آماده سازی پانکراس

پانکراتیت یک آسیب شناسی جدی است که در آن لوزالمعده ملتهب می شود. علت فوری التهاب ، فعال شدن زودرس آنزیم هایی است که شروع به هضم بافت های اندام می کنند. آنزیم های فعال نه تنها به سلول های پارانشیم لوزالمعده آسیب می رسانند ، بلکه دیواره های عروقی را نیز خراب می کنند. با نفوذ در این روش به خون ، آنها در بدن منتقل می شوند و بر روی اندام های حیاتی - قلب ، کلیه ها ، معده و مغز تأثیر می گذارند.

پانکراتیت می تواند به صورت حاد و مزمن بروز کند. با حمله ناگهانی یا تشدید پانکراس مزمن ، درمان در بیمارستان انجام می شود. وظایف اصلی تسکین علائم حاد ، ترمیم روند هضم و جبران نارسایی اگزوکرین است. برای عادی سازی عملکرد لوزالمعده ، از چندین گروه دارویی استفاده می شود.

گرفتگی و بیهوشی

داروی مورد نظر برای پانکراتیت پاراستامول است ، زیرا تأثیر تهاجمی برجسته ای روی غشاهای مخاطی دستگاه گوارش ندارد. با این حال ، بیماران مبتلا به بیماری کبدی باید با احتیاط انجام شوند و فقط مطابق پزشک راهنمایی شوند. منع مصرف مطلق در مصرف پاراستامول ، هپاتیت و سیروز و همچنین پانکراتیت الکلی است.

سالیسیلات و اسید استیل سالیسیلیک - آسپیرین ، اسفن ، آسکوفن ، اکسیدین ، ​​سیتramون در تسکین درد کمک می کند. برای از بین بردن سندرم درد می توان از Analgin، Baralgin، Pentalgin، Dexalgin، Ketorolac، Pentazocine استفاده کرد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) از لوزالمعده به دلیل اثرات تحریک کننده بر روی غشاهای مخاطی ، در موارد نادر مورد استفاده قرار می گیرد.

علائم اصلی بیماری های لوزالمعده درد است که باعث رنج بزرگی برای افراد می شود. متخصصان گوارش بیش از 50 سال است که از No-spa برای تسکین درد استفاده می کنند و بیماران عذاب را تسکین می دهند

از آنجا که علت درد در لوزالمعده اسپاسم عضلات صاف است ، استفاده از داروهای ضد اسپاسم بیشتر توجیه می شود. داروهای ضد اسپاسم مدرن دارای اثر طولانی مدت ، اثربخشی بالا و عدم وجود عوارض جانبی جدی هستند.

محبوب ترین داروها No-shpa ، Papaverine ، Drotaverina Hydrochloride ، Spazmol ، Mebeverin هستند. علائم استفاده از داروهای ضد اسپاسم گرفتگی عضلانی است که در اثر dyskinesia هایپرموتور مجرای صفراوی و همچنین اختلالات عملکردی در کار اسفنکتر اوددی ایجاد می شود. این انقباضات عضلانی غیر ارادی است که باعث ایجاد مشکل در خروج ترشح لوزالمعده از لوزالمعده به اثنی عشر می شود.

با کمک ضد اسپاسم ، سندرم درد با شدت و طبیعت مختلف از بین می رود - درد ، تسمه ، تیز. این همه بستگی به این دارد که کدام قسمت از لوزالمعده ملتهب شده است. برای درد با شدت متوسط ​​، آماده سازی برای درمان لوزالمعده در قرص ها تجویز می شود. اگر بیمار استفراغ مکرر داشته باشد ، سپس Papaverine و Baralgin به روش پارترنتال (قطره ای) تزریق می شوند.

آنزیم ها و ضد عفونی ها

برای غیرفعال کردن آنزیم ها در دوره حاد ، از عواملی که ترشح لوزالمعده را کاهش می دهد استفاده می شود - Contronic، Gordox، Pantripin، Ingitrile. در بعضی موارد ، داروی هورمونی سوماتوستاتین تجویز می شود ، که به جذب کافی مونوساکاریدها از روده به گردش سیستمی کمک می کند ، تولید گاسترین را کاهش می دهد ، جریان خون را در حفره شکمی و تحرک دستگاه گوارش کاهش می دهد.

مهارکننده های آنزیم عمدتاً در بیمارستان استفاده می شوند و با قطره چکان در بیماران تجویز می شوند. از آنجا که درمان با داروهای این گروه اغلب با واکنش های آلرژیک همراه است ، آنتی هیستامین ها به طور موازی قطره می شوند.

