بارداری دیابت - سازگار است یا نه؟ آیا افراد دیابتی می توانند فرزند داشته باشند؟

Pin
Send
Share
Send

بارداری - خوشحال ترین دوره زندگی زن. اما گاهی اوقات می توان آن را تحت الشعاع مشکلات بهداشتی قرار داد. حتی نیم قرن پیش پزشکان معتقد بودند که بارداری و دیابت ناسازگار است و به بیماران توصیه نمی کنند در صورت وجود این بیماری زایمان کنند.

وجود دیابت حاملگی و زایمان را به طور قابل توجهی پیچیده می کند
اما امروزه روش هایی وجود دارد که به زنان اجازه می دهد فرزندان سالم داشته باشند. آنها نیاز دارند که بیمار نسبت به خود جدی ، اراده فوق العاده و درک واضح باشد که بخش مهمی از این زمان شگفت انگیز را باید با نظارت دقیق پزشکان در بیمارستان سپری کرد.

برنامه ریزی بارداری

اگر زن مبتلا به دیابت باشد ، فقط یک حاملگی با دقت برنامه ریزی شده امکان پذیر است.
این مهم است ، زیرا اگر بارداری به طور تصادفی اتفاق بیفتد ، زن از این موضوع مطلع می شود ، که در حال حاضر در 4-5 هفته است. در این چند هفته تمام اندام ها و سیستم های کودک متولد نشده گذاشته می شوند. و اگر در این زمان قند خون "پرش" شود ، احتمال پاتولوژی جنین یا سقط جنین به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
آماده سازی شامل موارد زیر است:

  1. خود نظارت مداوم سطح گلوکز خون. در آماده سازی و بعد از حاملگی ، باید این شاخص را به دقت کنترل کنید. برای انجام این کار ، شما باید یک گلوکومتر مناسب تهیه کنید و یک دفتر خاطرات اندازه گیری را نگه دارید.
  2. محرومیت از عادت های بد - الکل ، نیکوتین ، دیابت و بارداری ناسازگار است.
  3. اندازه گیری فشار خون.
  4. رعایت رژیم با محدودیت کربوهیدراتهای "سریع". شما باید اغلب بخورید - حداقل 5-6 بار در روز ، اما در بخش های کوچک. این امر ضروری است تا انرژی به طور مساوی وارد بدن شود.
  5. مشاوره اجباری متخصص غدد. مصرف داروهای کاهنده قند هنگام آماده سازی برای بارداری و بعد از وقوع آن کاملاً ممنوع است. شما باید به تزریق انسولین بروید - متخصص غدد به شما کمک می کند دوز مناسب را برای جبران انتخاب کنید. مراجعه به این پزشک همچنین در هنگام تحمل فرزند الزامی است.
  6. برای انجام آزمایشاتی در مورد وجود عفونت های دستگاه تناسلی و درمان آنها به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.
  7. برای ارزیابی وضعیت عروق شبکیه با یک چشم پزشک مشورت کنید. اگر خطر پارگی وجود داشته باشد ، احتیاط انجام می شود.
  8. مراجعه به پزشک عمومی برای شناسایی و معالجه آسیب های برون زای.

مراجعه به متخصصان متخصص برای در نظر گرفتن همه خطرات در طول دوره بارداری و آماده سازی برای عوارض احتمالی لازم است.

لازم است آماده سازی برای بارداری با دیابت را حداکثر بعد از 3-4 ماه قبل از برداشت برنامه ریزی شده شروع کنید. شما می توانید پیشگیری از بارداری را فقط زمانی تمام کنید که تمام معاینات انجام شود ، درمان لازم انجام شده است و همه متخصصان اجازه بارداری خود را داده اند.

از این لحظه ، سلامتی و زندگی مادر انتظار و فرزند متولد نشده به رعایت تمام توصیه های پزشکی و نظارت منظم بر میزان قند خون بستگی دارد.

متأسفانه در برخی شرایط ، بارداری می تواند خطر بزرگی برای سلامتی و زندگی بیمار مبتلا به دیابت باشد.

