Accupro یک داروی فشار خون بالا برای درمان نارسایی قلبی و کاهش فشار خون است. این ماده دارای اثرات متابولیکی ، قلبی و محافظتی است که تأثیر مفیدی بر سیستم قلبی عروقی می گذارد. این دارو تبدیل ترکیباتی که خاصیت انقباض عروق را دارند مسدود می کند. اثر آن تا آنزیمهای پلاسما و بافت گسترش می یابد و تأثیر فشار خون طولانی دارد.
نام بین المللی غیر اختصاصی
نام لاتین دارو: Accupro. INN: Quinapril.
ATX
داروی ضد فشار خون ، مهار کننده ACE. کد ATX: C09A A06.
Accupro یک داروی فشار خون بالا برای درمان نارسایی قلبی و کاهش فشار خون است.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
به صورت قرص های گرد ، مثلثی یا بیضی شکل با روکش فیلم با رنگ سفید یا قرمز قهوه ای موجود است. 1 قرص حاوی 5 ، 10 ، 20 یا 40 میلی گرم از ماده فعال - quinapril به شکل هیدروکلراید ، و همچنین مواد تحریک کننده است. یک بسته مقوا حاوی 3 یا 5 تاول است که هرکدام دارای 6 یا 10 قرص هستند.
عمل دارویی
یک داروی فشار خون بالا که فعالیت آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین را سرکوب می کند ، با مشارکت آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II تبدیل می شود. حالت دوم مؤثرترین ترکیب درون زا است که باعث افزایش فشار خون می شود. کاهش ترشح این ترکیب باعث تسریع در دفع سدیم و تأخیر در پتاسیم در بدن می شود که باعث کاهش مقاومت عروق محیطی و کاهش فشار خون می شود. با استفاده منظم ، روند ضخیم شدن عضله قلب و رگ های خونی را کند می کند ، که در برابر پس زمینه فشار خون بالا ایجاد می شود.
فارماکوکینتیک
پس از تجویز خوراکی ، غلظت بالایی از کیناپریل در سرم طی 60-90 دقیقه حاصل می شود. حداقل 55٪ دارو جذب می شود.
تحت اثر آنزیم های کبدی ، ماده فعال به کیناپریلات متابولیزه می شود ، که یک مهار کننده قدرتمند ACE است. فراهمی زیستی سیستمی آن 35٪ است.
ماده فعال و متابولیتهای آن به سد خونی مغزی نفوذ نمی کنند و با دفع از طریق کلیه ها دفع می شوند. در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، نیمه عمر حذف با کاهش در ترخیص کالا از گمرک کرایینین افزایش می یابد.
نشانه های استفاده
این دارو برای درمان فشار خون شریانی و نارسایی مزمن قلب تجویز می شود.
این دارو برای درمان فشار خون بالا تجویز می شود.
موارد منع مصرف
مصرف دارو در صورت وجود بیماری ها و شرایط زیر منع مصرف دارد:
- حساسیت به هر مؤلفه
- سابقه آنژیوادم به دلیل درمان قبلی با داروی ضد فشار خون یا بیماری آلرژیک ارثی و / یا ایدیوماتیک
- عدم تحمل لاکتوز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز.
با احتیاط
با احتیاط در صورت وجود چنین بیماری ها و شرایط استفاده می شود:
- فشار خون شریانی علامتی ، به ویژه در بیمارانی که قبلاً دیورتیک مصرف کرده اند و رژیم غذایی با مصرف محدود نمک را دنبال کرده اند.
- سندرم حاد ناشی از اختلال در عملکرد جبران کننده عضله قلب؛
- دیابت قندی؛
- نارسایی کلیه یا کبد.
- بیماریهای بافت همبند خود ایمنی.
- نارسایی عروق کرونر.
- قند خون
- کاهش در گردش خون.
در آغاز درمان ، این دارو توصیه می شود که با نظارت بر شاخص های فشار خون استفاده شود.
چگونه Accupro را بگیریم
مدت دوره و رژیم با در نظر گرفتن تشخیص و خصوصیات فردی بیمار توسط متخصص تجویز می شود. این دارو به صورت خوراکی و فارغ از مصرف مواد غذایی ، 0.01 گرم 1-2 بار در روز مصرف می شود. در صورت عدم وجود اثر درمانی لازم ، یک دوز واحد می تواند 2 برابر افزایش یابد ، اما بیش از حداکثر دوز 0.08 گرم در روز نیست. مصرف یک دوز روزانه یک بار ، بدون اینکه به چندین دوز تقسیم شود ، مجاز است. دوز را فقط به توصیه پزشک معالج و در اوایل 4 هفته از شروع درمان می توان افزایش داد.
با دیابت
این دارو به عنوان بخشی از یک درمان جامع ضد فشار خون با رعایت دقیق کنترل گلیسمی و رژیم دوز توصیه شده استفاده می شود.
