پانکراس التهاب لوزالمعده است. این روند پاتولوژیک می تواند به صورت حاد و مزمن اتفاق بیفتد. اگر در نتیجه شکل حاد ، عملکرد کامل اندام قابل ترمیم باشد ، پس از آن می توان کرونیک کاهش دائمی در ظرفیت کار غده را فراهم کرد و دوره های تشدید به طور متناوب با بهبودی انجام می شود.
خطرناک ترین بیماری با نکروز لوزالمعده مشخص می شود و چنین تشخیصی اغلب منجر به مرگ می شود. پانکراتیت مزمن می تواند به عنوان یکی از فاکتورها ، در نتیجه طولانی مدت قرار گرفتن در معرض الکل ، دچار نکروز شود.
طبق آمار ، شیوع پانکراتیت مزمن از 5 تا 9 درصد از کل بیماری های مرتبط با کار دستگاه گوارش است. تا به امروز ، این نوع بیماری دو برابر بیشتر از 30 سال پیش شروع به صدمه دیده است. قابل ذکر است که پانکراتیت مزمن در مردان بیشتر از زنان است و این مشکل پس از سن 35 سالگی شروع می شود.
در چنین آماری هیچ چیز تعجب آور نیست ، زیرا واقعیت های زندگی مدرن نیز رژیم را دیکته می کند ، و این به نوبه خود منجر به سوء تغذیه ، سریع و سریع با فست فود می شود. با این وجود مواردی از پانکراتیت به این شکل در کودکان مشاهده می شود که این نیز نشانگر بی توجهی کامل از قوانین تغذیه صحیح است.
مرحله اول در ایجاد پانکراس مزمن می تواند حدود 10 سال طول بکشد و با انتقال از بهبودی مداوم به تشدید مشخص می شود. به عنوان یک قاعده ، بیمار از درد در حفره شکمی شکایت می کند. در مرحله دوم ، اختلال در تحرک روده و همچنین کاهش وزن مشاهده می شود.
احساس درد کمتر برجسته می شود ، اما یک روند توسعه انواع عوارض لوزالمعده وجود دارد. این بیماری همچنین با انتشار آنزیم ها به داخل خون همراه است که باعث مسمومیت جدی کل ارگانیسم ها می شود.
انواع اصلی پانکراتیت مزمن
علم پزشکی مدرن گزینه های مختلفی را برای طبقه بندی پانکراسیت از نوع مزمن این دوره می داند.
طبقه بندی کلاسیک:
- پانکراتیت اولیه (به عنوان بیماری زمینه ای) ایجاد می شود.
- ثانویه (نتیجه عوارض بیماریهای دیگر می شود).
- پانکراس خود ایمنی (در نتیجه حمله سیستم ایمنی بدن شما به لوزالمعده رخ می دهد).
- سمی-متابولیک (تحت تأثیر داروها یا مشروبات الکلی)
- ایدیوپاتیک (ممکن است بدون پیش نیاز) ظاهر شود.
- ارثی (نتیجه نقص ژنتیکی)؛
- پانکراتیت مکرر (دوره های بهبودی بسیار طولانی تر از تشدید هستند).
طبقه بندی پانکراتیت مزمن مطابق پسرخاله:
- اولیه (برعکس زمینه پزشکی ، الکلی ، علت نامشخص ، و همچنین نتیجه اختلالات متابولیک) رخ می دهد.
- پس از سانحه (نتیجه یک آسیب لوزالمعده ، و همچنین مداخله جراحی می شود).
- ثانویه (ناشی از بیماریهای دیگر).
طبقه بندی بین المللی (2007):
- بر اساس مبدا؛
- مطابق تصویر بالینی؛
- با توجه به شدت لوزالمعده
لوزالمعده چگونه ظاهر می شود؟
در روند التهاب در لوزالمعده ، بیمار درد حاد در حفره شکمی ، تا حد بیشتری در قسمت چپ و با بازگشت به پشت احساس می کند. مسمومیت خاصی به صورت وجود دارد: حالت تهوع ، تب ، کاهش اشتها ، تب ، ضعف عمومی و استفراغ.
پانکراتیت مزمن با مدفوع روغنی همراه با علائم غذای بدون هضم باقی مانده مشخص می شود. برخی از پانکراتیت ها وجود دارند که علائم دیگری جز اختلالات گوارشی یا ناراحتی جزئی در نیمه تحتانی معده ندارند.
آمار اعلام کرده است که پس از تشخیص اولیه التهاب مزمن در اندام ، در 20 درصد موارد ، مرگ در 10 سال اول دوره بیماری ممکن است رخ دهد. در 20 سال آینده دوره بیماری ، این شاخص ممکن است در 50 درصد بیماران مبتلا به پانکراس باشد. مرگ و میر در نتیجه عوارض بیماری و همچنین بیماریهای عفونی رخ می دهد. خطر سرطان لوزالمعده نیز در حال افزایش است.
روند تشخیصی چگونه طی می شود؟
برای شناسایی پانکراتیت مزمن ، می توانید حدود 90 نوع تکنیک را اعمال کنید. به عنوان یک قاعده ، هیچ یک از آنها قادر نیستند در همان مراحل نخست دوره بیماری ، هنگامی که می توان از بسیاری از عوارض جلوگیری کرد و بیماری متوقف شد ، این کار را انجام دهند.
مشکل تشخیصی این است که بسیاری از روشهای تحقیق قادر به در نظر گرفتن مرحله و چند علامت پانکراس نیستند.
