علاوه بر رژیم درمانی ، تعدادی از داروها برای درمان چنین بیماری شایع مانند آترواسکلروز استفاده می شوند.
یکی از آنها فلوواستاتین است که یک ماده hypocholesterolemic برای مبارزه با افزایش کلسترول خون خون است.
فلوواستاتین ماده ای پودری است که رنگی سفید یا کمی زرد دارد. به خوبی محلول در آب ، برخی از الکل ها ، خواص ریزسنجی دارند.
یکی از آنالوگهای دارویی (ژنریک) ، که شامل ماده فعال فلوواستاتین است ، Leskol Forte است. این یک قرص با عملکرد طولانی است که روکش شده است. آنها یک شکل گرد و دو قلو با لبه های باریک دارند. حاوی 80 میلی گرم فلوواستاتین در 1 قرص است.
این یک داروی hypocholesterolemic سنتز مصنوعی است. این کار ردوکتاز HMG-CoA را مهار می کند ، یکی از کارکردهای آن تبدیل HMG-CoA به پیشرو استرول ها ، یعنی کلسترول ، موالونات است. عمل آن در کبد صورت می گیرد ، جایی که کاهش کلسترول وجود دارد ، افزایش در عملکرد گیرنده های LDL ، افزایش جذب ذرات LDL در حال حرکت است. در نتیجه ، در نتیجه عمل همه این مکانیسم ها ، کاهش کلسترول پلاسما مشاهده می شود.
دانشمندان ثابت کرده اند که با افزایش مقدار کلسترول LDL و تری گلیسیرید در پلاسمای خون ، آترواسکلروز ایجاد می شود و خطر ابتلا به سایر بیماری های قلبی و عروقی افزایش می یابد ، که اغلب منجر به مرگ می شود. با این حال ، افزایش در سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا اثر متضاد دارد.
شما می توانید بعد از 2 هفته تأثیر بالینی را مشاهده کنید ، حداکثر شدت آن طی یک ماه از شروع درمان حاصل می شود و در کل دوره استفاده از فلوواستاتین حفظ می شود.
بیشترین غلظت ، مدت زمان عمل و نیمه عمر به طور مستقیم بستگی دارد:
- فرم دوز مصرفی دارو.
- کیفیت و زمان غذا خوردن ، محتوای چربی موجود در آن؛
- مدت دوره استفاده؛
- ویژگی های فردی فرآیندهای متابولیک انسانی.
هنگامی که سدیم فلوواستاتین در بیماران مبتلا به فشار خون بالا یا دیس لیپیدمی مختلط مورد استفاده قرار گرفت ، کاهش معنی داری در سطح LDL و تری گلیسیرید و افزایش کلسترول HDL مشاهده شد.
هنگام قرار ملاقات لازم است به توصیه های ویژه ای رعایت شود.
اگر فرد مبتلا به بیماری های کبدی ، مستعد ابتلا به رابدومیولیز ، استفاده از داروهای دیگر گروه استاتین یا سوء استفاده از مشروبات الکلی باشد ، فلوواستاتین با احتیاط تجویز می شود. این به دلیل عوارض احتمالی کبد است ، بنابراین قبل از مصرف آن ، بعد از 4 ماه یا در طول دوره افزایش دوز ، همه بیماران باید ارزیابی عینی وضعیت کبد را انجام دهند. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد در موارد بسیار نادر ، استفاده از این ماده باعث شروع هپاتیت می شود ، که فقط در طول دوره درمانی مشاهده شد ، و در پایان آن گذشت.
استفاده از فلوواستاتین در برخی موارد می تواند باعث بروز میوپاتی ، میوزیت و رابدومیولیز شود. بیماران لزوماً باید از پزشک معالج در مورد بروز درد دردهای عضلانی ، درد یا ضعف عضلات ، خصوصاً در صورت افزایش دما خبر دهند.
