تفاوت بین آتورواستاتین و روزوواستاتین چیست؟

Pin
Send
Share
Send

بیمارانی که از اختلالات متابولیسم لیپیدها رنج می برند ، معمولاً انتخابی دارند که بهتر است - آتورواستاتین یا روسوواستاتین؟ اگرچه اخیراً Rosuvastatin به طور فزاینده مورد استفاده قرار گرفته است ، اما نمی توان پاسخ دقیقی به این سوال داد ، زیرا هر دارویی مزایا و معایبی دارد.

هر دو دارو باید برای آسیب شناسی هایی از جمله فشار خون کلسترولمی مختلط یا هموزیگوت (افزایش LDL) ، هایپرتری گلیسیریدمی (بیش از حد تری گلیسیرول) و آترواسکلروز (تنگ شدن لومن رگ های خونی به عنوان نتیجه فرونشست پلاک های کلسترول) مصرف شوند. آنها همچنین برای جلوگیری از عوارض آترواسکلروز استفاده می شوند - فشار خون بالا ، بیماری عروق کرونر قلب ، سکته مغزی و حمله قلبی.

از آنجا که بین موارد منع مصرف ، واکنشهای جانبی ، فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک تفاوت وجود دارد ، لازم است که بدانید کدام دارو موثرتر و بی خطر است.

استاتین ها چیست؟

استاتین ها شامل گروه نسبتاً زیادی از داروها هستند که برای کاهش غلظت LDL و VLDL در خون استفاده می شوند.

در عمل پزشکی مدرن ، برای جلوگیری و درمان تصلب شرایین ، هایپرکولیسترنمی (مختلط یا هموزیگوس) ، و همچنین بیماریهای قلبی عروقی ، نمی توان از استاتین ها استفاده کرد.

به طور کلی ، داروهای این گروه همان اثر درمانی را دارند ، یعنی سطح LDL و VLDL را پایین بیاورید. اما به دلیل تنوع مؤلفه های فعال و کمکی ، اختلافاتی وجود دارد که باید مورد توجه قرار گیرد تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری شود.

استاتین ها معمولاً به دو دسته I (کاردیواستاتین ، لوواستاتین) ، II (پراواستاتین ، فلوواستاتین) ، III (آتورواستاتین ، سرویواستاتین) و نسل چهارم (پیتاوواستاتین ، روزوواستاتین) تقسیم می شوند.

استاتین ها می توانند منشا طبیعی و مصنوعی داشته باشند. برای یک متخصص ، انتخاب داروهای کم ، متوسط ​​یا زیاد برای بیمار نکته مهمی است.

روزوواستاتین و آتورواستاتین اغلب برای کاهش کلسترول مورد استفاده قرار می گیرند. هر یک از داروها دارای ویژگی های زیر است:

روزواستاتین به استاتین های نسل چهارم اشاره دارد. ماده کاهنده چربی کاملاً مصنوعی است با متوسط ​​دوز ماده مؤثر. تحت مارک های مختلف تجاری ، به عنوان مثال Krestor ، Mertenil ، Rosucard ، Rosart و غیره تولید می شود.

آتورواستاتین به استاتین های نسل سوم اشاره دارد. درست مانند آنالوگ آن ، منشأ مصنوعی دارد ، اما حاوی دوز بالایی از ماده فعال است.

مترادف های این دارو مانند Atoris ، Liprimar ، Tovacard ، Vazator و غیره وجود دارد.

ترکیب شیمیایی داروها

هر دو دارو به شکل قرص در دسترس هستند. روزوواستاتین در چندین دوز - 5 ، 10 و 20 میلی گرم از همان مؤلفه فعال تولید می شود. Atorvastatin در دوز 10،20،40 و 80 میلی گرم ماده فعال آزاد می شود. در زیر یک جدول با مقایسه اجزای کمکی دو نماینده شناخته شده استاتین آورده شده است.

