رژیم غذایی برای دیابت

رژیم غذایی برای دیابت مهمترین وسیله درمانی (کنترل) بیماری ، جلوگیری از عوارض حاد و مزمن است. به کدام رژیم غذایی انتخاب می کنید ، بیشترین نتایج به شما بستگی دارد. شما باید تصمیم بگیرید که کدام غذاها را بخورید و کدام یک را حذف کنید ، چند بار در روز و در چه زمانی برای غذا بخورید ، و همچنین اینکه آیا کالری را حساب خواهید کرد یا محدود می کنید. دوز قرص و انسولین با رژیم انتخابی تنظیم می شود.

رژیم غذایی برای دیابت: آنچه بیماران باید بدانند

اهداف درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 عبارتند از:

• قند خون را در حد قابل قبول حفظ کنید.
• خطر حمله قلبی ، سکته مغزی ، سایر عوارض حاد و مزمن را کاهش دهید.
• از سلامتی پایدار ، مقاومت در برابر سرماخوردگی و سایر عفونت ها برخوردار باشید.
• اگر بیمار دچار اضافه وزن است ، وزن خود را کاهش دهید.

فعالیت بدنی ، داروها و تزریق انسولین نقش مهمی در دستیابی به اهداف ذکر شده در بالا دارند. اما هنوز رژیم اول است. وب سایت Diabet-Med.Com برای ترویج رژیم کم کربوهیدرات در بین بیماران روسی زبان مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 کار می کند. واقعاً برخلاف رژیم معمول شماره 9 کمک می کند. اطلاعات این سایت براساس مطالب پزشک معروف آمریکایی ریچارد برنشتاین است که خود بیش از 65 سال با دیابت شدید نوع 1 زندگی کرده است. او هنوز هم بیش از 80 سال است که احساس خوبی دارد ، مشغول تربیت بدنی است ، همچنان به همکاری با بیماران و انتشار مقاله می پردازد.

لیست غذاهای مجاز و ممنوع را برای رژیم کم کربوهیدرات مشاهده کنید. آنها را می توان چاپ کرد ، روی یخچال آویزان شد ، با خود حمل کرد.

در زیر مقایسه مفصلی از رژیم کم کربوهیدرات برای دیابت با رژیم غذایی "متعادل" با کالری کم شماره 9 ارائه شده است. یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات به شما امکان می دهد یک قند خون طبیعی پایدار را حفظ کنید ، همانطور که در افراد سالم - بالاتر از 5.5 میلی مول در لیتر بعد از هر وعده غذایی و همچنین صبح ها بر روی معده خالی نیست. این از دیابتی ها در برابر ایجاد عوارض عروقی محافظت می کند. گلوکومتر نشان می دهد که قند طبیعی است ، پس از 2-3 روز. در دیابت نوع 1 و نوع 2 ، دوز انسولین 2-7 بار کاهش می یابد. بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند قرص های مضر را کاملاً رها کنند.

رژیم غذایی شماره 9 برای دیابت

رژیم غذایی شماره 9 ، (همچنین به آن جدول شماره 9 نیز گفته می شود) یک رژیم محبوب در کشورهای روسی زبان است که برای بیماران مبتلا به دیابت خفیف و متوسط ​​با تجویز بیش از حد متوسط ​​وزن بدن تجویز می شود. رژیم غذایی شماره 9 متعادل است. با رعایت آن ، بیماران روزانه 300-350 گرم کربوهیدرات ، 90-100 گرم پروتئین و 75-80 گرم چربی مصرف می کنند که حداقل 30 درصد آنها سبزیجات ، اشباع نشده است.

جوهر رژیم محدود کردن کالری ، کاهش مصرف چربی های حیوانات و کربوهیدرات های "ساده" است. شکر و شیرینی ها از این امر مستثنا هستند. آنها با زایلیتول ، سوربیتول یا شیرین کننده های دیگر جایگزین می شوند. به بیماران توصیه می شود ویتامین ها و فیبر بیشتری مصرف کنند. غذاهای توصیه شده خاص عبارتند از: پنیر ، ماهی کم چرب ، سبزیجات ، میوه ها ، نان سبوس دار ، غلات سبوس دار.

