محاسبه شاخص HOMA - هنجار و آسیب شناسی

انسولین هورمونی است که به گلوکز کمک می کند تا وارد بافت های بدن شود و انرژی ایجاد کند. اگر این روند مختل شود ، مقاومت به انسولین ایجاد می شود - یکی از دلایل اصلی ایجاد دیابت نوع 2.

برای تعیین آسیب شناسی ، شاخص موسوم به HOMA وجود دارد. این چیست و چگونه محاسبه می شود؟

توسعه بیماری

اعتقاد بر این است که به دلیل اضافه وزن ، حساسیت به انسولین کاهش می یابد. اما این اتفاق می افتد که مقاومت به انسولین با وزن طبیعی رشد می کند. بیشتر اوقات ، آسیب شناسی در مردان بعد از 30 سال و در زنان بعد از 50 سال رخ می دهد.

پیش از این اعتقاد بر این بود كه این بیماری فقط در بزرگسالان تأثیر می گذارد ، اما در سال های اخیر تشخیص مقاومت به انسولین در نوجوانان 6 برابر افزایش یافته است.

در توسعه مقاومت به انسولین ، چندین مرحله از هم متمایز می شوند:

1. در پاسخ به مصرف کربوهیدرات ، لوزالمعده انسولین را ترشح می کند. سطح قند خون را در همان سطح نگه می دارد. این هورمون به سلولهای ماهیچه ای و سلولهای چربی کمک می کند تا گلوکز را جذب کنند و آن را به انرژی تبدیل کنند.
2. سوء مصرف مواد غذایی ناخواسته ، عدم فعالیت بدنی و همچنین سیگار کشیدن باعث کاهش عملکرد گیرنده های حساس می شود و بافت ها از تعامل با انسولین متوقف می شوند.
3. سطح قند خون بالا می رود ، در پاسخ به این ، لوزالمعده شروع به تولید انسولین بیشتری می کند ، اما هنوز استفاده نشده است.
4. هایپرینسولینمی منجر به احساس گرسنگی مداوم ، اختلالات متابولیک و افزایش فشار خون می شود.
5. قند خون به نوبه خود منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود. بیماران دچار آنژیوپاتی دیابتی ، نارسایی کلیوی ، نوروپاتی می شوند.

علل و علائم

علل مقاومت به انسولین عبارتند از:

• چاقی
• بارداری
• عفونت های شدید

عوامل پیش بینی کننده:

• وراثت - اگر خانواده از خویشاوندان دیابت برخوردار باشند ، بروز آن در سایر اعضای خانواده به شدت افزایش می یابد.
• سبک زندگی بی تحرک؛
• استفاده مکرر از مشروبات الکلی؛
• فشار عصبی؛
• سن پیشرفته

موذی بودن این آسیب شناسی در این واقعیت نهفته است که هیچ گونه علائم بالینی ندارد. ممکن است یک فرد برای مدت طولانی از مقاومت به انسولین خود آگاهی نداشته باشد.

معمولاً این بیماری در طی معاینه پزشکی یا هنگامی که علائم واضحی از دیابت مشاهده می شود تشخیص داده می شود:

• تشنگی
• تکرر ادرار؛
• احساس گرسنگی مداوم؛
• ضعف
• تحریک پذیری؛
• تغییر در تنظیمات طعم - افراد دائما شیرینی می خواهند؛
• ظاهر درد در پاها ، احساس بی حسی ، گرفتگی؛
• مشکلات بینایی ممکن است ظاهر شود: برآمدگی غازها ، لکه های سیاه در جلوی چشم یا کاهش دید.

محاسبه فهرست NOMA

شاخص HOMA (NOMA) رایج ترین روش برای تعیین مقاومت به انسولین است. این به نسبت مقدار گلوکز و انسولین در خون تشکیل شده است. با استفاده از یک فرمول به شدت بر روی شکم خالی مشخص می شود.

آماده سازی برای تجزیه و تحلیل:

• آنالیز باید کاملاً روی شکم خالی انجام شود.
• آخرین وعده غذایی باید 12 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل باشد.
• شام شب قبل باید سبک باشد؛
• زمان تجزیه و تحلیل از 8:00 تا 11:00 صبح.

به طور معمول ، نتایج آنالیز برای افراد 20 تا 60 ساله باید از 0 تا 2.7 باشد. اعداد موجود در این محدوده نشان می دهد که حساسیت بافت به هورمون طبیعی است. اگر این شاخص افزایش یابد ، در نتیجه بیمار مقاومت به انسولین تشخیص داده می شود.

بسته به میزان گلوکز خون ، موارد زیر وجود دارد: پیش دیابت و دیابت. Prediabetes هنوز یک بیماری نیست ، اما یک دلیل جدی برای فکر کردن در مورد رژیم و سبک زندگی شما است.

این وضعیت برگشت پذیر است ، یعنی با تغییر در سبک زندگی می توان از ابتلا به دیابت جلوگیری کرد. بدون درمان های مؤثر ، پیش دیابت به دیابت نوع 2 تبدیل می شود.

