آمیکس دارویی برای درمان پیچیده دیابت نوع 2 است. به تولید انسولین بهتر توسط سلولهای لوزالمعده کمک می کند. در عین حال ، حساسیت بافت ها به انسولین خالص افزایش می یابد ، و ترشح آن بهتر می شود.
نام بین المللی غیر اختصاصی
داروی INN: Glimepiride.
این دارو در تولید بهتر انسولین توسط سلولهای لوزالمعده نقش دارد.
ATX
کد ATX: A10BB12.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو به صورت قرص موجود است. نام دقیق دارو بستگی به مقدار مواد مؤثر موجود در یک قرص دارد.
ماده فعال glimepiride است. کمکی:
- پوویدون؛
- سلولز؛
- مقداری لاکتوز؛
- سیلیس؛
- استئارات منیزیم؛
- اکسید آهن؛
- رنگ
آمیکس -1 حاوی 1 میلی گرم گلیمیپرید است. قرص ها بیضی شکل و صورتی هستند. آمیکس -2 - سبز. این ماده حاوی 2 میلی گرم ماده فعال است. آمیکس -3 حاوی 3 میلی گرم گلیمیپرید است. قرص های زرد. آمیکس -4 به رنگ آبی است ، آنها حاوی 4 میلی گرم ماده هستند.
تمام قرص ها در تاول های مخصوص 10 عدد بسته بندی شده اند. در هر در یک بسته مقوایی می توان 3 ، 9 یا 12 از این تاول ها را مشاهده کرد.
هنگام استفاده از دارو ، حساسیت به انسولین نسبت به بافتهای لوزالمعده افزایش می یابد.
عمل دارویی
این دارو خاصیت قند خون دارد. ماده فعال - glimepiride - به مشتقات سولفونیل اوره اشاره دارد. فعال سازی ترشح انسولین توسط سلولهای لوزالمعده مرکزی را ترویج می کند. در این حالت آزاد شدن انسولین سریعتر اتفاق می افتد و حساسیت بافت لوزالمعده نسبت به آن افزایش می یابد.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی قابل دسترس و توانایی اتصال به ساختارهای پروتئین تقریباً 100٪ است. غذا فقط کمی از جذب دارو توسط دستگاه گوارش جلوگیری می کند. بیشترین غلظت ماده فعال در خون ، چند ساعت پس از مصرف قرص مشاهده می شود. متابولیسم عمدتاً در کبد رخ می دهد. ماده فعال به مدت 6 ساعت پس از ورود ماده به بدن به همراه ادرار و از طریق روده دفع می شود.
نشانه های استفاده
این دارو در درمان پیچیده دیابت نوع 2 استفاده می شود ، به خصوص در مواردی که با رژیم گرفتن ، کاهش وزن و فشار بدنی ، سطح قند خون قابل کنترل نیست.
این دارو در درمان دیابت نوع 2 در شرایطی که قند خون با رژیم های غذایی قابل کنترل نیست ، استفاده می شود.
موارد منع مصرف
برخی از ممنوعیت ها در مورد استفاده از دارو وجود دارد:
- دیابت نوع 1؛
- کتواسیدوز؛
- کما دیابتی
- دوره حاملگی و شیردهی
تمام این موارد منع مصرف قبل از شروع درمان باید در نظر گرفته شود. بیمار باید از خطرات احتمالی و عوارض جانبی درمان آگاهی یابد.
با احتیاط
با احتیاط فراوان ، قرص هایی را برای افرادی که حساسیت بالایی دارند به بعضی از اجزای دارو ، سایر مشتقات سولفانیل آمید مصرف کنید.
چگونه امیکس را بگیریم
دوز دارو با نتایج آزمایشات مشخص می شود. موفقیت در درمان بستگی به رعایت رژیم غذایی خاص و نظارت مداوم در آزمایش خون و ادرار دارد.
در ابتدا ، 1 میلی گرم در روز تجویز می شود. از همین دوز برای نگهداری درمانی استفاده می شود. اگر نتیجه مطلوب حاصل نشود ، دوز به 2 ، 3 یا 4 میلی گرم در روز در هر 2 هفته افزایش می یابد. حداکثر دوز می تواند به 6 میلی گرم در روز برسد. اما بهتر است از علامت 4 میلی گرم تجاوز نکنید.