بیشتر غذاهایی که رژیم غذایی شماره 9 را توصیه می کند قند خون را در بیماران دیابتی افزایش می دهد و بنابراین مضر هستند. در مبتلایان به سندرم متابولیک یا پیش دیابت ، این رژیم باعث احساس گرسنگی مزمن می شود. بدن همچنین در پاسخ به محدود کردن میزان کالری ، متابولیسم را کند می کند. اختلال در رژیم غذایی تقریبا اجتناب ناپذیر است. پس از او ، تمام کیلوگرم هایی که قادر به حذف بودند به سرعت برمی گردند ، و حتی با اضافه شدن. وب سایت Diabet-Med.Com رژیم غذایی کم کربوهیدرات را به جای رژیم شماره 9 برای بیماران دیابت نوع 1 و نوع 2 توصیه می کند.

چه مقدار کالری در روز برای مصرف

نیاز به محدود کردن کالری ، احساس مزمن گرسنگی - اینها دلایلی است که اغلب افراد دیابتی از رژیم غذایی جدا می شوند. برای عادی سازی قند خون با رژیم کم کربوهیدرات ، نیازی به شمارش کالری ندارید. علاوه بر این ، تلاش برای محدود کردن کالری دریافتی مضر است. این می تواند روند بیماری را بدتر کند. سعی کنید پرخوری نکنید ، به خصوص در شب ، اما خوب بخورید ، گرسنگی نکنید.

رژیم کم کربوهیدرات نیاز به کنار گذاشتن بسیاری از غذاهایی که قبلاً آنها را دوست داشتید وجود دارد. اما هنوز هم دلچسب و خوشمزه است. بیماران مبتلا به سندرم متابولیک و دیابت نسبت به رژیم غذایی کم کالری و کم کالری به آن رعایت می کنند. در سال 2012 ، نتایج یک مطالعه مقایسه ای از یک رژیم کتوژنیک کم کالری و کم کربوهیدرات منتشر شد. این مطالعه شامل 363 بیمار از دبی بود که 102 نفر از آنها مبتلا به دیابت نوع 2 بودند. در بیمارانی که به یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات رضایت بخش پایبند بودند ، احتمال شکست آن 1.5-2 برابر کمتر بود.

کدام غذاها سالم هستند و کدام یک مضر هستند؟

اطلاعات اولیه - لیست غذاهای مجاز و ممنوع برای رژیم کم کربوهیدرات. رژیم غذایی بیماران دیابت سخت تر از گزینه های مشابه برای رژیم کم کربوهیدرات - رژیم های غذایی کرملین ، اتکینز و دوکان است. اما دیابت یک بیماری جدی تر از چاقی یا سندرم متابولیک است. این امر فقط درصورتی کنترل می شود که محصولات ممنوعه بدون ایجاد استثنا برای تعطیلات ، در رستوران ، برای مسافرت و مسافرت کاملاً رها شوند.

محصولات ذکر شده در زیر برای بیماران دیابتی HARMFUL است:

• خطر قهوه ای؛
• ماکارونی دانه ای کامل؛
• نان سبوس دار؛
• بلغور جو دوسر و هر نوع غلات دیگر غلات؛
• ذرت
• زغال اخته و هر نوع توت دیگر؛
• کنگر فرنگی بیت المقدس.

همه این غذاها به طور سنتی سالم و سالم تلقی می شوند. در حقیقت ، آنها با کربوهیدراتهای زیاد بارگذاری می شوند ، قند خون را افزایش می دهند و بنابراین بیشتر از خسارت عمل می کنند. آنها را نخورید.

چای های گیاهی برای دیابت در بهترین حالت بی فایده هستند. داروهای قدرتمند واقعی اغلب به قرصهای مخفی اضافه می شوند که قدرت مردان را بدون هشدار خریداران افزایش می دهد. این باعث افزایش فشار خون و سایر عوارض جانبی در مردان می شود. به همین ترتیب ، در چای های گیاهی و مکمل های غذایی دیابت ، برخی از مواد که قند خون را پایین می آورند می توان به طور غیرقانونی اضافه کرد. در این حالت ، این چای ها لوزالمعده را تخلیه می کنند ، باعث هیپوگلیسمی می شوند.

