آنژیوکاردیل تعدیل کننده متابولیسم است. تأثیر مفیدی بر فعالیتهای قلبی دارد ، استقامت را افزایش می دهد ، در برابر استرس محافظت می کند اما به طور غیرقابل توجیه با داروهای دوپینگ برابر است. در درمان پیچیده آسیب شناسی های قلبی عروقی ، در چشم پزشکی و برای کمک به علائم ترک استفاده می شود.
نام بین المللی غیر اختصاصی
طبق قوانینی که توسط WHO تعیین شده است ، INN برای ماده فعال داده می شود. بنابراین نام بین المللی دارو ملدونیوم است.
آنژیوکاردیل اثر مفیدی بر فعالیتهای قلبی دارد ، استقامت را افزایش می دهد ، در برابر استرس محافظت می کند ، اما به طور غیرقابل توجیه با داروهای دوپینگ برابر است.
ATX
این دارو متعلق به گروه دارویی متابولیتها است و دارای کد ATX C01EB است.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو به صورت محلول برای تزریق با غلظت ماده فعال 100 میلی گرم در میلی لیتر تولید می شود. بسته بندی 5 میلی لیتری. آمپولهای شیشه ای در جعبه های مقوایی با 10 عدد قرار می گیرند. همراه با یک چاقو آمپول / روسری و جزوه دستورالعمل. مؤلفه اصلی آنژیوکاردیل دی هیدرات ملدونیوم است. حلال آب تصفیه شده برای تهیه محلول های تزریق است.
این دارو همچنین به شکل کپسول 500 میلی گرم در پوسته ژلاتین سخت تولید می شود. آنها با یک پودر رنگ سفید سفید و بوی خاص رنگ ضعف پر می شوند. اجزای کمکی: نشاسته ، کلسیم استئارات ، فرم کلوئیدی دی اکسید سیلیکون. کپسول 10 عدد در تاول ها قرار داده شده و با فویل ثابت شده است. تاول های 2 یا 6 عدد. گذاشته شده در بسته های مقوایی. دستورالعمل پیوست شده است.
این دارو همچنین به شکل کپسول 500 میلی گرم در پوسته ژلاتین سخت تولید می شود.
یک قرص آنژیوکاردیل نیز وجود دارد. مؤلفه اصلی به شکل فسفات ارائه می شود و ترکیب اضافی شامل مانیتول ، نشاسته سیب زمینی ، استئات منیزیم ، سلولز میکروکریستالی و دی اکسید سیلیکون است. قرص 500 میلی گرم در تاول های 10 عدد قرار می گیرد.
همچنین می توانید این دارو را به شکل شربت برای تجویز خوراکی پیدا کنید.
عمل دارویی
ماده فعال آنژیوکاردیل ملدونیوم است. در ساختار آن مشابه گاما بوتیروباتین (GBB) است که در بدن تحت شرایط استرس زا از جمله با کمبود اکسیژن سنتز می شود.
با مهار آنزیم گاما بوتیروباتین هیدروکسیناز ، ملدونیوم سنتز کارنیتین را که وظیفه انتقال اسیدهای چرب به سلولهای قلبی را بر عهده دارد مسدود می کند. سرکوب عملکرد حمل و نقل برای کمبود اکسیژن بسیار مهم است ، زیرا در این حالت ، اکسیداسیون جزئی اسیدهای چرب با تشکیل متابولیت های میانی که بر قلب تأثیر می گذارند مشاهده می شود. به عنوان مثال ، آنها ورود مولکولهای ATP به سلول ها را مسدود می کنند.
کاهش غلظت کارنیتین باعث تحریک سنتز تقویت شده GBB ، که دارای خاصیت گشادکننده عروق است ، و قطع شدن اسیدهای چرب ناشی از کمبود کارنیتین منجر به این واقعیت می شود که انرژی در حالت صرفه جویی در اکسیژن تولید می شود. مطالعات نشان می دهد که با توجه به این خاصیت ، ملدونیوم باعث افزایش ظرفیت کار و استقامت ، تسریع در بهبود بعد از ورزش ، بهبود عملکرد ورزشی ، تحریک فعالیت سیستم عصبی مرکزی می شود و یک قلبی محافظت کننده است.
با سکته مغزی ایسکمیک ، دارو باعث فعال شدن گردش خون مغزی می شود ، میزان آسیب نکروز به بافت مغز را کاهش می دهد.
