Invokana برای درمان آسیب شناسی دیابت نوع 2 در نظر گرفته شده است. به صورت خوراکی تجویز می شود. دارو جایگزین انسولین نمی شود بلکه به عادی سازی گلیسمی کمک می کند.
نام بین المللی غیر اختصاصی
INN - Canagliflozin.
Invokana برای درمان آسیب شناسی دیابت نوع 2 در نظر گرفته شده است.
ATX
A10BX11
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
ترکیب قرص ها شامل hemihydrate canagliflozin در مقدار معادل 100-300 میلی گرم کانگلیفلوزین است. ترکیب اجزای کمکی شامل موادی است که ساختار قرص را تثبیت کرده و انتشار ماده فعال در بدن را تسهیل می کند.
به شکل قرص های 100 یا 300 میلی گرم ، روکش شده با فیلم با رنگ زرد موجود است. هر رایانه لوحی خطر شکستگی دارد.
عمل دارویی
خاصیت قند خون دارد. کاناگلیفلوزین یک مهارکننده انتقال دهنده گلوکز سدیم نوع 2 است. پس از یک دوز واحد ، دارو دفع گلوکز توسط کلیه ها را افزایش می دهد و این به کاهش غلظت آن در خون کمک می کند. این دارو در درمان دیابت غیر وابسته به انسولین مؤثر است. ترشح انسولین را افزایش نمی دهد.
این دارو در درمان دیابت غیر وابسته به انسولین مؤثر است.
دیورز را افزایش می دهد ، که همچنین منجر به کاهش غلظت قند خون می شود. مطالعات بالینی نشان می دهد که استفاده روزانه از دارو ، آستانه کلیوی گلوکز را کاهش داده و آن را دائمی می کند. استفاده از داروهای آماده سازی کانگلیفلوزین باعث کاهش قند خون بعد از غذا می شود. تسریع در برداشتن گلوکز در روده را تسریع می کند.
در طی بررسی ها ، ثابت شد که استفاده از آنوکانا به عنوان یک مونوتراپی یا به عنوان کمکی برای درمان با سایر داروهای هیپوگلیسمی ، در مقایسه با دارونما ، به کاهش قند خون قبل از غذا توسط 1.9-2.4 میلیمول در لیتر کمک می کند.
استفاده از دارو به کاهش قند خون بعد از آزمایش تحمل یا صبحانه مختلط کمک می کند. استفاده از کانگلیفلوزین گلوکز را در حدود 2.1-3.5 میلی مول در لیتر کاهش می دهد. در این حالت ، دارو به بهبود وضعیت سلولهای بتا در لوزالمعده و افزایش تعداد آنها کمک می کند.
فارماکوکینتیک
پس از تجویز خوراکی ، ماده فعال از دستگاه گوارش وارد خون می شود. حداکثر غلظت اجزای فعال در پلاسما پس از 1-2 ساعت به دست می آید. مدت زمانی که دارو از نیمی از خون خارج می شود 10-13 ساعت است. غلظت تعادل ماده فعال در خون 4 روز پس از شروع درمان به دست می آید.
پس از تجویز خوراکی ، ماده فعال از دستگاه گوارش وارد خون می شود.
فراهمی زیستی قابل استفاده از Invokany 65٪ است. مصرف غذاهای چرب بر فارماکوکینتیک کاناگلیفلوزین تأثیر منفی ندارد. بر این اساس ، دارو مجاز است که هم هنگام خوردن غذا ، و هم بعد از آن مصرف شود. به منظور دستیابی به حداکثر عقب ماندگی در جذب گلوکز ، توصیه می شود که این قرص ها را قبل از صبحانه بنوشید.
این محصول به خوبی در تمام بافت ها توزیع شده است. تقریباً به طور کامل با پروتئین های پلاسما جذب می شود. علاوه بر این ، این رابطه وابسته به دوز نیست و بر عملکرد کلیه یا نارسایی کبد تاثیری ندارد.
متابولیسم توسط گلوکورونیداسیون انجام می شود. این فرآیند به دلیل فعالیت آنزیم های کبدی اتفاق می افتد. متابولیت ها در مدفوع ، ادرار یافت می شوند. بخشی از دارو توسط کلیه بدون تغییر از بدن تخلیه می شود.
عملکرد کلیه مختل شده بر غلظت پلاسمایی دارو تأثیر نمی گذارد. اختلال در عملکرد کبد و سن بیمار تاثیری در توزیع ماده فعال و سوخت و ساز آن ندارد.
مطالعه فارماکوکینتیک در افراد زیر 18 سال انجام نشده است.