عدم کیفیت و تجهیزات قدیمی و همچنین عدم وجود الگوریتم های تشخیصی واضح نیز منجر به بروز خطا می شوند.
به عنوان یک قاعده ، پانکراتیت مزمن در نتیجه معاینه جامع بدن بیمار ایجاد می شود. اقدامات تشخیصی شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون عمومی برای تشخیص تعداد گلبول های سفید ، ESR و سایر شاخص ها.
- بیوشیمی خون برای نصب آنزیم ها.
- ادرار برای تشخیص آمیلاز؛
- تجزیه و تحلیل مدفوع برای حضور مواد غذایی کم مصرف؛
- تشخیص سونوگرافی از اندام های شکمی برای تشخیص نقض و تغییرات.
- گاستروسکوپی؛
- اشعه ایکس
- کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی.
- آزمایشات بعد از بار گلوکز روی بدن.
پانکراتیت مزمن چگونه درمان می شود؟
تاکتیک های درمانی مدرن برای این بیماری خطرناک یک رویکرد یکپارچه برای عادی سازی و احیای سلامت اندام مبتلا را فراهم می کند.
یعنی درمان پانکراتیت مزمن تنها به یک جهت دلالت ندارد ، مهم است که بلافاصله تأکید شود ، زیرا فرآیند توانبخشی و درمان به خودی خود یک مجموعه کامل از رویکرد دارویی و تغذیه مناسب است.
التهاب لوزالمعده می تواند در اثر عوامل مختلف ایجاد شود و درجه دیگری از مسمومیت بدن را تحریک کند. به همین دلیل رویکرد درمان باید فردی باشد و در صورت حمله حاد لازم است که به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.
پانکراتیت مزمن نه تنها به درمان با داروها بلکه به یک رژیم غذایی خاص نیز نیاز دارد. در بعضی موارد ، جراحی قابل جدا شدن نیست.
در سه روز اول در بیمارستان ، لازم است که به استراحت غذایی رعایت شود ، و همچنین استراحت را در رعایت کنید.
داروها
درمان پانکراتیت مزمن با داروها با هدف حل چندین مشکل به طور همزمان انجام می شود:
- رفع درد. تشدید واضح التهاب مزمن تقریباً همیشه با یک سندرم درد نسبتاً قوی همراه است که با برخی از داروها قابل متوقف است ، به عنوان مثال No-shpa ، Papaverine ، Novocaine ، Atropine ، Promedol و همچنین Platifillin. اشتباه بزرگ استفاده از آسپرین ، نیس یا قرص های مشابه دیگر خواهد بود. آنها به طور قابل توجهی غشای مخاطی را تحریک می کنند ، و همچنین خون را بیش از حد نازک می کنند و باعث خونریزی می شوند.
- مهار تولید آب لوزالمعده از مهارکننده های پمپ پروتون می توان استفاده کرد - داروهای امپرازول برای پانکراتیت یا مجتمع.
- تخلیه لوزالمعده با استفاده از درمان جایگزینی. استفاده از آنزیم های آمیلاز ، لیپاز و پانکراسین قابل تجویز است و می توان آنها را با مارک های تجاری Mezim، Festal، Digestal، Creon، Panzinorm منتشر کرد.
- درمان ضد باکتریایی برای جلوگیری از بروز عفونت در بدن. پزشک ممکن است آنتی بیوتیک های سبک مانند آمپی سیلین تجویز کند.
- اگر تعادل آب در بدن مختل شود ، در چنین مواردی جایگزینی درمانی به صورت محلول (شور و فیزیولوژیکی) ارائه می شود.
جراحی
درمان پانکراتیت مزمن همچنین می تواند در عمل جراحی انجام شود ، می تواند تخلیه نئوپلاسم کیستیک و همچنین برداشتن غده باشد ، جراحی انجام می شود و در صورت تشخیص سنگ های لوزالمعده. عملی برای خلاص شدن از پانکراس مزمن می تواند در چنین شرایطی اعمال شود:
- شکل بیماری پیچیده است و همراه با یرقان انسدادی است.
- دردهای حاد که پس از درمان طولانی مدت با داروها نمی گذرد.
- کیست تشکیل شده است.
غذای رژیمی
در طول ترمیم ، بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن باید خود را روزانه به خوردن غذاهای پر چربی و پروتئین محدود کنند. علاوه بر این ، غذاهای پرادویه ، غذاهای درشت گیاه ، قهوه ، کاکائو ، سودا و آب میوه ترش از این امر مستثنا هستند.
بهتر است برای انتخاب آبهای معدنی Esentuki شماره 4 ، Smirnovskaya ، Slavyanskaya انتخاب کنید. خوب است که به یک رژیم خاص رعایت کنید و آب معدنی با پانکراس مایعات لازم را تأمین می کند. کسری و بیش از 5 بار در روز میل کنید.
چگونه می توان از بروز پانکراتیت حاد جلوگیری کرد؟
هرچه درمانی برای التهاب لوزالمعده باشد ، بدون اقدامات بیشتر برای جلوگیری از تشدید بیماری ، نمی تواند از کیفیت بالایی برخوردار باشد. به خصوص برای بدن مضر است و این بدن در اثر الکل قرار دارد و بنابراین ، برای پیشگیری ، باید آن را تا حد امکان ترک کنید. شروع به موقع درمان هرگونه مشكل در مجاری صفراوی ، معده و اثنی عشر و همچنین درست خوردن بسیار مهم است. این اقدامات به شما این امکان را می دهد که مدت زمان بهبودی در طول دوره لوزالمعده مزمن را به حداکثر برساند.
