آسیت در پانکراتیت مزمن: علائم و درمان

Pin
Send
Share
Send

لوزالمعده یکی از مهمترین ارگان های بدن انسان است که عامل تجزیه آنزیم های گوارشی است.

با التهاب آن (پانکراتیت) ، روند چنین تقسیم بندی مختل می شود ، که منجر به آزاد شدن آنزیم ها به معده و روده می شود.

آنها بسیار فعال می شوند و به رگ های غده و روده آسیب می رسانند ، در خون نفوذ می کنند و بافت های اندام را از بین می برند. در نتیجه ، مایعات ممکن است در صفحات بیماران جمع شود ، که بعضی اوقات حجم زیادی دارد. این آسیب شناسی به عنوان زخم های حاد پانکراسوژن شناخته می شود.

لازم به ذکر است که شکل شدید این بیماری بسیار نادر است و نیاز به بستری شدن فوری دارد. در حقیقت ، این یک فیستول داخلی در اندازه های مختلف است که درمان آن دشوار است و تشخیص گاهی اوقات دشوار است.

اگر كوچك باشد ، مایع به آرامی جمع می شود و افراد احساس ناراحتی ، ضعف می كنند ، اما اهمیت زیادی به این امر نمی دهند. و آنها فقط در صورت بروز درد غیرقابل تحمل ، در هنگام کمک اضطراری ، معده بسیار بزرگ می شوند و اوضاع به وضعیت بحرانی تبدیل می شود. بهتر است اجازه ندهید این کار را انجام دهید و از علائم بیماری با دقت رصد کنید.

علائم آسیت در پانکراتیت در پدیده هایی از جمله بیان می شود:

  • نفخ؛
  • تنگی نفس
  • کاهش وزن؛
  • جوش زدن پوست؛
  • لخته شدن خون؛
  • دیابت
  • درد شکم.

عمل جراحی به بیماران نشان داده می شود ، اما اگر آنها نتوانند عمل جراحی را تحمل كنند ، پزشكان روش درمان درمانی را تعیین می كنند. این به معنای انتصاب داروهایی است که فعالیت ترشحی لوزالمعده را سرکوب کرده و تعادل آب و نمک را بازیابی می کنند و یک روش تزریقی یا ورودی برای معرفی مواد مغذی است. اگر نارسایی حاد تنفسی ظاهر شود ، آندوسکوپی انجام می شود.

آسیت در پانکراتیت مزمن چیست

به طور کلی ، با آسیت ، اگزودات از مجاری داخل حفره رتروپریتونئال عبور می کند و در مقادیر کمی در آن تجمع می یابد. در این حالت معمولاً پس از گذشت التهاب لوزالمعده به اندازه کافی سریع برطرف می شود و از خطر بزرگی برخوردار است.

با گذشت طولانی از بیماری ، مایعات جمع می شوند و برای مدت طولانی در حفره باقی می مانند. این می تواند باعث نکروز بافت شود و منجر به نقض تمامیت مجاری شود.

مایع به طور مداوم جمع آوری می شود ، اما این روند اغلب با تشکیل خلط یا شبه داکت پایان می یابد.

اگر در مبتلایان به آسیت لوزالمعده ، افزایش سطح آمیلاز در خون مشاهده شود ، پارگی مجرای نادر است و فقط با مداخله جراحی قابل تشخیص است.

در مورد لوزالمعده لوزالمعده ، با وجود آن ، غلظت آمیلاز به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، مایع جمع می شود و با تکرار سوراخ شکم شکم برداشته می شود.

پیش آگهی پس از آن در بیشتر موارد خوب است و در آینده زهد ها ظاهر نمی شوند.

تشخیص بیماری آسیت

وجود آسیت پانکراس در بیماران با تعدادی از مطالعات مشخص می شود. این موارد عبارتند از: 

  • جمع آوری بیهوشی ، بر اساس شکایات بیمار و وجود هرگونه بیماری؛
  • اشعه ایکس و سونوگرافی پانکراس؛
  • معاینه بیمار

معاینات به تعیین مقدار مایع انباشته شده و تعیین علت اوضاع کمک می کند. همچنین با بی حسی موضعی ، لاپاروسنتز انجام می شود.