موفقیت در درمان بستگی به رعایت رژیم غذایی خاص و نظارت مداوم در آزمایش خون و ادرار دارد.
برای آن دسته از بیمارانی که اختلالات متابولیسم کربوهیدرات را جبران نمی کنند ، درمان شدید انسولین فقط در شدیدترین موارد شروع می شود. برای این کار از کارتریج های مخصوص به همراه دارو در دوز 125 میلی گرم استفاده کنید. در چنین مواردی ، درمان با آمیكس در دوز اولیه تجویز شده ادامه می یابد ، و دوز انسولین به تدریج افزایش می یابد.
درمان دیابت
اغلب توصیه می شود روزانه یک بار در طول صبحانه یک بار مصرف کنید. اگر بیمار مصرف قرص را فراموش کرد ، دفعه دیگر نباید دوز را افزایش دهید.
در طول درمان ، حساسیت به انسولین افزایش می یابد و نیاز به گلیمپیرید کاهش می یابد. برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی ، بهتر است دوز را کاهش داده یا به تدریج مصرف آن را قطع کنید. برای درمان دیابت نوع 2 ، اغلب ترکیبی از آمیکس و انسولین خالص استفاده می شود.
عوارض جانبی
علائم هیپوگلیسمی گاهی بروز می کند. رایج ترین در میان آنها:
- حالت تهوع و حتی استفراغ؛
- سردرد شدید و سرگیجه؛
- خواب آلودگی
- بی تفاوتی
- افزایش شدید اشتها.
علاوه بر این ، تمرکز توجه در حال تغییر است. سندرم تشنج و لرزش ظاهر می شود. فرد افسرده می شود ، بیش از حد تحریک پذیر می شود. بی خوابی ظاهر می شود ، برخی از اختلالات بینایی. اغلب افزایش سطح سدیم در خون وجود دارد.
دستگاه گوارش
تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، تغییر در عملکرد کبد ، افزایش فعالیت آنزیمی آن منتفی نیست.
اندام های خون ساز
از طرف اعضای بدن خونریزی ، اغلب نقض شدید مشاهده می شود. در بعضی موارد ترومبوسیتوپنی ، آگرانولوسیتوز ، کم خونی و لوکوپنی آشکار می شود.
از دیدگاه
در همان ابتدای درمان ممکن است نقص بینایی گذرا ایجاد شود که این نتیجه جهش شدید قند خون است.
از سیستم قلبی عروقی
اغلب فشار خون شریانی ، تاکی کاردی ، آنژین بی ثبات و آریتمی شدید ایجاد می شود. برخی از بیماران تا حد از دست دادن هوشیاری برادی کاردی دارند.
آلرژی
در برخی موارد ، واکنش های آلرژیک امکان پذیر است. بیماران توجه به ظهور بثورات خاص روی پوست ، خارش ، کهیر دارند. پیشرفت ورم کوینک و واکنشهای نوع آنافیلاکسیک از این امر مستثنی نیست. اگر چنین علائم خطرناکی ظاهر شود ، باید فوراً درمان متوقف شود.
دستورالعمل های ویژه
علائم هیپوگلیسمی ممکن است از همان ابتدای درمان ایجاد شود ، بنابراین دوز باید به شدت رعایت شود و تغییراتی در وضعیت سلامتی بیمار مشاهده شود. بهبود غلظت گلوکز در خون باعث سوء تغذیه ، عدم رعایت رژیم غذایی تجویز شده و پرش از وعده های غذایی می شود.
سازگاری با الکل
شما نمی توانید مصرف قرص ها را با نوشیدنی های الکلی ترکیب کنید. علائم مسمومیت در این حالت به طور قابل توجهی تقویت می شود ، تأثیر دارو بر سیستم عصبی مرکزی افزایش می یابد. اثر هیپوگلیسمی استفاده از آمیکس تقریباً آشکار نمی شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
در طول داروهای درمانی بهتر است از خود رانندگی خودداری کنید. این دارو بر تمرکز توجه تأثیر می گذارد ، به مهار واکنشهای روانی حرکتی لازم در شرایط اضطراری کمک می کند.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
شما نمی توانید در کل دوره تحمل فرزند از داروها استفاده کنید. ماده فعال به سرعت در سد محافظ جفت نفوذ می کند و می تواند باعث ایجاد ناهنجاری های جنین شود. در صورت نیاز فوری به درمان ، یک زن باردار به حداقل دوز انسولین منتقل می شود.
