آترواسکلروز یک بیماری مزمن بسیار جدی است که شامل رسوب کلسترول اضافی بر روی لایه داخلی شریان ها است. در نتیجه ، یک فرآیند التهابی مزمن در رگ ها ایجاد می شود و لومن آنها بطور ناگهانی باریک می شود. همانطور که می دانید لومن عروقی باریک تر است ، خون رسانی به اندام های مربوطه بدتر خواهد شد. این بیماری می تواند عواقب جانبی زیادی برای بدن به همراه داشته باشد ، بنابراین لازم است که بیماری پاتوژنز آن را از و به بعد دانست.
درمان آترواسکلروز با هدف کاهش کلسترول انجام می شود. برای انجام این کار ، از داروهای ضد آترواسکلروتیک (استاتین ، فیبرات ، رزینهای تبادل آنینو و اسیدهای نیکوتین اسید) ، ورزش منظم برای کاهش وزن و همچنین رژیم غذایی کم چربی کلسترول و حیوانات نیز استفاده کنید. در صورت تمایل می توانید از داروهای مردمی استفاده کنید که به راحتی در خانه تهیه می شوند.
پیش آگهی آترواسکلروز بستگی به میزان آسیب ، مدت زمان آن و کیفیت درمان بیماران دارد.
برای پیشگیری ، توصیه می شود عادت های بد را رها کنید ، به طور منظم در ورزش بپردازید ، آمادگی جسمانی و رژیم را حفظ کنید.
چرا آترواسکلروز ایجاد می شود؟
آترواسکلروز ذاتاً یک فرآیند چند عاملی است. بر این اساس ، به دور از یک دلیل می تواند منجر به وقوع آن شود. تا به امروز ، تمام علل این بیماری با اطمینان قابل اثبات نشده است. پزشکان عوامل خطر را شناسایی کرده اند که احتمال آسیب شناسی را افزایش می دهد.
عوامل خطر عمده ای که اغلب به پیشرفت بیماری منجر می شود عبارتند از:
- پیش بینی ژنتیکی - شیوع آترواسکلروز در نزدیکان بسیار مشاهده می شود. به این "تاریخ خانوادگی سنگین" گفته می شود.
- اضافه وزن اضافه کردن برای هر کسی خوب نیست که کیلوگرم اضافه کند ، و برای تصلب شرایین این یک شرایط عالی است ، زیرا چاقی انواع متابولیسم از جمله متابولیسم چربی را مختل می کند.
- سوء استفاده از الکل - آن را بر همه ارگان ها و رگ های خونی منفی می گذارد ، و به تدریج ساختار آنها را تغییر می دهد.
- سیگار کشیدن - نیکوتین تأثیر بدی بر ریه ها می گذارد ، باعث افزایش نفوذپذیری دیواره عروق می شود ، باعث شکننده تر و الاستیک می شود.
- مردان به طور متوسط 10 سال زودتر از زنان متوجه اولین تظاهرات آترواسکلروز می شوند و چهار برابر بیشتر مریض هستند.
- سن - در رشد بیماری نقش مهمی ایفا می کند ، زیرا بعد از 40 سال بدن مستعد ابتلا به فرآیندهای پاتولوژیک می شود
- دیابت قندی شاید یکی از خطرناکترین دلایل باشد ، زیرا دیابت باعث آسیب به عروق کوچک و بزرگ (میکرو و ماکروآنژیوپاتی) می شود که این امر تنها به رسوب پلاک های آترواسکلروتیک در دیواره های آنها کمک می کند.
- یک سبک زندگی بی تحرک - با مقدار کمی از فعالیت بدنی ، هر فرد به تدریج شروع به افزایش وزن می کند و سپس این روند از قبل مشخص می شود.
- هرگونه تخلف از متابولیسم چربی ، به ویژه - کاهش غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی بالا ، که "خوب" هستند ، کلسترول آتروژنیک نیستند.
- سندرم متابولیک نام عمومی برای تظاهرات مانند فشار خون بالا ، چاقی نوع متوسط (بیشتر رسوب چربی در شکم) ، تری گلیسیرید بالا و اختلال در تحمل گلوکز است (ممکن است یکی از عوامل مهم دیابت باشد).
بعلاوه ، عامل خطر شامل تأثیرگذاری بر بدن از فشارهای مکرر جسمی و روانی است. اضافه بارهای عاطفی منجر به این واقعیت می شود که به دلیل آنها ، فشار اغلب افزایش می یابد و رگ ها نیز به نوبه خود در معرض اسپاسم شدید قرار می گیرند.
علائم اصلی آترواسکلروز است
در مراحل اولیه ، این بیماری بدون علامت است. اولین علائم زمانی ظاهر می شود که عوارض ناشی از ایجاد آسیب شناسی در بدن ظاهر می شود. تظاهرات بالینی ضایعات آترواسکلروتیک شریانها به محلی سازی روند بستگی دارد. رگ های مختلفی می توانند در معرض این روند قرار بگیرند ، بنابراین علائم می توانند اختلافاتی داشته باشند.