چگونه چاق شوید اگر چاق هستید

رژیم کم کربوهیدرات برای کاهش قند خون تضمین می شود ، حتی اگر بیمار قادر به کاهش وزن نباشد. این با تمرین و همچنین نتایج چندین مطالعه کوچک تأیید شده است. به عنوان مثال مقاله ای را منتشر کنید که در سال 2006 در مجله انگلیسی زبان Nutrition and Metabolism منتشر شد. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، میزان مصرف روزانه کربوهیدرات ها به 20٪ از کل کالری دریافتی محدود بود. در نتیجه ، هموگلوبین گلیکوزیله شده آنها از 9/9 درصد به 6/7 درصد بدون کاهش وزن بدن کاهش یافته است. وب سایت Diabet-Med.Com رژیم سخت گیرانه کم کربوهیدرات را تشدید می کند. این امر باعث می شود که قند خون طبیعی نگه داشته شود ، همانطور که در افراد سالم و همچنین در بسیاری از بیماران کاهش وزن وجود دارد.

شما نباید به طور مصنوعی چربی ها را در رژیم غذایی بیمار مبتلا به دیابت محدود کنید. غذاهای پروتئینی را پر چرب بخورید. این گوشت قرمز ، کره ، پنیر سخت ، تخم مرغ است. چربی هایی که فرد می خورد ، باعث افزایش وزن بدن نمی شود و حتی باعث کاهش وزن نمی شود. همچنین ، آنها نیازی به افزایش دوز انسولین ندارند.

دکتر برنشتاین چنین آزمایشاتی را انجام داد. وی 8 بیمار دیابت نوع 1 داشت که نیاز به بهتر شدن داشتند. او به آنها اجازه داد علاوه بر وعده های غذایی معمولی ، هر روز به مدت 4 هفته روغن زیتون بنوشند. هیچکدام از بیماران به هیچ وجه وزنی پیدا نکردند. پس از آن ، با تشکر از دکتر برنشتاین ، بیماران شروع به خوردن پروتئین بیشتری کردند و همچنان به محدود کردن میزان مصرف کربوهیدرات ها ادامه دادند. در نتیجه این ، آنها توده عضلانی را افزایش داده اند.

رژیم کم کربوهیدرات قند خون را در کلیه بیماران مبتلا به دیابت بهبود می بخشد ، اگرچه به کاهش وزن همه کمک نمی کند. با این حال ، بهترین راه برای کاهش وزن هنوز وجود ندارد. رژیم های کم کالری و "کم چربی" بسیار بدتر عمل می کنند. مقاله ای که این موضوع را تأیید می کند ، در ژانویه 2007 در مجله پزشکی دیابت منتشر شد. این مطالعه شامل 26 بیمار بود که نیمی از آنها مبتلا به دیابت نوع 2 و نیمی از آنها نیز مبتلا به سندرم متابولیک بودند. بعد از گذشت 3 ماه ، در گروه رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، میانگین کاهش وزن بدن 6.9 کیلوگرم و در گروه رژیم غذایی کم کالری ، فقط 2.1 کیلوگرم است.

رژیم دیابت نوع 2

علت دیابت نوع 2 حساسیت بافت رو به زوال در برابر انسولین - مقاومت به انسولین است. در بیماران معمولاً کم نمی شود بلکه سطح انسولین را در خون افزایش می دهد. در چنین شرایطی ، حفظ رژیم متعادل و تزریق انسولین - این تنها مشکل را تشدید می کند. رژیم کم کربوهیدرات برای دیابت نوع 2 به شما امکان می دهد گلوکز و انسولین را در خون عادی کنید ، مقاومت به انسولین را تحت کنترل بگیرید.

