Acorta دارویی است که به یک گروه دارویی به نام استاتین تعلق دارد. بیشتر اوقات ، پزشکان آن را برای افرادی که از آترواسکلروز و سایر اختلالات متابولیسم چربی در بدن رنج می برند ، تجویز می کنند. این دارو به شکل قرص های کوچک در یک پوشش فیلم موجود است. رنگ قرص ممکن است در تمام سایه های صورتی باشد. آنها به شکل گرد ، از هر دو طرف محدب هستند و وقتی داخل آنها شکسته شود ، سفید یا بژ هستند.
ماده اصلی فعال آكورتا روزوواستاتین است. همچنین ، علاوه بر روزوواستاتین ، ترکیب دارو شامل مواد کمکی مانند لاکتوز ، سلولز ، کلسیم ، منیزیم ، کراسووویدون است. پوسته فیلم قرص ها از خود لاکتوز ، هایپروملوز ، دی اکسید تیتانیوم ، تری سیتین و یک رنگ به شکل یک ترکیب آهن تشکیل شده است. تمام تبلت ها در بسته های استاندارد 10 قطعه موجود است.
مکانیسم عمل جنین
آكورتا ، یا به عبارت بهتر ، ماده فعال اصلی آن ، روزواواستاتین ، یك مهار كننده انتخابی ویژه یك آنزیم ویژه است - هیدروكسی متیل گلوتاریل-كوآنزیم A ردوكتاز ، كه به صورت كوتاه مدت ، مانند HMG-CoA به نظر می رسد. HMG-CoA یک آنزیم بسیار مهم است که وظیفه تبدیل هیدروکسی-3-متیلگلوتاریل کوآنزیم A به ماده ای به نام مالونات یا اسید ماوالونیک را بر عهده دارد.
موالونات پیشرو مستقیم کلسترول است ، که بیش از حد آن مهمترین عامل خطر آترواسکلروز است. سنتز کلسترول و تجزیه لیپوپروتئینهای با چگالی کم (LDL) در کبد رخ می دهد. از اینجا با دقت می توان گفت که کبد هدف اصلی عملکرد دارو است.
این دارو به افزایش تعداد گیرنده های لیپوپروتئین های با چگالی کم در سطح سلول های کبدی کمک می کند و در نتیجه باعث افزایش شدید جذب محصولات پوسیدگی آنها می شود و لیپوپروتئین های آزاد وارد جریان خون نمی شوند. علاوه بر این ، در کبد ، گروه دیگری از لیپوپروتئین ها نیز سنتز می شوند - تراکم بسیار کم (VLDL). این Akorta است که سنتز آنها را مهار می کند و منجر به کاهش سطح خون آنها می شود.
روزواستاتین به کاهش مقدار کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم و بسیار کم کمک می کند ، و در عین حال سطح کلسترول "خوب" را افزایش می دهد - از HDL. میزان کلسترول کل ، آپولیپوپروتئین های B (اما به نوبه خود ، غلظت آپولیپوپروتئین A را افزایش می دهد) ، تری گلیسیریدها نیز به میزان قابل توجهی کاهش می یابند ، سطح کلسترول "آتروژنیک" کاملاً کاهش می یابد.
این مکانیسم عمل اثر اصلی دارو را توضیح می دهد - کاهش چربی (به معنای واقعی کلمه - کاهش چربی). این اثر به طور مستقیم به میزان مصرف داروی تجویز شده توسط پزشک معالج بستگی دارد. برای دستیابی به یک روش درمانی ، یعنی یک اثر حمایتی استاندارد ، مصرف یک دارو برای یک هفته ضروری است. برای به دست آوردن نتیجه حداکثر ، "شوک" ، حداقل چهار هفته از مصرف منظم و نگهداری بیشتر از دوز و رژیم لازم است.
برنامه Akorta با انتصاب داروهایی از گروه دارویی داروهای کاهش دهنده چربی به نام فیبرات و همچنین با اسید نیکوتین ، که به افزایش سطح لیپوپروتئینهای با چگالی بالا کمک می کند ، به خوبی پیش می رود.
فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک Acorta
فارماکوکینتیک چیزی است که با خود دارو در بدن شخصی که آن را مصرف کرده است اتفاق می افتد. اثر فوری فقط 20٪ از دوز دریافتی است. این پدیده فراهمی زیستی نامیده می شود. این مقدار دارو است که به طور ثابت به مقصد می رسد. بیشترین غلظت Acorta 3-5 ساعت پس از تجویز خوراکی مشاهده می شود. شما نباید قرص های غذایی مصرف کنید ، زیرا هر غذایی به کاهش میزان جذب دارو کمک می کند. روزوواستاتین کاملاً در سد hematoplacental نفوذ می کند ، که همیشه باید در هنگام تجویز این دارو به زنان باردار توجه شود.
