دیابت قندی یک آسیب شناسی از وضعیت عملکردی لوزالمعده است که با عدم موفقیت آن در مشارکت متابولیسم کربوهیدرات مشخص می شود. دو نوع دیابت بسته به مکانیسم توسعه بیماری متفاوت است: وابسته به انسولین ، وابسته به انسولین نیست.
دیابت نوع 1 با عدم توانایی جزایر لوزالمعده Langerhans-Sobolev در تولید مقدار کافی انسولین فعال هورمون ، که در تجزیه گلوکز نقش دارد همراه است. بیماری نوع 2 با کاهش حساسیت سلولها به انسولین در سطح طبیعی سنتز آن مشخص می شود. نتیجه هر دو شکل بیماری یکسان است - هایپرگلیسمی.
قرائت طبیعی گلوکز
حالتی به نام پیش دیابت وجود دارد. این دوره است که پیش از این بیماری است و با قند خون بالاتر از حد طبیعی مشخص می شود ، اما برای تشخیص پاتولوژی دیابتی کافی نیست. در این حالت مقادیر گلوکز در جدول (به میلیمول در لیتر) نشان داده شده است.
| مشروط | حداقل | حداکثر |
| بزرگسالان و کودکان از 5 سال | 5,6 | 6 |
| از یک سال تا 5 سالگی | 5,1 | 5,4 |
| از بدو تولد تا سال | 4,5 | 4,9 |
شمارش خون وریدی است
شاخص های کمی گلوکز خون مویرگی و وریدی متفاوت است. هنگام گرفتن مواد از ورید ، نتایج روز بعد مشخص می شود (طولانی تر از زمانی که از انگشت آنالیز کنید). یک نتیجه بالا نباید ترسناک باشد ، زیرا حتی 6 میلی مول در لیتر برای کودکان بالای 5 سال و بزرگسالان قند طبیعی محسوب می شود.
افزایش فیزیولوژیکی قند
افزایش مقدار گلوکز می تواند آسیب شناسی باشد (ناشی از پیش زمینه بیماری) و فیزیولوژیکی (برانگیخته شده توسط برخی عوامل بیرونی یا داخلی ، ماهیت موقتی دارد ، تجلی بیماری نیست).
افزایش فیزیولوژیکی قند خون ممکن است نتیجه عوامل زیر باشد:
- فعالیت بدنی بیش از حد؛
- شرایط استرس زا؛
- سیگار کشیدن
- پذیرش دوش کنتراست؛
- استفاده از داروهای استروئیدی؛
- وضعیت قبل از قاعدگی؛
- مدت کوتاهی بعد از خوردن غذا
فعالیت بدنی یکی از عوامل پرکاری قند خون فیزیولوژیکی است
هنجار قند با فرم مستقل از انسولین
شاخص های کمی عادی گلوکز در دیابت قندی از نوع مستقل از انسولین با ارقام یک فرد سالم تفاوت ندارد. این شکل از بیماری به معنای نوسانات شدید در شاخص ها نیست. در بیشتر موارد ، تنها پس از گذراندن آزمایش ها می توان از وجود پاتولوژی یاد گرفت ، زیرا علائم اختلالات حساسیت به انسولین خفیف است.
درمانگاه قند بالا
علائم قند خون در دیابت غیر وابسته به انسولین ، در نگاه اول ، ممکن است با تظاهرات آسیب شناسی نوع 1 همزمان باشد:
- احساس تشنگی؛
- خشکی دهان
- پلی اوریا
- ضعف و خستگی؛
- خواب آلودگی
- کاهش آهسته در بینایی.
اما این کلینیک خطری برای بدن بیمار ایجاد نمی کند. بزرگترین مشکل این است که سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی نتیجه اختلال در عملکرد کلیه ها ، سیستم عصبی مرکزی ، گردش خون ، آنالایزر بینایی و سیستم اسکلتی عضلانی است.
اولین علائم قند خون
شما باید از نزدیک بدن انسان را رصد کنید ، دوره پرش های قند خون را بالاتر از حد طبیعی تعیین کنید. لحظه ای بالا بلافاصله پس از خوردن غذا خطری در نظر گرفته شده است. در چنین مواردی ، شما می توانید وجود تظاهرات اضافی آسیب شناسی را مشاهده کنید:
- زخم های طولانی مدت غیر شفابخش ، خراش روی پوست و غشاهای مخاطی.
- تشنج در گوشه های دهان؛
- افزایش لثه خونریزی.
- کاهش عملکرد؛
- بی ثباتی عاطفی
اندازه گیری های محکم
برای جلوگیری از احتمال بروز عوارض دیابتی با بیماری نوع 2 ، بیماران نه تنها باید مانع از بروز قند خون شوند بلکه از کاهش احتمالی شاخص ها در زیر حد طبیعی نیز جلوگیری می کنند. یعنی باید سطح گلوکز را در یک چارچوب محکم (به میزان mmol / l) نگه دارید:
- صبح قبل از غذا - تا 6.1؛
- چند ساعت بعد از صبحانه ، ناهار ، شام - بیش از 8 ساعت؛
- قبل از رفتن به رختخواب - حداکثر 7.5؛
- در ادرار - 0-0.5.
