متأسفانه ، بسیاری از مردم از ابتلا به این بیماری مانند آترواسکلروز را می شناسند.
آترواسکلروز یک بیماری مزمن است که با تجمع چربی های اضافی در دیواره رگ های خونی به ویژه شریان ها مشخص می شود.این امر منجر به تشکیل پلاک های کلسترول در لومن رگ ها می شود که به دلیل کاهش لومن عروقی منجر به وخامت برگشت ناپذیر جریان خون می شود.
همچنین ، رسوبات کلسترول خطرناک است زیرا ترومبیم بر اساس آنها می تواند تشکیل شود. لایه بندی ترومبوتیک می تواند توسط پدیده هایی مانند انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی و سندرم "گرفتگی متناوب" پیچیده شود.
علل آترواسکلروز
در حال حاضر هیچ علت دقیقاً مشخصی از تصلب شرایین وجود ندارد.
عوامل خطر وجود دارد که در بیش از 80٪ موارد منجر به بیماری مذکور می شود.
سه گروه از عوامل خطر وجود دارد - برگشت ناپذیر ، که به طور غیرقابل برگشت پیچیده از تصلب شرایین ، به طور بالقوه یا جزئی برگشت پذیر ، و دیگران است.
عوامل خطرناک برگشت ناپذیر شامل موارد زیر است:
- پیری و پیری ، یعنی بزرگتر از چهل سال؛
- تمایل ارثی - اگر فرد خویشاوندی با رسوب کلسترول مشکل داشته باشد ، به احتمال زیاد این بیماری از بین نمی رود.
- آترواسکلروز در مردان بیشتر از زنان حساس است ، به طور متوسط حدود 10 سال زودتر بیمار می شوند.
- سیگار کشیدن مداوم و طولانی ، که با گذشت زمان ، به تدریج غشای عروق را به یک صورت یا روش دیگر از بین می برد ، نفوذپذیری آن را به مواد با طبیعت چربی ، به ویژه کلسترول افزایش می دهد.
- فشار خون بالا - فشار خون به طور مداوم بالا؛
- اضافه وزن به هر حال مقدار زیادی چربی در بدن است.
عوامل خطر پذیر برگشت پذیر عبارتند از:
- مقادیر زیادی کلسترول ، لیپیدها و تری گلیسیریدها در خون وجود دارد.
- دیابت نوع اول و به ویژه دوم ، که در آن وزن بیش از حد مشخص است ، در نتیجه مقاومت ایجاد می شود ، یعنی ایمنی بافت نسبت به انسولین و همچنین افزایش قند خون (هایپرگلایسمی).
- مقادیر کم لیپوپروتئینهای با چگالی بالا ، که با "خوب" همراه است ، نه کلسترول آتروژنیک.
- سندرم متابولیک به اصطلاح ، که با نوع چاقی شکمی مشخص می شود ، یعنی رسوب چربی عمدتاً در شکم ، اختلال در تحمل گلوکز ، یعنی سطح متناقض آن ، افزایش مقدار تری گلیسیرید خون و فشار خون بالا ، یعنی افزایش مداوم فشار خون.
گروه سوم عوامل خطر نیز وجود دارد - آنها دیگران نامیده می شوند. اینها شامل سبک زندگی بی تحرکی است که نام دیگری از آن عدم تحرک جسمی و استرس عاطفی مداوم است.
گروه سوم شامل سوء مصرف الکل نیز می باشد.
مکانیسم آترواسکلروز
علت اصلی بیماری کلسترول خون بالا است.
کلسترول یک ماده ارگانیک است که لزوماً توسط سلولهای بدن ما ساخته می شود ، و همچنین غالباً از خارج با غذا تهیه می شود.
نام دیگر آن یا به عبارت دقیق تر ، کلسترول. اصطلاح "ول "در یک زبان شیمیایی به این معنی است که کلسترول ذاتاً یک الکل است و از همه مهمتر ، محلول در چربی یا لیپوفیلی است.
به صورت آزاد ، عملاً در بدن یافت نمی شود. تقریباً به طور مداوم ، او در ارتباط با آپوپروتئین ها یا پروتئین های حامل قرار دارد.
پروتئین ها نیز پروتئین نامیده می شوند.
بر این اساس ، ترکیب کلسترول با پروتئین ها لیپوپروتئین ها نامیده می شوند.
تخصیص:
- لیپوپروتئین های با چگالی بالا - مختصر HDL. نام دوم آنها لیپوپروتئینهای آلفا است. کلسترول که بخشی از آنها است "خوب" نامیده می شود. این امر به رسوب پلاک ها در دیواره کشتی کمک نمی کند ، بلکه فقط عملکردهای مفیدی را انجام می دهد.
