علاوه بر تغییراتی که برای چشم غیر قابل مشاهده است که با اندامهای داخلی و غشاهای مخاطی در بدن رخ می دهد ، علائم خارجی دیابت بر روی پوست نیز وجود دارد که بسته به نوع ، سن بیماری ، سن بیمار ، موفقیت (یا بیهودگی) درمان ، بسته به نوع ، علائم خارجی وجود دارد که کم و بیش قابل توجه است.
اینها یا عارضه هایی به شکل تظاهرات کاملاً پوستی (اولیه) هستند ، یا منجر به آسیب دیدن پوست نمی شوند بلکه منجر به درگیری ساختارهای عمیق (ثانویه ، مربوط به پیامدهای دیابت قند) می شوند.
با وجود این واقعیت که داوری در مورد عمق تغییراتی که در بدن از عکسها از طریق اینترنت رخ داده دشوار است ، این واقعیت که آنها قبلاً "پاشیده شده اند" (روی و زیر پوست) نشان دهنده اهمیت آنها - و نیاز به یک استراتژی جدید - یک سیستم اقدامات است. برای مهار بیماری خارج از کنترل
تغییر پوست با دیابت
علاوه بر خسته کردن بدن با ادرار مکرر قدرتمند ، طعم ادرار شیرین (به دلیل وجود قند در آن) ، یکی از اولین علائم دیابت کم آبی است که با وجود تشنگی مکرر و سنگین ، با عطش غیرقابل توصیف و خشکی مداوم دهان آشکار می شود.
وجود این علائم ناشی از اختلالات جدی در فرآیندهای بیوشیمیایی است ، در نتیجه به نظر می رسد که آب از طریق آن جریان می یابد و در بافت ها طولانی نمی ماند.
قند خون (بیش از حد قند خون در اثر اختلال در متابولیسم کربوهیدرات) مقصر این امر است ، در نتیجه متابولیسم موجود در بافت های مغزی با بروز اختلال در عملکرد آن مختل می شود.
بی نظمی در مکانیسم های ظریف تنظیم مغز منجر به اختلال در عملکرد سیستم های عصبی و عروقی می شود - در نتیجه مشکلاتی در زمینه خونرسانی و درونی بافت وجود دارد که این امر باعث اختلال در غده های آنها می شود.
از نظر مواد مغذی کافی ، با محصولات سمی متابولیکی که به موقع از بین نمی روند ، "سرریز" می شوند ، بافت ها شروع به انحطاط و سپس فروپاشی می کنند.
بیماری های پوستی در افراد دیابتی
ظاهر تکه تکه به دلیل بیماری بطور قابل توجهی تغییر می کند و باعث می شود احساس شیب ناشی از:
- ضخیم شدن پوست ، که خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده است.
- لایه برداری شدید به خصوص در پوست سر قابل توجه است.
- ظاهر کالوس در کف و کف پا؛
- ترک خوردگی پوست ، دستیابی به رنگ زرد مشخصه.
- تغییر در ناخن ها ، تغییر شکل آنها و ضخیم شدن صفحات به دلیل هایپرکراتوز زیرزنسی.
- موهای کسل کننده؛
- ظاهر لکه های رنگدانه.
با توجه به خشکی لایه بالایی پوست و غشاهای مخاطی ، که متوقف نشده است نقش محافظت کننده آنها ، خارش پوست ، منجر به شانه زدن (اطمینان از سهولت عفونت - عوامل بیماری زا وارد روده بافت ها می شوند) ، دیابتی ها مستعد ابتلا به بیماری های چرکی هستند - در نوجوانان و جوانان ، اینها آکنه هستند ، در بیماران بالغ:
- فولیکولیت
- جوش و پیودرما عمیق دیگر.
- تظاهرات کاندیدیازیس
عکس بثورات شایع با دیابت:
اختلالات پوستی trophic ناحیه پوست سر منجر به اختلال در عملکرد عرق و غدد سباسه (با ظاهر شوره سر و پراکندگی - یکنواخت برای کل سر - ریزش مو) می شود.