موارد منع مصرف احتمالی برای بارداری:

  • دیابت در هر دو والدین.
  • ترکیبی از دیابت و تضاد რეზسوس.
  • ترکیبی از دیابت و سل فعال.
  • ضایعات عروقی شبکیه چشم ها و کلیه ها (نفروپاتی).
  • نارسایی مزمن کلیه.

انواع دیابت در دوران بارداری

انواع دیابت زیر می تواند کودک را همراهی کند:

1. صریح
به عنوان یک قاعده ، این تشخیص حتی قبل از بارداری بر اساس قند خون (قند خون بالا) و گلوکوزوری (ظاهر قند در ادرار) انجام می شود. این نوع دیابت دارای سه شکل است:

  • سبک - قند خون از 6.6 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند.
  • متوسط ​​- گلوکز در خون از 12.21 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند.
  • شدید - قند خون بالاتر از سطح 12.21 میلی مول در لیتر ، بدن کتون در ادرار وجود دارد ، کتوز ایجاد می شود. شبکیه درگیر است ، نفروپاتی ، فشار خون شریانی ، ضایعات پوستی (زخمهای استوایی ، جوش) ایجاد می شود.
2. نهفته
با این نوع دیابت قارچی ، هیچگونه علائم بالینی بیماری (دیابت نهفته) مشاهده نمی شود ، تشخیص فقط بر اساس نتایج آزمایش خون برای حساسیت بدن به گلوکز انجام می شود.
3. حاملگی (گذرا)

این یک شکل خاص از دیابت است که فقط برای دوره بارداری مشخص است. در 3-5٪ كل زنان باردار بعد از 20 هفته بروز می كند. شکل حاملگی دیابت ارتباط نزدیکی با تحمل نوزاد دارد - تمام علائم آن پس از زایمان ناپدید می شوند ، اما عود در بارداری های بعدی امکان پذیر است.

علل دقیق بیماری دیابت گذرا برای علم شناخته نشده است. اکثر پزشکان بر این عقیده هستند که این بیماری به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که هورمونهای جفت در مقادیر زیادی در خون مادر منتظر آزاد شده و انسولین موجود در آنجا را مسدود می کنند. در نتیجه ، حساسیت بدن به این هورمون کاهش می یابد و سطح گلوکز خون بالا می رود.

4- تهدید
این گروه شامل کلیه زنان باردار با تمایل به دیابت است - دارای سابقه خانوادگی سنگین ، اضافه وزن ، 30 سال و بالاتر که قبلاً کودکانی به وزن آنها بیش از 4.5 کیلوگرم به دنیا آورده بودند.

همه بیماران این گروه تحت نظارت دقیق پزشکی قرار دارند و مرتباً آزمایش قند خون انجام می دهند. اگر شاخص بالاتر از 6.66 میلی مول در لیتر باشد ، آزمایش تحمل گلوکز انجام می شود. علاوه بر این ، شکل تهدیدآمیز دیابت نیاز به نظارت منظم بر میزان قند ادرار دارد - تقریباً در 50٪ بیماران مبتلا به این نوع بیماری گلوکوزوری تشخیص داده می شود.

علائم دیابت در دوران بارداری

دیابت قندی غالباً بدون علامت است ، اما تظاهرات خاص ممکن است. یک زن باردار باید در اسرع وقت در مورد علائمی مانند:

  • میل مداوم به نوشیدن.
  • تکرر ادرار مفصل.
  • کاهش وزن و ضعف همراه با افزایش اشتها.
  • خارش پوست
  • زخم ها و جوش ها روی پوست قرار می گیرد.