نشانه های استفاده
برای درمان دیابت غیر وابسته به انسولین ذکر شده است. قرص ها با یک رژیم غذایی کم ورزش و ورزش ترکیب می شوند. همچنین به عنوان بخشی از درمان ترکیبی در بیمارانی که انسولین تجویز می کنند ، استفاده می شود.
موارد منع مصرف
نمی توان آنرا با:
- حساسیت به مؤلفه فعال؛
- دیابت نوع 1؛
- کتواسیدوز دیابتی ها؛
- نارسایی شدید کلیوی یا کبدی.
- دوره حاملگی
- زیر 18 سال
با احتیاط
با احتیاط در افرادی که اختلال شدید کلیوی دارند ، استفاده شود.
اگر بیمار یک دوز را از دست داده است ، باید به سریعترین زمان ممکن یک قرص بنوشاند. لازم نیست دوز از دست رفته را با دوز دو برابر جبران کنید (به منظور جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی).
چگونه Invocana مصرف کنیم؟
با دیابت
برای دیابت نوع 2 ، قبل از صبحانه 1 قرص مصرف کنید. دوز توصیه شده 0.1 یا 0.3 گرم است.
چقدر سریع شروع به عمل می کند؟
1-2 ساعت پس از مصرف.
عوارض جانبی
با استفاده بیشتر از انسولین ، هیپوگلیسمی اغلب ایجاد می شود. در بعضی موارد ، بیماران ممکن است میزان پتاسیم موجود در سرم خون را افزایش دهند. این پدیده زودگذر است و نیازی به درمان علامتی اضافی ندارد.
با استفاده بیشتر از انسولین ، هیپوگلیسمی اغلب ایجاد می شود.
بعضی اوقات افزایش غلظت کلسترول با چگالی کم مشاهده می شود. استفاده طولانی مدت از یک دارو نیاز به کنترل کلسترول دارد.
هنگام استفاده از Invokana در دوزهای درمانی متوسط ، افزایش میانگین درصد هموگلوبین در خون مشاهده می شود. این پدیده کوتاه مدت است و منجر به پدیده های منفی نمی شود.
دستگاه گوارش
مصرف دارو باعث اختلال در عملکرد طبیعی دستگاه گوارش می شود. بیماران احساس تشنگی شدید ، خشکی دهان دارند و از یبوست رنج می برند.
از دستگاه ادراری
شاید نقض عملکرد طبیعی کلیه ها به شکل ادرار مکرر و آزاد شدن مقدار زیادی مایعات باشد. رژیم آشامیدنی بیمار در این حالت تغییر می کند و او شروع به مصرف مقدار زیادی مایعات می کند. ممکن است نیازهای اضطراری به شرط عدم وجود ادرار در مثانه ایجاد شود.
شاید نقض عملکرد طبیعی کلیه ها به شکل ادرار مکرر و آزاد شدن مقدار زیادی مایعات باشد.
از سیستم تناسلی
در مردان ، بالانیت و بالانوپوستیت ممکن است ایجاد شود. زنان غالباً دارای آسیب شناسی واژن و کاندیدیازیس ولوواژینال (برفک) ، عفونت های واژن هستند.
از سیستم قلبی عروقی
در ارتباط با کاهش حجم خون ، سرگیجه ، افت فشار خون با تغییر وضعیت بدن ، بثورات پوستی با کهیر ممکن است. مصرف دارو باعث کم آبی بدن می شود.
از طرف کبد و مجاری صفراوی
باعث آسیب کبدی و تغییر در فعالیت آنزیم های کبدی نمی شود.
آلرژی
در برخی موارد ، در بروز یک واکنش آلرژیک به صورت ورم پوست یا ورم کمک می کند.
در بعضی موارد ، در بروز یک واکنش آلرژیک به شکل بثورات پوستی نقش دارد.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
با توجه به خطر هیپوگلیسمی ، رانندگی همزمان یا کار با مکانیزم های پیچیده توصیه نمی شود.
دستورالعمل های ویژه
استفاده از این دارو برای دیابت نوع 1 مورد مطالعه قرار نگرفته است. داده های حاصل از درمان ، اثرات جهش زا و سرطان زا را روی بدن تشخیص نمی دهد.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
هدف از این دارو در دوران بارداری و شیردهی عملی نیست. اگرچه مطالعات حیوانی تأثیر منفی این دارو بر روی جنین نشان نداده است ، اما متخصص زنان و زایمان استفاده از قرص را هنگام حمل کودک توصیه نمی کنند.
همچنین درمان دارویی در دوره شیردهی ممنوع است ، زیرا ماده فعال قرص ها می توانند به داخل شیر مادر نفوذ کرده و بر روی بدن نوزاد تازه وارد عمل کنند.
