی در حال حاضر تشکیل شده اند ، Fraxiparin نیز برای درمان آنها استفاده می شود. دوز و دفعات مصرف دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود.

همانطور که عمل نشان می دهد ، کافی خون کافی اغلب به مشکلات جنین منجر می شود. لخته شدن خون و ویسکوزیته خون می تواند منجر به سقط جنین ، انجماد جنین و مشکلات در رشد کودک شود.

در موارد فوری ، وقتی نتایج آزمایش نشان می دهد ویسکوزیته خون برای وضعیت جنین بسیار مهم است ، یا وقتی لخته های خون آسیب شناختی تشکیل می شود ، که نه تنها می تواند به جنین آسیب برساند بلکه سلامتی خود بیمار را نیز به خطر می اندازد ، استفاده محدود از Fraxiparin در سه ماهه اول بارداری عملی می شود.

همانطور که تمرین نشان می دهد ، با نظارت صحیح بر روی بیمار و جنین توسط متخصصان ، می توان تأثیر منفی دارو بر روی بدن را به حداقل رساند.

با IVF

بارداری همیشه بار مهمی برای بدن زن است. یک زن در حین لقاح آزمایشگاهی نیز بار سنگین تری دارد.

در واقع ، علاوه بر ضخیم شدن طبیعی خون تحت تأثیر تعادل تغییر یافته بدن ، این عامل تحت تأثیر مصرف مداوم داروهای هورمونی که با IVF تمرین می شوند ، تأثیر دارد.

همه اینها منجر به ضخیم شدن قابل توجه خون می شود و این به معنای خطری برای جنین است. این زن تقریباً بلافاصله پس از انتقال جنین ، اولین دوزهای Fraxiparin را دریافت می کند. این امر برای تثبیت طبیعی آن بر روی دیواره رحم و همچنین برای جلوگیری از بروز ترومبوفلبیت لازم است.

با توجه به نرخ های مطلوب ، دوره تجویز به 4-5 دوز دارو محدود می شود. اگر پس از انتقال جنین ، تراکم خون به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، تجویز دارو تا عادی سازی تصویر بالینی ادامه می یابد.

برنامه معمول مصرف Fraxiparin برای IVF شامل یک دوره ده روزه است. این دارو یک بار در روز و با استفاده از انژکتور سرنگ در زیر جلدی واقع در بالای ناف تجویز می شود.

دوز استاندارد یک تزریق 0.3 میلی لیتر از دارو است.

بسته به واکنش به تجویز Fraxiparin ، دوز و الگوریتم تجویز ممکن است تغییر کند.

دوزهای زیر دارو در انژکتورهای یکبار مصرف موجود است:

• 0.3 میلی لیتر؛
• 0.4 میلی لیتر؛
• 0.6 میلی لیتر

بنابراین معمولاً معرفی دارو بیش از یکبار در روز لازم نیست - دوز بهینه انتخاب می شود.

در بدو تولد

نشانه اصلی استفاده از دارو در دوران زایمان ترومبوفیلی مادرزادی یا ژنتیکی است. تمایل زن به ظاهر لخته های خون ممکن است برای مدت طولانی بر سلامت او تأثیر نگذارد و فقط در دوران بارداری خطرناک شود.

ترومبوفیلی (لخته خون)

حتی با یک دوره مساعد ، حاملگی در برابر پیش زمینه ترومبوفیلی به ندرت 40 هفته تجویز می شود. زایمان در هفته 36 یا 37 یک نتیجه موفقیت آمیز تلقی می شود - پزشکی مدرن قادر است به طور موثری اثرات نارس بر روی نوزاد را به حداقل برساند.

Fraxiparin معمولاً 12 ساعت قبل از زایمان لغو می شود. این امر از خونریزی قابل توجه در نتیجه صدمات وارده در هنگام زایمان جلوگیری می کند ، اما نمی تواند منجر به افزایش بیش از حد شاخص گرانروی خون شود ، استفاده بیشتر از این دارو بستگی به شاخص های تحلیل های پس از زایمان دارد.

اگر ضخیم شدن نسبتاً متوسط ​​خون وجود داشته باشد ، مصرف Fraxiparin عملی نمی شود.