رژیم کم کالری برای دیابت نوع 2 کمکی نمی کند ، زیرا بیماران حتی تحت فشار عوارض نمی خواهند گرسنگی مزمن را تحمل کنند. دیر یا زود ، تقریباً همه چیز از رژیم خارج می شود. این اثرات مخرب سلامتی دارد. همچنین بدن در پاسخ به محدودیت کالری ، متابولیسم را کند می کند. کاهش وزن تقریبا غیرممکن می شود. علاوه بر گرسنگی مزمن ، بیمار احساس بی حالی می کند ، تمایل به خواب زمستانی.

رژیم کم کربوهیدرات برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نجات دهنده است. تضمین عادی سازی قند خون ، حتی اگر نمی توانید وزن خود را کاهش دهید. می توانید از قرص های مضر خودداری کنید.بیشتر بیماران نیازی به تزریق انسولین ندارند. و برای کسانی که به آنها احتیاج دارند ، میزان مصرف دارو به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. قند خود را بیشتر با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید - و به سرعت اطمینان حاصل کنید که یک رژیم کم کربوهیدرات کار می کند ، و رژیم غذایی شماره 9 این کار را نمی کند. این امر همچنین بهزیستی شما را تأیید می کند. نتایج آزمایش خون برای کلسترول و تری گلیسیرید نرمال می شود.

رژیم دیابت نوع 1

طب رسمی توصیه می کند بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 درست مانند افراد سالم میل کنند. این توصیه بد است که باعث شده افراد معلول و ده ها هزار نفر کشته شوند. برای پایین آوردن قند زیاد پس از خوردن غذا ، پزشکان مقدار زیادی انسولین تجویز می کنند ، اما به آنها کمکی نمی کند. از آنجا که در مورد رژیم کم کربوهیدرات آموخته اید ، می توانید از ناتوانی و مرگ زودرس خودداری کنید. دیابت نوع یک بیماری جدی تر از دیابت نوع 2 است. اما رژیم غذایی ، که به طور رسمی توصیه می شود ، کمتر دقیق است.

در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، مقادیر زیادی کربوهیدرات رژیم غذایی و دوزهای بالای انسولین غیرقابل پیش بینی است. آنها در روزهای مختلف تأثیرات متفاوتی بر قند خون دارند. تفاوت در عملکرد انسولین می تواند 2-4 برابر باشد. به همین دلیل قند خون پرش می کند و این باعث سلامتی و ایجاد عوارض می شود. دیابت نوع 2 آسان تر است زیرا هنوز تولید انسولین خاص خود را دارند. این نوسانات را برطرف می کند ، بنابراین قند خون آنها پایدارتر است.

با این حال ، برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، راهی برای حفظ قند پایدار طبیعی وجود دارد. این شامل پیروی از یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات پایین است. هر چه کربوهیدرات کمتری بخورید ، انسولین کمتری برای تزریق نیاز دارید. دوزهای کوچک انسولین (بیش از 7 واحد در هر تزریق) قابل پیش بینی است. با استفاده از یک رژیم کم کربوهیدرات و محاسبه دقیق دوزهای انسولین ، می توانید اطمینان حاصل کنید که قند بعد از غذا بیشتر از 5.5 میلی مول در لیتر نیست. همچنین ، می توان آن را در طول روز و صبح با معده خالی به طور نرمال نگه داشت. این مانع از ایجاد عوارض می شود ، زندگی کامل را ممکن می سازد.

در زیر نمونه خاطرات بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 که چند روز پیش به رژیم کم کربوهیدرات تغییر یافته است.

رژیم دیابت نوع 1: دفتر خاطرات تغذیه ای

بیمار چندین سال مبتلا به دیابت نوع 1 وابسته به انسولین بوده است. در تمام این مدت ، بیمار یک رژیم غذایی "متعادل" را دنبال کرد و مقدار زیادی انسولین تزریق کرد. در نتیجه ، قند زیاد نگه داشته می شود و عوارض عروقی دیابت ظاهر می شود. بیمار حدود 8 کیلوگرم چربی را در کمر جمع کرده است. این باعث کاهش حساسیت آن به انسولین می شود ، به همین دلیل لازم است که مقدار زیادی لانتوس و همچنین انسولین قدرتمند هوملوگ برای غذا تزریق شود.

