Telzap اغلب در درمان فشار خون بالا استفاده می شود. علاوه بر این ، برای عادی سازی شرایط بیماران دیابتی و انفارکتوس میوکارد تجویز شده است.
نام بین المللی غیر اختصاصی
ماده مخدر Telmisartan است.
داروی Telzap برای عادی سازی وضعیت بیماران دیابتی و انفارکتوس میوکارد تجویز می شود.
ATX
طبقه بندی ATX: Telmisartan - C09CA07.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو به شکل قرص است. 1 قرص (40 میلی گرم) حاوی موارد زیر است:
- جزء فعال (telmisartan) - 40 میلی گرم؛
- مواد اضافی: هیدروکسید سدیم (3.4 میلی گرم) ، سوربیتول (16 میلی گرم) ، مگلومین (12 میلی گرم) ، استئات منیزیم (2.4 میلی گرم) ، پوویدون (25 تا 40 میلی گرم).
در قرص های 80 میلی گرم ، ترکیب یکسان است ، اما تعداد مواد کمکی و فعال بیشتر است.
عمل دارویی
این دارو سطح آلدوسترون را در پلاسمای خون کاهش می دهد ، عملکرد کانال های انتقال دهنده یونی ، کینازاز II را مهار نمی کند و به مهار رنین کمک نمی کند. به همین دلیل هیچ گونه عوارض جانبی در رابطه با اثرات برادی کینین وجود ندارد. در افرادی که از سلامت طبیعی برخوردار هستند ، دارو تقریباً به طور کامل اثر گیرنده های II آنژیوتانسین را سرکوب می کند. این اثر بیش از 24 ساعت طول می کشد و تا 50 ساعت به طول می انجامد.
اثر ضد فشار خون دارو 1-3 ساعت پس از مصرف آن شروع می شود. با فشار خون شریانی ، دارو فشار خون را کاهش می دهد ، هم دیاستولیک و هم سیستولیک ، بدون اینکه روی ضربان قلب تأثیر بگذارد. با قطع شدید درمان با این قرص ها ، فشار خون به تدریج به حالت عادی برمی گردد. بیمار با سندرم ترك روبرو نیست.
فارماکوکینتیک
آنتاگونیست گیرنده پس از تجویز خوراکی به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسمای خون پس از 30 تا 30 دقیقه بعد از تجویز می رسد.
این دارو از طریق روده ها (حدود 97٪) و کلیه ها (2-3٪) دفع می شود.
نیمه عمر حذف بیش از 21 ساعت است.
نشانه های استفاده
داروهای دارویی در چنین شرایطی توصیه می شود:
- با اشکال اساسی و دیگر فشار خون بالا.
- به منظور کاهش شیوع بیماری های سیستم قلبی عروقی ، منشاء آتروترومبوتیکی و مرگ و میر در بیماران مبتلا به دیابت (2 نوع).
برای کاهش بروز بیماریهای سیستم قلبی عروقی ، داروها توصیه می شود.
موارد منع مصرف
محدودیت در مصرف قرص:
- ترکیب با آلیسکیرن در اختلال شدید کلیوی و اشکال مختلف دیابت؛
- ترکیبی از مهارکننده های ACE به شکل دیابتی نفروپاتی.
- اشکال انسدادی بیماریهای مجاری صفراوی.
- حساسیت به فروکتوز؛
- نقص قابل توجهی در عملکرد کبد
- شیردهی (شیردهی) و بارداری؛
- سن بیمار کمتر از 18 سال؛
- عدم تحمل فردی به مواد موجود در ترکیب دارو.
با احتیاط
دارو برای چنین آسیب شناسی ها و شرایط به دقت تجویز می شود:
- تنگی عروق در کلیه ها.
- اشکال متوسط / خفیف عملکرد کبد؛
- محدودیت در استفاده از نمک (جدول)؛
- هیپوناترمی
- افت فشار خون شریانی شدید؛
- استفراغ و اسهال؛
- کاردیومیوپاتی (فرم فشار خون).
- شکل حاد نارسایی عضله قلب؛
- تنگی دریچه میترال / آئورت.
علاوه بر این ، این دارو برای همودیالیز و بیمارانی که به نژاد نیدروئید تعلق دارند ، به دقت تجویز می شود.
چگونه Telzap بگیریم
این دارو بدون توجه به زمان وعده غذایی یک بار در روز (یک بار در روز) مصرف می شود. قرص ها باید با یک لیوان آب شسته شوند.