عوارض جانبی
این دارو عملاً باعث بروز واکنشهای ناخواسته نمی شود. بیشتر اوقات ، آنها در برابر پس زمینه حساسیت به اجزای آن مشاهده می شوند یا اگر مقدار توصیه شده مشاهده نشده است. درمان با در نظر گرفتن آسیب شناسی های همزمان باید توسط پزشک معالج تجویز شود.
دستگاه گوارش
خشکی غشای مخاطی دهان یا گلو ، اختلالات سوء هاضمه ، حالت تهوع ، درد در شکم ، کاهش اشتها و نقض درک طعم ذکر شده است.
سیستم عصبی مرکزی
در برابر پیشگیری از مصرف دارو ، تغییر خلقی ، سرگیجه ، اختلالات آستانه ، افزایش خستگی یا تحریک پذیری ، یک اختلال حساسیت به پوست که با بی حسی و سوزن سوزنی مشخص می شود وجود دارد.
از دستگاه ادراری
در موارد جدا شده ، عفونت ادراری ذکر می شود.
از سیستم تنفسی
غالباً سرفه مداوم و غیرمولد وجود دارد که پس از قطع درمان ، احساس کمبود هوا ، التهاب حاد مخاط حلق ، درد قفسه سینه وجود دارد.
از طرف پوست
واکنش های پوستی و زیر پوستی مانند افزایش تعریق ، اریتم و لایه برداری ، بثورات ، خارش ، ریزش موی آسیب شناختی مو ، پمفیگوس ، واکنشهای حساسیت به نور موضعی یا سیستمیک امکان پذیر است.
از سیستم تناسلی
در موارد بسیار نادر ، کاهش قدرت ، تأخیر در ادرار امکان پذیر است.
از سیستم قلبی عروقی
واکنش های احتمالی اندام های خون ساز مانند کاهش تعداد گلبول های قرمز خون ، کاهش غلظت هموگلوبین ، اگرانولوسیتوز ، کاهش تعداد پلاکت ها و کمبود انواع سلول های خون.
از طرف سیستم قلبی عروقی ، چنین واکنش های نامطلوب از جمله کاهش فشار خون ، ناراحتی در ناحیه قفسه سینه ، تپش قلب ، ضربان قلب و عروق ، تاکی کاردی ، افزایش لومن رگ های خونی امکان پذیر است.
از بافت اسکلتی عضلانی و پیوندی
اغلب درد کمر وجود دارد. در موارد نادر ، در پس زمینه استفاده از دارو ، بیماری های دژنراتیو مفصل رخ می دهد.
از سیستم ایمنی بدن
واکنشهای آنافیلاکسی ، آنژیوادم امکان پذیر است.
آلرژی
در صورت وجود سوت حنجره یا تورم بافتهای زیر جلدی صورت ، زبان یا آوازها ، باید سریعاً درمان با دارو متوقف شود. اگر تورم زبان یا حنجره تهدید شود که جریان هوا به سمت ریه ها مختل شود ، قبل از بازگشت علائم آلرژی ، درمان اضطراری و نظارت کافی لازم است.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
در هنگام مصرف دارو ، در مدیریت مکانیسم ها و انجام کارهایی که نیاز به توجه بیشتری دارند ، باید احتیاط کرد زیرا به خصوص در ابتدای درمان به دلیل خطر بالای سرگیجه و افت فشار خون وجود دارد.
دستورالعمل های ویژه
مصرف همزمان غذا بر میزان جذب دارو تأثیر نمی گذارد ، اما زمان رسیدن به حداکثر غلظت ماده فعال را افزایش می دهد.
در هنگام مصرف دارو توصیه می شود غذاهای چرب را از رژیم غذایی خودداری کنید.
در بعضی موارد ، درمان با مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین با ایجاد هیپوگلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت ، مصرف داروهای هیپوگلیسمی خوراکی یا دریافت انسولین همراه است. ماده فعال دارو باعث تقویت عمل انسولین و داروهای ضد دیابتی می شود.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
در بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.
انتصاب Akkupro به کودکان
این دارو به دلیل کمبود اطلاعات در مورد ایمنی و اثربخشی آن در تمرین کودکان استفاده نمی شود.
از سن استفاده کنید
در صورت عدم استفاده از موارد منع مصرف برای استفاده تأیید می شود. مقدار توصیه شده اولیه دارو 10 میلی گرم یک بار در روز است. با نظارت پزشک معالج ، می توان آن را افزایش داد تا به اثر درمانی مطلوب برسیم.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد اعضای بدن ، افزایش نیمه عمر ماده فعال ذکر شده است ، بنابراین لازم است با در نظر گرفتن شاخص های ترخیص کالا از گمرک کراتینین ، دوز را تنظیم کنید. حداکثر دوز اولیه از 2.5 تا 10 میلی گرم در روز است. افزایش دوز دارو فقط تحت کنترل عملکرد اعضای بدن امکان پذیر است. عدم رعایت توصیه های پزشکی می تواند منجر به اختلال در عملکرد اعضای بدن از جمله خطر بروز نارسایی حاد کلیوی شود.