دوز انسولین طولانی مدت لانتوس هنوز نادرست است. به همین دلیل در ساعت 3 بعد از ظهر هیپوگلیسمی رخ داد که با مصرف قرص های گلوکز متوقف شد. فقط 2 گرم کربوهیدرات برای بالا بردن قند به حالت طبیعی کافی بود.

دفتر خاطرات نشان می دهد که قند به دلیل رژیم کم کربوهیدرات و بهینه سازی دوزهای انسولین ، در طول روز تقریباً طبیعی باقی می ماند. با زمان نشان داده شده در تصویر ، دوز انسولین در حال حاضر 2 بار کاهش یافته است. در آینده بیمار فعالیت بدنی را افزایش می داد. با تشکر از این ، امکان کاهش بیشتر انسولین انسولین بدون افزایش قند فراهم شد. هرچه انسولین در خون کمتر باشد ، کاهش وزن راحت تر است. پوندهای اضافی به تدریج از بین می روند. در حال حاضر بیمار سبک زندگی سالم را طی می کند ، قند طبیعی پایدار را حفظ می کند ، دارای بدنی نرم و باریک تر است و سریع تر از همسالان خود سن نمی گیرد.

نارسایی کلیه

نارسایی کلیه در بیماران مبتلا به دیابت ناشی از پروتئین رژیم غذایی نیست ، بلکه به دلیل افزایش مزمن قند خون به طور مزمن است. در بیمارانی که کنترل ضعیفی بر دیابت دارند ، عملکرد کلیه بتدریج بدتر می شود. اغلب این با فشار خون همراه است - فشار خون بالا. رژیم کم کربوهیدرات به شما امکان می دهد قند را عادی کنید و در نتیجه مانع از نارسایی کلیوی می شوید.

وقتی قند یک بیمار دیابتی به حالت عادی برگردد ، علیرغم افزایش میزان پروتئین (پروتئین) در رژیم غذایی ، نارسایی کلیوی متوقف می شود. در عمل دکتر برنشتاین موارد بسیاری از موارد وجود دارد که در آنها بیماران کلیه ترمیم می شوند ، مانند افراد سالم. با این حال ، یک نقطه بازگشت وجود ندارد ، پس از آن رژیم کم کربوهیدرات کمک نمی کند ، بلکه تسریع در انتقال به دیالیز است. دکتر برنشتاین می نویسد که این نقطه بدون بازگشت میزان فیلتراسیون گلومرولی کلیه ها (ترخیص کالا از گمرک کراتینین) زیر 40 میلی لیتر در دقیقه است.

مقاله "رژیم غذایی کلیه های دیابت" را بخوانید.

سؤالات و پاسخهای متداول

متخصص غدد درونریز برعکس را توصیه می کند - چه کسی را باید باور کنم؟

یاد بگیرید که چگونه متر مناسب را انتخاب کنید. مطمئن شوید که متر شما دروغ نمی گوید. پس از آن ، بررسی کنید که چگونه روش های مختلف درمانی (کنترل) دیابت به شما کمک می کند. بعد از جابجایی به رژیم کم کربوهیدرات ، قند بعد از 2-3 روز کاهش می یابد. او تثبیت می شود ، مسابقه اش متوقف می شود. به طور رسمی توصیه شده رژیم غذایی شماره 9 چنین نتیجه ای نمی دهد.

چگونه می توان در خانه خانه میان وعده میل کرد؟

تنقلات خود را از قبل برنامه ریزی کنید ، برای آنها آماده شوید. گوشت خوک پخته ، آجیل ، پنیر سخت ، خیار تازه ، کلم ، سبزیجات را حمل کنید. اگر یک میان وعده برنامه ریزی نکنید ، پس از گرسنگی ، دیگر نمی توانید به سرعت غذای مناسب دریافت کنید. به عنوان آخرین راه حل ، مقداری تخم مرغ خام بخرید و بنوشید.

آیا جایگزین های قند مجاز هستند؟

بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 وابسته به انسولین می توانند با اطمینان از استویا و همچنین سایر شیرین کننده هایی که قند خون را افزایش نمی دهند استفاده کنند. سعی کنید شکلات خانگی را با شیرین کننده ها درست کنید. اما ، با دیابت نوع 2 ، استفاده از هر گونه جایگزین قند ، از جمله استویا ، مطلوب است. از آنجا که آنها تولید انسولین توسط لوزالمعده را افزایش می دهند ، کاهش وزن را مهار می کنند. این با تحقیق و عمل تأیید شده است.

