Yanumet 1000 یک داروی مؤثر با خاصیت کمبود قند خون است. از این ماده برای معالجه اشکال غیر وابسته به انسولین دیابت استفاده می شود.
نام بین المللی غیر اختصاصی
متفورمین + سایتاگلیپتین
Yanumet 1000 یک داروی مؤثر با خاصیت کمبود قند خون است.
ATX
A10BD07. به داروهای خوراکی هیپوگلیسمی اشاره دارد.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
به صورت قرص های روکش دار موجود است. هر قرص حاوی 64.24 میلی گرم sitagliptin و metformin (1000 میلی گرم) است. این قرص حاوی مقادیر کمی مواد ثبات دهنده است که جذب اجزای فعال را ساده می کند. ترکیب متفورمین در انواع مختلف وجوه می تواند از 50 میلی گرم تا 1000 میلی گرم متغیر باشد.
غشای فیلم حاوی ماکروگول ، رنگها است.
عمل دارویی
این یک داروی ترکیبی به حساب می آید که شامل ترکیبی از دو داروی کاهنده قند است که به طور متقابلی مکمل یکدیگر هستند. این کار برای بهبود کنترل بیمار بر سطح انسولین در خون ضروری است.
Sitagliptin یک مهار کننده DPP است. این ماده به طور گسترده ای در درمان مبتلایان به دیابت نوع II استفاده می شود. این اثر به دلیل این واقعیت است که این ماده incretins را فعال می کند. این دارو غلظت پلاسمایی پپتید 1 مانند گلوکاگون و پلی پپتید وابسته به گلوکز را افزایش می دهد. این مواد بخشی از سیستم کنترل گلوکز هستند.
متفورمین مقاومت بیمار در برابر گلوکز را افزایش می دهد و غلظت این ماده را در خون کاهش می دهد.
تحت تأثیر sitagliptin ، شدت تشکیل گلوکاگون در بافتهای لوزالمعده کاهش می یابد. مکانیسم مهار با آماده سازی سولفونیل اوره متفاوت است ، به همین دلیل بیماران بسیار کمتر از تظاهرات هیپوگلیسمی ظاهر می شوند.
در غلظت های درمانی ، سیتاگلیپتین باعث تشکیل سایر پپتیدهای مشابه گلوکاگون نمی شود.
متفورمین یک اثر هیپوگلیسمی است. باعث افزایش مقاومت بیمار در برابر گلوکز و غلظت این ماده در خون می شود. حساسیت بدن انسان به انسولین را افزایش می دهد. مانند sitagliptin ، این ماده هنگام استفاده از دوزهای درمانی باعث هیپوگلیسمی نمی شود.
استفاده از متفورمین در مقایسه با سایر داروها برای درمان دیابت و دارونما بهترین و بی خطر است. این ماده باعث افزایش انسولین در خون نمی شود.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی قابل توجهی از sitagliptin 87٪ است و مصرف غذاهای چرب هیچ تغییری در فارماکوکینتیک ندارد.
فراهمی زیستی قابل استفاده از متفورمین که قبل از غذا مصرف می شود ، تا 60٪ است. اگر دارو با غذا مصرف شود ، بیشتر در دسترس بودن آن کاهش می یابد. این واقعیت باید هنگام تدوین رژیم مصرف توصیه شده در نظر گرفته شود.
اگر دارو با غذا مصرف شود ، بیشتر در دسترس بودن آن کاهش می یابد.
اتصال sitagliptin به پروتئین در پلاسما حدود 38٪ است. متفورمین ، تا حدودی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. به طور جزئی و برای مدت کوتاهی ، به سلولهای قرمز خون جذب می شود.
بیشتر سیتاگلیپتین بدون تغییر در ادرار دفع می شود و متفورمین تقریباً به طور کامل از بدن به همان شکل تخلیه می شود که در هنگام مصرف خوراکی دریافت می شود.
نشانه های استفاده
این دارو علاوه بر درمان اصلی دیابت نوع 2 در افرادی که با رژیم درمانی و ترمیم بارهای طبیعی قادر به دستیابی به گلیسمی و وزن بدن بهینه نیستند نشان داده شده است. این را می توان با:
- آماده سازی سولفونیل اوره؛
- عوامل ضد عفونی کننده PPAR-γ (به عنوان مکمل تغذیه و رژیم).
این می تواند برای دیابت نوع 2 به همراه درمان انسولین مورد استفاده قرار گیرد.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف در مورد Yanumet عبارتند از:
- حساسیت بدن به سیتاگلیپتین ، متفورمین هیدروکلراید و سایر اجزای دارو.