در بیمارانی که فشار خون شریانی دارند ، مقدار اولیه آن 40 میلی گرم در روز است. در بعضی از بیماران 20 میلی گرم از دارو تجویز می شود. با شکستن قرص به نصف می توانید به این مقدار برسید. اگر اثر درمانی حاصل نشود ، دوز دارو افزایش می یابد. حداکثر دوز 80 میلی گرم در روز است.
برای کاهش ضربان قلب ، دارو باید به مقدار 80 میلی گرم مصرف شود.
در این حالت ، بیمار نیاز به نظارت دقیق بر شاخص های بالینی دارد.
درمان دیابت
در بیماران مبتلا به دیابت قند و فاکتورهای آسیب شناسی CVD ، در هنگام استفاده از دارو ، خطر مرگ ناگهانی یا بروز انفارکتوس میوکارد افزایش می یابد. بنابراین ، این دارو باید تحت نظارت پزشکی انجام شود. علاوه بر این ، چنین بیمارانی تحت معاینه اضافی قرار می گیرند ، که مطابق نتایج آن مدت زمان درمان و دوز دارو انتخاب می شود.
این دارو میزان قند خون را کاهش می دهد ، بنابراین با دیابت ، باید آن را تحت نظارت دقیق گلوکز مصرف کنید. در چنین شرایطی ، تنظیم دوز انسولین ضروری می شود.
عوارض جانبی
هنگام استفاده از دارو ، می توانید با تظاهرات منفی با طبیعت متفاوت روبرو شوید.
دستگاه گوارش
- اسهال / یبوست.
- استفراغ
- نفخ و نفخ افزایش یافته است.
- نقض طعم؛
- خشکی دهان
اندام های خون ساز
- ائوزینوفیلی (بندرت)؛
- کم خونی (در موارد بسیار نادر)؛
- ترومبوسیتوپنی
سیستم عصبی مرکزی
- خواب بی قرار؛
- اضطراب
- سردردها
- خواب آلودگی
- تشنج غش.
از دستگاه ادراری
- نقص عملکرد کلیه ها (از جمله شکل حاد نارسایی کلیوی).
از سیستم تنفسی
- سرفه
- گلو درد؛
- تنگی نفس
از طرف پوست
- بثورات و خارش؛
- ورم کوینکی؛
- کهیر
- اریتم و اگزما.
- بثورات سمی و دارویی
از سیستم تناسلی
- ناتوانی جنسی
- کاهش میل جنسی.
از سیستم قلبی عروقی
- کاهش قابل توجهی در فشار خون.
- برادیکاردی
- تاکی کاردی؛
- افت فشار خون از نوع ارتوستاتیک
سیستم غدد درون ریز
- هیپوگلیسمی؛
- قند خون
- عدم تعادل هورمونی؛
- خطر ابتلا به عفونت افزایش می یابد.
پس از مصرف Telzap ، عدم تعادل هورمونی ممکن است رخ دهد.
از طرف کبد و مجاری صفراوی
- ضایعات و اختلال در عملکرد کبد.
آلرژی
- تظاهرات آنافیلاکسی
- حساسیت
دستورالعمل های ویژه
قبل از استفاده از قرص ها ، پزشک بیمار را به مطالعه هدایت می کند که میزان پتاسیم موجود در پلاسمای خون را تعیین می کند. اگر از این شاخص فراتر رود ، یک ممنوعیت کامل در مورد استفاده از داروی ضد فشار خون اعمال می شود.
سازگاری با الکل
اجزای موجود در مشروبات الکلی تأثیر بسیار شدیدی روی رگ های خونی دارند. ترکیب دارو با چنین موادی می تواند عواقب غیرقابل پیش بینی ای داشته باشد ، بنابراین نباید با الکل ترکیب شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
وسایل مکانیکی و وسایل نقلیه پیچیده را هنگام استفاده از دارو تا حد امکان کنترل کنید ، زیرا در این دوره ممکن است با خواب آلودگی و سرگیجه روبرو شوید.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
استفاده از دارو در دوران بارداری ممنوع است. در دوران شیردهی ، هنگام استفاده از دارو ، شیردهی باید متوقف شود.
انتصاب Telzap به کودکان
استفاده از دارو در بیماران کمتر از 18 سال ممنوع است.
از سن استفاده کنید
بیماران سالخورده نیاز به تنظیم دوز ندارند.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
بیماران با نقص متوسط / خفیف کلیه نیازی به تنظیم دوز ندارند. در اختلالات حاد ، دارو منع مصرف دارد. در این حالت ، بیمار باید سطح CC را در پلاسمای خون کنترل کند.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
مصرف قرص با وجود بیماریهای انسدادی مجاری صفراوی ممنوع است. علاوه بر این ، این دارو برای استفاده افرادی که نارسایی شدید کبدی دارند و برخی دیگر از نقص های دیگر کبد ممنوع است.