آیا الکل مجاز است؟

بله ، مصرف متوسط ​​آب میوه های بدون قند مجاز است. اگر بیماری کبد ، کلیه ، پانکراس ندارید ، می توانید الکل بنوشید. اگر به الکل معتاد هستید ، نوشیدن به هیچ وجه آسانتر از تلاش برای حفظ اعتدال نیست. مقاله "الکل در رژیم غذایی برای دیابت" را با جزئیات بیشتر بخوانید. نوشیدن شب ها را برای داشتن قند خوب صبح روز بعد نوشیدنی نکنید. زیرا خوابیدن خیلی طولانی نیست.

آیا محدود کردن چربی ها ضروری است؟

نباید چربی ها را به طور مصنوعی محدود کنید. این به شما در کاهش وزن ، کاهش قند خون یا دستیابی به اهداف درمانی دیگر برای دیابت کمک نمی کند. گوشت قرمز چربی ، کره ، پنیر سخت را با آرام میل کنید. تخم مرغ به خصوص خوب است. آنها حاوی یک ترکیب کاملاً متعادل از اسیدهای آمینه ، کلسترول "خوب" در خون را افزایش داده و مقرون به صرفه هستند. نویسنده سایت Diabet-Med.Com در هر ماه حدود 200 تخم می خورد.

چه غذاهایی حاوی چربیهای سالم طبیعی هستند؟

چربی های طبیعی با منشأ حیوانی از سبزیجات نیز کمتر سالم هستند. هفته ای 2-3 بار ماهی دریایی روغنی بخورید یا روغن ماهی مصرف کنید - این برای قلب مفید است. برای جلوگیری از مصرف چربی های مضر ترانس از مصرف مارگارین و هر نوع غذای فرآوری شده خودداری کنید. بلافاصله آزمایش خون را برای کلسترول و تری گلیسیرید انجام دهید و پس از آن 6-8 هفته بعد از جابجایی به رژیم کم کربوهیدرات. اطمینان حاصل کنید که نتایج شما با وجود خوردن غذاهای حاوی چربی های حیوانی بهبود می یابد. در حقیقت ، آنها دقیقاً به لطف مصرف مواد غذایی سرشار از کلسترول "خوب" بهبود می یابند.

آیا نمک باید محدود باشد؟

برای افراد دیابتی که فشار خون بالا یا نارسایی قلبی دارند ، پزشکان اغلب توصیه می کنند که میزان نمک مصرفی خود را به شدت محدود کنید. با این حال ، رژیم کم کربوهیدرات مایعات اضافی را از بدن خارج می کند. با تشکر از این ، بیماران این فرصت را دارند که نمک بیشتری بخورند بدون اینکه به سلامتی آسیب برساند. همچنین مقالات "فشار خون بالا" و "درمان نارسایی قلبی" را مشاهده کنید.

در روزهای اول بعد از جابجایی به رژیم کم کربوهیدرات ، سلامتی من بدتر شد. چه کاری انجام دهیم

دلایل احتمالی عدم سلامتی:

• قند خون به شدت کاهش یافته است.
• مایعات اضافی بدن را ترک کرده است ، و به همراه آن مواد معدنی الکترولیتها.
• یبوست

چه کار کنید اگر قند خون به شدت افت شود ، مقاله "اهداف درمان دیابت: چه قندهایی را باید بدست آورید" بخوانید. نحوه مقابله با یبوست در رژیم کم کربوهیدرات ، در اینجا بخوانید. برای جبران کمبود الکترولیت ، توصیه می شود گوشت شور یا آبگوشتی بنوشید. طی چند روز ، بدن به زندگی جدید عادت می کند ، سلامتی ترمیم و بهبود می یابد. سعی نکنید با پیروی از رژیم کم کربوهیدرات ، میزان کالری دریافتی را محدود کنید.