پس از تسکین علائم حاد ، درمان جایگزینی آنزیم انجام می شود. جبران عملکرد اگزوکرین به داروهای حاوی آنزیم ها کمک می کند. انتخاب به اندازه کافی گسترده است ، اما اساس اکثر داروها پانکراتین است. این بدان معنا نیست که همه داروها یکسان هستند: ترکیب قرص ها و کپسول ها ممکن است تعداد متفاوتی از واحدهای ماده فعال را شامل شود.

علاوه بر این ، ممکن است اجزای صفراوی به آنها اضافه شود. بعضی از داروها ترکیب یکسانی دارند اما از طرف سازندگان مختلف موجود است. از این رو نامهای تجاری مختلفی وجود دارد. با توجه به موارد فوق ، توصیه نمی شود که به طور مستقل پانکراس را درمان کنید ، زیرا تنها یک پزشک می تواند برای بیمار خاص درمانی را انتخاب کند.

لیست آماده سازی آنزیم برای بهبود عملکرد لوزالمعده به شرح زیر است:

• پانکراتین ، کرئون ، مزمیم ، لیکراز ، زیمت ، وستال ، پانگلول؛
• Panzim Forte ، Panzinorm Forte N ، Pancreasim ، Pancrealipase؛
• پانکرائل کرچنر ، پانکرنورم ، پانکراون ، پانکرافلات؛
• Pancytrate ، Penzital ، Prolipase ، Triferment.

درمان گیاهی لوزالمعده

معنی شامل اجزای صفرا:

• festal ، Enzipalmed ، Enzistal؛
• آنزیم Forte ، Forestal ، Tagestal؛
• روستال ، پانستال ، پانولز ، پانکرال؛
• نوروآنزیم ، منزیم ، پستان؛
• هضم فوره ، گوارش.

شایان ذکر است که کمبود آنزیم تنها با پانکراتیت نیست. کمبود آنزیم می تواند مادرزادی ، اولیه و ثانویه ، مطلق و نسبی باشد. کمبود اولیه در بیماری های غده به خودی خود رخ می دهد (استئاتوز ، سرطان) ، و ثانویه در پس زمینه پاتولوژی سایر ارگان های گوارشی ایجاد می شود.

بافت شناسی لوب اگزوکرین لوزالمعده توسط acini (از لاتین "دسته انگور") - واحدهای ساختاری تولیدکننده آنزیم ها نشان داده می شود .در این سلول ها تریپسین ، کیموتریپسین ، لیپاز ، آمیلاز و چندین آنزیم دیگر تشکیل می شود.

صرف نظر از علت ضایعه ، عملکرد آکینی مختل می شود و تولید مواد آنزیمی کاهش می یابد. برای جبران کمبود ، لیپاز ، پروتئاز و آمیلاز در نسبت های مختلف در کلیه آماده سازی ها حضور دارند.

آنتی اسیدها

آنتی اسیدها برای خنثی کردن اسید هیدروکلریک معده تجویز می شوند ، زیرا باعث تحریک تشکیل آب لوزالمعده می شود. از این نظر ، یکی از زمینه های درمانی از بین بردن فاکتور تهاجمی اسید است. در پانکراتیت حاد ، آنتی اسیدها بهمراه مدت کافی و استحکام اثر کاهش اسید ، در ترکیب با مهارکننده های ترشح کننده - آنتی آنزیم ها استفاده می شوند.

Maalox خاصیت جاذب و پوشاننده دارد ، پس از مصرف این دارو ، اسید هیدروکلریک به سرعت و به طور مؤثر خنثی می شود و فعالیت آب معده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد

درمان پانکراتیت مزمن حتی با دوزهای زیاد آنزیم ها همیشه مؤثر نیست ، زیرا اسید معده اجزای دارویی - تریپسین و لیپاز را به سرعت غیرفعال می کند. اثر آنزیم ها ممکن است به دلایل دیگر کاهش یابد - دوز ناکافی یا عدم رعایت رژیم دوز توصیه شده.

با این حال ، اغلب فقدان نتیجه مطلوب ، نتیجه عدم درمان آنتی اسید کافی است. بیشتر آماده سازی هایی که از اسیدیته لازم معده حمایت می کنند حاوی نمک اسید فسفریک ، منیزیم و هیدروکسید آلومینیوم ، استئات منیزیم و آلژینات (عصاره جلبک دریایی) هستند. بهتر از سایرین که به لوزالمعده آسیب می رسانند ، داروهایی مانند Almagel ، Maalox ، Almagel-Neo و Fosfalugel هستند.