درمان عدم حساسیت به انسولین

در هنگام تشخیص مقاومت به انسولین چه باید کرد ، پزشک به شما می گوید. درمان باید جامع باشد.

این موارد عبارتند از:

• رژیم کم کربوهیدرات؛
• مصرف داروها؛
• فعالیت بدنی

مواد غذایی با اختلال در تحمل گلوکز باید کم کربوهیدرات باشد. به بیماران چاق توصیه می شود که روزانه 12 واحد نان بخورند. لازم است انتخاب محصولات برای تغذیه خود را جدی بگیرید - غذاهای دارای شاخص گلیسمی بالا و همچنین غذاهای چرب و سرخ شده باید کاملاً از رژیم غذایی ناپدید شوند.

چه چیزی مجاز به خوردن است؟

• سبزیجات و میوه ها؛
• محصولات لبنی لاغر؛
• آجیل
• ماهی
• گوشت بدون چربی؛
• غلات

در زندگی بیمار باید محلی برای تربیت بدنی باشد. این می تواند یک سفر به سالن بدنسازی ، استخر ، دویدن قبل از خواب باشد. افراد اضافه وزن می توانند پیاده روی کنند. یوگا نیز ممکن است مفید باشد. آساناهای آن به آرامش اعصاب ، عادی سازی خواب و بهبود هضم کمک می کند. علاوه بر این ، بیمار باید این قانون را به کار بگیرد که از آسانسور استفاده نکند و در هنگام استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی ، 1 تا 2 ایستگاه زودتر برود و به سمت خانه حرکت کند.

ویدئویی درباره دیابت ، عوارض و درمان آن:

دارو درمانی

برای معالجه بیماری پاتولوژیک ، پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:

1. متفورمین - دارو باعث آزاد شدن گلوکز از کبد به خون شده و عملکرد نورونهای حساس را بهبود می بخشد. بنابراین ، سطح انسولین را در خون کاهش می دهد و به کاهش بار لوزالمعده کمک می کند.
2. آکاربوز یک داروی هیپوگلیسمی است. این باعث افزایش زمان جذب گلوکز در دستگاه گوارش می شود که به نوبه خود منجر به کاهش نیاز انسولین بعد از خوردن غذا می شود.
3. پیوگلیتازون - به دلیل اثرات سمی بر کبد ، مدت طولانی مصرف نکنید. این دارو حساسیت به انسولین را افزایش می دهد ، اما می تواند باعث حمله قلبی و سکته مغزی شود. بنابراین ، استفاده از آن بسیار محدود است.
4. تروگلیتازون - برای درمان مقاومت به انسولین استفاده می شود. مطالعات نشان داده است که در یک چهارم افرادی که مورد مطالعه قرار گرفتند ، از ابتلا به دیابت نوع 2 جلوگیری شد.

داروی مردمی

در مراحل اولیه توسعه مقاومت به انسولین ، می توانید بر اساس دستور العمل های جایگزین از داروها استفاده کنید:

1. زغال اخته. یک قاشق چایخوری برگ زغال اخته خرد شده 200 میلی لیتر آب جوش بریزید. بعد از 30 دقیقه ، لیوان را صاف کرده و به 3 دوز در روز تقسیم کنید. چنین جوشانده به کاهش قند خون کمک می کند ، اما تنها در مراحل اولیه بیماری است.
2. استویای کریمه. 1 قاشق غذاخوری استویای کریمه خرد شده را بگیرید و 200 میلی لیتر آب جوش بریزید. اصرار 15 دقیقه ، سپس صاف کنید. به جای چای ، تمام روز بنوشید. گیاهان می توانند گلوکز و کلسترول را کاهش دهند ، کبد و لوزالمعده را بهبود ببخشند.
3. آبگوشت لوبیا. 1 لیتر آب درون قابلمه بریزید و 20 گرم لوبیا به آن اضافه کنید. روی آتش بگذارید و بجوشانید. سپس مخلوط را صاف کنید. دوره درمان 1 تا 2 ماه است. هر روز صبح ، ناهار و عصرانه میل کنید. یک جوشانده برای حفظ قند خون طبیعی استفاده می شود.
4. تزریق گزنه. 800 گرم گزنه را برداشته و آنها را با 2.5 لیتر الکل بریزید. اصرار داشته باشید 7 روز ، سپس فشار دهید. سه قاشق غذاخوری را نیم ساعت قبل از غذا ، 1 قاشق غذاخوری میل کنید.

در دنیای مدرن ، همه مستعد ابتلا به مقاومت به انسولین هستند. اگر این آسیب شناسی در خود کشف شود ، فرد باید هر چه سریع تر زندگی خود را تغییر دهد. بازگرداندن حساسیت سلولها به انسولین تنها با داروها غیرممکن است.

بیمار باید کار عظیمی را بر روی خود انجام دهد: وادار کند که خود را به درستی غذا بخورد ، ورزش کند ، عادات بد را رها کند. متأسفانه مردم نمی خواهند زندگی خود را تغییر دهند و به توصیه های پزشکان توجه نکنند ، از این طریق باعث ایجاد دیابت قندی و سایر عوارض قابل توجه این بیماری می شوند.