- بیماران مبتلا به دیابت نوع I؛
- هر بیماری حاد که ممکن است بر عملکرد طبیعی کلیه تأثیر منفی بگذارد.
- کمبود آب بدن
- حالت شوک
- نارسایی قلبی و تنفسی ، انفارکتوس حاد میوکارد.
- مسمومیت با الکل و الکلیسم؛
- دوره تغذیه کودک؛
- اسیدوز متابولیک ، از جمله دیابتی.
- معاینه بدن با وارد کردن داروی رادیوپلاسک.
با احتیاط
با احتیاط ، لازم است در صورت اختلال در عملکرد کلیه و کبدی ، این روش درمانی را تجویز کنید (کاهش دوز انجام می شود).
نحوه مصرف Janumet 1000
این دارو باید 2 بار در روز مصرف شود. قرص را باید همراه وعده های غذایی مصرف کرد. خرد کردن یا خرد کردن دارو ممنوع است.
با دیابت
دوز توصیه شده اولیه پس از آنالیز دقیق از وضعیت بیمار توسط پزشک تعیین می شود. اگر هنوز مشتقات سولفونیل اوره گرفته شده است ، باید دوز Yanumet را کاهش دهید تا هیپوگلیسمی ایجاد نشود.
عوارض جانبی
این دارو می تواند باعث نقص در جذب ویتامین B12 ، تغییر در ترکیب خون شود. بعضی اوقات کم خونی مگالوبلاستیک ایجاد می شود.
Janumet می تواند باعث تغییر در ترکیب خون شود.
دستگاه گوارش
در طول دوره درمان ، اسهال ، از دست دادن اشتها ، پراکندگی طعم ، نفخ ممکن است رخ دهد. ناراحتی در شکم گاهی اوقات ایجاد می شود. به ندرت ، بیماران طعم فلز را در حفره دهان مشاهده می کنند.
این احساسات به تدریج می گذرد. برای کاهش شدت آنها ، شما باید داروهای ضد درد ، ضد اسپاسم را مصرف کنید. نوشیدن داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی به ندرت لازم است.
از سمت متابولیسم
هیپوگلیسمی به ندرت و فقط در نتیجه مصرف نادرست دارو همراه با آنالوگهای سولفونیل اوره رخ می دهد. علائم هیپوگلیسمی به شدت ظاهر می شود و به سرعت افزایش می یابد. عرق سردی در بیمار ظاهر می شود ، صورتش کمرنگ می شود ، احساس حاد گرسنگی ظاهر می شود. پرخاشگری و عدم کفایت رفتار ذکر شده است. در موارد شدید ، او هوشیاری خود را از دست می دهد.
برای تسکین علائم هیپوگلیسمی ابتدایی ، باید کمی شیرین به بیمار بدهید. موارد جدی فقط در بیمارستان متوقف شده است.
از طرف پوست
بندرت باعث قرمزی و تورم می شود.
از سیستم قلبی عروقی
کاهش فشار خون به ندرت امکان پذیر است.
از واکنش های آلرژیک ، بثورات روی پوست امکان پذیر است.
آلرژی
از واکنش های آلرژیک ، بثورات روی پوست امکان پذیر است. احتمال بروز چنین واکنشی در مورد خانم مسن بیشتر می شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
چون از آنجا که دارو قادر به ایجاد هیپوگلیسمی است ، برای دوره درمانی بهتر است از رانندگی ماشین خودداری کنید و با مکانیسم های پیچیده کار کنید.
دستورالعمل های ویژه
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
در حین بارداری ، درمان فقط در صورتی مجاز است كه تهدیدهای دیگری برای كودك وجود نداشته باشد. در زمان درمان ، نوزاد باید به روش مصنوعی تغذیه منتقل شود.
انتصاب Yanumet به 1000 کودک
اطلاعاتی در مورد استفاده از این دارو در عمل کودکان وجود ندارد.
در زمان درمان ، نوزاد باید به روش مصنوعی تغذیه منتقل شود.
از سن استفاده کنید
لازم است دوز دارو به دلیل تغییر در متابولیسم آن کاهش یابد.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
در مراحل پایانی اختلال عملکرد کلیوی ، این دارو ممنوع است ، زیرا بیشتر آن در ادرار دفع می شود. آسیب شناسی حاد و مزمن برای جلوگیری از مسمومیت به مقادیر دوز نیاز دارد.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
این دارو برای افرادی که اختلال عملکرد کبدی شدید دارند قابل قبول نیست.