در صورت لزوم انجام انسولین درمانی ، زن بهتر است از شیردهی خودداری کند.
تجویز آمیکس برای کودکان
هیچوقت از دارو در عمل کودکان استفاده نمی شود.
هنگام معالجه آمیکس با بیماران مسن ، حداقل مقدار دارو تجویز می شود.
از سن استفاده کنید
هنگام درمان آمیکس با بیماران مسن ، حداقل مقدار دارو تجویز می شود ، زیرا این کار روی بسیاری از ارگان ها و سیستم ها تأثیر می گذارد. افراد مسن به احتمال زیاد عوارضی از سیستم قلبی عروقی ایجاد می کنند ، بنابراین باید در طول درمان هرگونه تغییر در وضعیت عمومی بیمار را با دقت کنترل کنید.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
هنگام مصرف قرص در صورت وجود آسیب شناسی های کلیوی ، از احتیاط استفاده کنید. برای جلوگیری از بروز نارسایی حاد کلیوی بهتر است حداقل دوز موثر را انتخاب کنید. همه اینها به ترخیص کالا از گمرک کراتینین بستگی دارد. هرچه شاخص های آن بیشتر باشد ، به دوز دارو كمتر می شود.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
هرگونه تغییر در تست های عملکرد کبد را پیگیری کنید. دوزهای زیاد به پیشرفت نارسایی کبد کمک می کند. در این حالت دوز باید به حداقل برسد. اگر وضعیت بیمار رو به وخامت است ، بهتر است مصرف آمیکس را لغو کنید.
مصرف بیش از حد
در صورت مصرف بیش از حد ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود که علائم آن از چند ساعت تا چند روز ادامه داشته باشد. ظاهر می شود:
- حالت تهوع
- استفراغ
- سردرد
- درد اپیگاستریک؛
- ابراز نگرانی شدید؛
- نقص بینایی؛
- بی خوابی
- لرزش
- گرفتگی
در صورت مصرف بیش از حد ، لاواژ معده انجام می شود.
در این حالت ، بیمار باید در بیمارستان بستری شود.
لاواژ معده و سم زدایی معده انجام می شود. حتما از محلول هایی با محتوای گلوکز زیاد استفاده کنید. درمان بیشتر علامت دار است.
تعامل با داروهای دیگر
استفاده از آمیکس با داروهای دیگر می تواند منجر به تقویت یا تضعیف ناخواسته اثر هیپوگلیسمیک ماده فعال شود. تنها استثناء داروهای سیستم ایمنی بدن است.
ترکیبات منع مصرف
تجویز همزمان آمیکس با چنین داروهایی منع مصرف دارد:
- فنیل بوتازون؛
- انسولین؛
- اسید سالیسیلیک؛
- استروئیدهای آنابولیک؛
- هورمونهای جنسی مردان؛
- ضد انعقادها
تجویز همزمان آمیکس با انسولین منع مصرف دارد.
با ترکیب همزمان آنها ، ممکن است هیپوگلیسمی رخ دهد.
ترکیبات توصیه نمی شود
کاهش اثر بخشی دارو یا افزایش سطح گلوکز خون توسط تجویز همزمان آن با چنین داروهایی برانگیخته می شود:
- استروژن؛
- پروژسترون؛
- دیورتیک ها؛
- گلوکوکورتیکواستروئیدها.
- آدرنالین
- نیکوتین اسید؛
- ملین؛
- باربیتوراتها
واکنش ها می تواند ناگهانی باشد ، بنابراین شما باید با دقت زیادی این داروها را مصرف کنید.
توصیه نمی شود که دارو را با داروهای دارای اثر دیورتیک ترکیب کنید.
ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند
استفاده همزمان از آمیکس با آنتاگونیست های گیرنده H2 ، برخی پروتئین های پلاسما ، و همچنین B- مسدود کننده ها و Reserpine منجر به کاهش احتمالی قند خون می شود. داروهای ذکر شده قادر به پوشاندن علائم اختلال آدرنرژیک هستند که از این رو بروز هیپوگلیسمی نیز مستثنی نیست.
آنالوگ
تعدادی آنالوگ وجود دارد که از نظر ماده فعال و اثر درمانی با دارو مشابه هستند. رایج ترین آنها:
- اماریل؛
- آماپیرید؛
- گلری
- گلیماکس؛
- گلیمپیرید؛
- دیماریل؛
- محراب
- پرینل
یافتن این داروها در داروخانه ها آسان تر است و ارزان تر هستند.
گلیماکس می تواند به عنوان آنالوگ دارو عمل کند.
شرایط تعطیلات داروخانه Amixa
این دارو فقط با نسخه ویژه پزشک معالج در داروخانه ها توزیع می شود.
قیمت
امروزه یافتن دارو تقریباً غیرممکن است. از آنجا که با نسخه در دسترس است ، خرید آن نیز در داروخانه های آنلاین غیرممکن است ، بنابراین هیچ گونه اطلاعاتی در مورد هزینه موجود نیست.
قیمت آنالوگ ها در روسیه از 170 روبل شروع می شود ، و در اوکراین چنین داروهایی از 35 تا 100 UAH هزینه می شود.
شرایط ذخیره سازی آمیکس
دارو فقط در بسته بندی اصلی نگهداری می شود. در یک مکان خشک و تاریک و در دمای هوای بالاتر از 30 درجه سانتیگراد و به دور از کودکان و حیوانات خانگی کوچک قرار نگیرید.
تاریخ انقضا
ماندگاری قرص ها 2 سال از تاریخ انتشار است که در بسته بندی اصلی نشان داده شده است.
تولید کننده
شرکت تولیدی: Zentiva ، جمهوری چک.
توصیفات پزشکان و بیماران در مورد Amiks
بررسی در مورد دارو نه تنها توسط پزشکان ، بلکه همچنین توسط بسیاری از بیماران باقی مانده است.
پزشکان
اوکسانا ، 37 ساله ، متخصص غدد ، ساراتوف: "من اغلب این دارو را برای بیماران مبتلا به دیابت تجویز می کنم. بررسی در مورد آن بسیار متفاوت است. برخی به خوبی کمک می کنند ، بعضی دیگر مجبور به بازگشت به انسولین می شوند. تأثیر دارو خوب است. با درک طبیعی توسط بدن ، اثر درمانی به سرعت حاصل می شود." .
نیکولای ، 49 ساله ، غدد درونریز ، کازان: "اگرچه این دارو اغلب برای بیماران تجویز می شود ، اما برای همه مناسب نیست. برخی از بیماران دارای یک عارضه کامل از عوارض جانبی هستند که استفاده از دارو را غیرممکن می کند. قبل از شروع درمان ، من همیشه تاریخ زندگی و بیماری بیمار را با دقت جمع می کنم از عوارض ناخوشایند خودداری کنید. "
بیماران
پتر ، 58 ساله ، مسکو: "این دارو کمک کرد. برای مدت طولانی می توان سطح قند خون را عادی کرد. اما در ابتدای درمان ، سرم آسیب دیده و کمی تهوع. بعد از چند روز وضعیت من به حالت عادی بازگشت. من از نتیجه درمان راضی شدم."
آرتور ، 34 ساله ، سامارا: "این دارو مناسب نیست. بعد از اولین قرص ، بثورات پوستی ظاهر شد ، من شروع به خوابیدن ضعیف کردم ، بسیار تحریک شدم. علاوه بر این ، وضعیت عمومی سلامتی من بدتر شد. پزشک به من توصیه کرد که به انسولین برگردم."
آلیا ، 48 ساله ، سن پترزبورگ: "من از نتیجه درمان کاملاً راضی هستم. دارو خوب است. من به جای انسولین خالص از آن استفاده کردم. عوارض جانبی را احساس نکردم.
