انسفالوپاتی دیابتی

انسفالوپاتی یک تغییر پاتولوژیک (دردناک) در ساختارهای مغز است که به دلیل آن عملکرد طبیعی آن مختل می شود. در دیابت ، این بیماری به دلیل اختلالات متابولیکی رخ می دهد ، که به نوبه خود ، وضعیت رگ های خونی و الیاف عصبی را بدتر می کند. انسفالوپاتی دیابتی بسته به شدت بیماری می تواند خود را به روش های مختلفی بروز دهد. در بعضی از بیماران ، احساس خود را فقط با سردرد و اختلال در حافظه احساس می کند ، در برخی دیگر منجر به اختلالات روانی جدی ، تشنج و غیره می شود. با شناخت علل و مکانیسم های بروز آن و اصول پیشگیری ، می توان از پیامدهای جدی انسفالوپاتی جلوگیری کرد.

علل وقوع

به دلیل مشکلات متابولیکی ، متابولیتهای سمی (محصولات نهایی واکنشهای بیوشیمیایی) در خون جمع می شوند که به طور معمول باید از بدن دفع شود. این سموم وارد مغز می شوند و اختلالات عروقی موجود را تشدید می کنند. ابتدا سلولهای فردی از بافت عصبی تخلیه می شوند و با گذشت زمان ، اگر گردش خون احیا نشود ، کاملاً می میرند. هرچه این مناطق در مغز بیشتر باشد ، وضعیت بیمار بدتر می شود.

علاوه بر قند خون بالا ، عوامل دیگری وجود دارد که خطر ابتلا به انسفالوپاتی دیابتی را افزایش می دهد:

• عادات بد (سوء مصرف الکل و سیگار کشیدن)؛
• سن بالای 60 سال
• چاقی
• آترواسکلروز
• فشار خون بالا
• بیماری مزمن کلیه؛
• بیماریهای دیستروفی ستون فقرات.

جلوگیری از بروز مشکل در عروق خونی با دیابت کاملاً دشوار است ، زیرا حتی با یک دوره خفیف ، بیماری اثری از همه اندام ها و سیستم ها بر جای می گذارد. اما نیازی به افزایش ویژه عوارض نیست.

علائم

تظاهرات انسفالوپاتی دیابتی بستگی به مرحله آن دارد. در مرحله اولیه ، اختلالات عروقی با افزایش خستگی ، عدم قدرت ، حواس پرتی ، فراموشی ، سرگیجه و اختلال در خواب آشکار می شود. این علائم غیر خاص هستند ، بنابراین تشخیص فقط بر اساس آنها دشوار است. همین علائم در بسیاری از بیماری های اندام های داخلی ، نقص ایمنی بدن و به سادگی با کار بیش از حد مشاهده می شود. اما با انسفالوپاتی ، این علائم برای مدت طولانی ادامه دارد و حتی پس از استراحت خوب از بین نمی رود.

تشخیص شروع تغییرات در مرحله اول انسفالوپاتی فقط با کمک سونوگرافی رگهای مغزی ، الکتروانسفالوگرافی (EEG) و REG (روئانسفالوگرافی) امکان پذیر است.

در مرحله دوم بیماری فرد ، سردردهای مکرر و شدید ، تهوع که همراه با غذا نیست ، سرگیجه و ضعف می تواند عذاب کند. افت حافظه جدی تر می شود ، درک یک حجم زیاد برای یک فرد دیابتی دشوار می شود. در این مرحله ، فرد شروع به تجلی اختلالات در حوزه عاطفی می کند. پرخاشگری بدون انگیزه ، بی ادبی را می توان با اشک ریختن یا ترس از وحشت جایگزین کرد. هوش بیمار بطور چشمگیری کاهش می یابد. او بدوی تر شروع به تفکر و استدلال می کند.

با پیشرفت ، انسفالوپاتی وارد مرحله سوم می شود که با علائم زیر مشخص می شود:

• زوال عقل
• مشکلات در بلع و جویدن غذا؛
• عدم اطمینان از راه رفتن ، عدم توانایی در انجام حرکات ظریف که نیاز به وضوح دارد.
• نقص گفتاری؛
• اختلالات روانی شدید؛
• لرزش مداوم دستها.
• در فشار خون پرش می کند.

علائم مرحله سوم به حدی واضح است که عدم توجه به آنها غیرممکن است. غالباً بیمار نمی تواند وضعیت خود را به درستی ارزیابی کند ، چنین شخصی توانایی تفکر انتقادی را از دست می دهد. انسفالوپاتی در حال اجرا منجر به فروپاشی شخصیت بیمار می شود. یک فرد مشکوک می شود ، همه چیز او را اذیت می کند یا او را افسرده می کند. بعداً ، چنین دیابتی هایی دچار بی اختیاری مدفوع و ادرار می شوند. به منظور جلوگیری از عواقب جدی ، اگر اولین علائم عجیب این بیماری رخ دهد ، باید تحت نظر پزشک باشید تا تشخیص داده شود و درمان حمایتی را تجویز کند.