- لیپوپروتئینهای با چگالی کم - مختصر LDL یا بتا لیپوپروتئین ها. کلسترول مرتبط با آنها "بد" نامیده می شود. این امر به ویژه مهم است ، زیرا این نوع خاص کلسترول مستقیماً در تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک نقش دارد و باعث می شود بیماران این سؤال را بپرسند: کلسترول بد چیست و چگونه با آن مقابله کنیم؟
- لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم - LDL یا لیپوپروتئین های قبل از بتا. عملکرد آنها شبیه به لیپوپروتئین های با چگالی کم است.
- Chylomicrons - آنها مسئول حمل و نقل اسیدهای چرب آزاد هستند ، و هضم کامل را در روده کوچک انجام می دهند.
با توجه به سطح کلسترول بالا و به ویژه لیپوپروتئین های با چگالی کم در خون ، به تدریج شروع به تجمع در بدن می کند. متداول ترین محل رسوب آن دیواره شریان ها است.در ابتدا آسیب جزئی به دیواره عروق رخ می دهد که باعث افزایش نفوذپذیری دیواره عروق می شود. این یک عامل مساعد برای ورود کلسترول به این دیواره است. پس از ورود به دیواره عروق ، سلول هایی به نام مونوسیت ها بلافاصله مورد توجه پروسه التهابی آینده قرار می گیرند. در محل ، آنها به سلولهای بزرگتری به نام ماکروفاژها تبدیل می شوند. در این ماکروفاژها ، استرهای کلسترول همچنان ته نشین می شوند و یک سلول به اصطلاح فوم تشکیل می شود. ماکروفاژها همچنین موادی را ترشح می کنند که سنتز بافت همبند را تحریک می کنند ، به همین دلیل پلاک های آترواسکلروتیک متعاقبا متراکم می شوند.
پلاک های اولیه ، یا پلاک های زرد ابتدا تشکیل می شوند. آنها در حاشیه رگها قرار دارند و به هیچ وجه تشخیص داده نمی شوند.
علاوه بر این ، با اتصال یکپارچه بافت همبند ، پلاکهای اواخر فیبر تشکیل شده اند که در کل محیط لومن عروقی قرار گرفته اند و در جریان خون طبیعی دخالت می کنند ، 75 درصد یا بیشتر آن را کاهش می دهند.
علائم بالینی آترواسکلروز
تظاهرات آترواسکلروز تقریباً همیشه در همه بیماران یکسان است. اما آنها ، قبل از هر چیز ، به محلی سازی روند پاتولوژیک بستگی دارند. مشخص است كه اغلب آترواسكلروز در شريان كرونر ، يا كرونر ، كه خون غني از اكسيژن را به عضله قلب منتقل مي كند ، تأثير مي گذارد. هنگامی که آنها مبتلا شوند ، بیماری کرونر قلب (CHD) ایجاد می شود. در نتیجه این ، میوکارد خون در شرايط كافی خون شریانی دریافت نمی كند ، كه با حملات مشخصه درد قفسه سینه - آنژین صدری مشاهده می شود.
علاوه بر درد ، فرد غالباً احساس ترس ، ترس وحشت از مرگ و تنگی نفس را احساس می کند. به همین دلیل است که آنژین صدری نیز به آنژین صدری نیز گفته می شود. باریک شدن تدریجی لومن عروق کرونر در صورت عدم درمان صحیح می تواند منجر به نکروز ، یعنی مرگ ماهیچه قلب - به انفارکتوس میوکارد شود.
شریان های اندام تحتانی در درجه دوم فرکانس آترواسکلروز قرار دارند. این با سندرم مشخصه "لنگه متناوب" ظاهر می شود. با این سندرم ، بیمار اغلب مجبور می شود حتی با سرعت کم و در مسافت های ناچیز ، راه رفتن را متوقف کند ، زیرا او احساس درد شدید در پاها و پاها ، احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی می کند. پوست پاها کمرنگ و لمس می شود ، لمس ها همیشه احساس نمی شوند.
با گذشت زمان ، روند بیماری در قسمت های تحتانی پاها باعث اختلال در رشد موها می شود ، ممکن است زخم های استوایی طولانی مدت غیر شفابخش به دلیل اختلال در جریان خون ظاهر شوند ، پوست خشک ، پوسته پوسته می شود و شکل ناخن ها تغییر می کند. نبض عروق روی پاها مشخص نمی شود.