برای پیشگیری از ایجاد رابومتیلولیز قبل از استفاده ، توصیه می شود غلظت کراتین فسفوکیناز در حضور بیماری کلیوی در بیماران بررسی شود. بیماری تیروئید؛ انواع بیماریهای ارثی سیستم عضلانی. اعتیاد به الکل
در بیماران مسن تر از 70 سال ، نیاز به تعیین سطح CPK در صورت وجود سایر فاکتورهای مستعد توسعه روبدیمولیز ارزیابی می شود.
در تمام این موارد ، پزشک معالج مزایای احتمالی درمان و خطرات مرتبط با آن را ارزیابی می کند. بیماران تحت نظارت مداوم و دقیق قرار دارند. در صورت افزایش قابل توجه غلظت CPK ، پس از یک هفته دوباره تعیین می شود. اگر نتیجه تأیید شود ، درمان توصیه نمی شود.
اگر علائم از بین رفت و غلظت کراتین فسفوکیناز عادی شود ، توصیه می شود که از سرگیری درمان با فلوواستاتین یا استاتین های دیگر با کمترین دوز ممکن و تحت نظارت مداوم شروع شود.
نکته مهم ، حفظ رژیم غذایی هیپوکلسترول هم قبل از شروع درمان و هم در طول درمان است.
صرف نظر از غذا ، به صورت خوراکی مصرف می شود. لازم است کل قرص را بلعید ، با مقدار قابل توجهی آب ساده ، 1 بار در روز شسته شد.
از آنجا که حداکثر اثر هیپولیپیدمی تا هفته 4 ذکر شده است ، بررسی دوز نباید زودتر از این دوره انجام شود. اثر درمانی لزکول فورت تنها با استفاده طولانی مدت ادامه دارد.
برای شروع درمان ، مقدار توصیه شده 80 میلی گرم یک بار در روز است که با 1 قرص Leskol Forte 80 میلی گرم یکسان است. با وجود درجه خفیف بیماری ، می توان 20 میلی گرم فلوواستاتین یا 1 کپسول Leskol 20 میلی گرم تجویز کرد. برای انتخاب دوز اولیه ، پزشک سطح اولیه کلسترول موجود در خون بیمار را تجزیه و تحلیل می کند ، اهداف درمانی را تعیین می کند و ویژگی های فردی بیمار را در نظر می گیرد.
در شرایطی که بیمار از بیماری انسداد قلب و عروق قلب رنج می برد و تحت عمل جراحی آنژیونوپلاستی قرار گرفته است ، مقدار اولیه توصیه شده استفاده از 80 میلی گرم در روز است.
تنظیم دوز در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه انجام نمی شود. این در شرایطی است که بیشتر فلوواستاتین توسط کبد دفع می شود و تنها بخش کمی از مواد دریافت شده در بدن در ادرار دفع می شود.
هنگام انجام تحقیقات ، اثربخشی و تحمل خوب نه تنها برای بیماران جوان بلکه برای افراد بالای 65 سال اثبات شد.
در گروه سنی بالای 65 سال ، پاسخ به درمان برجسته تر بود ، در حالی که هیچ داده ای حاکی از تحمل بدتر نبود.
این دارو عوارض جانبی زیادی دارد:
- به ندرت ، بروز ترومبوسیتوپنی مشاهده می شود.
- شايد بروز اختلالات خواب ، سردرد ، پارستزي ، خواب آوري ، خواب آوري باشد.
- بروز واسکولیت به ندرت امکان پذیر است.
- ظهور اختلالات دستگاه گوارش - سوء هاضمه ، درد شکم ، حالت تهوع؛
- بروز واکنشهای آلرژیک پوستی ، اگزما ، درماتیت.
- درد عضلانی ، میوپاتی ، میوزیت ، راببدیولیز و واکنشهای شبیه به لوپوس به ندرت اتفاق می افتد.
این دارو برای بیماران بزرگسالان توصیه می شود:
- هنگام تشخیص سطح کلسترول تام ، تری گلیسیریدها ، کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم ، آپولیپوپروتئین B ، با هایپرکلسترول اولیه و هایپرلیپیدمی؛
- در صورت وجود بیماری عروق کرونر قلب به منظور کند کردن پیشرفت آترواسکلروز.