از این گذشته ، تحت شرایط خاص قادر به ورود به شیر مادر ، و با آن - به بدن یک نوزاد متولد می شود.

در عین حال ، اگر فعالیت منعقد کننده های طبیعی به حدی باشد که بتواند باعث لخته شدن خون و مشکلات سیستم قلبی عروقی بیمار شود ، این دارو همچنان ادامه دارد.

بعد از سزارین

سزارین عملیاتی نسبتاً متداول است. به خصوص در مواردی که آسیب شناسی های خاص می توانند روند طبیعی زایمان را پیچیده کنند ، به آن متوسل می شوند.

در صورت لزوم ، دریافت Fraxiparin ، سزارین طبق یک برنامه خاص انجام می شود.

حداقل 24 ساعت قبل از عمل ، تزریق دارو متوقف می شود. در موارد عادی ، این کار برای متوقف کردن عملکرد ضد انعقاد کافی است ، و جراحی باعث خونریزی دشوار قابل توجهی نمی شود.

مدتی پس از سزارین ، بسته به شرایط بیمار ، تجویز Fraxiparin از سر گرفته می شود. تزریق مداوم این دارو به مدت پنج تا شش هفته پس از زایمان انجام می شود.

به استثنای موارد نادر پاتولوژیک ، نیازی به کاهش مصنوعی در تراکم خون نیست.

مکانیسم عملکرد دارو

با توجه به چه چیزی Frakisparin چنین اثر ضعیفی در خون دارد؟ همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، نادروپارین کلسیم در ترکیب آن گنجانده شده است.

این ماده یک هپارین با وزن کم مولکولی محاسبه شده است. این ماده با موضوعات مولکولی "پاره شده" با هپارین معمولی متفاوت است.

در نتیجه ، عملکرد ماده فعال ملایم تر است ، کمتر از طریق سد جفت نفوذ می کند ، که برای به حداقل رساندن اثرات منفی مصرف Fraxiparin در دوران بارداری مهم است. فعالیت آنتی ترومبوتیک Fraxiparin براساس توانایی کلسیم نادروپارین در تعامل با فاکتور انعقادی خون Xa است.

در نتیجه ، دومی مهار می شود ، که بر توانایی چسبندگی پلاکت ها تأثیر می گذارد. فعالیت کلسیم نادروپارین کلسیم از تشکیل لخته های خون جلوگیری کرده و باعث نازک شدن آن می شود. در عین حال ، این ماده به طور قابل توجهی بر زمان انعقاد خون تأثیر می گذارد.

هپارین با وزن مولکولی کم باعث عوارض جانبی منفی کمتری از سیستم گردش خون می شود و با اثر ملایم تر و انتخابی تر مشخص می شود.

پیامدهای کودک

در حال حاضر ، هیچ مطالعه بالینی عمیق در مورد تأثیر آن بر تشکیل جنین وجود ندارد.

بنابراین ، نظرات کارشناسان در مورد میزان تأثیر دارو بر روی جنین متفاوت است. اکثر کارشناسان داخلی معتقدند که مصرف متوسط ​​این دارو که تحت نظر پزشک انجام می شود ، هیچ عارضه و آسیب شناسی جنین ایجاد نمی کند.

بعضی از پزشکان کاملاً مطمئن هستند که Fraxiparin کاملاً بی خطر برای نوزاد و بیمار باردار است. بیشتر پزشکان غربی مصرف این دارو در دوران بارداری را اقدامی بسیار نامطلوب می دانند. با این حال ، نظر آنها و همچنین نظر طرفداران این دارو بر اساس داده های تجربی جدی نیست.

فیلم های مرتبط

درباره ترومبوفیلی و بارداری در این ویدئو:

شایان ذکر است - Fraxiparin یک داروی است که مصرف آن باید با آسیب شناسی جدی در مورد چگالی خون در یک زن باردار توجیه شود. این دارو باید تنها در صورت استفاده از لخته های خون و ضعف خون خون ، منجر به نارسایی حاملگی شود. در غیر این صورت ، شما باید از مصرف این دارو خودداری کنید.