هنگامی که آئورت وارد بدن ما می شود ، بیشتر بر کبد اثر می گذارد و از آن استفاده می شود که بر سنتز کلسترول و لیپوپروتئین های کم چربی تأثیر می گذارد. همچنین ، روزوواستاتین به خوبی با پروتئین های خون همراه است. در متابولیسم ، یعنی تبادل روزوواستاتین ، آنزیم های کبدی به طور فعال درگیر می شوند ، بطور عمده - سیتوکروم P-450 ، که یکی از عناصر اصلی تهیه فرایند تنفس بافت است.
دفع یا حذف بخش عمده دارو از طریق دستگاه گوارش ، یعنی از طریق روده اتفاق می افتد. بخش کوچک باقی مانده توسط کلیه ها از بین می رود. کاهش غلظت دارو در خون به نصف ، نیمه عمر گفته می شود. نیمه عمر Acorta نوزده ساعت است و مستقل از دوز است.
متابولیسم روزوواستاتین به هیچ وجه تغییر نمی کند و به سن و جنس بیماران بستگی ندارد ، اما بستگی به وجود آسیب های همزمان مانند نارسایی کلیوی و کبد دارد. در بیمارانی که از نارسایی شدید کلیوی رنج می برند ، غلظت دارو در خون سه برابر بیشتر از افراد سالم است. و در بیماران مبتلا به نارسایی کبد ، افزایش نیمه عمر روزوواستاتین مشاهده می شود.
همچنین ، متابولیسم و تأثیر Acorta به نقایص ژنتیکی یا به سادگی تفاوت ها بستگی دارد.
دستورالعمل استفاده از دارو
آئورت برای اختلالات مختلف متابولیسم چربی تجویز می شود.
نشانه اصلی وجود آترواسکلروز است.
این دارو به عنوان مکمل رژیم غذایی برای کاهش کلسترول و لیپوپروتئین های با چگالی کم و بسیار کم استفاده می شود.
علاوه بر این ، داروی تجویز می شود:
- به عنوان یک پیشگیری کننده اضافی از بیماری های سیستم قلبی عروقی در بیماران فاقد علائم بالینی بیماری عروق کرونر قلب. این موارد شامل انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، فشار خون بالا است. در این حالت سن بیماران بسیار مهم است - برای آقایان بالای 50 سال و برای خانمها بالای 60 سال است همچنین لازم است سطح کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا و وجود بیماری عروق کرونر قلب در نزدیکان مورد بررسی قرار گیرد.
- هایپر کلسترول خون اولیه با توجه به فردریککسن یا یک نوع مختلط ، افزایش کلسترول بدون هیچ دلیل خارجی است. این دارو به عنوان یک ابزار اضافی تجویز می شود ، به خصوص اگر سایر داروها ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی برای رسیدن به اثر مطلوب کافی نبودند.
- نوع چهارم هیپرتریگلیسیریدمی طبق گفته فردریکسن به عنوان یک گام اضافی در ترکیب با رژیم درمانی.
موارد منع مصرف داروی آكورتی به میزان مصرف دارو بستگی دارد. با دوز روزانه 10 تا 20 میلی گرم ، واکنشهای آلرژیک منع مصرف دارند. بیماریهای حاد کبدی یا مزمن در مرحله حاد ، که در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون به عنوان افزایش سه برابری در نمونه های کبدی در مقایسه با شاخص های طبیعی تعریف می شود. نارسایی شدید کلیوی؛ حساسیت فردی به قند شیر (لاکتوز) ، کمبود آن یا نقض فرآیندهای جذب. حضور در تاریخ میوپاتی (ضعف عضلانی). تجویز همزمان دارویی به نام سیکلوسپورین. تمایل ژنتیکی برای ایجاد نزدیک بینی دوره بارداری و شیردهی در زنان؛ سن جزئی
هنگام دوز Akorta 40 میلی گرم در روز ، موارد منع مصرف باید به موارد منع مصرف بالا اضافه شود:
- کمبود تیروئید - کم کاری تیروئید؛
- حضور در تاریخ شخصی و یا در موارد بعدی بیماری بیماری بافت ماهیچه ای.
- ایجاد سمیت در هنگام مصرف دارو با مکانیسم یکسان عمل.
- مصرف زیاد الکل
- هر شرایطی که ممکن است منجر به افزایش سطح روزوواستاتین در بدن شود؛
- بیماران متعلق به نژاد مغولوئید.
- استفاده ترکیبی از فیبرات.