در سکته مغزی ایسکمیک ، دارو باعث فعال شدن گردش خون مغزی ، باعث کاهش ناحیه آسیب نکروز به بافت مغز و کاهش مدت توانبخشی بیمار می شود. این بیماری قادر است تعداد دفعات حملات آنژین را کاهش دهد ، سطح مجاز اعمال فشار جسمی را در نارسایی مزمن قلب ، سطح علائم علائم ترک را افزایش دهد. این ابزار در چشم پزشکی کاربرد دارد. در اینجا از آن برای از بین بردن برخی آسیب های عروقی استفاده می شود.
فارماکوکینتیک
از دستگاه گوارش ، دارو طی 1-2 ساعت جذب می شود و به حداکثر غلظت پلاسما در حدود 78٪ می رسد. هنگامی که به طور مستقیم به جریان خون منتقل می شود ، فراهمی زیستی قابل دسترس از ملدونیوم 100٪ است. متابولیزه شدن این ترکیب در کبد رخ می دهد. این دارو به مدت 6-12 ساعت عمدتاً توسط کلیه ها دفع می شود. در دوزهای زیاد ، پاکسازی کامل بدن می تواند چند ماه دوام داشته باشد ، اما در همان زمان ، غلظت ریز از اجزای فعال باقی می ماند.
نشانه های استفاده
این دارو جهت استفاده در موارد افزایش خستگی ، در هنگام فشارهای شدید جسمی ، روحی یا روانی ، از جمله در تمرینات ورزشی ، استفاده می شود. لازم به ذکر است که آژانس مبارزه با دوپینگ آن را در لیست کالاهای ممنوعه برای استفاده ورزشکاران در هنگام تهیه و اجرای مسابقات ورزشی قرار داده است. این تصمیم کاملاً توجیه پذیر نبود ، زیرا ملدونیوم اجازه افزایش بار یا طولانی شدن تمرین را نمی دهد ، بلکه فقط به بهبودی سریع بعد از تمرین فشرده کمک می کند.
این دارو جهت استفاده در موارد افزایش خستگی ، در هنگام فشارهای شدید جسمی ، روحی یا روانی ، از جمله در تمرینات ورزشی ، استفاده می شود.
پزشکان این دارو را در درمان پیچیده برای چنین آسیب شناسی ها قرار می دهند:
- بیماری عروق کرونر قلب؛
- آنژین صدری؛
- انفارکتوس میوکارد؛
- تظاهرات مزمن نارسایی قلبی؛
- کاردیومیوپاتی غیرعادی
- سکته مغزی؛
- تصادف مغزی؛
- سندرم ترک
در عمل چشمی ، استفاده از آنژیوکاردیل برای درمان موارد زیر مؤثر است:
- خونریزی شبکیه؛
- هموفتالموس؛
- ترومبوز ورید شبکیه.
- انواع مختلف رتینوپاتی؛
- آسیب شناسی دیستروفی از فوندوس.
در عمل چشمی ، استفاده از آنژیوکاردیل برای درمان خونریزی شبکیه ، هموفتالموس ، ترومبوز ورید شبکیه و غیره مؤثر است.
موارد منع مصرف
افزایش حساسیت نسبت به عمل ملدونیوم یا اجزای کمکی دارو یک ضد عفونت جدی در استفاده از آنژیوکاردیل به هر شکلی است. در بعضی موارد دیگر قابل برداشت نیست. موارد منع مصرف:
- فشار داخل جمجمه بالا.
- تومورهای داخل جمجمه؛
- نقض جریان وریدی مغز؛
- دوره تحمل نوزاد؛
- شیردهی؛
- سن تا 18 سال
در صورت وجود ناهنجاری های کلیوی یا کبدی ، دارو باید با احتیاط تجویز شود.
نحوه مصرف آنژیوکارد
مسیر ترجیحی مصرف دارو ، دوز آن و مدت زمان دوره درمان به طور جداگانه توسط پزشک تعیین می شود. با توجه به احتمال تأثیر هیجان انگیز ملدونیوم بر سیستم عصبی مرکزی ، توصیه می شود که مصرف آن به نیمه اول روز منتقل شود. در صورت مصرف بخش دار ، آخرین دوز باید حداکثر تا ساعت 17:00 باشد.
داروی تزریقی در یک دوره کوتاه به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود. پس از آن (در صورت لزوم) آنها به استفاده از فرم خوراکی آنژیوکاردیل تغییر می کنند. در بعضی موارد ، ممکن است یک دوز کاهش یافته تجویز شود ، تا 125-250 میلی گرم کاهش یابد. در صورت لزوم ، درمان پس از چند هفته تکرار می شود. طبق تجویز پزشک ، یک دوره درمانی می تواند 2-3 بار در سال انجام شود.
داروی تزریقی در یک دوره کوتاه به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود.
در چشم پزشکی ، این دارو منحصراً برای تجویز پارابولبار استفاده می شود. در الکلیسم مزمن ، تجویز خوراکی قرص یا کپسول و تجویز آنژیوکاردیل در تزریقها ممکن است.