روزواستاتینآتورواستاتین (آتورواستاتین)
هایپروملوز ، نشاسته ، دی اکسید تیتانیوم ، کروسووویدون ، سلولز میکروکریستالی ، تری سیتین ، استئات منیزیم ، دی اکسید سیلیکون ، دی اکسید تیتانیوم ، رنگ کارمین.منو هیدرات لاکتوز ، کراسکارلوز سدیم ، دی اکسید تیتانیوم ، هیپروملووز 2910 ، هایپروملووز 2910 ، تالک ، استئات کلسیم ، پلی سورت 80 ، سلولز میکروکریستالی ،

تفاوت اصلی بین Rosuvastatin و Atorvastatin در خصوصیات فیزیکوشیمیایی آنها است. مزیت روزواستاتین این است که به راحتی در پلاسمای خون و سایر مایعات شکسته می شود ، یعنی. آبدوست است Atorvastatin یک ویژگی دیگر نیز دارد: در چربی ها محلول است ، یعنی لیپوفیلی است

بر اساس این ویژگی ها ، اثر روزواستاتین عمدتاً به سلولهای پارانشیم کبد و Atorvastatin - به ساختار مغز هدایت می شود.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک - تفاوت ها

در حال حاضر در مرحله مصرف قرص ها ، تفاوت هایی در میزان جذب آنها وجود دارد. بنابراین استفاده از روزواستاتین به زمان روز یا غذا بستگی ندارد. Atorvastatin نباید همزمان با غذا مصرف شود ، همانطور که این بر روی جذب مؤلفه فعال تأثیر منفی دارد. حداکثر محتوای Atorvastatin پس از 1-2 ساعت ، و Rosuvastatin - پس از 5 ساعت به دست می آید.

تفاوت دیگر بین استاتین در سوخت و ساز بدن آنهاست. در بدن انسان ، آتورواستاتین با استفاده از آنزیم های کبدی به یک شکل غیرفعال تبدیل می شود. بنابراین ، فعالیت دارو با عملکرد کبد ارتباط مستقیم دارد.

همچنین تحت تأثیر داروهایی است که همزمان با آتورواستاتین مصرف می شوند. آنالوگ آن ، برعکس ، به دلیل دوز کمتر ، عملاً با داروهای دیگر واکنش نشان نمی دهد. هرچند که این امر او را از وجود عوارض جانبی نجات نمی دهد.

آتورواستاتین به طور عمده با صفرا دفع می شود.

بر خلاف بسیاری از استاتین ها ، روسوواستاتین تقریباً در کبد متابولیزه نمی شود: بیش از 90٪ ماده توسط روده ها بدون تغییر و فقط 5-10٪ توسط کلیه ها حذف می شود.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

وجود منع مصرف و اقدامات منفی از عوامل مهم در انتخاب بهینه ترین دارو است. موارد زیر مهمترین بیماریها و شرایطی است که در آن استفاده از داروها ممنوع است و همچنین عوارض جانبی احتمالی آن را نشان می دهد.

موارد منع مصرف
روزواستاتینآتورواستاتین
حساسیت فردی.

بارداری و شیردهی.

آسیب به سلولهای کبدی و آنزیمهای کبدی بالا.

کودکان و نوجوانان زیر 18 سال.

میوپاتی یا مستعد ابتلا به آن.

درمان جامع با سیکلوسپورین و فیبرات.

اختلال عملکرد کلیه.

الکلیسم مزمن

سمیت سلولی هنگام مصرف سایر مهارکننده های ردوکتاز HMG-CoA.

استفاده از مسدود کننده های پروتئاز HIV.

نمایندگان نژاد مغولوئید (تنها حداقل دوز مجاز است).

حساسیت به اجزاء.

افزایش فعالیت آنزیم های کبدی.

فرزندآوری و دوره شیردهی.

كودكان و نوجوانان كمتر از 18 سال ، به استثنای درمان هیپركلسترولمی ارثی هتروزیگوت.

عدم پیشگیری از بارداری کافی.

استفاده از مسدود کننده های پروتئاز HIV.