بعلاوه ، منع مصرف آن است كه در بدن بیمار با شدت متوسط نارسایی كلیوی وجود دارد.
ویژگی های استفاده از آکورتا در آسیب شناسی های مختلف
با احتیاط شدید ، در صورت وجود برخی آسیب های همزمان در بدن ، باید آكورتا با دوز 10 و 20 میلی گرم تجویز شود.
در صورت وجود خطر ابتلا به بیماری های سیستم عضلانی ، باید در هنگام استفاده از دارو احتیاط کرد
علاوه بر این ، بیمارانی که از این دارو استفاده می کنند باید در صورت نارسایی کلیه در هر مرحله از بدن بیمار ، تحت کنترل ویژه قرار گیرند.
علاوه بر این ، در صورت تشخیص بیمار باید از دقت و احتیاط استفاده کرد:
- نارسایی تیروئید؛
- حضور در تاریخ شخصی یا موارد بعدی بیماری بافت ماهیچه ای.
- رشد سمیت در هنگام مصرف دارو با مکانیسم یکسان عمل.
- مصرف بیش از حد الکل؛
- هر شرایطی که ممکن است منجر به افزایش سطح روزوواستاتین در بدن شود.
- سن پیشرفته - بیش از 65 سال؛
- بیماری کبد قبلی؛
- ضایعه سپتیک؛
- فشار پایدار کاهش می یابد؛
- روشهای جراحی قابل توجهی که قبلاً انجام شده بودند.
- صدمات آسیب زا؛
- اختلالات متابولیک ، تعادل آب و الکترولیت ، سطح هورمونی.
- صرع کنترل نشده
برای دوز 40 میلی گرم در روز ، محدودیت ها تقریباً یکسان است:
- پیری - بیش از 65 سال؛
- بیماری کبد قبلی؛
- ضایعه سپتیک؛
- کاهش فشار پایدار.
- روشهای مهم جراحی قبلاً؛
- صدمات آسیب زا؛
- اختلالات متابولیک ، تعادل آب و الکترولیت ، سطح هورمونی.
- صرع کنترل نشده؛
- نارسایی کلیه خفیف.
همچنین باید در هنگام استفاده از دارو برای معالجه افراد نژاد مغولوئید و با استفاده پیچیده از فیبرها ، احتیاط کرد.
بروز عوارض جانبی در هنگام مصرف Acorta به دوز بستگی دارد.
عوارض جانبی از سیستم های مختلف بدن ایجاد می شود.
سیستم عصبی - درد در سر ، احساس اضطراب ، درد در کنار اعصاب ، اختلال در حساسیت محیطی ، از دست دادن حافظه.
دستگاه گوارش - نقض حرکات روده ، تهوع ، درد شکم ، التهاب لوزالمعده ، اختلالات گوارشی ، دستگاه گوارش ، اثرات سمی بر روی کبد.
دستگاه تنفسی - التهاب حلق ، حفره بینی ، سینوس ها ، برونش ها ، ریه ها ، آسم ، تنگی نفس ، سرفه.
سیستم قلبی عروقی - آنژین صدری (فشار درد در پشت ساق پا) ، افزایش فشار خون ، قرمزی پوست ، احساس ضربان قلب.
سیستم اسکلتی-عضلانی - درد در عضلات ، مفاصل ، التهاب مفاصل ، غلافهای تاندون ماهیچه ها ، راببدیولیز.
تظاهرات آلرژیک - بثورات پوستی ، خارش ، بثورات به شکل تاول های قرمز روشن (کهیر) ، تورم پوست ، سندرم استیونز-جانسون - شدیدترین واکنش آلرژیک است.
تغییرات در تجزیه و تحلیل - افزایش قند خون ، بیلی روبین ، نمونه های کبدی ، کراتین فسفوکیناز.
موارد دیگر: دیابت نوع 2 ، تظاهرات آنمی ، حساسیت به پستان ، کاهش تعداد پلاکت ، ورم ، بزرگ شدن پستان در مردان.
در صورت مصرف بیش از حد دوز ، افزایش واکنشهای جانبی ذکر شده است. برای جلوگیری از آن ، باید به شدت دستورالعمل را رعایت کنید.
قیمت آکورتا در روسیه بین 500 تا 550 روبل متغیر است ، بنابراین این دارو نسبتاً ارزان تلقی می شود. آنالوگ های Akorta شامل داروهایی مانند Krestor ، Rosuvastatin ، Roxer، Tevastor، Fastrong و داروهای خانگی به هیچ وجه در اثر بخشی پایین نیست. بررسی در مورد استفاده از Akorta بیشتر مثبت است.
اطلاعات مربوط به استاتین ها در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.