با دیابت
این دارو ممکن است برای افراد دیابتی تجویز شود. ملدونیوم قادر به کاهش قند خون بدون افزایش غلظت انسولین است. دریافت آن به شما امکان می دهد از اختلال عملکرد اندوتلیال ، از دست دادن حساسیت ، ایجاد اسیدوز جلوگیری کنید. مصرف موازی آنژیوکاردیل با داروهایی مانند متفورمین ، اثر متقابل هیپوگلیسمی هر دو دارو را افزایش می دهد.
عوارض جانبی آنژیوکاردیل
این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شود ، اما گاهی اوقات ظاهر علائم آلرژیک مانند:
- بثورات ، کهیر
- اریتم؛
- خارش پوست؛
- توسعه پف کردن.
هنگام انجام آزمایش خون ممکن است افزایش غلظت گلبول های سفید خون ائوزینوفیلیک مشاهده شود. در موارد نادر ، بیماران از شکایت شکایت دارند.
دستگاه گوارش
گاهی اوقات ناراحتی های گوارشی رخ می دهد ، ناراحتی یا درد در اپی گاستریوم احساس می شود و احساس پر بودن در معده بوجود می آید. ممکن است بیمار احساس بیماری کند.
سیستم عصبی مرکزی
در میان واکنش های عصبی ، افزایش اضطراب ، شیوع پرخاشگری ، تحریک پذیری عصبی بالا و بی خوابی امکان پذیر است.
از سیستم قلبی عروقی
فشار می تواند در یک جهت یا جهت دیگر متفاوت باشد. به ندرت افزایش ضربان قلب مشاهده می شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
در مورد اثرات منفی دارو در مورد توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده هیچ اطلاعاتی در دست نیست. اما به دلیل احتمال بروز واکنشهای عصبی غیرقابل پیش بینی در طول درمان با آنژیوکاردیل ، توصیه می شود از انجام چنین فعالیتهایی خودداری کنید.
هنگام مصرف آنژیوکارد ، فشار می تواند در یک جهت یا جهت دیگر تغییر کند ، افزایش ضربان قلب به ندرت ذکر می شود.
دستورالعمل های ویژه
در تظاهرات حاد سندرم کرونر ، آماده سازی ملدونیوم ترجیح داده نمی شود ، استفاده از آنها اختیاری است.
از سن استفاده کنید
این دارو می تواند باعث تاکی کاردی متوسط شود. بنابراین ، با توجه به تداخلات احتمالی دارویی و همچنین وضعیت ساختار کبد و کلیه بیمار ، باید از آن با احتیاط نسبت به سالمندان استفاده شود.
تکلیف به کودکان
اثر آنژیوکارد در کودکان اثبات نشده است. اطلاعات مربوط به ایمنی استفاده از آن در کودکان نیز وجود ندارد. بنابراین ، این دارو برای بیماران زیر 18 سال تجویز نمی شود. محدودیت سنی مصرف ملدونیوم به شکل شربت 12 سال است.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
تأثیر آنژیوکاردیل بر رشد جنین بطور آزمایشی مشخص نشده است. از این نظر ، زنان باردار باید از قرار ملاقات آن خودداری کنند. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه آیا این دارو توانایی انتقال به شیر مادر را دارد ، وجود ندارد. در صورت گذراندن دوره درمانی ، مادر باید به طور موقت از شیردهی با آنژیوکاردیل خودداری کند.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
در صورت وجود آسیب های کلیوی ، دارو را با احتیاط مصرف کنید.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
کمبود کبدی منجر به کند شدن متابولیسم ملدونیوم و افزایش غلظت آن در پلاسما می شود. بنابراین ، بیماران مبتلا به بیماری کبدی باید به ویژه با یک دوره طولانی از درمان آنژیوکاردیل تحت کنترل ویژه قرار بگیرند.
مصرف بیش از حد آنژیوکاردیل
مصرف بیش از حد دارو تجویز می شود:
- فشار خون پایین؛
- تاکی کاردی؛
- سردرد؛
- یک شکست
- سرگیجه
اگر چنین علائمی ظاهر شد ، به دنبال مراقبت پزشکی باشید. درمان در صورت مصرف بیش از حد با هدف از بین بردن علائم موجود است.
تعامل با داروهای دیگر
ملدونیوم در ترکیب با گلیکوزیدهای قلبی ، داروهای ضد فشار خون و داروهایی که باعث گسترش عروق کرونر می شوند ، تأثیر این داروها را تقویت می کنند. خطر ایجاد یک واکنش هیپوتونیک همراه با تاکی کاردی وجود دارد ، بنابراین باید در هنگام تجویز آنژیوکاردیل به همراه مسدود کننده های آدرنرژیک ، نیتروگلیسیرین و عروق خونی محیطی ، داروهای ضد فشار خون ، مسدود کننده های کانال کلسیم احتیاط کنید.