بیماری فعال کبد.

واکنشهای جانبی
سردرد ، مشکلات هماهنگی ، ضعف عمومی.

توسعه پروتئینوری و هماچوری.

بثورات پوستی ، کهیر ، خارش.

اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی.

سوء هاضمه ، مدفوع مختل شده ، التهاب لوزالمعده (پانکراس).

دیابت قندی غیر وابسته به انسولین.

رشد پستان در مردان.

وجود سرفه خشک ، تنگی نفس.

سندرم استیونس-جانسون.

توسعه نازوفارنژیت ، عفونت های دستگاه ادراری.

بروز ترومبوسیتوپنی.

هیپو و قند خون ، بی اشتهایی.

درد در ناحیه سر ، پارستزی ، ایجاد نوروپاتی محیطی ، هیستسزی ، فراموشی ، سرگیجه ، سوء هاضمه.

اختلال شنوایی ، وزوز گوش ، اختلال بینایی.

گلو درد ، بینی.

اختلال سوء هاضمه ، بلچک ، درد اپی گاستریک ، ایجاد پانکراس.

ادراری ، بثورات پوستی ، ورم کوینکی.

ظاهر ژنیکوماستی.

اختلالات مختلف سیستم اسکلتی عضلانی.

هپاتیت ، نارسایی کبد ، کلستاز.

هایپرترمی ، استنیا ، ضعف.

افزایش فعالیت آنزیم های کبدی ، QC و تجزیه و تحلیل مثبت برای لکوسیت ها در ادرار.

نظرات کارآیی و مصرف کننده

وظیفه اصلی داروهای استاتین کاهش غلظت LDL در خون و افزایش سطح HDL است.

بنابراین ، با انتخاب بین آتورواستاتین و روزوواستاتین ، باید مقایسه کنیم که آنها چگونه کلسترول را کاهش می دهند.

تحقیقات علمی اخیر ثابت کرده است که روزوواستاتین یک داروی مؤثر است.

نتایج آزمایشات بالینی در زیر آورده شده است:

  1. با دوزهای مساوی از داروها ، روسوواستاتین 10٪ کلسترول LDL را به طور مؤثرتر از آنالوگ آن کاهش می دهد. این مزیت امکان استفاده از دارو را برای بیماران مبتلا به فشار خون شدید خون فراهم می کند.
  2. فراوانی بروز عوارض قلبی و عروقی و شروع یک نتیجه کشنده در آتروواستاتین بیشتر است.
  3. بروز عوارض جانبی برای هر دو دارو یکسان است.

مقایسه اثربخشی کاهش غلظت کلسترول "بد" این واقعیت را اثبات می کند که روزواستاتین یک داروی مؤثر است. اما ، نباید از عواملی مانند وجود موارد منع مصرف ، عوارض جانبی و هزینه آن را فراموش کرد. مقایسه قیمت دو دارو در جدول آورده شده است.

مقدار مصرف ، تعداد قرص هاروزواستاتینآتورواستاتین
5mg شماره 30335 مالش-
10mg شماره 30360 روبل125 مالش
20mg شماره 30485 روبل150 مالش
40mg شماره 30-245 روبل
80mg شماره 30-490 مالش

بنابراین ، آتورواستاتین یک آنالوگ ارزان تر است که افراد کم درآمد می توانند از عهده آن برآیند.

این همان چیزی است که بیماران در مورد داروها فکر می کنند - روزوواستاتین به خوبی تحمل و بدون مشکل است. هنگامی که مصرف می شود ، کلسترول بد کاهش می یابد

مقایسه داروها به این نتیجه می رسد که در مرحله فعلی توسعه دارو ، اولین موقعیت ها در بین بهترین قرص های کلسترول توسط استاتین های نسل چهارم از جمله قرار گرفته است. روزواستاتین

در مورد دارو Rosuvastatin و آنالوگ های آن در فیلم در این مقاله توضیح داده شده است.

Pin
Send
Share
Send