همچنین درمان دارویی در دوره شیردهی ممنوع است ، زیرا ماده فعال قرص ها می توانند به داخل شیر مادر نفوذ کرده و بر روی بدن نوزاد تازه وارد عمل کنند. تأثیر دارو بر باروری مورد مطالعه قرار نگرفته است.
قرار ملاقات کودکان کارگر
مصرف این دارو برای بیماران زیر 18 سال کاملاً ممنوع است.
از سن استفاده کنید
مجاز نیازی به تغییر در دوز یا رژیم دوز نیست.
مصرف بیش از حد
هیچ موردی از تجویز بیش از حد انسولانا یافت نشد. همه بیماران تحمل مصرف طولانی مدت دوزهای دارو را تحمل کردند. یک دوز 5 قرص در دوز 300 میلی گرم اثرات منفی در بدن ایجاد نکرد.
در صورت مصرف بیش از حد ، درمان حمایتی ضروری است. برای از بین بردن باقیمانده مواد مخدر ، لاواژ معده انجام می شود یا یک ملین تجویز می شود. دیالیز عملی نیست.
تعامل با داروهای دیگر
این دارو غلظت دیگوکسین در پلاسمای خون را کمی تغییر می دهد. افرادی که از این دارو استفاده می کنند باید بسیار مراقب باشند و دوز مصرف را به موقع تغییر دهند.
ممکن است کمی جذب و متابولیسم لوونورژسترل ، گلی بن کلامید ، هیدروکلروتیازید ، متفورمین ، پاراستامول را تغییر دهد.
سازگاری با الکل
گمشده است
آنالوگ
آنالوگ Invokany شامل موارد زیر است:
- فورسیگا؛
- بتا؛
- ویکتوزا؛
- گارم؛
- نوونورم
شرایط تعطیلات داروخانه ها از داروخانه
این دارو فقط پس از ارائه نسخه پزشک از داروخانه ها توزیع می شود.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟
داروخانه های شخصی ممکن است این دارو را بدون نیاز به نسخه بفروشند. در هنگام خرید دارو ، بیماران به دلیل احتمال ایجاد شرایط تهدید کننده زندگی در معرض خطر هستند.
قیمت Invocana
هزینه 30 قرص 0.1 گرم - حدود 8 هزار روبل. قیمت 30 قرص Invokana 0.3 گرم - حدود 13.5 هزار روبل.
شرایط ذخیره دارو
در مکانی تاریک و خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
تاریخ انقضا
مناسب برای استفاده در مدت 2 سال از تاریخ تولید. پس از این مدت از قرص استفاده نکنید.
تولیدکننده Invokany
این شرکت در شرکتهای Janssen-Ortho LLC ، 00778 ، جاده ایالتی ، 933 کیلومتر ، 0.1 مائیم وارد ، گورابو ، پورتوریکو تولید می شود.
در میان آنالوگهای دارو ، Forsigu جدا شده است.
نظرات در مورد Invocane
اکثر پزشکان و بیماران این دارو را در درمان آسیب شناسی دیابت نوع 2 موثر می دانند.
پزشکان
ایوان گورین ، 48 ساله ، متخصص غدد ، نووسیبیرسک: "من توصیه می کنم Invokan را برای بیماران مبتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین مصرف کند. این دارو به طور موثر قند خون را عادی می کند و از بروز عوارض دیابتی جلوگیری می کند."
سوتلانا اوساچوا ، 50 ساله ، غدد درون ریز ، سامرا: "این دارو با قند خون مقابله می کند و از بروز عوارض دیابتی جلوگیری می کند. من توصیه می کنم آنها را جایگزین داروهای سنتی قند خون."
بیمار
ماتوی ، 45 ساله ، مسکو: "قرص های آنوکانا به کنترل روند دیابت کمک می کنند و از بروز بیماری هایپرگلیسمی جلوگیری می کنند. من آن را تحمل می کنم. من هیچ عارضه جانبی از این درمان مشاهده نکردم."
النا ، 35 ساله ، تامبوف: "مصرف آندوكانا برای تثبیت شاخص گلیسمی بهتر از سایر داروها است. با استفاده از رژیم غذایی می توان آن را در حد توصیه شده نگه داشت - بیش از 8/7 میلی متر در لیتر نیست."
اولگا ، 47 ساله ، سن پترزبورگ: "با كمك آنكوكانا ، دوره دیابت را كنترل می كنم و از ابتلا به هیپوگلیسمی یا قند خون جلوگیری می كنم.