هنگامی که از آنها گرفته شد ، اثر خنثی کننده به اندازه کافی سریع رخ می دهد و 2.5 تا 3 ساعت طول می کشد. با توجه به دوزهای توصیه شده ، داروهای آنتی اسید عملاً اثر سیستمیک و عوارض جانبی نامطلوب ندارند.

آنتی بیوتیک ها

در بیماری های لوزالمعده ، هنگامی که علائم عفونت باکتریایی ظاهر می شود ، از آنتی بیوتیک ها هم برای پیشگیری و هم در درمان پیچیده استفاده می شود. عفونت تقریباً در یک سوم بیماران تشخیص داده می شود و می تواند از طریق خون ، پلاسما و از اندام های مجاور - اثنی عشر 12 ، سیستم صفرا و ورید پورتال گسترش یابد.

کلاریترومایسین یکی از جدیدترین داروها در گروه ماکرولیدهاست که می تواند میکروب های موجود در سلول ها را از بین ببرد.

درمان ضد میکروبی با اهداف پیشگیری (پیشگیری) بسیار نادر است. اما در صورت بروز علائم مشخصه - تهوع ، استفراغ ، تب - مصرف آنتی بیوتیک ها لازم است.

از آنجا که امکان بررسی میکرو فلورای لوزالمعده به صورت غیر تهاجمی (بدون برش) به دلیل قرار گرفتن در اعماق اعضای بدن امکان پذیر نیست ، از آنتی بیوتیک های طیف گسترده استفاده می شود. در این حالت ، حداقل مقاومت در برابر آنها از معروف ترین سویه های باکتریایی در نظر گرفته می شود.

به عنوان یک پیشگیری ، در صورتی که بیمار دارای بیماری شدید همزمان باشد ، آنتی بیوتیک درمانی انجام می شود ،

• ایدز و عفونت HIV؛
• هپاتیت ویروسی؛
• سل ریوی؛
• دیابت قندی؛
• تومورها

بیشتر اوقات ، آنتی بیوتیک ها برای پانکراس صفراوی تجویز می شوند ، که با آسیب به کبد و مثانه همراه است و در 40 تا 57 درصد موارد تشخیص داده می شود. داروهای مورد نظر از عوامل ماکرولید ، به ویژه کلاریترومایسین و آنالوگهای آن - Klabaks ، Fromilid ، Klacid و غیره هستند.

علاوه بر طیف گسترده ای از فعالیت ، ماکرولیدها یک مزیت دیگر دارند - آنها به همراه صفرا از بدن دفع می شوند. به همین دلیل ، غلظت های بالا و اثر ضد میکروبی برجسته ایجاد می شود.

انتخاب آنتی بیوتیک به نوع بیماری و میزان عفونت بستگی دارد. حداقل غلظت توسط داروهای سری پنی سیلین محافظت شده (Timentin) ، سفالوسپورین های نسل 3 و 4 - Medocef ، Cefobid ، Kefsepim ، Movizar - ارائه می شود.

عملی قوی تر و مطمئن تر توسط:

• fluoroquinolones - Ciprolet ، Pefloxabol ، Abactal ، Ciprinol؛
• کارباپنم - Jenem، Mepenem، Grimipenem، Tienam؛
• مترونیدازول (Trichopolum ، Efloran) و ترکیبات آن با سفالوسپورین ها 3-4 نسل.

با تشدید ، توصیه می شود 1-3 روز از گرسنگی بکشید ، و سپس به تدریج مواد غذایی نیمه مایع را وارد رژیم کنید - غلات ، سوپ های مخاطی و جوشانده سبزیجات. در آینده ، هنگامی که علائم حاد فروکش کرد ، می توانید به طور کامل غذا بخورید ، اما با محدودیت.

لیست محصولات ممنوعه حاوی الکل ، غذاهای چرب و سرخ شده ، غذاهای مناسب و سایر محصولات مضر است. اصول اساسی تغذیه در رژیم شماره 5 شرح داده شده است که برای همه مبتلایان به آسیب شناسی دستگاه گوارش توصیه می شود.

همچنین شایان ذکر است که اغلب تغییر عادت های غذایی به اندازه کافی بهبود می یابد. با این حال ، اساس برای درمان موفقیت آمیز رعایت توصیه های پزشکی و مصرف داروهای تجویز شده است. سالم باش!