از ابزار ویژه ای برای سوراخ کردن دیواره شکم بیمار و گرفتن بخشی از مایعات استفاده می شود. وی به آزمایشگاهی فرستاده می شود که در آن درصد لکوسیت ها ، نوتروفیل ها ، سطح پروتئین ، گلوکز و آنزیم های خاصی مشخص می شود. علاوه بر این ، این مایعات برای حضور میکروارگانیسم ها ، سلول های توموری ، باسیل توبرکل بررسی می شود.

لاپاروسنتز به سرعت و به مراتب تسهیل می شود که وضعیت افراد مبتلا به آسیت رنج می برد.

دلایل اصلی بروز زخمهای لوزالمعده

شایع ترین دلایل آسیت لوزالمعده عبارتند از:

  1. وجود کیست لوزالمعده؛
  2. مسدود کردن غدد لنفاوی واقع در حفره پس از عمل.
  3. فشار خون بالا مجاری لنفاوی سینه؛
  4. کمبود پروتئین.

باید گفت که پاتوژنز کامل آسیت هنوز کاملاً درک نشده است. درمورد دوره بالینی بیماری ، می توان آن را به دو نوع تقسیم کرد. در اولین تجسم ، بدلیجات احساس درد شدید می کنند ، مایع به سرعت وارد حفره شکمی می شود و در آن تجمع می یابد. نکروز لوزالمعده ایجاد می شود و بخشی از مجاری لوزالمعده را تحت تأثیر قرار می دهد.

با نوع دوم ، کلینیک چندان برجسته نیست. مایع به تدریج جمع می شود و در مقابل پس زمینه فرآیندهای تخریبی که در ناحیه کوچکی از کیست اتفاق می افتد تشکیل می شود. این بیماری در طول معاینه با اشعه ایکس و بعد از لاپاروسنتز تشخیص داده می شود.

میزان خروج اگزودات به داخل حفره شکم با آسیت می تواند به ده لیتر برسد. لاپاروسنتز در این حالت به از بین بردن مایع کمک می کند ، اما اثر ماندگار ندارد. پس از مدت کوتاهی ، دوباره تجمع می یابد و هر لاپاروسنتز بعدی منجر به از دست رفتن قابل توجهی پروتئین می شود. بنابراین ، پزشکان ترجیح می دهند مداخله جراحی که بعد از دو هفته درمان دارویی رخ می دهد. درمان آسیت شامل یک رژیم غذایی کم نمک و سرشار از پروتئین است.

پزشکان دیورتیک ، آنتی بیوتیک ، داروهایی را که باعث کاهش فشار در ورید پورتال می شود (در صورت افزایش) تجویز می کنند.

عوارض آسیت و پیشگیری از آن

عوارض آسیت مختلف است. این بیماری می تواند باعث ایجاد پریتونیت ، نارسایی تنفسی ، اختلال در اندام های داخلی و سایر آسیب شناسی های ناشی از افزایش حجم مایعات در صفاق و فشرده سازی دیافراگم ، کبد و معده شود. با لاپاروسنتز مکرر ، چسبندگی هایی اغلب ظاهر می شوند که در عملکرد کامل سیستم گردش خون دخالت می کنند.

همه اینها دلیل عدم انجام درمان به موقع یا نادرست است. آسیت به اقدامات فوری پزشکی احتیاج دارد ، در غیر این صورت پیشرفت خواهد کرد و منجر به عواقب نامطلوب خواهد شد. بنابراین ، در اولین ظن ظهور بیماری ، باید سریعاً از متخصصان کمک بگیرید.

برای از بین بردن این بیماری ، مهم است که به طور منظم تحت معاینه پیشگیری قرار بگیرید و به موقع با درمان التهاب لوزالمعده پیش بروید. از رژیم غذایی ، لازم است غذاهای سرخ شده ، شور ، چرب را کنار بگذارید ، مصرف قهوه ، نوشیدنی های قندی گازدار ، چای قوی را محدود کنید. شما باید عادت های بد را کاملاً کنار بگذارید ، هرچه بیشتر ممکن است در هوای تازه بگذرانید و سعی کنید به هر دلیلی عصبی نشوید. با پانکراتیت و آسیت ، فعالیت بدنی بیش از حد منع مصرف دارد ، بنابراین افراد درگیر در ورزش باید از تمرینات سبک راضی باشند.

آنچه که آسیت است در این مقاله در فیلم توضیح داده شده است.

Pin
Send
Share
Send