چرا دیابت در دوران بارداری خطرناک است

خطر اصلی ابتلا به دیابت برای یک زن خطر ابتلا به حاملگی یا سمیت دیررس در زنان باردار است.
این یک عارضه بزرگ است که با اختلال در بسیاری از ارگان ها و سیستم های بدن همراه است. عواقب جدی آن نارسایی حاد کلیوی یا قلبی ، ورم مغزی یا ریوی ، اغما ، جدا شدن زودرس جفت ، هیپوکسی حاد و مرگ جنین است. اما اگر یک زن خود را جدی بگیرد ، اوایل در کلینیک قبل از تولد ثبت نام کرده ، تمام آزمایش های لازم را ارسال کرده و مرتباً به پزشک مراجعه می کند - شما نه تنها می توانید احتمال ابتلا به این آسیب شناسی را پیش بینی کنید ، بلکه علائم آن را نیز از دست ندهید ، در نتیجه زندگی مادر و کودک را نجات می دهید. .

سایر خطرات احتمالی دیابت برای زن باردار:

  • تهدید سقط جنین.
  • Polyhydramnios.
  • عفونت ادراری (خصوصاً پیرونفریت خطرناک).
  • کار ضعیف
  • افزایش خطر آسیب دیدگی هنگام تولد.
  • ترشح زودرس مایعات آمنیوتیک.
  • افزایش خطر آندومتریت در دوره پس از زایمان.
خطر جنین ، بروز یک مجموعه از اختلالات است که نامیده می شودجنین دیابتی
این عارضه در درجه اول با اندازه بزرگ جنین و در نتیجه با افزایش خطر آسیب در هنگام تولد همراه است. از جمله سایر خطرات به ویژه برجسته می شود:

  • خطر مرگ در زایمان و در هفته های اول زندگی.
  • گرسنگی اکسیژن داخل رحمی.
  • خطر ناهنجاری های مادرزادی (آسیب شناسی های رشد قلب ، مغز ، دستگاه تناسلی ، عدم تعادل اسکلت).
  • ارائه لگن.
  • عدم تحرک سیستم ها و اندام های داخلی.
  • ضعف مادرزادی رفلکس ها.
  • تمایل به عفونت های باکتریایی و ویروسی.
  • احتمال ابتلا به دیابت در دوران کودکی.

مدیریت دیابت

در ابتدا ، یک زن باردار هر هفته به پزشک خود مراجعه می کند و با بروز عوارض - هر روز یا در بیمارستان قرار می گیرد.
برای کل مدت زمان بارداری ، یک زن 4 بار در بیمارستان بستری است:

  • در ثبت نام اولیه - معاینه کامل ، از جمله ژنتیکی ، شناسایی خطر عوارض ، موارد منع مصرف برای ادامه بارداری.
  • هفته های 8-12 - تنظیم دوز انسولین ، شناسایی آسیب شناسی جنین.
  • هفته 21-25 - شناسایی عوارض احتمالی ، درمان.
  • هفته 34-35 - این بار زن تا زمان تولد در بیمارستان است.

خود دیابت مانع زایمان طبیعی نمی شود ، اما گاهی اوقات عوارضی ایجاد می شود که فقط با سزارین قابل کنترل است. این موارد شامل ایجاد لگن ، جنین بزرگ یا عوارض مختلف دیابتی در مادر و کودک (پره اکلامپسی ، خطر جداشدگی شبکیه و سایر موارد) است.

نتیجه گیری

خوشبختی مادر شدن برای زن مبتلا به دیابت آسان نیست.
امکانات پزشکی مدرن شانس بالایی برای تحمل و به دنیا آوردن ایمن نوزاد دارد. خود بیمار باید بارداری خود را با تمام مسئولیت درمان کند - سطح قند خون را با دقت کنترل کند ، در مورد هر چیزی که او را آزار می دهد ، به موقع به پزشک اطلاع دهید ، تمام آزمایشات را انجام دهید ، مراجعه به پزشک را از دست ندهید و از بستری شدن برنامه ریزی شده خودداری کنید.
رعایت تمام توصیه های پزشکان و اعتماد به نفس کلید اصلی زایمان موفق و تولد نوزاد سالم است.

متخصص زنان را انتخاب کنید و در حال حاضر قرار ملاقات کنید:

Pin
Send
Share
Send