آترواسکلروز عروق کرونر. در این حالت ، شریان های کرونر یا کرونر رنج می برند. آنها خون اکسیژنه را به قلب منتقل می کنند. در صورت آسیب دیدن ، میوکارد اکسیژن کافی دریافت نمی کند و این می تواند خود را در قالب حملات آنژین آنژین جلوه دهد. آنژین صدری یک تظاهرات مستقیم بیماری عروق کرونر قلب (CHD) است که در آن بیماران احساس سوزش شدید ، فشار فشاری در پشت ساق پا ، تنگی نفس و ترس از مرگ می کنند.
آنژین صدری به آنژین صدری گفته می شود. چنین حملاتی اغلب در حین اعمال بدنی با شدت متفاوت رخ می دهد ، اما با وجود فرایندهای شدید در حال اجرا ، می توانند هنگام استراحت زحمت بکشند. سپس آنها به استراحت آنژین صدری مبتلا می شوند. آسیب گسترده به شریان ها می تواند به انفارکتوس میوکارد منجر شود - نکروز "نکروز" محل میوکارد. متأسفانه ، در حدود نیمی از موارد ، حمله قلبی می تواند منجر به مرگ شود.
آترواسکلروز آئورت. بیشتر اوقات قوس آئورت رنج می برد. در این حالت ، شکایات بیماران می تواند مبهم باشد ، به عنوان مثال ، سرگیجه ، ضعف عمومی ، گاهی غش ، ضعف در قفسه سینه.
آترواسکلروز شریان های مغزی (عروق مغزی). دارای یک علائم برجسته است. بیماران از اختلالات حافظه ناراحت هستند ، بسیار لمس می شوند ، روحیه آنها غالباً تغییر می کند. ممکن است سردرد و حوادث مغزی عروقی موقتی (حملات ایسکمیک گذرا) وجود داشته باشد. برای چنین بیمارانی ، علامت Ribot مشخصه است: آنها می توانند وقایع یک دهه قبل را به طور قابل اعتماد به یاد بیاورند ، اما تقریباً هرگز نمی توانند آنچه را که یک یا دو روز پیش اتفاق افتاده است ، بیان کنند. عواقب چنین تخلفاتی بسیار نامطلوب است - ممکن است سکته مغزی ایجاد شود (مرگ بخشی از مغز).
آترواسکلروز شریان های مزانتر (یا مزانتر). در این حالت ، عروق عبوری در روده روده تحت تأثیر قرار می گیرند. چنین فرایندی نسبتاً نادر است. افراد نگران درد سوزش در شکم ، اختلالات گوارشی (یبوست یا اسهال) خواهند بود. نتیجه شدید ممکن است حمله قلبی روده و متعاقباً گانگرن باشد.
آترواسکلروز شریان های کلیه. اول از همه ، بیماران شروع به افزایش فشار می کنند و کاهش آن با کمک داروها تقریباً غیرممکن است. این فشار خون به اصطلاح کلیوی (ثانویه ، علامت دار) است. همچنین ممکن است درد در ناحیه کمر ، اختلال جزئی در ادرار وجود داشته باشد. یک فرایند گسترده می تواند منجر به ایجاد نارسایی کلیوی شود.
همچنین تصلب شرایین در شریان های اندام تحتانی نیز وجود دارد - اغلب اوقات این ماده از بین می رود ، یعنی گرفتگی لومن رگ.
اولین علامت سندرم "گرفتگی متناوب" است - بیماران نمی توانند مدت طولانی بدون توقف راه بروند. آنها غالباً مجبور به متوقف شدن هستند زیرا از بی حسی پا و پاها ، احساس سوزش در آنها ، پوست کمرنگ یا حتی سیانوز ، احساس "برجستگی غاز" شکایت دارند.
در مورد سایر شکایات ، اغلب مختل شدن رشد مو روی پاها ، نازک شدن پوست ، ظهور زخم های استوایی طولانی مدت غیر شفابخش ، تغییر در شکل و رنگ ناخن ها.
هرگونه آسیب حداقل به پوست منجر به زخم های استوایی می شود که بعدا می توانند به گانگرن تبدیل شوند. این امر به ویژه برای افراد دیابتی خطرناک است ، به همین دلیل به شدت توصیه می شود که از پاهای خود مراقبت کنند ، کفش های بدون مالش سست بپوشند ، کف پا را ساکت نکنند و حداکثر مراقب آنها باشند.
نبض شریان های محیطی اندام تحتانی نیز ممکن است ناپدید شود.
عوارض آترواسکلروز چیست؟
آترواسکلروز یک آسیب شناسی است که توسعه آن منجر به ظهور تعداد زیادی از عوارض می شود.