وضعیت پوشش اندام تحتانی به ویژه تحت تأثیر قرار گرفته است - به دلیل اهمیت فعالیت بدنی در اندام تحتانی ، شدت اختلالات عروقی قوی تر است ، علاوه بر این ، پاها تقریباً دائماً لباس و پارچه می شوند ، که این امر گردش خون را پیچیده تر می کند.
همه اینها به ظهور بثور آبسه کمک می کند ، در حالی که محاسبات و صدمات جزئی برای بهبودی دشوار است - اما در عین حال مستعد زخم است.
تغییر pH سطح سطح نه تنها باعث ایجاد عفونت میکروبی می شود ، بلکه بقای فلور قارچی (قارچی) بر روی آن را نیز تسکین می دهد - کاندیدا (مخمر مانند) که باعث برفک شدن آن) و گلسنگ می شود.
بیماریهای اولیه
در کنار علائم اولیه دیابت مانند خارش (خصوصاً در ناحیه تناسلی) ، مدت زمان بهبودی جراحات جزئی (ساییدگی ، زخم ها ، ساییدگی) ، کراتوز - آکانتوز با ظهور فشار خون بالا پلک ها ، نواحی دستگاه تناسلی (شامل سطوح داخلی ران ها) و زیر بغل امکان پذیر می شود. ظاهر یک آسیب شناسی خاص - دیابتی:
- پوستی
- نکروبیوز ،
- لیپودیستروفی؛
- پمفیگوس
پوستی
بیان بیرونی فرآیندهای رخ داده در اعماق بافت ، روند درماتوپی دیابتی است.
با ظهور پاپول های رنگ از قرمز مایل به قرمز تا تقریبا قهوه ای ، با قطر کوچک (از 5 تا 10-12 میلی متر) بیان شده است ، به طور متقارن در اندامها ، اغلب در سطوح جلوی پاها واقع شده است.
متعاقباً ، آنها به لایه های پراشیده شده آتروفیک با لایه برداری از پوسته پوسته تبدیل می شوند ، که می توانند بعد از 1-2 سال بطور خودبخود زنده بمانند و ناپدید شوند (به دلیل بهبود در گردش خون به دلایلی و کاهش شدت میکروآنژیوپاتی خاص).
آنها ناراحتی در آموزش ایجاد نمی کنند ، نیازی به درمان خاصی ندارند ، در اکثر موارد ، بروز دیابت نوع II در مردان با "تجربه" زیاد مشاهده می شود.
نکروبیوز لیپوئید
این پدیده که به عنوان یک ادامه منطقی روند فوق عمل می کند ، با ایجاد دیستروفی- آتروفی پوست به دلیل مرگ عناصر عملکردی آن با جایگزینی آنها با بافت زخم ، ایجاد می شود.
این بیماری در زنان شایع تر از مردان است ، در 1-4٪ از افراد دیابتی وابسته به انسولین (صرف نظر از سن ، اما بیشتر اوقات در 15-40 سال) بروز می کند.
به طور موازی با تجویز این بیماری مشخص نیست (آسیب شناسی هم می تواند بر کلینیک توسعه یافته بیماری باشد و هم همزمان با آن اتفاق بیفتد) ، همین مورد در مورد شدت دیابت نیز صدق می کند.
صرف نظر از محل های تزریق انسولین ، کانون ها (تک ، با یک منطقه ضایعه گسترده) بر روی پاها بومی سازی می شوند ، در ابتدای فرآیند که با تشکیل لکه های برافراشته شده بر روی سطح یا گره های مسطح با سطح صاف و سطح صاف مشخص می شود.
آنها یک رنگ آبی-صورتی ، خط گرد دارند یا توسط یک کانتور معیوب از مرز مشخص مشخص شده تعریف می شوند که با افزایش تمرکز ، به سمت حاشیه حرکت می کنند. ظهور نهایی سازندها به قدری معمولی است که نیازی به تمایز از ساختارهای مشابه (گرانولومای آنولار و موارد مشابه) ندارد.
این کانونها به وضوح از بافتهای اطراف مشخص می شوند و دارای شکل (بیضی یا چند ضلعی) در جهت طول اندام هستند.