- به عنوان داروی پیشگیری پس از آنژیوپلاستی.
این ماده برای استفاده در صورت حساسیت به اجزای منع مصرف دارد. بیماران مبتلا به بیماری های کبدی ، با افزایش سطح آنزیم های کبدی ؛ در دوران بارداری و شیردهی در زنان؛ کودکان زیر 10 سال.
با احتیاط لازم است برای بیماران مبتلا به صرع ، با الكلیسم ، نارسایی كلیوی و میالژی پراكنده ، دارویی تجویز شود.
عوارض جانبی با یک دوز 80 میلی گرم مشاهده نمی شوند.
در صورت تجویز داروها به بیماران به صورت قرص با تأخیر در انتشار مقدار دوز 640 میلی گرم به مدت 14 روز ، بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش ، افزایش سطح پلاسمایی ترانس آمینازها ، ALT ، AST.
ایزوآنزیم های سیتوکروم در متابولیسم دارو شرکت می کنند. در صورت بروز غیرممکن بودن یکی از مسیرهای متابولیک ، به ضرر دیگران جبران می شود.
مصرف ترکیبی از داروهای فلوواستاتین و مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز توصیه نمی شود.
بسترها و مهار کننده های سیستم CYP3A4 ، اریترومایسین ، سیکلوسپورین و اینتراکونازول اثر کمی در داروسازی دارو دارند.
به منظور افزایش اثر افزودنی ، توصیه می شود کلستیرامین حداکثر 4 ساعت پس از فلوواستاتین استفاده نشود.
هیچگونه منع مصرف دارو با دیگوکسین ، اریترومایسین ، ایتراکونازول ، گمفیبروزیل وجود ندارد.
مصرف مشترک دارو با فنیتوئین می تواند باعث افزایش غلظت پلاسما در دومی شود ، بنابراین باید در هنگام تجویز این داروها احتیاط کرد. در بعضی موارد ، تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.
هنگامی که همراه با فلوواستاتین مصرف می شود ، افزایش در غلظت خون در دیکلوفناک وجود دارد.
تولبوتامید و لوزارتان به طور همزمان قابل استفاده هستند.
در شرایطی که فرد مبتلا به دیابت نوع 2 است و فلوواستاتین مصرف می کند ، باید حداکثر احتیاط انجام شود و تحت نظارت پزشکی مداوم باشد ، خصوصاً هنگام افزایش دوز روزانه فلوواستاتین به 80 میلی گرم در روز.
هنگامی که دارو با رانیتیدین ، سایمتیدین و امپرازول ترکیب می شود ، افزایش قابل توجهی در حداکثر غلظت پلاسما و AUC ماده مشاهده می شود ، در حالی که ترخیص کالا از گمرک پلاسما از فلوواستاتین کاهش می یابد.
با احتیاط ، این ماده را با ضد انعقاد دهنده های سری وارفارین ترکیب کنید. توصیه می شود که در صورت لزوم ، زمان پروترومبین را کنترل کنید ، در صورت لزوم ، مقدار مصرف را تنظیم کنید.
در حال حاضر ، این دارو با تعدادی از بررسی های مثبت از بیمارانی که آن را به عنوان یک درمان پزشکی مصرف می کنند ، مشخص می شود. لازم به ذکر است برای رسیدن به حداکثر اثر ، لازم است به یک سبک زندگی سالم ، یک رژیم غذایی مناسب و فشار بدنی متوسط رعایت شود. علاوه بر این ، استفاده طولانی مدت از آن توصیه می شود ، زیرا دارو دارای اثر طولانی مدت است ، که در آن تأثیر مثبتی بر میزان کلسترول خون دارد.
داروهای حاوی فلوواستاتین باید در داروخانه ها با نسخه پزشکی خریداری شوند.
کارشناسان در این مقاله در مورد ویدئویی در مورد استاتین صحبت می کنند.