ملدونیوم در ترکیب با گلیکوزیدهای قلبی ، داروهای ضد فشار خون و داروهایی که باعث گسترش عروق کرونر می شوند ، تأثیر این داروها را تقویت می کنند.
ترکیبی از داروی مورد نظر با چنین گروه های دارویی قابل قبول است:
- عوامل ضد پلاکت؛
- برونکودیلاتورها
- دیورتیک ها؛
- ضد انعقادها؛
- داروهای ضد انتهایی
- داروهای ضد آریتمی
سازگاری با الکل
در زمان درمان ، باید از مصرف مشروبات الکلی و داروهای حاوی الکل خودداری کنید.
آنالوگ
ملدونیوم بخشی از داروها با نامهای تجاری مختلف است:
- کاپیکور؛
- اولوازول؛
- ادرینول؛
- میلدرونات؛
- آلیاژهای ملدونیوم؛
- قلبی؛
- Midolate؛
- مداترن؛
- میلدوکارد و دیگران
شرایط ترک داروخانه
فروش کالا محدود است.
سایر داروهای حاوی ملدونیوم ، به عنوان مثال Idrinol ، می توانند آنالوگ داروی آنژیوکاردیل باشند.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
این دارو با نسخه تجویز می شود.
قیمت
هزینه آنژیوکاردیل از 262 روبل است. برای 10 آمپول
شرایط ذخیره دارو
این دارو باید در تاریکی و در دمای 15 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. باید دسترسی کودکان به داروها را محدود کنید و از ورود رطوبت و کپسول ها جلوگیری کنید.
تاریخ انقضا
محلول تزریق برای 2 سال از تاریخ تولید مناسب است. ماندگاری فرم خوراکی دارو 4 سال است. استفاده از محصولات منقضی ممنوع است.
تولید کننده
تولید کننده در روسیه - Novosibkhimpharm OJSC ، در لتونی - Grindeks JSC.
بررسی ها
آملینا A.N. ، پزشک عمومی ، Voronezh
این دارو موثر و ارزان است. من اغلب آن را برای مدت زمان توانبخشی بعد از عمل به بیمارانم تجویز می كنم. این امکان را به شما می دهد تا در کمترین زمان ممکن قدرت بدست آورید. سالها تجربه ایمنی آن را اثبات می کند. عوارض جانبی بسیار نادر است.
ولنتاین ، 34 ساله ، پنزا
من تقریباً هفت روز در هفته کار می کنم ؛ سالها است که در مرخصی نیستم. در شب زانو می خورم ، و باید فرم بدنی خود را حفظ کنم ، زیرا تقریباً از روی میز بلند نمی شوم. راه حل به شکل آنژیوکاردیل آمد. من چنین نیرویی را احساس کردم ، انگار برای دوازده سال جوان تر بودم. حالا هفته ای سه بار به ورزشگاه می روم و در عین حال واقعاً خسته نمی شوم.
داریا ، 52 ساله ، مسکو
وی تحت عمل جراحی قلب قرار گرفت. بهبودی طولانی و دردناک بود ، من مدام دلسرد می شدم. انتصاب آنژیوكاردیل نتیجه غیر منتظره خوبی به همراه داشت.او احساس خوشحالی بیشتری کرد و روحیه افسردگی او به کلی از بین رفت.
آناستازیا ، 31 ساله ، Ekaterinburg
وی تحت 2 دوره درمانی با آنژیوکاردیل با فاصله 3 هفته قرار گرفت. چند روز اول بعد از گرفتن کپسولها حالت تهوع جزئی وجود داشت ، و سپس هیچ عارضه غیرضروری مشاهده نشد. فقط داروها را در شب ننوشید ، در غیر این صورت خوابیدن دشوار خواهد بود. نتیجه خوشحال شد. کمتر مورد توجه قلب قرار گرفته است که غالباً از جای خود می تپد ، می توانم بدون تنگی نفس به طبقه 5 بروم و در 5-6 ساعت خواب کافی داشته باشم.
الکسی ، 39 ساله ، اوپتوریا
من برای مادر کپسول خریدم ، بلافاصله تغییرات مثبت مشاهده شد. فردای آن روز ، او به نام دارو تماس گرفت و تشکر کرد. او می گوید تنفس آسان تر شده ، پاکسازی در سر و سرگرم کننده تر در قلب است. ما منتظر نتایج درمانی بیشتر هستیم.