درمان

انسفالوپاتی دیابتی یک بیماری مزمن است که متاسفانه نمی توان آن را به طور کامل از بین برد. پیش آگهی بستگی به مرحله ای دارد که در آن مشکل کشف شده است و به شدت کلی دوره دیابت در بیمار بستگی دارد. هرچه زودتر درمان شروع شود ، احتمال وقفه در پیشرفت پاتولوژی و حفظ سلامتی طبیعی برای مدت طولانی احتمال بیشتری دارد.

برای درمان انسفالوپاتی ، افراد دیابتی ممکن است داروهای گروههای زیر باشند:

نوروپاتی دیابت

• داروها برای بهبود گردش خون.
• ویتامین های گروه B برای حمایت از سیستم عصبی.
• داروها برای عادی سازی فشار خون؛
• داروهایی که کلسترول خون را کاهش می دهند (در صورت لزوم).

کلاس دیگری که اغلب برای مقابله با انسفالوپاتی استفاده می شود ، داروهای نوتروپیک است. آنها حافظه را بهبود می بخشند ، عملکرد شناختی مغز را عادی می کنند و هوش را بازیابی می کنند. داروهای نوتروپیک همچنین به سلولهای الیاف عصبی اجازه می دهد تا گرسنگی اکسیژن را راحت تر تحمل کنند. بهترین اثر استفاده از آنها در ابتدای درمان در مراحل اولیه اختلالات عروقی قابل توجه است ، اگرچه در موارد شدید ، آنها می توانند اندکی شرایط بیمار را بهبود ببخشند. همه داروهای این گروه برای درمان بیماران دیابتی مجاز نیست ، بنابراین فقط یک پزشک متخصص باید آنها را انتخاب کند.

از آنجا که علت واقعی انسفالوپاتی در این مورد ، دیابت است ، بیمار باید داروهایی مصرف کند که سطح گلوکز خون را پایین بیاورد. بسته به نوع بیماری ، می تواند انسولین یا قرص باشد. روش های کمک به غیر دارویی ، که باعث تقویت کار بدن می شوند نیز مهم هستند. اول از همه ، این یک رژیم غذایی و فعالیت بدنی متوسط ​​است ، که به حفظ سطح قند خون هدف کمک می کند.

علاوه بر درمان ، لازم است بر وزن بدن نظارت شود و از چاقی جلوگیری شود ، مرتباً فشار خون و کلسترول اندازه گیری و کنترل شود

پیشگیری

از آنجا که علائم انسفالوپاتی دیابتی می تواند ناراحتی قابل توجهی را برای بیمار ایجاد کند ، بنابراین بهتر است سعی کنید از بروز آنها جلوگیری کنید. موثرترین روش پیشگیری ، حفظ قند خون در سطح عادی و پیروی از توصیه های پزشک معالج در مورد تغذیه است. فعالیت بدنی متوسط ​​(به خصوص در هوای تازه در فصل گرم) به بهبود گردش خون به تمام اندامهای حیاتی از جمله مغز کمک می کند. اما اگر یک فرد دیابتی از فشار خون بالا رنج می برد ، قبل از انجام هرگونه تمرینات بدنی باید به پزشک یا متخصص قلب مراجعه کند.

رژیم غذایی بیمار باید تحت سلطه محصولاتی با شاخص گلیسمی پایین و متوسط ​​باشد که باعث بهبود وضعیت و عملکرد سیستم گردش خون می شوند.

این موارد عبارتند از:

• مرکبات؛
• گوجه فرنگی
• سیر ، پیاز؛
• فلفل؛
• آلو

محصولاتی که فشار خون را عادی می کنند و حاوی مقدار زیادی فیبر (سیب ، آجیل ، کیوی ، نخود فرنگی) هستند نیز برای افراد دیابتی مفید هستند. شما می توانید با وارد کردن مقدار کمی روغن زیتون در رژیم غذایی روزانه خود که حاوی ویتامین E است ، احتمال ابتلا به آنسفالوپاتی را کاهش دهید ، همه افراد دیابتی ، به ویژه کسانی که در حال حاضر با فشار خون یا رگ های خونی و قلب مشکل دارند ، باید از مصرف الکل و سیگار کشیدن خودداری کنند.

انسفالوپاتی معمولاً در پیری بروز می کند ، زیرا علاوه بر دیابت ، فرآیندهای دژنراسیون طبیعی در بدن نیز شروع می شود. اما در اشکال شدید دیابت ، مشکل در عروق مغز حتی در افراد بسیار جوان ممکن است رخ دهد. هیچکدام از بیماران دیابتی از انسفالوپاتی در امان نیستند ، بنابراین بهتر است از پیشگیری خودداری شود. بیماری تشخیص داده شده در مراحل اولیه می تواند به خوبی درمان شود ، به شرطی که تمام توصیه های پزشک معالج پیروی شود. این به طور دائمی توانایی فرد را در تفکر عادی و یک سبک زندگی آشنا حفظ می کند.