علائم بیماری کلیه

Send

عملکرد کلیه

کلیه ها عملکردهای بسیار مهمی را در بدن انسان انجام می دهند.

1. حفظ ترکیب مداوم محیط داخلی بدن 2. کلیه ها - ارگان اصلی تنظیم فشار خون 3. عملکرد غدد درون ریز.

این توسط مکانیسم های زیر انجام می شود:

حذف مواد محلول در آب ، در درجه اول الکترولیت ها.
تنظیم تعادل یون های هیدروژن ، که مستقیماً بر اسیدیته خون تأثیر می گذارد.
از بین بردن آب اضافی.

مکانیسم های تأثیر فشار به شرح زیر است:

تولید مواد تقویت کننده فشار مانند رنین.
تخریب پروستاگلاندین ها - موادی که باعث کاهش فشار خون می شوند.
تنظیم تعادل مایعات - افزایش ادرار ، کلیه ها می توانند حجم گردش خون را کاهش داده و فشار را کاهش دهند.

کلیه ها می توانند بر متابولیسم هورمون های خاص تأثیر بگذارند.

سنتز اریتروپویتین - ماده ای که تولید سلول های قرمز خون را تحریک می کند.
از بین بردن انسولین. بیشتر انسولین ها ، چه داخلی و چه خارجی تولید می شوند ، در کلیه ها از بین می روند.
درگیر در متابولیسم ویتامین D ، بنابراین کلیه ها بر متابولیسم کلسیم و فسفر تأثیر می گذارند.

چه کسی با مشکلات کلیوی تماس بگیرد

اول از همه ، شما باید بدانید - کدام پزشک کلیه ها را درمان می کند؟

بنابراین ، متخصصان زیادی درگیر در بیماری کلیوی هستند:

متخصص مغز و اعصاب

- نماینده یک تخصص درمانی که آسیب شناسی کلیه به ویژه دستگاه فیلتر آن را بررسی می کند. این متخصص درمان نفریت ، نفروپاتی دیابتی و سایر بیماریهای از این نوع است.

متخصص اورولوژی

- جراح که به مشکلات دستگاه ادراری می پردازد. من توجه شما را جلب می کنم ، نه کلیه ها ، یعنی مجاری ادراری. کار او سنگ ، کیست ، تومور ، عفونت ، خونریزی و سایر آسیب شناسی هایی است که ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد.

متخصص دیالیز

- همچنین یک نفرولوژیست که وظیفه آن جایگزین کردن عملکرد کلیه از دست رفته است. نوشیدن بورجومی خیلی دیر لازم است.

پیوند دهنده

- جراح پیوند عضو

علائم بیماری کلیه را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد.

علائم بالینی
علائم آزمایشگاهی

- می تواند توسط خود بیمار و همچنین پزشک در معاینه روتین تعیین شود.

تورم - نشانه ای از مایعات اضافی در بدن است. در بین ساکنان ، این عقیده وجود دارد که ورم قلبی با کلیه متفاوت است. این یک افسانه است: تورم صرف نظر از علت ، یکسان است. واقعیت این است که آب همیشه یک نقطه پایین پیدا می کند. بنابراین ، در طول شب ، صورت و دست ها متورم می شود و در طول روز آب در پاها تخلیه می شود. ادم کلیوی هرگز موضعی نیست ، اگر بیمار به طور مداوم یک بازو ، پا یا تنها دستگاه تناسلی متورم کند - کلیه ها هیچ ارتباطی با آن ندارند.
فشار خون شریانی. در میان دلایل افزایش فشار خون ، کلیه ها مقام اول افتخاری را به خود اختصاص می دهند. بنابراین ، با ظاهر فشار خون بالا ، اول از همه لازم است که آنها را مورد بررسی قرار دهیم ، علاوه بر این ، صرف نظر از سن.
کمردرد کلیه ها در موارد زیر صدمه می بینند: هنگام کشش کپسول های خود در نتیجه مسدود شدن جریان ادرار (سنگ ، تومور و غیره) و همچنین در طی مراحل عفونی.
تغییر رنگ ادرار. خطرناک ترین رنگ قرمز یا قهوه ای تیره است ، این به معنای وجود خون در ادرار است و نیاز به جستجوی اجباری آنکولوژیکی دارد. بسیاری از نویسندگان در اینترنت ادعا می کنند که ادرار سبک نشانه نارسایی کلیه است ، این یک مزخرف کامل است. ادرار سبک ، تقریباً سفید یک نوع طبیعی است و نه علامتی از بیماری کلیوی است.
خارش مداوم پوست. اگر با هیچ بثوراتی همراه نباشد ، ممکن است نشانه نارسایی کلیه باشد.
علائم عفونت ادراری - تکرر ادرار ، درد و سوزش در هنگام دفع ادرار ، کشیدن دردها در قسمت تحتانی شکم یا در پرینه ، بوی نامطبوع ادرار تازه.

- تغییر در تحلیل ها. (نحوه رمزگشایی آزمایش خون خودتان می توانید اینجا بخوانید.)

پروتئین در ادرار. مهمترین علامت بیماری کلیه بویژه با دیابت است.
گلبول های قرمز در ادرار - به معنی مخلوط خون در آن است. در ترکیب با پروتئین ، آنها علامت بیماری است که بر دستگاه فیلتر کلیه ها ، مانند نفروپاتی دیابتی یا گلومرولونفریت تأثیر می گذارد. ظاهر جدا شده گلبول های قرمز در ادرار ممکن است نشانه ای از آسیب مکانیکی دستگاه ادراری با سنگ یا تومور باشد.
افزایش تعداد گلبولهای سفید ادراری - نشانه ای از عفونت ادراری.
افزایش سطح اوره ، پتاسیم و کراتینین خون - نشانه نارسایی کلیه است.
در مراحل پیشرفته قابل مشاهده است افزایش فسفر خون در ترکیب با کاهش کلسیم.
کاهش هموگلوبین. در بعضی موارد ، کم خونی می تواند نشانه نارسایی کلیه و در مرحله ای بسیار پیشرفته باشد.