شافت التهابی منطقه ای مطرح شده از پیکربندی حلقه ای شکل (صورتی سیانوتیک با پدیده های لایه برداری) میدان مرکزی (رنگ آمیزی از زرد تا زرد مایل به مایل به مایل به مایل به مایل به مایل به مایل به زرد) را محاصره می کند ، گویی غرق ، اما در واقع با سطح پوست یکسان است.
عکس از ضایعات پوستی با نکروبیوز لیپوئید:
ادامه روند آتروفیک در مرکز آموزش منجر به ظهور موارد زیر می شود:
- telangiectasias؛
- فشار خون بالا خفیف؛
- زخم
تغییر در ساختار پوست باعث ایجاد احساسات قابل توجه نمی شود ، درد فقط هنگام شروع زخم ظاهر می شود.
سایر تغییرات در پوست مبتلا به بیماری قند شامل موارد زیر است:
- لیپودیستروفی دیابتی - آتروفی (تا ناپدید شدن کامل آن) لایه ای از چربی زیر جلدی با نازک شدن متعاقب آن ، ظاهر شدن "رگ های عنکبوتی" - تلانژیکتازیازیس ، آسیب پوستی با تشکیل بعدی زخم ها.
- Xanthomatosis - ظاهر سازندهای پلاک مسطح ، طرح های گرد ، رنگ از زرد تا قهوه ای کم رنگ ، که بر بالای سطح پوست بالا می رود (معمولاً روی باسن ، پشت ، کمتر در صورت ، پاها).
- هایپرکراتوز - کراتینیزاسیون بیش از حد ، منجر به ضخیم شدن پوست پاها (به دلیل آسیب دیدن اعصاب محیطی و رگ های خونی به دلیل اختلالات گردش خون و درونی شدن).
- عفونت قارچی و میکروبی (با تشکیل جوش ، کاربنک و حتی عفونت عمیق تر پوست).
- گرانولومای حلقه ای - پوشش پاها و دست های بثورات ، طرح های قوس دار (حلقه ای شکل).
- پمفیگوس دیابتی.
یک حباب دیابتی (نگاه کنید به عکس) لایه برداری اپیدرم است که بین آن و مایع درم ایجاد شده است و منجر به ظهور یک مخزن می شود که به طور انحصاری سرم یا سرم مخلوط شده با عناصر خون - از نظر خونریزی است. با وجود ترکیب مایع در مثانه ، همیشه استریل است.
علیرغم بی درد بودن شکل گیری (داشتن قطر چند میلی متر یا سانتی متر) که به طور ناگهانی روی ساعد ، مچ پا ، انگشتان پا یا بازو رخ داده است ، بدون قرمزی قبلی ، خارش یا علائم دیگر ، همیشه بیمار را تحت تأثیر قرار می دهد و زنگ می زند ، با این وجود بدون عواقب ناپدید می شود. به عنوان غیر قابل توضیح همانطور که ظاهر می شود (طی 2-4 هفته).
عوارض ثانویه
این گروه شامل موارد زیر است:
- ضایعات باکتریایی؛
- عفونتهای قارچی.
عفونت باکتریایی پوست به دیابت بسیار بیشتر از بیماران فاقد آسیب شناسی غدد درون ریز است.
علاوه بر زخم های دیابتی ، که در صورت تشکیل پا ، باعث قطع عضو در سطح بالا و مرگ می شوند ، هنوز گزینه های مختلفی برای استرپتوکوک و پیرودرمای استافیلوکوکی وجود دارد:
- کاربنک؛
- جوش می آورد؛
- خلط؛
- اریزیپلا؛
- پاناریتومها؛
- پریونشیا
وجود فرایندهای عفونی و التهابی مرتبط منجر به وخیم تر شدن وضعیت عمومی بیمار ، طولانی تر شدن مراحل جبران خسارت بیماری و همچنین افزایش نیاز انسولین بدن می شود.
از بین عوارض پوستی قارچی ، کاندیدیازیس ، که معمولاً توسط گونه های کاندیدا آلبیکنس برانگیخته می شود ، بیشترین ارتباط را دارد.