مصرف بیش از حد
علائم مصرف بیش از حد آن نقض تعادل آب الکترولیت ، آریتمی شدید ، کاهش دفعات انقباضات قلبی و اختلال در بینایی است. به منظور افزایش حجم مایع در گردش ، درمان با تجویز داخل وریدی محلولهای تغییر پلاسما انجام می شود. استفاده از روش درمانی دیالیز تأثیر ناچیزی در دفع ماده فعال دارد. در صورت کاهش فشار خون ، درمان علامتی و حمایتی ضروری است.
تعامل با داروهای دیگر
مصرف همزمان آنتی بیوتیک های تتراسایکلین و یک داروی ضد فشار خون باعث کاهش جذب تتراسایکلین ها می شود. درمان با آماده سازی لیتیوم و مهار کننده های ACE باعث افزایش مقدار لیتیوم سرم می شود و خطر مسمومیت را افزایش می دهد. آماده سازی پتاسیم باعث افزایش اثر ضد فشار خون ماده فعال دارو می شود ، سطح عناصر کمیاب در خون را افزایش می دهد. درمان ترکیبی با داروهایی که عملکرد مغز استخوان را مهار می کنند ، خطر پاتولوژی خون را از جمله کاهش غلظت گرانولوسیت ها و نوتروفیل ها افزایش می دهد.
مصرف همزمان یک داروی حاوی hinapril با آلوپورینول ، نووکائین آمید ، داروهای سیتوستاتیک یا سرکوب کننده های سیستم ایمنی باعث افزایش خطر ابتلا به لکوپنی می شود. داروهای ضد فشار خون ، بی حس کننده ها و مسکن های افیونی باعث تقویت اثر فشار خون کیناپریل می شوند ، در حالی که داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی آن را به دلیل احتباس مایعات در بدن تضعیف می کنند.
سازگاری با الکل
اتانول اثر ضد فشار خون دارو را تقویت می کند.
آنالوگ
این دارو دارای تعدادی آنالوگ است که به همان گروه دارویی تعلق دارند. از جمله آنها:
- Hinapril-C3؛
- پرتاریوم
- کوینفر
ماده فعال داروها ممکن است متفاوت باشد ، بنابراین ، جایگزینی دارو باید با پزشک توافق شود.
شرایط تعطیلات Acupro را از داروخانه تعریف می کند
برای خرید داروی ضد فشار خون ، قرار ملاقات پزشک ضروری است.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
منتشر شده با نسخه.
قیمت Acupro
قیمت متوسط یک دارو 535-640 روبل است.
شرایط ذخیره دارو
در دمای اتاق کنترل شده (بالاتر از + 20 درجه سانتیگراد) نگهداری نکنید. از نور مستقیم خورشید دوری کنید. دسترسی کودکان به دارو را محدود کنید.
تاریخ انقضا
36 ماه پس از اتمام آن استفاده از دارو غیرقابل قبول است.
تولید کننده Akkupro
Pfizer ساخت Deutschland (آلمان).
بررسیهای Akkupro
قبل از استفاده از داروی ضد فشار خون ، توصیه می شود که نظرات متخصصان و بیماران پزشکی را بخوانید.
در دمای اتاق کنترل شده (بالاتر از + 20 درجه سانتیگراد) نگهداری نکنید. از نور مستقیم خورشید دوری کنید.
پزشکان
آلوتینا ایوانوا (قلب و عروق) ، 39 ساله ، ایوانوو
یک داروی مؤثر که در درجه اول برای کاهش فشار خون و بهبود عملکرد قلب طراحی شده است. استفاده طولانی مدت به تقویت دیواره های سیستم قلبی عروقی ، بهبود خاصیت ارتجاعی آنها کمک می کند. طبق داروی دارو مطابق با نسخه قابل استفاده است ، بنابراین باید درمان صحیح توسط پزشك انجام شود تا موارد منع مصرف احتمالی را حذف كرده و خطر بروز واكنشهای ناخواسته را كاهش دهد.
بیمارانی که دارو مصرف می کنند
آلیا ، 43 ساله ، کراسنویارسک
او آن را برای چند ماه به طول انجامید. اثربخشی دارو زیاد است ، فشارها پس از 1-2 ساعت پس از تجویز به حالت عادی برمی گردد. با این حال ، وی در رابطه با یک عارضه جانبی ناخوشایند - حملات سرفه طولانی مدت مجبور شد این روش درمانی را رها کند.
آنا ، 28 ساله ، پرم
مامان برای مدت طولانی سعی داشت با فشار خون بالا به تنهایی مقابله کند ، اما اثربخشی روش های عامیانه کوتاه مدت است. مجبور شدم دکتر ببینم. مادر این دارو را تجویز کرد زیرا آنها متوجه نارسایی قلبی شدند. پس از درمان ، شاخص های فشار به حالت عادی بازگشتند ، علائم فشار خون ناپدید شد. هیچ عارضه جانبی جدی وجود نداشت ، لازم نیست که به آنالوگ های گران قیمت تر و با عوارض جانبی کمتر تغییر دهید.