مصرف بیش از حد
اسیدوز لاکتیک ایجاد می شود. بلافاصله قبل از ایجاد اسیدوز لاکتیک ، هاله وجود دارد. خود را در تنفس پر سر و صدا و مکرر نشان می دهد.
خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک در افراد با اشکال مختلف نارسایی قلبی افزایش می یابد.
خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک در مبتلایان به اشکال مختلف نارسایی قلبی ، کلیوی و کبدی افزایش می یابد. با ایجاد کمبود آب بدن ، گرسنگی اکسیژن ، باید بلافاصله دارو را لغو کنید.
مصرف بیش از حد از طریق همودیالیز درمان می شود.
تعامل با داروهای دیگر
داروهای زیر تأثیر دارو را کاهش می دهد:
- تیازید دیورتیک؛
- هورمونهای تیروئید؛
- داروهای ضد بارداری خوراکی؛
- همدردی؛
- ایزونیازید
سازگاری با الکل
نوشابه های الکلی اثرات متفورمین و تجزیه اسید لاکتیک را تقویت می کنند. حتی دوزهای کوچک الکل خطر اسیدوز لاکتیک را به شدت افزایش می دهد.
آنالوگ
داروهای جایگزین که دارای خواص مشابه هستند عبارتند از:
- آوانتام؛
- ووکانامت؛
- گلیبومت؛
- گلوکوفان؛
- جنتادو؛
- Dianorm؛
- Dibizide؛
- Yanumet Long؛
- سینجاردی
شرایط تعطیلات Yanumeta 1000 از داروخانه
فقط با تهیه نسخه پزشکی قابل خریداری است.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
محروم
قیمت Yanumet 1000
56 قرص - حدود 2200 روبل.
شرایط ذخیره دارو
در مکانی تاریک و دور از کودکان نگهداری کنید.
تاریخ انقضا
بیشتر از 2 سال
تولید کننده Yanumet 1000
"Pateon of Porto Rico، Inc." ، پورتوریکو.
بررسی پزشکان در مورد Yanumet 1000
ایرینا ، 55 ساله ، متخصص غدد ، نیژنی نوگورود: "این دارو به طور موثری قند خون را در مبتلایان به دیابت نوع 2 کاهش می دهد. من در طول درمان متوجه هیچ عارضه جانبی نمی شدم ، زیرا تمام بیماران فقط دوز توصیه شده را می نوشند. گلیسمی خیلی بهتر اصلاح کرده و از بروز عوارض دیابتی جلوگیری می کند. "
اوکسانا ، 34 ساله ، دیابولوژیست ، مسکو: "این یک جایگزین مناسب برای استفاده از داروهای کمبود قند خون با سولفونیل اوره است. این دارو بهتر دیابت را کنترل می کند و از ایجاد شرایط تهدیدکننده زندگی جلوگیری می کند. من در طول عمل ندیده ام از پیشرفت هیپوگلیسمی استفاده کند. بیماران در حال بهبود هستند."
بررسیهای بیمار
الكساندر ، 55 ساله ، مسكو: "با كمك یانومت ، موفق می شوم شمارش را برای مدت طولانی نرمال نگه دارم. برخلاف سایر داروها ، من كاهش قند خون نداشتم. وضعیت سلامتی من خوب است ، من قدرت پیدا كردم ، احساس گرسنگی مداوم را از دست داده ام."
اولگا ، 49 ساله ، سن پترزبورگ: "این دارو سلامتی من را بهبود بخشید ، در اندام خود درد داشتم ، شب ها کم تر به توالت می رفتم. حالا متوجه شدم که بینایی من بعد از یانوم اندکی بهبود یافته است. قند خون من در حد عادی است ، جهشی در جهات مختلف وجود ندارد ، هیپوگلیسمی بعد از شروع درمان وجود ندارد. "
اولگ ، 60 ساله ، استاوپول: "وقتی دارو را مصرف می كنم ، متوجه سلامتی خودم می شوم. تقریباً شب هنگام رفتن به توالت را متوقف كردم ، قدرت من بهبود یافته است. درمان من را با رژیم غذایی صحیح تكمیل می كنم و پرش های قند خون را كاملاً فراموش كردم. خوابم عادی شد و شیوع تجاوز به وجود آمد. من بر رعایت فعالیتهای بدنی نظارت می کنم. "