مستعدترین بیماران سن و سالخورده ، بیمارانی که وزن اضافی بدن دارند ، جایی که مناطق مختلف پوستی به مناطق موردعلاقه بومی سازی تبدیل می شوند:
- Inguinal؛
- متقابل؛
- زیر زبانه؛
- بین معده و لگن.
غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی و حفره دهان توسط قارچها کمتر مورد بازدید قرار می گیرند ، که عفونت کاندیدیال منجر به ایجاد موارد زیر می شود:
- ولوویت و ولوواژینیت؛
- بالانیت (بالانوپوستیت)؛
- شیلیت زاویه ای (با محلی سازی در گوشه های دهان).
کاندیدومیکوز که غالباً بدون در نظر گرفتن موقعیت مکانی به یک دیابت تبدیل می شود ، خود را به عنوان یک خارش قابل توجه و آزار دهنده بیان می کند ، که به علائم مشخصه بیماری متعاقباً می پیوندند.
همانطور که در عکس مشاهده می شود ، مکیدن پوست یک "بستر" آماده برای "کاشت" قارچ است.
این یک فرسایش یافته (به دلیل آب شیرین کردن لایه لایه ای بنفش) تشکیل شده است و سطح آبی مایل به بنفش ، براق و مرطوب از سرم عرق کردن از لایه های واقع در زیر اپیدرم وجود دارد ، علاوه بر این ، در قسمت جلوی بدن پنهان است (هوا برای پاتوژن مخمر خیلی لازم نیست) اما گرما کمک می کند. جوانه زنی اسپورها و توسعه این نوع قالب).
مساحت فرسایش و ترک های سطح از مرز با منطقه ای از "غربالگری" که کانون هایی با حباب های کوچک است ، با باز شدن آن فرسایش ثانویه شکل می گیرد که تمایل به ادغام و (در همان زمان) با گسترش منطقه تمرکز و عمیق تر شدن آن در "خاک" رشد می کنند.
مراقبت از پوست
با توجه به وجود یک بیماری زمینه ای (دیابت) ، اقدامات صرفاً بهداشتی برای مراقبت از پوست ملتهب و تخریب شده هیچ فایده ای نخواهد داشت.
فقط ترکیب آنها با استفاده از داروهای کاهنده قند متناسب با نوع بیماری می تواند نتیجه مطلوبی به همراه داشته باشد.
اما به دلیل وجود تفاوت های ظریف زیادی در روند کلی بیماری و همچنین ذاتی در هر مورد فردی و همچنین به دلیل نیاز به کنترل آزمایشگاهی میزان قند ، پزشک باید روند درمان را هدایت کند.
فیلم مراقبت از پا دیابت:
هیچ ترفندهایی با استفاده از روشهای "طب سنتی" نمی تواند جایگزین مراقبت های پزشکی واجد شرایط شود - فقط پس از تایید پزشک معالج ، می توان از آنها استفاده کرد (در حالت توصیه شده با رعایت دقیق تعدد رویه ها).
با وجود اختلالات پوستی صرفاً ، داروهای اثبات شده همچنان مرتبط هستند:
- از گروه رنگهای آنیلین - محلول 2 یا 3٪ متیلن آبی (آبی) ، 1٪ الماس گرون (محلول الکل "چیزهای سبز") ، محلول فوکورسین (ترکیب Castellani).
- خمیرها و پمادهایی با 10٪ اسید بوریک.
در مورد عفونت میکروبی ، قارچی یا مخلوط ، ترکیبات مطابق با نتایج آزمایشات آزمایشگاهی - میکروسکوپی و با پاتوژن تلقیح شده بر روی یک ماده مغذی ، و پس از آن شناسایی فرهنگ پاتوژن و حساسیت آن به گروه های مختلف دارویی (ضد میکروبی یا ضد قارچ) انتخاب می شوند.
بنابراین ، استفاده از روشهای منحصراً "عامیانه" بیش از یک راه برای از دست دادن وقت گرانبها و حتی بیشتر ایجاد مشکل پوستی با بیماری قند نیست. یک متخصص پزشکی باید با مشکلات بهبودی خود مقابله کند.