مصرف بیش از حد
علائم بیش از دوز دارو ، تاکی کاردی و کاهش قابل توجه فشار خون را نشان می دهد. سرگیجه و برادی کاردی نیز رخ می دهد. درمان علامت دار است.
در صورت بروز عوارض جانبی مصرف قرص ها را قطع کرده و با پزشک خود مشورت کنید.
تعامل با داروهای دیگر
هنگام ترکیب دارو با داروهای دیگر ، واکنشهای مختلف واکنش مشاهده می شود.
ترکیبات منع مصرف
ترکیب دارو با مهارکننده های ACE در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی ممنوع است. علاوه بر این ، ترکیب آن با آلیسکیرن ممنوع است.
هنگام ترکیب دارو با داروهای دیگر ، واکنشهای مختلف واکنش مشاهده می شود.
ترکیبات توصیه نمی شود
ترکیب قرص ها و یک دیورتیک تیازید (هیدروکلروتیازید و فوروزمید) نامطلوب است ، زیرا چنین ترکیبی می تواند هیپوولمی را برانگیزد.
ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند
با استفاده همزمان از دارو با داروهای لیتیوم ، کنترل سطح لیتیوم در پلاسما خون لازم است. همین امر در مورد داروهای پتاسیم نیز صدق می کند ، یعنی وقتی آنها با داروهای مورد نظر ترکیب شدند ، بیمار باید میزان پتاسیم موجود در پلاسمای خون را کنترل کند. این امر به ویژه در مورد بیماران با اختلال در عملکرد کبد صادق است.
آنالوگ
مؤثرترین مترادف دارویی:
- Telzap Plus؛
- لوسارتان؛
- نورتین؛
- والز؛
- لوزاپ؛
- Naviten؛
- تلمیستا؛
- میکاردیس
شرایط ترک داروخانه
دارو برای فروش در دسترس نیست.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
این دارو فقط درصورتیکه بیمار نسخه پزشکی داشته باشد ، منتشر می شود.
Telzap چقدر است
قیمت یک دارو از 313 روبل در هر بسته با 30 قرص شروع می شود.
شرایط ذخیره دارو
این دارو باید در دسترس حیوانات و کودکان خردسال نباشد. دمای مطلوب - بیش از 25 درجه سانتیگراد نیست.
تاریخ انقضا
حداکثر 2 سال از تاریخ تولید.
تولید کننده
شرکت ترکیه ای "Zentiva" ("ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET").
نمایندگی روسیه شرکت دارویی سانوفی است.
نظرات در مورد Telzap
در مورد دارو عمدتاً مثبت جواب می دهد. این به دلیل اثربخشی و در دسترس بودن آن است.
پزشکان
سرگئی کلیموف (متخصص قلب و عروق) ، 43 ساله ، Severodvinsk
من این قرص ها را برای بیماران فشار خون بالا تجویز می کنم. آنها به عملکرد سریع telmisartan (ماده مؤثر دارو) و قیمت مناسب توجه دارند. اخیراً ، او حتی به مادرش توصیه کرد که از این دارو استفاده کند. علاوه بر این ، من مکمل های غذایی خوب او را برداشتم ، زیرا او یک فرد دیابتی است.
آنا کروگلووا (درمانگر) ، 50 ساله ، ریژسک
مصرف دارو آسان است - 1 بار در روز. این برای عادی سازی فشار خون به معنای واقعی کلمه برای 1 دوره دارو کافی است. از عوارض جانبی ، بیماران فقط خواب آلودگی را گزارش می کنند ، بنابراین هنگام استفاده از دارو توصیه می شود از کارهای خطرناک بالقوه که نیاز به افزایش توجه دارد ، خودداری کنید.
بیماران
دیمیتری نبروسوف ، 55 ساله ، مسکو
من فشار خون شریانی دارم ، به همین دلیل اخیراً شروع به "زدم" به شدت در معابد خود کردم. به دلیل این مشکل ، حتی کار نکرد ، کیف هایی زیر چشم ظاهر شدند. پزشک این قرص ها را تجویز کرده است. سلامت من در مدت 1 هفته از مصرف آنها به معنای واقعی کلمه بهبود یافته است. اکنون من همیشه با خودم حمل می کنم ، زیرا این یک پیشگیری خوب است.
ایگور کوندراتوف ، 45 ساله ، کاراگاندا
این دارو به نسبی من در بهبودی از انفارکتوس میوکارد کمک کرد. او اکنون نگاه سالم تری دارد.