آسیب رساندن به عروق مغز یا عروق مغزی نیز بسیار شایع است. با وجود آترواسکلروز مغزی ، یک علامت ریبوت به خوبی مشخص شده است: بیمار هرگز نمی تواند به این سؤال بپردازد که نیم ساعت پیش یا دیروز چه اتفاقی افتاده است ، اما او با خوشحالی تمام وقایع یک دهه قبل را بازگو خواهد کرد. همچنین ، ظاهر سردرد ، اختلال در عملکرد فکری مغز ، نوسانات مکرر خلقی ، عصبی و اختلالات روانی منتفی نیست.
آترواسکلروز رگهای حفره شکمی کمتر متداول است ، اما هنوز هم وجود دارد. در این حالت ، یک اختلال گوارشی به شکل یبوست یا اسهال ، درد سوزش مکرر در شکم ، اختلال در ترشح آبهای گوارشی و آنزیم ها وجود دارد.
با آترواسکلروز شریان های کلیوی ، اول از همه ، بیماران از فشار خون بالا مداوم مختل می شوند ، که به درمان با داروها پاسخ نمی دهد.
همچنین ممکن است کمردرد وجود داشته باشد.
مبارزه با آترواسکلروز یک روند بسیار طولانی ، پیچیده و زمان بر است.
درمان مستلزم صبر و شفافیت بیمار و رعایت تمام دستورالعملهای پزشک مراجعه کننده است.
در صورت رعایت نکات اصلی درمان ، می توانید از کلسترول "بد" خلاص شوید.
این الزامات عبارتند از:
- رژیم
- مصرف داروها؛
- ورزش منظم؛
- در صورت تمایل - استفاده از طب سنتی ، که به راحتی می تواند به طور مستقل در خانه تهیه شود.
- در صورت بروز عوارض یا با یک روند در حال انجام ، درمان جراحی توصیه می شود.
غذای رژیمی محدود کردن استفاده از غذاهای چرب ، سرخ شده ، دودی ، غذاهای پر چربی حیوانات ، غذاهای گوشتی ، گل کلم ، چای و قهوه و محصولات شکلاتی است. درعوض ، شما باید بیشتر ماهی ، غذاهای دریایی ، مرغ پرچرب ، روغن نباتی ، نان سبوس ، گیاهان دارویی ، میوه و سبزیجات تازه ، حبوبات ، انواع توت ها ، جلبک دریایی ، آجیل ، مرکبات مصرف کنید.
مصرف داروها لازم است. داروهای ضد آترواسکلروتیک گروههایی از داروها را شامل می شوند:
- استاتین ها - آنها رایج ترین هستند. اینها داروهایی مانند Atorvastatin ، Lovastatin ، Rosuvastatin هستند. آنها به کاهش کلسترول به خصوص لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم کمک می کنند ، باعث کاهش فعالیت التهاب در محل رسوب پلاک می شوند و به تثبیت کپسول پلاک ها کمک می کنند.
- فیبرها داروهایی به نام Fenofibrate ، Bezafibrat هستند. آنها برای مقابله با تری گلیسیریدهای بالا به شما کمک می کنند.
- گیرنده های تبادل آنیون - داروی کلستیرامین.
- آماده سازی اسید نیکوتین - نیکوتین آمید.
تمام داروهای ضد آترواسکلروتیک باید شبانه یک قرص مصرف شوند ، زیرا در شب است که قسمت اصلی کلسترول در بدن ما تولید می شود.
داروهای مردمی همچنین در مبارزه با آترواسکلروز بسیار مؤثر هستند. از گیاهان مختلفی می توان استفاده کرد. به عنوان مثال ، یک جوشانده از ریزوم از discora قفقازی ، تزریق از سبیل طلایی ، جوشانده ریشه شیرین بیان ، تزریق از گل های زالزالک به خوبی کمک می کند. نظرات مثبت زیادی در مورد بذر کتان. می توانید سعی کنید بره موم ، ریشه والریا ، خار را بگیرید.
از روش جراحی برای تنگ کردن لومن عروقی بیش از 60 درصد استفاده می شود. این عمل stenting نامیده می شود و شامل ورود یک بالون مخصوص (استنت) به داخل رگ است که تورم می کند و از این طریق لومن شریان را گسترش می دهد و پلاک آترواسکلروتیک را فشار می دهد و احتمال پارگی آن را کاهش می دهد. در صورت ضایعات عروقی متعدد ، پیوند بای پس عروق کرونر توصیه می شود - این باعث ایجاد یک جریان خون بای پس می شود. "کشتی اضافی" ایجاد می شود که از سایتی که از شریان استخوان ران یا ورید گرفته شده است ، تشکیل می شود.
کنترل منظم کلسترول خون بسیار مهم است. مقادیر طبیعی آن از 2.8 تا 5.2 میلیمول در لیتر است.
روش های کاهش سطح LDL در این مقاله در ویدیو مورد بحث قرار گرفته است.