حالت اندازه گیری گلیسمی
هر بیمار که از "بیماری شیرین" رنج می برد ، می تواند یک وخامت شدید در وضعیت خود احساس کند ، که با جهش گلوکز همراه است. بسته به وعده غذایی بعضی از آنها با تغییر در صبح مشخص می شوند ، در حالی که برخی دیگر قبل از خواب احساس تغییر می کنند. برای پیشبرد تغییرات ناگهانی با بیماری نوع 2 ، باید شاخص ها را با یک گلوکومتر کنترل کنید:
- در حالت غرامت سه بار در هفته ؛
- قبل از هر وعده غذایی در مورد انسولین درمانی؛
- قبل از هر وعده غذایی و چند ساعت پس از استفاده از قرص های کاهش دهنده قند؛
- بعد از ورزش ، تمرین
- با احساس گرسنگی؛
- شب (طبق نیاز)
خاطرات خود مانیتور - یک دستیار دیابتی روزانه
بهتر است تمام نتایج را در دفتر خاطرات شخصی یا کارت ثبت کنید تا متخصص غدد درون ریز بتواند پویایی بیماری را پیگیری کند. در اینجا انواع غذاهای مورد استفاده ، قدرت کار بدنی ، میزان هورمون تزریق شده ، وجود موقعیتهای استرس زا و بیماریهای التهابی یا عفونی مرتبط را بنویسید.
شکل حاملگی بیماری چیست؟
دیابت حاملگی با پیشرفت این بیماری در زنان باردار مشخص می شود. ویژگی آن پرش در قند خون بعد از غذا با سرعت ناشتا است. پس از تولد ، آسیب شناسی از بین می رود.
گروه خطر برای توسعه شامل موارد زیر است:
- افراد خردسال؛
- زنان با وزن بدن بالا؛
- سن بالای 40 سال؛
- تمایل ارثی؛
- رنج از تخمدان پلی کیستیک
- سابقه دیابت حاملگی
برای كنترل وجود پاتولوژی یا اختلال در حساسیت سلولهای بدن به گلوكز پس از هفته 24 بارداری ، آزمایش خاصی انجام می شود. یک زن خون مویرگی را روی معده خالی می گیرد. سپس پودر گلوکز رقیق شده در آب را می نوشد. دو ساعت بعد ، دوباره مواد جمع آوری می شوند. هنجار قسمت اول خون تا 5/5 میلی مول در لیتر ، نتیجه قسمت دوم تا 8.5 میلیمول در لیتر است. در صورت لزوم ، ممکن است مطالعات میانی اضافی وجود داشته باشد.
خطر برای کودک
نگه داشتن میزان قند در محدوده طبیعی نکته مهمی برای رشد و نمو کودک در طول زندگی رحم است. با افزایش قند خون ، خطر ماکروزومی افزایش می یابد. این یک بیماری پاتولوژیک است که با مجموعه ای از وزن بیش از حد کودک و افزایش رشد او مشخص می شود. دور سر و وضعیت مغز در حد طبیعی باقی مانده است ، اما سایر شاخص ها می توانند در لحظه تولد کودک مشکلات عظیمی ایجاد کنند.
نتیجه آن زخمی شدن هنگام تولد در نوزاد ، آسیب دیدگی و اشک در مادر است. اگر در طی معاینه سونوگرافی حضور چنین پاتولوژی مشخص شود ، تصمیم گیری می شود که باعث تولد زودرس شود. در بعضی موارد ، ممکن است کودک هنوز زمان بالغ شدن برای تولد نداشته باشد.
گلوکز بارداری توصیه می شود
رعایت رژیم ، جلوگیری از فشار بدنی ، خودکنترلی به شما امکان می دهد سطح قند را در هنجار تنظیم کنید. در طول دوره حاملگی ، هنجار به شرح زیر است: (به mmol / l):
- حداکثر قبل از غذا - 5.5؛
- حداکثر بعد از یک ساعت - 7.7؛
- بعد از چند ساعت ، هنگام خواب ، در شب - 6.6.
کنترل گلوکز بارداری - یک اقدام پیشگیرانه اجباری دیابت بارداری
قوانین کنترل و تصحیح
شاخص های قند در بیماران دیابتی نوع 2 به راحتی قابل اصلاح است ، اما این امر نیاز به سخت گیری بیمار بر روی خود دارد که شامل رعایت تعدادی از قوانین است. آنها همچنین می توانند به عنوان اقدامات پیشگیرانه از شکل حاملگی آسیب شناسی استفاده شوند.
- وعده های غذایی باید مکرر باشند ، اما در مقادیر کمی (هر 3 تا 3/5 ساعت).
- از غذاهای سرخ شده ، دودی ، ترشی که دارای بسیاری از ادویه ها ، مواد غذایی سریع هستند ، خودداری کنید.
- از فشار بیش از حد بدنی خودداری کنید ، حالت های فعالیت بدنی را متعادل کنید و استراحت کنید.
- همیشه میوه ای با شما داشته باشید که در صورت بروز آن گرسنگی شما را برآورده کند.
- رژیم نوشیدن را کنترل کنید.
- بررسی منظم شاخص های کمی قند با روش اکسپرس در خانه.
- هر 6 ماه یکبار به یک متخصص غدد مراجعه کرده و عملکرد را با گذشت زمان بررسی کنید.
- تأثیر موقعیتهای استرس زا را محدود کنید.
فرم بیماری هر چه باشد ، پیروی از توصیه های متخصصان نه تنها میزان طبیعی را حفظ می کند و از ایجاد عوارض جلوگیری می کند بلکه کیفیت زندگی بیمار را نیز بهبود می بخشد.