تشخیص بیماری کلیوی

تغییرات معمولی در سنجش های آسیب شناسی کلیوی در بالا توضیح داده شده است. در این بخش در مورد روشهای تشخیصی ابزار صحبت خواهیم کرد.

معاینه سونوگرافی (سونوگرافی) - مقرون به صرفه ترین ، ایمن ترین و ارزان ترین روش. متأسفانه ، در نفرولوژی کلاسیک بسیار محبوب نیست. سونوگرافی برای اورولوژیست ها ضروری است ، زیرا می تواند سنگ ، تومور ، علائم انسداد مجاری ادراری و غیره را تشخیص دهد.
اوروگرافی ترشحی. در پرتوهای ایکس ، کلیه ها عملاً نامرئی هستند ، بنابراین باید متضاد باشند. ماده خاصی به داخل ورید تزریق می شود و باعث می شود کلیه ها بر روی اشعه X قابل مشاهده باشند. این روش به شما امکان می دهد ساختار کلیه ها را ارزیابی کنید ، مجاری ادراری را بررسی کنید ، رابطه کلیه ها با سایر ارگان ها را ارزیابی کنید. منع مصرف نارسایی کلیوی است.
اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) - یک روش ضروری در تشخیص تومورها ، urolithiasis ، و همچنین مشکلات عروق کلیوی. کلینیک هایی که می توانند CT را بدون محدودیت انجام دهند ، مدت طولانی است که از نظر ادراری دفع ادرار رها شده اند.
بیوپسی کلیه پانچ. کلیه روش های فوق مربوط به بررسی وضعیت دستگاه ادراری است. بافت کلیوی خود به وسیله سونوگرافی یا CT قابل معاینه نیست و فقط میکروسکوپ در اینجا کمک خواهد کرد. ماهیت بیوپسی به شرح زیر است - تحت بی حسی موضعی و کنترل سونوگرافی ، با دستگاه مخصوص تزریق به کلیه تزریق می شود. در مرحله بعد ، یک قطعه کوچک (حدود یک چهارم مسابقه) از بافت کلیوی ، که تحت میکروسکوپ از جمله یک الکترونیکی مورد بررسی قرار می گیرد ، خارج می شود. در نفرولوژی مدرن ، بیوپسی کلیه روش اصلی تشخیصی است.

ویژگی های بیماری کلیوی در دیابت

آسیب شناسی کلیه در دیابت به 3 گروه تقسیم می شود.

1. نفروپاتی دیابتی

- صدمه به دستگاه تصفیه کلیه ها ، که مستقیماً توسط دیابت قندی ایجاد می شود. برای هر دو نوع دیابت به همان اندازه مشخص است. این به طور مستقیم به تجربه دیابت و کیفیت درمان دیابت بستگی دارد.

با تظاهرات اولیه نفروپاتی دیابتی ، معیار اصلی تشخیصی پروتئین در ادرار است. علاوه بر این ، مقدار این پروتئین به طور مستقیم با شدت دوره نفروپاتی ارتباط دارد. در مراحل بعدی ، نفروپاتی دیابتی با یک مثلث از علائم مشخص می شود - پروتئین در ادرار ، فشار خون شریانی ، تغییر در فوندوس.

در مورد فونداسوم ذکر ویژه ای است. این تنها مکان بدن است که پزشک می تواند رگ های خونی را معاینه کند. مشکلات شناسایی شده در این حالت از نظر نفروپاتی دیابتی بسیار مشخص است ، زیرا تغییرات مشابهی در رگهای کلیوی نیز مشاهده می شود.

2. آنژیوپاتی

شکست عروق اصلی ، در درجه اول آترواسکلروز پیشرونده. شایع تر برای دیابت نوع 2 است.

باریک شدن عروق منجر به ایسکمی مزمن (گرسنگی اکسیژن) کلیه ها می شود. سلولهای مسئول تنظیم فشار خون نسبت به ایسکمی حساس هستند. در نتیجه ، فشار خون شریانی مداوم با تمام پیامدهای متعاقب آن رخ می دهد.

3. عفونت مزمن ادراری

در افراد دیابتی ، تمام قند اضافی در ادرار فیلتر می شود و این ماده غذایی را برای میکروب ها غنی می کند. همچنین در این دسته از بیماران مصونیت ایمنی کاهش می یابد. هر دو عامل باعث افزایش خطر عفونت ادراری در بعضی مواقع می شوند. گاهی اوقات یک عفونت مکرر ادراری است که اولین دیابت است.

هر سه نوع آسیب کلیوی در دیابت به ناچار منجر به نارسایی کلیوی و در نتیجه نیاز به دیالیز (جایگزینی مصنوعی عملکرد کلیه) می شود. در اروپا و ایالات متحده آمریکا ، دیابتی ها در بین مراجعه کنندگان به مراکز دیالیز اول هستند.

به جای نتیجه گیری

علم مدرن معتقد است نفروپاتی دیابتی است که اصلی ترین محدود کننده امید به زندگی یک بیمار مبتلا به دیابت است. بنابراین ، اگر پروتئین در ادرار دیابتی ظاهر شود یا فشار خون افزایش یابد ، لازم است با یک متخصص مشورت کنید.
می توانید در حال حاضر یک متخصص مناسب را انتخاب کرده و قرار ملاقات کنید:

Send