آترواسکلروز تمایل به پیشرفت مداوم دارد.
این خاصیت آسیب شناسی به ویژه در صورت عدم رعایت معالجه توسط پزشک یا بطور کلی در غیاب آن تلفظ می شود.
جدی ترین عوارض آترواسکلروز عبارتند از:
- آنوریسم؛
- انفارکتوس میوکارد؛
- سکته مغزی؛
- نارسایی قلبی
آنوریسم نازک شدن دیواره عروق و بیرون زدگی آن با تشکیل یک "کیسه" مشخصه است. بیشتر اوقات ، آنوریسم در محل رسوب پلاک کلسترول به دلیل فشار شدید آن بر دیواره رگ تشکیل می شود. بیشتر اوقات ، آنوریسم آئورت ایجاد می شود. در نتیجه این ، بیماران از درد قفسه سینه ، عمدتاً در شب یا صبح شکایت دارند.
هنگام بالا بردن بازوها ، به عنوان مثال هنگام شانه زدن ، درد شدت می یابد. با افزایش اندازه آنوریسم می تواند فشار به ارگان های همسایه وارد کند. این ممکن است با ظهور کوفتگی (به دلیل فشار بر روی عصب حنجره) ، تنگی نفس (به دلیل فشرده سازی برونش ها) ، سرفه ، درد در قلب (قلبی) ، سرگیجه و حتی از دست دادن هوشیاری همراه باشد. درد را می توان به ستون فقرات گردن رحم و ناحیه کتف داد.
پیش بینی در حضور آنوریسم به طور قابل توجهی بدتر می شود ، زیرا می تواند شروع به طبقه بندی یا حتی شکسته شدن کند. لایه بندی پیش شرط پارگی است ، زیرا به تدریج محتویات آنوریسم همه غشاهای شریان ، تا قسمت بیرونی را پاره می کند. پارگی آئورت تقریباً فوراً منجر به مرگ می شود. بیماران مبتلا به آنوریسم باید از هرگونه فشار جسمی و فشار روحی خودداری کنند ، زیرا همه این موارد می تواند منجر به پارگی فوری شود.
نارسایی قلبی - می تواند بطن چپ و بطن راست باشد. نارسایی قلب چپ با رکود خون در گردش ریوی بروز می کند. به همین دلیل ، ورم ریوی و تنگی شدید نفس ایجاد می شود.
بیماران حالت نشستن اجباری (ارتوپن) را دارند ، که در آن نفس کشیدن راحت تر است. با نارسایی قلبی ، دایره بزرگی از گردش خون رنج می برد.
افزایش کبد و طحال ، تورم رگهای دیواره قدامی شکم ، تورم اندام تحتانی ، تورم رگ های گردن ، تاکی کاردی (نبض سریع) ، تنگی نفس و سرفه وجود دارد.
درمان به موقع به جلوگیری از عوارض کمک می کند.
علائم حمله قلبی و سکته مغزی
انفارکتوس میوکارد در دیابت به دلیل تصلب شرایین عروق کرونر ممکن است ایجاد شود.
با باریک شدن قابل توجه لومن عروق کرونر (یک یا چند) ، خون غنی شده با اکسیژن متوقف می شود به میوکارد ، و بخش مربوطه از عضله قلب تحت نکروز قرار می گیرد. بسته به حجم حمله قلبی ، علائم درجات مختلفی بیان می شود.
بیماران از درد ناگهانی ، بسیار شدید قفسه سینه ، تا از دست دادن هوشیاری شکایت دارند. درد می تواند به بازوی چپ ، پشت ، شکم فوقانی تابیده شود (می تواند) با تنگی نفس شدید همراه باشد. لازم است بیماران در اسرع وقت به مراقبت های پزشکی واجد شرایط بپردازند ، زیرا ممکن است مرگ خیلی سریع رخ دهد.
سکته مغزی نکروز بخشی از بافت مغز است که با آترواسکلروز مغزی ایجاد می شود.
گزینه های مختلفی برای سکته مغزی وجود دارد ، اما بیشتر اوقات اختلالات گفتاری ایجاد می شود (بیمار گفتار خطاب به او را نمی فهمد یا نمی تواند خودش را تدوین کند) ، اختلال در هماهنگی حرکات ، کمبود جزئی یا کامل حساسیت در اندام ها ، می تواند درد فوق العاده ای در سر ایجاد کند. فشار در سکته مغزی به شدت بالا می رود.
درمان سکته مغزی باید هر چه سریعتر شروع شود ، زیرا این ضایعه می تواند بر مراکز حیاتی مغز (تنفسی و وازوموتور) تأثیر بگذارد ، بیمار می تواند برای همیشه معلولیت بماند یا در حالت اغما قرار بگیرد. فعالیت فکری به تدریج با درمان کافی به موقع ترمیم می شود.
عوارض آترواسکلروز در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.
